陈莲舫先生医案

　　拟以疏和。

　　焦茅术乌芝麻拌炒，八分法半夏焦建曲炒黄芩西羌活八分炒蒌皮干佩兰白茯苓黄防风焦米仁鲜佛手新会皮姜竹茹

　　（案）龚，左。湿邪分布三焦，头眩肢酸，脘腹胀闷，气道不通，所谓清不升而浊不降，大便艰涩，舌黄脉细弦。拟芳香调中，分化上下。

　　焦茅术黑芝麻炒，八分法半夏白蔻仁四分香青蒿制川朴炒蒌皮光杏仁炒黄芩焦六曲干佩兰焦米仁白茯苓炒竹茹

　　（案）金，左，四十。身热淹缠，形寒头痛，脘闷肢酸，脉见弦滑。治以分泄。

　　猿西羌活干佩兰法半夏白茯苓黄防风焦米仁制小朴川郁金焦建曲鲜佛手新会皮方通草鲜荷叶包鸡苏散三钱

　　（案）王，左，四十三。寒热渐除，尚肢酸脘闷，二便少畅，脉见细弦。治以疏泄。

　　西羌活广藿香八分法半夏赤茯苓黄防风焦米仁制小朴益元散焦建曲鲜佛手炒枳壳方通草鲜荷叶

　　（案）管，左，二十六。寒热肢酸，脘闷溺赤，寒包暑湿。治以分泄。

　　西羌活干佩兰赤茯苓制小朴黄防风焦米仁益元散法半夏焦建曲鲜佛手方通草新会皮鲜荷叶

　　（案）王，左，二十四。身热不扬，寒少热多，脘满舌白，口渴不甚引饮，脉见细弦。治以分泄。

　　大豆卷焦建曲焦米仁鲜佛手干佩兰薄荷尖白蔻仁方通草制小朴黄防风赤茯苓新会皮鲜荷叶包益元散

　　（案）沈，右，四十一。脘宇胀满，肝气又复感邪，寒寒热热，防发疹，脉见浮弦。治以分泄。

　　大豆卷焦建曲焦米仁嫩白薇干佩兰鲜佛手白蔻仁方通草制小朴法半夏川郁金新会皮西砂仁鲜荷叶复：寒热发，脘胀头蒙，肝气挟感，再从分泄。

　　大豆卷鲜佛手嫩白薇广藿香法半夏方通草制小朴焦米仁川郁金焦建曲白蔻仁新会皮荷叶包鸡苏散

　　（案）唐，左，三十二。身热不扬，头痛便溏，下血伤体，感受湿温，脉见芤大。治以分泄。

　　大豆卷焦建曲益元散冬桑叶干佩兰焦米仁川郁金嫩白薇制小朴鲜佛手薄荷尖新会皮鲜荷叶

　　（案）刘，左，四十。头痛肢酸，外寒内热，风暑湿邪三者互缠，脉见沉弦。治以疏和。

　　猿冬桑叶干佩兰双钩藤焦建曲杭菊花法半夏鸡苏散白蔻仁嫩白薇制小朴鲜佛手新会皮鲜荷叶

　　（案）朱，左，廿七。体倦绵延，霉令又复感邪，脘满纳呆，头痛溺赤，身热虽除，表里尚欠宣通，脉见浮大，舌腻。治以分泄。

　　冬桑叶干佩兰赤茯苓鸡苏散杭菊花焦六曲焦米仁川郁金嫩白薇鲜佛手方通草新会皮鲜荷叶

　　（案）王，右。身热头痛，咳呛鼻衄，脉数口渴，风暑互感。治以分泄。

　　冬桑叶光杏仁白茅花炒荆芥杭菊花川贝母鸡苏散南沙参嫩白薇粉前胡方通草双钩藤荷叶

　　（案）王，左，廿八。湿浊困中，当脘懊鴔，口苦舌腻，脉见沉弦。治以疏和。

　　法半夏广藿香焦米仁川郁金制小朴鲜佛手白蔻仁小青皮采芸曲新会皮白茯苓野蔷薇八分鲜荷叶猿

　　（案员源）朱，右，四十五。当脘心痛，痛连腰背，时时泛水，脉见弦滑。寒热后治以疏和。

　　法半夏广藿香炒香附白茯苓制小朴鲜佛手淡姜渣四分酒桑梗焦建曲白蔻仁大腹绒新会皮丝瓜络西砂仁姜竹茹

　　（案）王，左，廿八。中气不足，湿浊未清，纳少神倦，脘嘈气怯，脉细弦。再疏和。

　　生白术法半夏干佩兰益元散焦建曲焦米仁鲜佛手野蔷薇制小朴白蔻仁新会皮方通草西砂仁

　　（案）朱，右。后又发细瘰，肢体满布，湿温之邪渐得清彻。惟中气受伤，神疲肢倦，纳食未得如常，脉见弦滑。拟从半虚半实调之。

　　生白术干佩兰元金斛赤苓皮厚朴花鲜佛手新会白绿豆衣焦米仁炒蒌皮环粟子一钱五分益元散青荷梗鲜稻叶猿

　　（案）丁，左，三十七。便溏后腹痛纳少，脉见沉弦。治以疏和。

　　生白术淡吴萸四分炒米仁焦建曲生白芍大腹皮川朴花四分炒香附白茯苓干佩兰煨木香新会皮红枣三枚

　　（案）杨，左。身热少汗，五日不解，胸脘满闷，并作恶心，神昏谵语，舌胖言强。外受风寒，内热湿温，郁邪无从出路，表汗不多，里便不爽，三焦弥漫，势防厥逆，脉见濡细。若隐疹不透，证非稳当。

　　大豆卷连翘心肥知母去毛川郁金制小朴抱木神干佩兰法半夏细菖蒲八分益元散全瓜蒌光杏仁炒竹茹辰灯心冲荷叶露三钱另服至宝丹一丸

　　（案）马，右，三十八。寒热未除，得汗不解，脘闷耳聋，渴不多饮，脉见滑大，舌苔带灰。湿温郁蒸，表里解而未畅，经后营舍空虚，防劫津为变。

　　冬桑叶薄荷尖淡竹叶藿石斛柔白薇炒荆芥块滑石炒蒌皮焦山栀光杏猿仁净蝉衣四分方通草鲜芦根去节，八钱复：表得汗透，里得两便通行，湿温之邪已有出路，耳聋较减，神志较清，惟舌苔仍然灰腻，脉右部尚大，左部带数。再从清化。

　　冬桑叶炒黄芩省头草一钱五分细菖蒲嫩白薇焦山栀块滑石炒荆芥杭菊花野蔷薇八分赤茯苓方通草鲜芦根去节，八钱荷叶十九、湿

　　（案）何，右。痢后感邪，寒热发，治以分泄。

　　嫩白薇炒黄芩益元散粉萆薢干佩兰焦米仁生白芍山楂炭大豆卷制小朴新会皮方通草鲜荷叶

　　（案）徐，左。身热出，脘闷便溏，脉见浮弦。治以分泄。

　　嫩白薇制小朴益元散鲜佛手干佩兰焦建曲白茯苓川通草大豆卷焦米仁川郁金新会皮扁豆花七朵

　　（案）包，左。疹密布，脘闷神烦，寒热或轻或重，脉见细弦。治以分泄。

　　冬桑叶光杏仁鲜佛手肥知母去毛嫩白薇益元散炒蒌皮川石斛连翘心焦米仁连皮苓川通草荷叶炒竹茹

　　（案）窦，左。寒热连日未解，脘闷气急，上为呕逆，下为溏稀，邪势仍未宣化，脉数而滑，两寸独不应指。上焦不能宣物，虽有疹不能由里达表，治以清泄。

　　冬桑叶制小朴益元散连皮杏仁嫩白薇鲜佛手川郁金黄防风大豆卷焦米仁方通草新会红炒竹茹洋!佩兰七片

　　（案）俞，左。红疹白夹杂而出，当脘仍有满闷，舌苔黄腻未化。惟六部芤弦细软为多，余邪未清，正气久虚，防其变端，拟以和化。

　　! 洋：疑为“鲜”之误。

　　源冬桑叶薄荷尖鲜佛手生谷芽柔白薇连皮杏仁干佩兰新会皮净蝉衣八分焦米仁赤茯苓方通草鲜荷叶

　　（案）邵，右。身热白先起，脘闷呕逆，脉见细弦，肺胃受病。治以分泄。

　　冬桑叶光杏仁焦建曲炒黄芩嫩白薇白蔻仁四分炒麦芽方通草厚朴花六分焦米仁白茯苓新会皮青荷梗五寸竹茹

　　（案）钟，右。肝气发后，邪势透斥，由疹变毒，遍体瘰痒。治以清泄。

　　冬桑叶焦山栀焦米仁环粟子一钱五分嫩白薇绿豆衣一钱五分白茯苓方通草杭菊花辰滑石生甘草新会皮鲜荷叶

　　（案）李，左。疹后耳聋头鸣。治以清泄。

　　冬桑叶焦山栀粉萆薢蔓荆子一钱五分柔白薇嫩滑石炒荆芥省头草一钱五源分杭菊花薄荷尖焦米仁方通草鲜荷叶

　　（案）周，左，十八。痧后内热未清，纳呆咳呛，耳聋盗汗，脉见弦滑。治以清养。

　　北沙参黑料豆光杏仁香青蒿川贝母制女珍冬瓜子杭菊花川石斛生白芍新会皮绿豆衣冲枇杷叶露三钱鲜稻叶一束复：疹痧后阴伤热炽，耳聋盗汗，咳呛肌灼，脉见弦数。再以清养。

　　北沙参川贝母新会白粉蛤壳川石斛青蒿光杏仁白茯苓杭菊花绿豆衣黑料豆环粟子一钱五分鲜稻叶枇杷叶露

　　（案）宋，左。后内热未除，口渴纳少，脉见沉弦。治以和养。

　　香青蒿北沙参生谷芽炒黄芩西芪皮环粟子柔白薇白茯苓黄防风焦米仁元金斛方通草荷叶红枣源

　　（案）陈，左，十一。身热出，色枯白，上为口渴无度，下为大便溏薄，脉见细弦。

　　治以分泄，兼顾咳呛耳聋。

　　香青蒿北沙参冬桑叶蜜炙益元散炒黄芩川石斛杭菊花川贝母柔白薇环粟子净蝉衣新会白枇杷叶鲜稻叶一大握，煎汤代水

　　（案）顾，左。随汗，汗随热，呕恶绵延，肺胃之病，脉见细弦。治以和养。

　　香青蒿制小朴全福花炒米仁炒黄芩干佩兰代赭石白茯苓柔白薇川郁金金石斛川通草荷叶包鸡苏散炒竹茹

　　（案）沈，左。寒少热多，白出没，脘腹痛胀亦未见轻。邪入气分，逗留不解，脉左弦右滑，舌苔前半脱液根腻，属虚中挟实，实中挟虚。拟分化三焦，略兼存津养液法。

　　香青蒿西洋参生白芍新会白炒黄芩绿萼梅八分炒川楝晚蚕沙柔白薇元金斛炒夏曲佛手花荷叶竹茹源二十、 后

　　（案）庄，左，五。据述种种见证属肺脾两经为多，肺气不能宣通，挟痰挟风，则咳嗽气粗，脾气不达四肢，挟湿挟滞，则手冷足肿。风痰湿滞，四邪交并，乘后之虚，互为发动，以致身热淹缠，或轻或重，点出没，或多或少，肺不制肝，肝木又将侮脾。昨起神思倦怠，纳食呆钝，两手有痉厥之势，拟以疏和。

　　冬桑叶炙鸡金一钱五分赤苓皮方通草莱菔子一钱五分杭菊花熟麦芽嫩白薇川贝母双钩藤益元散荷叶包净蝉衣鲜豆卷三钱枇杷叶

　　（案）吴，右，十四。湿温身热，随汗布，耳聋口渴，舌苔灰黄。以上见证属时邪应有之义，尚不关系。吃紧者，误服下剂，胃阴胃气两为受伤，纳食不思，肢清气怯，睡中露睛，汗多发冷，脉左部模糊，右大至数不匀。防正不胜邪，由闭而脱。

　　西洋参鲜菖蒲净蝉衣连翘心枫石斛益元散鲜荷叶包广橘白香青蒿嫩白薇杭菊花蜜桑叶淡竹叶枇杷叶扁豆花鲜稻叶煎汤代水复：昨投清营养胃法，便溏已止，舌灰略退。

　　阴液有上升之势，四肢虽清，热来尚暖，脾阳有灌溉之机。关系者，误下伤阴，胃无醒豁之象，纳食不思，汗出淋漓。心失营液为养，神志倦怠，脉象如昨，再以前意增损，未识然否。

　　西洋参香青蒿益元散鲜荷叶包环粟子枫石斛嫩白薇杭菊花连翘心炒黄芩川贝母新会白淡竹叶枇杷叶洋佩兰鲜稻叶一大握，煎汤代水二十一、痱疹

　　（案）钱，左，三十六。身热脘闷，痱疹满发，脉见弦滑。治以分泄。

　　大豆卷净蝉衣益元散焦建曲冬桑叶赤茯苓嫩白薇干佩兰焦米仁薄荷尖新会皮方通草鲜佛手荷叶二十二、中暑

　　（案）汪，左，四十八。初起身热不扬，至第二日热甚，神志模糊，不知人事，舌光红根灰，脉右部如无，左部细数。吸烟之体，益以发病前一夜通宵不寐，故邪入里最速。用犀角四分、鲜菖蒲、竹沥、连翘、竹芯、桑叶、杭菊花、薄荷尖、西瓜翠等药一剂，神志已清，诸恙均松，接后方。

　　复：昨投宣窍涤痰峻剂，神志已得清楚，惟身热未清，有汗不多，口渴无度，大便虽通，脘宇略有窒塞。脉右部已起，且滑且大，微带数象，左部一律如是，舌灰色已退，仍根带黄腻，尖光绛。风暑挟痰，尚少清彻，再从清解，候政。

　　冬桑叶川贝母鲜菖蒲嫩白薇杭菊花光杏仁莱菔子四钱益元散荷叶包粉蛤壳六钱抱茯神连翘心薄荷竹沥六钱西瓜翠三钱次日转方，加鲜稻叶一束，煎汤代水。

　　二十三、秋燥

　　（案）徐，左，十九。身热头痛咳呛，舌光，口渴无度，脉见浮弦。治以分泄。

　　淡豆豉焦山栀光杏仁川石斛冬桑叶方通草荆芥穗南沙参杭菊花粉前胡川贝母新会白红蔗皮一两鲜荷叶薄荷尖

　　（案）蒋，左，七。寒少热多，大便不通。

　　当表里分解。

　　淡豆豉光杏仁荆芥穗黄防风粉前胡方通草冬桑叶炒枳壳净蝉衣薄荷尖炒蒌皮四钱杭菊花荷叶

　　（案）朱，左。寒热之后，燥邪未得清彻，客于肺胃，牙龈浮肿，咳呛无度，脉见弦大，舌苔光红。治以清泄。

　　南沙参川贝母细荆芥蜜炙前胡冬桑叶杭菊花粉蛤壳薄荷梗光杏仁炒天虫三钱方通草川石斛荷叶

　　（案）富，左，廿八。燥邪客于上焦，牙肿喉痛，咳呛不爽。脉息浮大，治以辛凉。

　　冬桑叶光杏仁杭菊花方通草炒天虫象贝母炒牛蒡三钱荆芥穗扎马勃八分薄荷尖白射干新会皮荷叶

　　（案）顾，左，九。会厌为吸门，系七冲之一。痰热内阻，呼吸不利，哮声如锯。脉见弦数。拟宣肺窍而化痰热。

　　南北沙参粉蛤壳一两冬瓜子三钱冬桑叶川贝母瓜蒌仁四钱净蝉衣七只杭菊花光杏仁煅海石四钱青蒿子扎马勃冲鲜竹沥六钱枇杷叶

　　（案）浦，左，十七。咽喉红痛，身寒发热，咳嗽口渴，脉息数大。治以辛凉分泄。

　　冬桑叶杭菊花炒荆芥制元参扎马勃方通草光杏仁川石斛象贝母薄荷尖炒天虫三钱甘中黄八分红蔗皮一两源二十四、冬温

　　（案）顾，右。冬温郁蒸表里解而未解，有汗不多，大便不畅，呃忒口渴，当脘胀满，邪势方张，精液渐为劫烁，舌苔质红色灰薄如烟煤。脉两手滑大，左右寸重按模糊。温邪愈趋愈深，犯包络已有神昏，动肝风又将痉厥，高年正虚邪炽，势防内闭外脱。拟清阴泄邪，以图弋获。

　　西洋参一钱五分光杏仁淡竹叶鲜生地淡豆豉二味同打羚羊尖摩冲，四分瓜蒌元明粉二钱拌，三钱黑山栀朱茯苓鲜石斛冬桑叶炒枳壳活水芦根去节，八钱荷叶乙角

　　（案）盛，左。身热无汗，咳呛口渴，入夜谵语，防冬温内陷为变，脉见浮弦。治以辛凉。

　　冬桑叶粉前胡胖大海一钱五分白茯苓淡豆豉连皮杏仁炙款冬一钱五分川通草薄荷尖冬瓜子净蝉衣枇杷叶二十五、温毒

　　（案）王，右，廿。咽喉红痛，内热脉大，染苔舌灰。风暑挟痰，郁于上焦，当清凉分泄。