顾松园医镜


  虚寒泄泻者忌之。

  天门冬 〔甘苦寒,入肺肾、二经。忌鲤鱼,去心用。色白而甘多者佳。〕止嗽消痰,而喘促得宁;除烦解渴而诸血可止。〔阴虚火动,上炎灼肺,而为咳、为喘、为烦渴,煎熬津液而为痰,水不制火而为血妄行。清热保肺,而滋肾阴,故诸症自平。〕养肌肤,〔肺主皮毛,肺喜清润,则肌肤得养而滑泽。又伏热在中,饮食不泽肌肤,热清而肌肤得养。〕去寒热,〔补阴之力也。〕强骨髓,〔肾为作强之官,而主骨。湿热下注,使人骨痿。苦能软坚,寒能除热,热去则湿除,肾得滋补,而髓满骨强矣。〕疔疗痈。〔治肺痿、肺痈者,清金降火润燥之功。〕善杀三,〔虚而内热,三虫生焉,补虚去热。三虫杀矣。〕能利二便,〔肺清肃而气化及州都,性寒润而利大肠。〕润燥滋阴,清金降火。又下通于肾,为肺肾虚热之要药。

  性寒而滑,若脾胃虚而泄泻恶食者,人非所宜;即有前症,当同米仁、山药、白芍、甘、茯用,或用麦冬代之,盖阴虚之人脾胃久弱故也。

  葳蕤 〔甘平,入肺、脾、肝、肾四经。蜜水拌蒸。〕补中益气,〔味甘归脾,脾主中焦,故补中。脾为后天生气之源,故益气。〕润肺止咳,养肝而理目痛 烂泪出,〔血虚火炎所致。

  又云:头痛不安,加而用之,总借其滋补,则火自降也。〕益肾而除虚热腰痛茎寒。〔阴精不足,则为发热,为腰痛,上盛下虚,则阴茎中寒。补肾则皆疗。〕滋益阴精,与地黄同功;增长阳气,与人参同力。润而不滑,和而不偏,譬诸盛德之人,无往不利。时珍每用治虚损寒热劳疟,及一切不足之症,用代参、 ,不寒不热,大有殊功。

  玄参 〔苦咸微寒,入肾经。反藜芦,忌铜器。蒸晒。〕补肾益精,退热明目,理虚劳骨蒸,〔壮水之效。〕解伤寒斑毒。〔散火之功。〕止烦渴,利咽喉,〔俱滋阴降火之力。〕能散瘰 ,可消肿毒。〔寒能解热,咸能软坚。〕色黑味咸。益阴除热,乃肾经君药也。《活人书》治伤寒汗下后,毒不散及心下懊 ,烦不得眠,心神颠倒欲绝者,俱用玄参,治胸中氤氲之气,无根之火,此为圣药。

  性寒而滑,脾虚泄泻者忌之。

  沙参 〔甘苦微寒,入肺经〕清肺火,治久咳,肺痿须用,〔清肺之功。〕寒热能除,〔补阴之效。〕兼治身痒,复医疮癣。〔肺主皮毛,清肺热则自安。〕沙参甘寒体轻,专清肺热,补阴而制阳。人参甘温体重,专益肺气,补阳而生阴。又云:沙参能补五脏之阴,人参能补五脏之阳,然亦须本脏药同用之。

  寒客肺经而嗽者勿服。

  贝母 〔辛苦微寒,入心、肺二经。反乌头。去心研,川者佳。〕下气消痰,止咳定喘,疗痰红吐衄之血;〔皆清金润肺之功。〕散胸中郁结之气,〔辛主散也。〕兼治淋沥,〔清心家之烦热,则小肠热亦解。〕复理喉痹,〔散结除热清心之功。〕乳难可通,〔肝、胃二经之气结滞,则乳不通。辛能散结通滞。〕外科亦简。〔取其散结除热,以消痈肿,痰症尤宜。〕辛宜归肺,苦宜归心。大抵心清气降,肺赖以宁,且润而化痰,故多功于西方。

  贝母治肺经燥痰。若脾经湿痰及寒痰,食积痰,并禁用之。

  知母 〔苦寒,入肺、胃、肾三经。去毛。上行、酒焙,下行、盐水焙。〕泻肺火,疔喉中腥臭痰嗽;滋肾水,治命门相火有余。〔故阳强不痿者,每同黄柏、天冬、甘草、车前治之有效。〕消肢体浮肿,〔诸病浮肿,皆属于火。能泻肺、胃、膀胱、肾家诸经之火,而又能利水,浮肿自消矣。〕除伤寒烦躁。〔烦躁不眠者,肺热则烦,肾热则躁,胃不和则不卧也。〕善止消渴,能医色疸。〔皆清热滋阴之效。〕主泻肾家之火,而又最能清肺、胃之热。

  阴寒之品。久服则令人泄。故肾虚阳痿,脾虚溏泄,不思食、不化食者,皆不可用。

  天花粉 〔甘苦微寒,入心、肺二经。反乌头。〕生津止渴,除烦消痰,利膈清心。除肠胃痼热,而疔诸疽,〔纯阴清寒,故除热疗疽。〕消扑损瘀血,而通月经。〔非若桃仁、姜黄之能直行血分;热清则血不瘀,而经自通。〕治耳鸣猝聋、〔清痰降火之功。〕能散肿排脓。实名栝蒌。〔捣烂〕涤痰结而疗胸痹,止消渴,〔又治伤寒结胸,皆取其下气降火消痰之功。且又能洗涤胸膈中垢腻郁热,为治消渴之神药。〕润肺燥而除咳嗽,利咽喉。〔肺受火逼,失降下之令,则生痰咳嗽。今得甘缓润下之助,则痰自降,宜其为治咳之要药。利咽喉者,清润之力也。〕能利大肠,〔 末服之,可治久痢。〕又消肿毒。子名栝蒌仁,〔炒研用。〕润肺化燥痰。天花粉为润燥止渴,消痰解热之品,微苦降火,甘不伤胃,作粉食之,大宜虚弱人。

  脾胃虚寒作泻者,仍宜忌之。

  百部 〔甘苦微寒,入肺经。言微温误也。〕主咳嗽上气,〔清热润肺下降之功。〕治传尸骨蒸。

  〔传尸劳有虫,其性善杀虫。能治骨蒸,则性微寒可知。〕杀蛔虫、寸白,除蝇、虱、蛀虫。〔烧烟熏之,辟蝇去虱,杀树木蛀虫。〕祛虫蚕咬毒,治疥疮疡。〔俱浸酒服之。〕清热润肺,性善杀虫。

  脾胃虚人,须兼保脾胃药同用,恐其伤胃滑肠耳。

  款冬花 〔辛甘温。入肺经。蜜水焙。〕化痰则喘嗽无忧,〔又能降气。〕润肺则痈痿有赖。

  〔辛苦能润。〕辛温开豁,而又能降下,并不助火,无分寒热虚实,皆可施用。为治嗽要药。

  紫菀 〔辛苦温,入肺经,蜜水焙。〕疗肺病咳喘,〔苦能下气,辛能散邪。〕治胸中结气。〔亦辛之力。〕冬花、紫菀皆辛温暂用之品。阴虚肺热者不宜专用、多用,须二冬、桑皮共之。

  郁金 〔辛苦寒,入心、肺、胃、肝四经。折之光明脆彻,苦中带甘味者真,但难得耳。〕治血气心腹之痛,〔以其为血分之气药。故治血积气壅有神。〕止大怒气逆之血。〔气降则血归经。〕能开郁滞,故为调逆气、行瘀血之要药。

  阴虚火炎失血,非关气逆呕吐者用亦无功。

  桔梗 〔辛苦甘平,入肺经。〕除风热而清头目,通鼻塞;〔入肺,开发和解之功,〕治肺痈而止咽疼,理痰嗽。〔辛苦清肺,甘平泻火。〕止胸胁刺痛,〔辛散、苦泄、甘和,则邪解而气和,痛自止矣。〕定痢疾腹疼。〔因肺气郁在大肠之间,桔梗能开提之也。〕肺经要药,为舟楫之剂,能引诸药上至高之分。

  凡病气逆上升,及攻补下焦药中勿入。

  茅根 〔甘寒,入肺、胃二经,捣碎。〕凉金定喘,疗诸失血;〔甘寒,能除内热,则血不妄行。性又入血消瘀,故血闭而寒热者宜之。〕利水通淋,能祛黄胆。〔内热解则便自利,淋自愈。治黄胆者除热利水之功也。〕中寒者勿用。

  芦根 〔甘寒,入胃经。捣碎。〕治消渴呕逆,除噎膈反胃。〔皆除热降火之功。〕可清烦热,能止便频。〔热甚则小便频数,火性急速故也。〕独入阳明,清热下降。笋性更佳,能解河 毒。

  呕吐因寒者勿服。

  石斛 〔甘平,入脾、胃、心、肾四经。酒拌蒸。形长细坚,味甘不苦者为真,不宜入丸。〕清胃生肌,逐皮肤虚热,〔清胃中之虚热,则胃气平而肌肉生,皮肤虚热,岂有不除。〕补肾益力,疗腰脚软弱,〔入肾壮筋骨之效。〕浓肠止泻。〔益脾胃去湿热之功。〕安神定惊。〔则入心矣。〕勿误用木斛,大苦损人。

  白芍药 〔苦酸平微寒,入肺、脾、肝三经。反藜芦。酒焙。〕安脾而止中满腹痛泻痢不和;〔理中气则脾实而中满消,脾和而腹痛止,中气不下陷,而又使肝邪不敢犯。则泻痢除。〕敛肺而止胀逆喘咳,腠理不固;〔敛逆气则火不上炎。而肺急胀喘咳逆俱平;收阴气则津不外泄,而腠理自固。〕制肝而主血热目疾胁下作痛。〔制肝则气得平,肝火不旺,而肝血不热。目疾胁痛之患除矣。〕赤者专行恶血,〔白补而赤泻。白收而赤散故也。〕兼消痈肿,〔行血凉血之功也。〕专入脾经血分,能泻肝家火邪,故功用颇多,一言以蔽之,曰敛气凉血而已矣。同白术则补脾,同人参则补气,同黄连止泻痢,同炙甘草止腹痛,惟治血虚腹痛有效。仲淳云:脾虚中满,夜剧昼静,属脾阴虚也。同山药、茯苓、莲肉、扁豆、石斛、枣仁用,为补脾阴之药。

  凡腹中疼痛,中满作泄,及肠胃中觉冷者忌之。赤者破血,凡血虚诸症,及产后恶露已行,痈疽已溃,勿用。

  当归 〔辛甘大温,入心、肝、脾三经,酒洗去芦。入止血药中醋炒。〕去瘀生新,〔辛以散之润之,温以通之畅之,则瘀自行,甘以补之,则新自生。〕舒筋润肠。〔筋得血养,而舒,肠得滑剂而润。

  〕温中止心腹之痛,〔寒则血凝气滞而痛,得温则血行而痛止,且归为血中气药也。〕养营疗肢节之疼。

  〔和血活血之功。〕女科沥血崩中,〔归为血药,故补女子诸不足〕外科排脓止痛。〔亦和血活血之功,肿疡忌当归者,以辛温活血恐其散大也,已溃则补血而生肌肉矣。金疮及破伤风,俱活血补血为要,故咸补之。〕心主血,脾统血,肝藏血,归为血药,故入三经,为活血之要药。全和血,身补血,头止血,尾破血,能引诸血,各归其所当归之经故名当归。

  性能滑肠,泄泻者禁用,呕家咳家血热家并禁。

  丹参 〔苦平入心经。反藜芦。〕养血安神,〔心血有养,则神自安。〕调经治疝。

  〔养血则经水调,活血则疝痛止。〕去瘀血,生新血,安生胎,落死胎。女科恒用,外科亦宜。

  〔有消肿,排脓止痛,生肌长肉之功。〕色赤、味苦,为心经血分之药。古称丹参一味与四物同功。

  虽能补血,长于行血,妊娠无故勿服。

  远志 〔辛苦温,入心、肾二经,杀附子毒,甘草汤浸去水用。〕定心神而止惊悸,补肾气而治健忘。〔肾藏精与志,志伤则善忘其前言。治健忘者,强志益精之功也。〕散心下郁气,疗一切痈毒。〔皆辛散苦泄温畅之力。〕心肾并补,为二经气分之药。

  若心家有实火,应用黄连、生地者,禁与参、术补气等药同用。

  秦艽 〔辛苦平,入胃、大肠、肝三经。〕祛风除湿,而疗肢节疼痛,养血荣筋,而治通身挛急。〔长于养血,所谓治风先治血,血行风自灭,又能泄热利水,而去湿热。〕能理黄胆。可解酒毒。〔去阳明湿热之功也。〕下部虚寒人,及小便不禁,大便滑者忌用。

  续断 〔辛苦微温,入肝、肾二经,酒焙。〕补劳伤而续筋骨。〔理肝肾之功。〕破瘀结而利关节。〔通宣血脉之力。〕益气力,止腰痛,〔补肾之效。〕胎产必收,〔以其胎前能保,产后能行,且又止崩中漏血。〕外科亦宜。〔以其有消肿止痛生肌之功。〕补而不滞,行而不泻,故女科外科,取用宏多。同归、膝、元胡用,则行血理伤;同地、冬、枸杞、杜仲、五味、山萸、参、 用,则止崩漏补不足。

  茅草根似续断,误用令人筋软。

  牛膝 〔甘酸平,入肝、肾二经。〕壮筋骨而理腰膝软弱,〔峻补肝、肾精血之功。〕治痹症而解四肢拘挛。〔补血则筋舒,行血则痛止,正旺血行邪自除矣。〕益精止腰脊之痛,填髓去脑中之疼。

  〔热多则阴分伤也。〕善疗五淋,〔小肠有气,则小便胀,有血则淋,有热则痛,故便淋或尿血,茎中痛甚者用之,取其性下行,逐恶血也。〕破 结,更主通经,堕胎,理拆伤。又能消痈散肿,〔皆行血逐瘀之功。〕肝、肾二经之药。大抵酒蒸则能补精血,生用则能祛恶血。

  善引诸药下行,上焦药中勿入,血崩不止者,切戒用之。

  何首乌 〔苦涩微温。入肝、肾二经。选大者赤白合用,泔浸,黑豆拌蒸,晒九天。〕养血益肝,而疗风疾;〔如头面风疮,半体无汗,遍身瘙痒,大风疠疾诸病,皆取其活血治风之功。〕固精益肾,而能续嗣。〔涩能敛精。〕强筋壮骨,黑发悦颜,〔精血充足之征。〕止肠风下血,治女人崩带;〔益血而涩又能收敛也。〕疗阴伤久疟,〔养血益肝之效〕。及疥癣满身。〔赤者能消肿毒,外科呼为红内消,又名疮帚。〕入肝而兼入肾,为益血祛风之上药。

  与萝卜同食,能令须发早白,犯铁器损人。

  五味子 〔甘酸,核中苦辛咸。性温,入肺、肾二经。嗽药生用,补药微焙。〕滋肾经不足之水,强阴涩精,除热解渴;〔精盛则阴强收摄,除热者壮水镇阳也,解渴者酸能生津也。〕收肺家耗散之气,疗咳定喘,敛汗固肠,〔久咳则肺气耗散,酸能收敛,故止咳定喘。肺主皮毛,与大肠为表里,故敛汗固肠。〕敛肺保肾之药也。同扁豆、干葛,能解毒。

  风邪在表,痧疹初发,一切停饮,及肺家有实热者皆禁。

  沙菀蒺藜 〔甘温入肾经,炒用。状如肾子,带绿色,咬之有生豆气者真,不入汤药。〕沙菀者,强阴固精;〔功专补肾。〕有刺者,〔炒去刺研。〕明目治风。〔兼入肝矣,以肝开窍于目。又肝主风也。同首乌、胡麻、地黄、天冬,能治遍身风痒。〕沙苑蒺藜,阳道数举,媾精难出者勿服。

  沙苑蒺藜:可入汤剂。本品与刺蒺藜名同物异,功用有别。前者温补肝肾,治疗遗精早泄带下等证;而后者则平肝散风,行血明目。故不可混同。〔见《中药学》南京中医学院、江苏新医研究所编〕覆盆子 〔甘平,入肾、肺二经,去蒂酒蒸。〕起阴痿而令坚长,益肾脏而缩小便。〔故有覆盆之名。〕固涩之品,精滑者宜之。