官常典太医院部

　太医院部汇考
　　周
周制设医师以统食医疾医疡医兽医而隶于天官冢宰按周礼天官冢宰治官之属医师上士二人下士四人府二人史二人徒二十人
注
医师众医之长
医师掌医之政令聚毒药以共医事

注
毒药药之辛苦者药之物恒多毒孟子曰若药　不瞑眩厥疾不瘳凡邦之有疾病者有疕疡者造焉则使医分而治之注
疕头疡亦谓秃也身伤曰疡分之者医各有能岁终则稽其医事以制其食十全为上十失一次之十失二次之十失三次之十失四为下
注
食禄也全犹愈也以失四为下者五则半矣或　不治自愈食医中士二人

注
食有和齐药之类
食医掌和王之六食六饮六膳百羞百酱八珍之齐注
和调也
凡食齐□春时

注
饭宜温
羹齐□夏时

注
羹宜热
酱齐□秋时

注
酱宜凉
饮齐□冬时

注
饮宜寒
凡和春多酸夏多苦秋多辛冬多咸调以滑甘注
各尚其时味而甘以成之犹水火金木之载于　土凡会膳食之宜牛宜稌羊宜黍豕宜稷犬宜梁雁宜麦鱼宜□
注
会成也谓其味相成
凡君子之食恒放焉

注
放犹依也
疾医中士八人
疾医掌养万民之疾病四时皆有疠疾春时有痟首疾夏时有痒疥疾秋时有疟寒疾冬时有嗽上气疾注
疠疾气不和之疾痟酸削也首疾头痛也嗽咳　也上气逆喘也以五味五谷五药养其病

注
养犹治也病由气胜负而生攻其蠃养其不足　者五味酰酒饴蜜姜盐之属五谷麻黍稷麦豆也　五药草木虫石谷也以五气五声五色□其死生

注
三者剧易之征见于外者五气五藏所出气也　五声言语宫商角征羽也五色面貌青赤黄白黑　也察其盈虚休王吉凶可知两之以九窍之变参之以九藏之动

注
两参之者以观其死生之验窍之变谓开闭非　常藏之动谓□至与不至凡民之有疾病者分而治之死终则各书其所以而入于医师
注
少者曰死老者曰终所以谓治之不愈之状也　医师得以制其禄且为后治之戒疡医下士八人

注
疡创痈也
疡医掌肿疡溃疡金疡折疡之祝药劀杀之齐注
祝当为注读如注病之注谓附着药劀刮去脓　血杀谓以药食其恶肉凡疗疡以五毒攻之

注
止病曰疗攻治也五毒五药之有毒者
以五气养之以五药疗之以五味节之

注
既刮杀而攻尽其宿肉乃养之也五气当为五　谷字之误也节节成其药之力凡药以酸养骨以辛养筋以咸养□以苦养气以甘养肉以滑养窍
注
以类相养也
凡有疡者受其药焉
兽医下士四人

注
兽牛马之类
兽医掌疗兽病疗兽疡

注
畜兽之疾病及疡疗同医
凡疗兽病灌而行之以节之以动其气观其所发而养之
注
疗畜兽必灌行之者为其病状难知灌以缓之　且强其气也节趋聚之节也气谓□气既行之乃　以□视之以知所病凡疗兽疡灌而劀之以发其恶然后药之养之食之注
亦先攻之而后养之
凡兽之有病者有疡者使疗之死则计其数以进退之　　汉
汉设太医令丞统于太常而少府亦有太医令丞按汉书百官公卿表太常属官有太医令丞少府属官有太医令丞
　　后汉
后汉设太医令丞以统诸医而隶于少府
按后汉书百官志少府太医令一人六百石本注曰掌诸医药丞方丞各一人本注曰药丞主药方丞主药方
注
汉官曰员医二百九十三人员吏十九人
　　晋
晋初以太医隶宗正后改属门下省
按晋书职官志宗正统皇族宗人图谍又统太医令史又有司牧掾员及渡江哀帝省并太常太医以给下省　　宋
宋以太医令隶侍中
按宋书百官志太医令一人丞一人周官为医师秦为太医令至二汉属少府宋隶侍中　　梁
梁置太医令丞而隶于门下者
按隋书百官志梁门下省置侍中给事黄门侍郎各四人掌侍从左右摈相威仪尽规献纳纠正违阙监合御药封玺书侍郎高功者加侍中祭酒与侍郎高功者一人对掌禁令公车太官太医等令骅骝厩丞　　北魏道武帝天兴三年置仙人博士官典煮炼百药按魏书太祖本纪不载　按官氏志云云孝文帝太和　　年诏议官制定尝药监等阶品按魏书高祖本纪不载　按官氏志自太祖至高祖初其内外百官屡有减置或事出当时不为常目旧令亡失无所依据太和中高祖诏群寮议定百官着于令尝药监从第五品下太医博士从第七品下太医太史助教第九品中献文帝皇兴四年诏天下民有病所在官司量给医药按魏书显祖本纪皇兴四年春三月丙戌诏曰朕思百姓病苦民多非命明发不寐疚心疾首是以广集良医远采名药欲以救护兆民可宣告天下民有病者所在官司遣医就家诊视所须药物任医量给之　　北齐北齐置尚药局监仍隶于门下省
按隋书百官志后齐制官门下省尚药局典御及丞各二人总知御药事侍御师尚药监各四人　　北周
北周置太医下大夫
按杜佑通典周官有医师上士下士掌医之政令后周有太医下大夫　　隋
隋设太医署令丞统主药医师助教博士之属皆隶于太常而尚食局尚药局又有食医侍御医直长之属隶门下省按隋书百官志太常寺统太医署置令二人丞一人有主药二人医师二百人药园师二人医博士二人助教二人按摩博士二人祝禁博士二人门下省统城门尚食尚药符玺御府殿内等六局尚食局典御二人直长四人食医四人尚药局典御二人侍御医直长各四人医师四十人　尚药典御为正五品御医为正七品上阶尚药直长为正七品太医署令为从八品上阶尚医局丞为正九品太医署丞为从九品上阶炀帝大业三年太常寺太医署置医监而以食医尚药等员属殿内省按隋书炀帝本纪不载　按百官志炀帝即位多所改革三年定令分门下太仆二司取殿内监名以为殿内省统尚食尚药局各置奉御二人正五品皆置直长以贰之正七品尚食直长六人又有食医员尚药直长四人又有侍御医司医医佐员太常寺太医又置医监五人正十人　　唐
唐以侍御尚医及尚食局食医尚药局奉御等职属殿中省而太常寺有太医署以令丞统四博士教诸医而考课之按唐书百官志太常寺总郊社太乐鼓吹太医太卜廪牺诸祠庙等署太医署令二人从七品下丞二人医监四人并从八品下医正八人从九品下令掌医疗之法其属有四一曰医师二曰针师三曰按摩师四曰□禁师皆教以博士考试登用如国子监医师医正医工疗病书其全之多少为考课岁给药以防民疾凡陵寝庙皆储以药尚药太常医各一人受之宫人患坊有药库监门莅出给医师医监医正番别一人莅坊凡课药之州置采药师一人京师以良田为园庶人十六以上为药园生业成者为师凡药辨其所出择其良者进焉
注
有府二人史四人主药八人药童二十四人药　园师二人药园生八人掌固四人医师二十人医　工百人医生四十人典药一人针工三十人针生　二十人按摩工五十六人按摩生十五人□禁师　二人□禁工八人□禁生十人医博士一人正八品上助教一人从九品上掌教授诸生以本草甲乙□经分而为业一曰体疗二曰疮肿三曰少小四曰耳目口齿五曰角法针博士一人从八品上助教一人针师十人并从九品下掌教针生以经□孔穴教如医生按摩博士一人按摩师四人并从九品下常教导引之法以除疾损伤折跌者正之□禁博士一人从九品下掌教□禁祓除为厉者斋戒以受焉殿中省其属有六局曰尚食尚药尚衣尚乘尚舍尚辇侍御尚医二人正六品上尚食局食医八人正九品下尚药局奉御二人正五品下直长二人正七品上掌和御药诊视凡药供御中书门下长官及诸卫上将军各一人与监奉御莅之药成药佐以上先尝疏本方具岁月日莅者署奏饵日奉御先尝殿中监次之皇太子又次之然后进御太常每季阅送上药而还其朽腐者左右羽林军给药飞骑万骑病者颁焉
注
龙朔二年改尚药局曰奉医局有按摩师四人　□禁师四人书令史二人书吏四人直官十人主　药十二人药童三十人合口脂匠二人掌固四人侍御医四人从六品上掌供奉诊候司医五人正八品下医佐十人正九品下掌疗众疾
注
皆贞观中置
　　辽
辽设太医局有使副使等员
按辽史百官志太祖神册六年诏正班爵至于太宗兼制中国官分南北以国制治契丹以汉制待汉人国制简朴汉制则沿名之风固存也北面局官
太医局使
太医局副使
兽医局有四局都林牙
　　宋
宋设太医局仍统于太常置丞教授等职而殿中太府两寺亦设尚医等局医官按宋史职官志太常寺太医局有丞有教授有九科医生额三百人岁终则会其全失而定其赏罚注
太医熙宁九年置以知制诰熊本提举大理
　寺丞单骧管干后诏勿隶太常寺置提举一判局　二判局选知医事者为之科置教授一选翰林医　官以下与上等学生及在外良医为之学生常以　春试取合格者三百人为额太学律学武学生诸　营将士疾病轮往治之各给印纸书其状岁终稽　其功绪为三等第补之上等月给钱十五千毋过　二十人中等十千毋过三十人下等五千毋过五　十人失多者罚黜之授兵校钱物者论如监临强　乞取法三学生愿与者听受而禁邀求者又官制　行隶太常礼部自政和以后隶医学详见选举志孝宗隆兴元年省并医官而罢局生续以虞允文请依旧存留医学科遂举附试省试别试所更不置局权令太常寺掌行绍熙二年复置太医局局生以百员为额余并依未罢前体例仍隶太常寺殿中省总六局曰尚食掌膳羞之事曰尚药掌和剂诊候之事曰尚酝掌酒醴之事曰尚衣掌衣服冠冕之事曰尚舍掌次舍幄帟之事曰尚辇掌舆辇之事注
尚药有医师
太府寺和剂局惠民局掌修合良药出卖以济民疾太祖干德元年冬闰十二月己酉朔校医官黜其艺不精者二十二人按宋史太祖本纪云云
太宗淳化三年诏良医视京城疾病
按宋史太宗本纪淳化三年夏五月戊申诏太医署良医视京城病者赐钱五十万具药中黄门一人按视之真宗大中祥符二年夏五月壬寅诏医官院处方并药赐河北避疫边民按宋史真宗本纪云云
仁宗庆历二年夏四月丙辰诏医官毋得换右职按宋史仁宗本纪云云至和元年春三月辛未命曾公亮等同试入内医官按宋史仁宗本纪云云至和二年秋九月戊辰诏试医官须引医本草以对每试十道以六通为合格按宋史仁宗本纪云云
英宗治平四年春二月戊子诏提举医官院试堪诊御□者按宋史神宗本纪云云
神宗元丰五年夏六月甲子改翰林医官院为医官局按宋史神宗本纪云云　按选举志医学初隶太常寺神宗时始置提举判局官及教授一人学生三百人设三科以教之曰方□科针科疡科凡方□以素问难经□经为大经以巢氏病源龙树论千金翼方为小经□疡科则去□经而增三部针灸经常以春试三学生愿与者听徽宗崇宁二年秋九月壬辰置医学
按宋史徽宗本纪云云　按选举志崇宁间改隶国子监置博士正录各四员分科教导纠行规矩立上舍四十人内舍六十外舍二十斋各置长谕一人其考试第一场间三经大义五道次场方□试□其运气大义各二道针疡试小经大义三道运气大义二道三场假令治病法三道中格高等为尚药局医师以下职余各以等补官为本学博士正录及外州医学教授高宗绍兴　年复置医学
按宋史高宗本纪不载　按选举志绍兴中复置医学以医师主之翰林局医生并奏试人并试经义一十二道取六通为合格孝宗干道三年罢太医局而留医学
按宋史孝宗本纪不载　按选举志干道三年罢太医局而存御医诸科后更不置局而存留医学科令每举附省闱别试所解发太常寺掌行其事淳熙十五年秋九月癸卯更试补医官法
按宋史孝宗本纪云云　按选举志淳熙十五年命内外白身医士经礼部先附铨闱试□义一场三道取其二通者赴次年省试经义三场一十二道以五通为合格五取其一补医生俟再赴省试升补八通翰林医学六通祗候其特补荐补并停光宗绍熙二年秋七月乙丑复置太医局
按宋史光宗本纪云云　按选举志诏熙二年复置太医局铨试依旧格其省试三场以第一场定去留墨义大义等题仿此　　金
金制太医院设提点使副使判官统诸太医御药院亦设提点有直长都监同监之属而总隶于宣徽院其惠民司令直长则隶于礼部按金史百官志太医院提点正五品使从五品副使从六品判官从八品掌诸医药总判院事管勾从九品随科至十人设一员以术精者充如不至十人并至十人置
注
不限资考
正奉上太医

注
一百二十月升除
副奉上太医

注
不算月日
长行太医

注
不算月日
十科额五十人
御药院提点从五品直长正八品掌进御汤药注
明昌五年设以亲信内侍人充
都监正九品

注
不限员泰和令四员
同监从九品

注
不常除泰和令无
右属宣徽院
惠民司令从六品掌合发卖汤药

注
旧又设丞一员大定三年有司言惠民岁入息　钱不偿官吏俸上曰设此本欲济民官非人怠于　监视药物财费何足计哉可减员而已直长正八品都监正九品
右属尚书礼部
　　元
元设太医院领各属医职掌奉御医药事
按元史百官志太医院秩正二品掌医事制奉御药物领各属医职中统元年置宣差提点太医院事给银印二十年改为尚医监秩正四品二十二年复为太医院给银印置提点四员院使副使判官各二员大德五年升正二品设官十六员十一年增院使二员皇庆元年增院使二员二年增院使一员至治二年定置院使一十二员正二品同知二员正三品佥院二员从三品同佥二员正四品院判二员正五品经历二员从七品都事二员从七品照磨兼承发架阁库一员正八品令史八人译史二人知印二人通事二人宣使七人广惠司秩正三品掌修制御用回回药物及和剂以疗诸宿卫士及在京孤寒者至元七年始置提举二员十七年增置提举一员延佑六年升正二品七年仍正五品至治二年复为正三品置卿四员少卿丞各二员后定置司卿四员少卿二员司丞二员经历知事照磨各一员大都上都回回药物院二秩从五品掌回回药事至元二十九年始置至治二年拨隶广惠司定置达鲁花赤一员大使二员副使一员御药院秩从五品掌受各路乡贡诸蕃进献珍贵药品修造汤煎至元六年始置达鲁花赤一员从五品大使二员从五品副使三员正七品直长一员都监二员御药局秩从五品掌两都行箧药饵至元十年始置大德九年分立行御药局掌行箧药物本局但掌上都药仓之事定置达鲁花赤一员从五品局使二员从五品副使二员正七品行御药局秩从五品达鲁花赤一员大使二员副使三员品秩同上掌行箧药饵大德九年始置御香局秩从五品提点一员司令一员掌修合御用诸香至大元年始置大都惠民局秩从五品掌收官钱经营出息市药修剂以惠贫民中统二年始置受太医院札至元十四年定从六品秩二十一年升从五品上都惠民司提点一员司令一员中统四年始置品秩并同上医学提举司秩从五品至元九年始置十三年罢十四年复置掌考校诸路医生课义试验太医教官校勘名医撰述文字辨验药材训诲太医子弟领各处医学提举一员副提举一员官医提举司秩从五品掌医户差役词讼至元二十五年置大都保定彰德东平四路设提举同提举副提举各一员河间大名晋宁大同济宁广平冀宁济南辽阳兴和十路设提举副提举各一员卫辉怀庆大宁设提举一员