集验背疽方

　　论服不换金正气散
　　近时有数人病背疽，服前方药饵，未安之前，遍身寒热，或先寒后热，或先热后寒，连日作或间日作，必先呕痰，然后寒热，寒热后大汗，然后止。时医多欲用柴胡、牡蛎止汗之药，又有以为疟疾，欲下恒山饮子。愚力辩云：背疽之后，不可专以为有热，亦有气虚而得之，亦有因怒气并血气凝滞而得之。其所以发寒热者，先感寒邪，脾气不正，痰盛而有此证。若下柴胡，必泻肝，母既虚而又泻其子；牡蛎涩气，气血已不荣运，服涩气、恒山饮子，发吐痰，大损脾胃。用药如此，可谓误谬。愚但令服家传不换金正气散，祛寒邪，正脾气，痰饮自消，寒热不作；兼服排脓内补散，以木香汤易酒，不欲饮引呕吐故也。服此药三日，寒自退，呕吐不作，汗亦自止。
　　一、痈疽才破有口，便合用猪蹄汤洗。其次（一作初）连日洗；五日后，间日洗；欲安之际，三日一洗。
　　猪蹄汤治痈疽肿块，消毒瓦斯，去恶肉。凡有疮口，便用此药淋洗。
　　香白芷（不见火）甘草（生用）独活（用老羌活）黄芩（去心）赤芍药（去皮）当归（去芦，洗净沙土）露蜂房（取有蜂儿者用，已上各等分，为粗末）上先将猪前蹄两只一斤，只用白水三升煮软，将汁水两次澄清，去上面油花、下面滓肉，每次用药粗末一两，投于汁中，再用文武火煎十数沸，滤去滓。以故帛蘸药温汤，徐徐薄揩疮上，死肉、恶血随洗而下，净洗讫，以故帛试干，仍避风，忌入口气吹之。有狐臭人，并月经见行妇人，猫、犬，并不令入病房。洗疮切弗以手搐着。洗疽之方，所传三、四十，用之止此一方，极神效。内所用露蜂房最有理，谓其以毒驱毒也。
　　一、治背疽初作，根脚阔大如碗，未有尖头，寻灸穴法：凡觉背上肿硬、疼痛，用湿纸贴肿上，看先干处是头。碾大蒜十头，入淡豉半合、乳香一块如龙眼大，细碾，随疮头大小，用竹片作圈子，竹片阔二分许，随其大小顿在疮头上，将所碾药填平，铺艾灸之。痛处以痒为度，痒处以痛为度，亦以百壮为准。
　　一、痈疽既破，脓血溃多，或五日、或七日后，用神异膏贴敷，若根脚小，五日后贴；如阔大，须七日、十日后可贴。
　　一、疽疾将安之际，合多服加料十全汤以补其气血，使易生肌肉故也。
　　加料十全汤治痈疽后补气血，进饮食，疽疾将安及七八分，盒饭服此药，每日与排脓内补散相间服。
　　黄（拣不用叉附及蛀者，锉作二寸长截，拍扁，以冷盐汤湿润之。瓦器盛盖，甑上蒸三次，焙锉用）熟干地黄（拣肥大滋润者，洗净，焙干，用好瓶酒湿润，瓦器盛盖，于饭甑上蒸晒，如此七次；锉，焙）二味各用一两净当归（去芦，净洗，取自头至中心一截，锉，焙干；用自中至尾留合别药）川芎（锉，微焙）人参（去顶，锉，焙）白茯苓（去黑皮，锉，焙）甘草（炙）白芍药（拣有皮者买，无皮是伪者。
　　削去皮，锉、焙用）肉桂（削去粗皮，锉，不见火）天台乌药（如无真者，可买隆兴府大块者用。锉焙）白术（用米泔浸半日，锉到小指头大框，焙干，再用麦麸炒至黄色，不得伤火，去麸，将白术锉用）陈皮（不用沙柑子皮。水浸，削去白瓤，焙，锉）真白五味子（核如猪肾形，肉微黑，重者是真，拣去枝杖，炒过用。核如沙柑子核者，是土五味子，不堪用。已上十一味各半两）上各干净称，锉，作散和匀。每服药一两，用水一碗，生姜五片，北枣二枚，同煎至八分碗，滤去滓，取清汁，分作两服。留滓晒干，碾罗为细末，后来常服，水一盏，生姜三片，枣一枚，煎至八分服之。
　　一、前后病背疽人，多是先发渴而后背疽作，不然，背疽安而后发渴疾，因此不救者甚多。若有渴疾人，则合专服加减八味丸，能使渴疾既安，疽疾不作。若骤得背疽之疾，既安之后，不问有无渴证，便合常服加减八味丸，非特可以杜渴疾之将来，亦且大能滋益气血，生长肌肉，使精神强健，此乃累试之验。
　　加减八味丸治痈疽后合服补药。若用峻补之药则发热，又况痈疽既安之后，多传作渴疾不可治疗，当预服此药。如能久服，永不生渴疾，气血和壮。未发疽人，或先有渴症，亦合服此药，渴疾既安，疽亦不作。
　　熟干地黄（如法拣好者买。制度过，焙，锉，二两）真山药（锉细，微炒）山茱萸（去核取肉，焙干，二味各一两）肉桂（味辛辣、薄者买。削去粗皮，锉，不见火。用一两，别研，取半两滓末和入众药，余粗滓仍勿用）泽泻（水洗，锉作块，无灰酒湿，瓦器盛盖，甑上蒸五次，锉，焙）牡丹皮（去心、枝杖，锉，炒）白茯苓（去黑皮，锉，焙，已上三味各八钱）北真五味子（拣去枝杖，慢火炒至透，不得伤火，一两半，别研、罗，和入众药。此一味最要真者，其详已着十全汤内）上研、罗为细末，炼蜜候冷，和丸如梧桐子大。每服三十丸，空心无灰酒或盐汤任下。
　　论渴疾本原
　　有一贵人病疽疾，未安而渴作，一日饮水数升，愚遂献此方，诸医失笑云：此药若能止渴，我辈当不复业医矣！诸医尽用木瓜、紫苏、乌梅、参、苓、芍药等生津液、止渴之药，服多而渴愈甚，数日之后，茫无功效，不得已用此药，服之三日，渴止。因此相信，遂久服之，不惟渴疾不作，气血益壮，饮食加倍，强健过于少壮之年。盖用此药，非愚敢自执鄙见，实有源流。自为童儿时，闻先君言：有一士大夫病渴疾，诸医遍用渴药，治疗累载，不安，有一名医诲之，使服加减八味丸，不半载而疾痊，因疏其病源云：今医多用醒脾、生津、止渴之药，误矣！而其疾本起于肾水枯竭，不能上润，是以心火上炎，不能既济，煎熬而生渴。今服八味丸，降其心火，生其肾水，则渴自止矣。后疏其药性云：内真北五味子最为得力，此一味独能生肾水、平补、降心气，大有功效。家藏此方，亲见有验，故敢详着之，使有渴疾者信其言，专志服饵而取效，无为庸医所惑，庶广前人制方济惠之意。
　　痈口将收论
　　痈口将收之际，最忌用急涩敛口之药，只宜用神异膏贴。多见昧者立说，破此一段，不过病者厌于将理，医者急欲获利，不思毒瓦斯发泄未尽，其疾再来，人命自此不救。
　　痈久疮口不合论
　　一、治痈久而疮口不合，其肉白而脓血少，此为疮口冷滞，乃病患气血枯竭不潮，于疮遂致如是，合用白北艾汤洗，神异膏贴，多服排脓内补散。每日用好北艾叶一把，入瓦器内浓煎汤。避风处乘热用艾汤浇洗疮口四围净肉，以旧绢帛兜艾叶乘热沃浇，一日一次，洗了须避风；仍烧松香，以烟熏疮口良久，用神异膏贴之。其疮不可与厌秽之人见，若不能禁忌，疮口难安，药亦无效。
　　一、病痈疽之人，适被庸医用毒药掩，或以针刀伤割，不能生肌肉，疮口不合，切不可用急涩敛口药，当只用猪蹄汤、北艾汤相间洗，以神异膏贴之，并服排脓内补散。
　　一、前方但是居于州县间、有力者能及之，若适在乡原、与夫无力以市药者，只可用鹭藤酒一方，终始服饵，俟其疽破，即以神异膏贴之，盖神异膏所用药材，皆非贵细难得之药。前后用此以医，田夫野老，百发百中。
　　大川乌丸治发背，活经络，生肌肉。
　　大川乌（生，去皮、尖）当归赤芍苏木（锉，炒）没药（生用，一两，别碾）乳香（一两，别碾）穿山甲（用蚌粉炒脆，去粉，二两）独活（合用老羌活。今铺中所卖独活乃土当归，不可用，二两）上为细末，和匀，酒煮面糊为丸，梧桐子大。温酒下三十丸，空心下。
　　二乌丸治发背，托里定痛，驱风毒，凉血。
　　羌活（去苗）薄荷叶（各三两）川芎（以上各不见火）元参地榆麻黄（去节）防风（去芦）天麻白芷白僵蚕（用直者，去丝、足、口）牛蒡子炒蔓荆子（去蒂并白膜）旋覆花（去萼）荆芥穗（各二两）甘菊花（三两）何首乌（四两）甘草（炙，四两半）蝉蜕（去足，半两）上为细末，炼蜜丸如弹子大。每服一丸，细嚼，茶清任下，食后服。
　　退毒下脓漏芦汤治疽作二日后，与五香连翘汤相间日服之。
　　黄（生用）连翘（各一两）大黄（一分，微炒）漏芦（一两，有白茸者）甘草（半两，生用）沉香（一两）上为末，姜枣汤调下。此二方连日相间服，乃宣毒之药，觉毒尽住服。
　　参苓顺气散治病痈疽人，进饮食，降气，健脾。
　　乌药（一两半）人参（一分）茯苓（一分，白者）青皮（去白，半两麸炒，半两蜜炙）真紫苏子（二钱半，微炒）上为细末。每服，末二钱，水一盏，姜、枣煎至八分，早晨空心温服。煎药不用紫姜，能发热、动气；当用老姜，连皮使。
　　栀子黄芩汤治发背疮溃后，因饮食有伤，调摄不到，发热不住，用以退热。
　　漏芦连翘山栀子仁黄芩（去心。各二两半）黄（生用，一两）防风石韦（合使桑白皮自取者）甘草（生）犀角（生用）人参苦参白茯苓（各二钱半）上已上为粗末。每服四钱，水一中盏，煎至六分，去滓，温服。
　　蚣蝎散治痈疽疮口小而硬，贴膏药而脓不来。此为风毒所胜。
　　赤足蜈蚣（一条，去头足，生用）全蝎（三个，去爪，要有尾者，生用）木香（一钱重）上为细末。每用时，先以猪蹄汤药洗疽了，以此药一匙许，糁于膏药面上，近疮口贴，其效如神。每用神异膏，合先量疽大小，涂在纸花上了，却用此药糁于膏药上，要使先到疮故也。若疮口阔大及不硬，则不必用此。
　　内托黄丸治因用针砭伤其经络，白脓、赤汁逗流不止。
　　黄（八两，生用）当归（二两，洗、焙）肉桂（去粗皮）木香乳香（别研）沉香（以上四味各一两）上为细末，用绿豆粉四两、生姜自然汁煮糊，丸如梧桐子大。每服五十丸，温热水下，不拘时候。
　　沉麝汤治发背疽之人，敛口生肌。不得用躁急之药，合用麦饭石膏涂，续用好膏药贴之，疮口自然敛合。如医治后，时为庸医用毒药掩、或刀割伤内血重者，兼服此。
　　木香麝香沉香藿香叶连翘上等分，为细末。每服二钱，水一盏，煎至七分，温服无时。疽疾既已，先服取毒之药，又用麦饭石膏涂贴，五、七日之后，病渐减退，合服大川乌丸、二乌丸驱除余毒，活气血，生肌肉，排宿脓，去风邪，又合服洪氏内补散，多服为妙。
　　立效散治发背及诸痈疽并瘰有效。
　　皂角刺（半斤，拣去枯者，细锉，炒赤色为度，须耐久妙）甘草（二两，合生用）栝蒌（五个，去皮取肉并仁，捣研，炒黄，干者不必炒）乳香（半两，别研和入）没药（一两，别研和入）上五味为末，每服二钱，酒调下。乳痈与前方间服，神妙、神妙！忍冬丸疗病既愈，须预防发痈疽宜。
　　忍冬草（左缠藤是也。不拘多少，根、茎、花、叶皆可用）上以酒于瓶内浸，以糠火煨一宿，取出晒干，入甘草少许，为末，以所浸酒为糊丸，如梧桐子大。每服五十丸至百丸，酒、饮任下，不拘时。
　　治一切疖毒痈疽，将结则散，已聚则破，已破痛不可忍者，贴之则宽，止痛神效，不可具述（按：以下所制方，皆不另立方名）。
　　无盐桃末皂角末白芷末荆芥末草乌头末上等分，用米醋调，贴四围，留中。蜜调亦得。
　　痈疖不可用膏药贴合论
　　治些小痈疖，结而未成，不可用膏药贴合，以药涂，使内自消。每用生取鹿角尖，于砂钵内, 同老米醋、今俗呼黄子醋浓磨,时以鹅翎涂拂于痈疖四围，当中留一口，遇干再涂，一二日即内消。每觉有些小痈疖疼痛、发热时，便用生甘草节，不炙、不焙，用日晒干，若无日，焙于笼盖上，微火，碾为细末，以热酒调二三钱服，连进数服，疼痛与热皆止。治痈疽未结成，并血气凝滞、肿结成块者，用吴茱萸微炒，碾为细末，鸡子清调涂，神妙！疾轻者宜用此。
　　治痈疽发背神方金银花（一名忍寒草）上采叶，研为滓。每用不限多少，纳瓷瓶中，入水，用文武火浓煎，临热入好无灰酒与药汁相半，再煎十数沸，滤滓，时时服之。留滓焙干，碾、罗为细末，酒煮面糊，为丸梧桐子大，每服三十丸，空心温酒下。丸药俟疾稍退，可以常服，盖其力轻甚故也。
　　预防痈疽方服此药可以终身无此疾。
　　绵黄（七两。拣如箭捍样、性软者用，芦并叉附不用。一半生使，细锉，焙干；一半锉作寸长截，捶匾，以蜜水浸润湿，瓦器盛盖，于饭甑上蒸三次，取出焙干，锉碎）粉草（去节并去皮，一两半净，将一半生，细锉、焙；一半炙黄，锉、焙）上二味，碾为细末。每服二钱，早晨、日午，白汤煎，常当汤水服；夜候饮酒，初杯用酒调服。若平日能如此常服之，终身不患痈疽之疾。
　　案：以上各方，不见于诸论中，今总集之，附于诸论之后。
　　脑疽不可灸，引其气一上，痰涎、脓血并起上攻，倾人性命急于反掌，但当急灸三里穴并气海，渐渐服凉胸膈、化血之药，人可小安。此说载《通神方论》。脑疽、咽喉生疽，古法皆不治之证，此灸法引毒瓦斯归下，其理颇长。得此疾者，岂可坐受其毙，当信而用之。
　　栝蒌散治妇人乳痈奶劳，神效（今俗呼奶劳，即此疾之渐）。
　　栝蒌（一个。去皮，焙、研为末，急用则烂研。子多者有力）当归（净洗，去芦，焙细，半两）甘草（半两。细锉，生用）通明没药（一分，别研）乳香（一钱，别研）上用无灰酒三升，同于银、石器中，慢火熬取一升清汁，分作三服，食后良久服。如有奶劳，便服此药，可绝病根。如毒己成，能化脓为黄水；毒未成，即于大小便中通泄。疾甚，再合服，以退为妙。妇人乳疽方虽多，独此一方神效无比，万不失一。
　　按：以上二方，一治脑疽，一治乳疽，皆与背疽无涉，以其为李氏之书，故并附于此。
　　