鬻婴提要说


  询之如其言,饮以枳子、葛花,遂如常。(《古今医案》)俗云:要得小儿安,常带三分饥与寒。此说甚伪。要知小儿脏腑脆薄,饥饱寒暑皆不能耐,全赖调养得宜。若带三分饥寒,恐带饥则多啼哭,带寒则多感冒,诚不宜也。盖要得小儿安,须常调饥与寒。大约调养之法,只要先饥与食,不可过饱;先寒与衣,不可太暖。非独小儿为然,凡虚弱衰老病后之人,俱当如此调养。(《传家宝》)凡乳母与儿睡时,切勿以手膀与儿枕头,恐胸膊热气,紧蒸小儿头脑,致生痈毒疮疖,此一弊也。

  况又儿头与母面相对,乳母鼻息出入,吹儿囟门,日后长大时,易感风寒,动辄鼻流清涕,药不能治。

  惟用新绿豆作枕,与儿枕之,最清凉,去胎毒热毒。(石天基)幼时酷嗜甘饴,忽一日见饴中有蚯蚓,伸头而出,自此不敢食饴,至长始知长上为之,此可为节戒之妙法。(王隐君)小儿脾胃柔弱,其母或以口物饲之,不能克化,必致成疾。

  小儿于天气和暖,宜抱出日中嬉戏,频见风日,则血肉因之紧固,可耐风寒,不致生痰。(《按摩经》)小儿宜用菊花作枕,则清头目。(《按摩经》)小儿不宜食肉太早,致伤脾胃。鸡肉能生蛔虫,成疳积证,非三岁以上勿食。(《按摩经》)小儿入夏,宜缝囊盛杏仁七枚,去皮尖,随身佩之,闻雷声不惧。(《按摩经》)小儿勿令入神庙,恐精神闪灼,致生怖畏。(《按摩经》)小儿临浴时,须择无风密处,汤须不冷不热,适可而止,不可久在水中。冬月防其受寒,夏月恐其伤热。但儿在周岁内,切忌频浴,以致湿热郁聚。(《医宗金鉴》)凡儿切忌食肉,鸡肉尤忌,过食则生蛔虫。螺蛳蚪蚬鳗鳖虾蟹等类食之,则或泄或痢。(《保婴易知录》)小儿同母睡时,切忌鼻风口气,吹儿囟门,恐成风疾。(《琐碎录》)小儿衣裳被衲,日晒日收,不宜在外过夜,因天上有飞星恶鸟,不可干犯,小儿染着戾气,生无辜疳,或则啼哭不止。须用醋炭熏过,或日光照过方可衣。(钱仲阳)初生小儿,不得用油腻手绷裹。春忌覆顶裹足,夏忌饮冷食冰,冬忌火炙衣被。(《小儿精要》)凡小儿于戏谑之物,不令恣乐。刀刃凶具,无使摸捉。莫近猿猴,近则伤意。莫抱鸦雀,抱恐伤眼。

  男方学语,勿令挥霍。会坐勿久,致令腰折。行莫令早,筋骨柔弱。雷鸣击鼓,莫为掩耳。睡卧须节,须令早起。饮食休过饱,衣勿重袭。常食蔬羹,休哺美味。甘肥酸冷,姜蒜瓜菜,油腻生茄,切勿过食。夜莫停灯,昼莫说鬼。睡莫当风,坐莫近水。笑极与和,哭极与喜,笑哭之后,莫即与乳。(《冯氏锦囊》)卧儿冬用水桶,夏用竹筐,必须直身向明而卧。倘背明向暗,则儿眠仰看亮光,易致目睛上窜。卧旁切近之处,不可有悦目引看之物,致儿侧视,目睛左窜右窜。儿帽面前亦不可用五彩之饰,亦恐惹儿仰视也。(《察儿录》)衣儿用父故衣,女用母故衣改作,切不可过浓,恐令儿壮热,生疮发痫,皆自此始。(《千金论》)初生小儿,未剃胎头,不与戴帽,则自幼至长,可以无伤风之患,亦永无鼻塞流涕之病。(《大生要旨》)凡养儿寒则加衣,热则除棉,过寒则气滞而血凝,过热则汗出而腠理泄,以致风邪易入,疾病乃生,更忌解脱当风。然无风日暖,又当抱出游戏,又不可置之地间,令着地受寒。况五脏穴,皆系于背,肺脏尤娇,风寒一感,毫毛毕直,皮肤闭而为病,咳嗽喘呕,肚热憎寒,故儿背宜暖也。肚者脾胃处也,胃为水谷之海,脾为健运之司,冷则物不腐化,致多肠鸣腹痛呕吐泄泻,故儿肚宜暖也。足系阳明胃脉所络,故曰寒从下起,故儿足宜温也。头者六阳所会也,脑为髓海,凉则坚凝,热则流泄,或囟颅肿起,头缝开解,目疾头疮,故头宜凉也。心属离火,若外有客热,则内动心火,表里合热,轻则口干舌燥,腮红面赤,重则啼叫惊掣,多躁烦渴,故心胸宜凉也。(《冯氏锦囊》)儿生六十日后,则瞳子成而能笑认人,切忌生人怀抱,及见非常物类。百日则任脉成,自能反复,一百八十日,则尻骨成,母当令儿学坐。二百四十日,则掌骨成,母当扶教匍匐。三百日则膑骨成,母当扶教儿立。

  周岁之后,则膝骨成,母当扶教儿行,皆育儿一定之法。若日捧怀抱,不见风日,不着地气,以致筋骨缓弱,数岁不行,一失调护,疾病乃生,此皆保育太过之失。(张涣)小儿玩弄嬉戏,常在目前之物,不可强夺去之,使其生怒,但勿令弄刀刃,衔铜钱,近水火,入庙堂,见鬼神耳。(《育婴家秘》)凡乳母抱儿,切勿哭泣泪入儿眼,令儿眼枯。(《冯氏锦囊》)小儿能言,必教之以正言,如鄙俚之言勿语也。能食,则教之恭敬,如亵慢之习勿作也。能坐能行,则扶持之,勿使倾跌也。宗族乡党之人,则教以亲疏尊卑长幼之分,勿使也。言语问答,教以诚实,勿使欺妄也。宾客往来,教以拜揖迎送,勿使退避也。衣服器用,五谷六畜之类,遇物则教之,使其知之也。或教以数目,或教以方隅,或教以岁月时日之类,如此则不但无疾,而知识亦早矣。(《育婴家秘》)儿初生形骸虽具,筋骨甚柔,犹草木之柔条软梗,可曲可直,或俯或仰也。故百日之内不可竖抱,竖抱则宜于惹惊,且必致头倾项软,有天柱倒侧之虞。半岁前不可独坐,独坐则风邪入背,脊骨受伤,有龟背伛偻之疾。(《大生要旨》)小儿始生,肌肤未实,宜单衣不宜暖衣,暖则筋骨缓弱,易发疮疡。宜旧絮不宜新棉,恐汗出表虚,易受寒邪。宜见地气,尤宜见风日,不见地气风日,则肌肤柔软,易得损伤。尝见富贵之家,重茵叠被,日在怀抱,虽数岁亦未能行。而田舍小儿,终日暴露,或饥或寒,绝无他病。譬如草木生于深山大泽中,容易合抱,至园圃奇材异卉,纵加培植,多有秀而不实者,岂贵贱之理有异哉!(《巢氏病源》)婴儿初生,血气未定,脏腑未备,每三十一日一变蒸,或发热,或恶寒,或吐泻,或汗,皆长血脉增智慧之候。其指纹淡红水色如常,既无乱纹,亦无青紫赤黑之色,是为变蒸。每一变蒸,或生一脏,或生一腑,至十变蒸而脏腑始完,胎毒始散,周岁内须知此候。然胎亢充实者不如是。(周于蕃)每见士大夫之家,于婴儿多雇乳娘,其痛痒不甚相关,但于其哭时,恐父母闻之,或勉强与之乳食,或暗中与以油糖饼饵粘腻生冷之物,希图不出啼哭之声,殊不知婴病每在伤食。谚云:要得小儿安,须带三分饥和寒。但所谓饥者,勿令过饱;寒者,勿令过暖,非令忍饥受寒之谓也。(周于蕃)小儿有实痰壅筑喉内,吐不出,咽不入,于气海穴以手指曲节抵之,旋又放之,再将儿中指掐至尖数下,再推涌泉穴,左转不揉,以指对抵夹车穴,用耳挖爬舌上即吐。(夏禹铸)丹溪曰:小儿过用棉绢温暖之服,以致阳气不舒,因多发热。即长,下体勿令过暖,盖十六岁以前,气血方盛,如日方升,惟阴常不足耳,下体主阴,得寒凉则阴易长,过温暖则阴暗消。故《曲礼》曰:童子不衣裘裳。(《保婴易知录》)小儿落下脐带,瓦上焙干为末,脐带若有五分重,入朱砂、黄连、甘草各二分五厘,和匀蜜拌,或用生地、当归煎浓汤,调如糊,做四五次涂乳母乳头上,俟儿之,必使一日夜尽,次日大便遗下秽污浊垢之物,皆恶毒也。日后不但痘稀,可免变黑归肾之患。竟有不出者,亦无囟门不合之疾。须候脐带落下,即便制服,在六七日间为妙,其朱砂须研极细末,以甘草汤飞过,此乃真保生最上一乘良法,一以解毒,一以补肾。盖脐带乃有生之河车,系于母之命门,两肾之所生,以肾补肾故耳。(《保婴易知录》)凡富贵之家,不宜为儿新制绫罗华丽之服,当知为儿惜福也。(《琢王篇》)

  跋

  扁鹊入咸阳闻秦人爱小儿即为小儿医,是爱小儿者自古已然矣。然爱之不得其道,则适以害之,良可慨也!筱衫先生辑《按摩要术》成,又采古人育婴之说,汇为斯编,既明且简,易知易从。书曰:如保赤子,心诚求之。《素问》曰:圣人不治已病治未病。先生其深体此意也夫。

  光绪己丑夏仲江都孙凤翔犊山甫谨识