陈莘田外科方案

　　（案）解，左，桃花坞。二月十二日。阴虚体质，湿热下注，三阴结为海底悬痈，溃脓不畅，坚肿未化。其毒留恋，未可泛视，所虑淹缠成漏者。

　　小生地归身土贝泽泻生绵芪赤芍丹皮生草川芎瓜蒌根二诊生绵芪赤芍赤苓土贝小生地瓜蒌根白桔梗甘草梢当归连翘三诊小生地归身云苓忍冬藤绵芪皮赤芍土贝甘草梢丹皮米仁四诊小生地归身丹皮生绵芪赤芍泽泻天花粉云苓甘草五诊小生地归身米仁忍冬藤生绵芪赤芍土贝甘草梢川芎云苓六诊瓜蒌甘草梢小生地归尾槐米福泽泻生绵芪赤芍土贝丹皮忍冬藤广陈皮

　　（案）苏，左，下津桥。十月初三日。阴虚湿热下注，结为海底悬痈。虽溃，脓泄不爽，坚肿未化。最虑淹缠成漏者。

　　小生地赤芍土贝生绵芪天花粉泽泻归尾丹皮甘草梢二诊大生地白归身云苓泽泻北沙参赤芍药丹皮甘草梢生绵芪龟腹板三诊大生地归身川柏云苓西洋参赤芍知母甘草生绵芪龟板四诊剪管。

　　潞党参归身川贝米仁大生地白芍云苓草梢生芪龟板五诊潞党参归身知母象牙屑绵黄芪东白芍川柏甘草梢云苓龟腹板六诊潞党参归身川柏云苓绵黄芪白芍知母生草梢大生地龟板七诊大熟地山萸肉丹皮怀山药龟板泽泻潞党参云苓生草梢八诊潞党参怀山药云苓泽泻大熟地山萸肉丹皮象牙屑淡天冬龟腹板九诊象牙屑山萸肉党参大熟地归身云苓泽泻山药白芍丹皮子痈

　　（案）宋，右，北圻。六月初九日。始因湿温寒热，痧秽阻气，左睾丸胀大作痛，渐成子痈。身热气促，舌苔干黄，脉息细数，势有正不克邪之险。

　　广藿梗金铃子陈皮六一散炒赤芍大豆卷白杏仁大连翘佩兰叶江枳壳川通草二诊广藿梗姜半夏金铃子赤苓广陈皮紫厚朴江枳壳炒延胡赤芍广木香佩兰叶

　　（案）李，左，吴江。七月初二日。久疟阴虚，湿热下注，肝络失宣，左睾丸胀大，囊肿而痛，渐成子痈。舌红苔黄，脉息细数。且以疏泄分渗。

　　老苏梗小青皮土贝炒延胡金铃子枳壳益元散单桃仁佩兰叶二诊冬桑叶赤芍药青皮益元散全瓜蒌当归须牡丹皮金铃子枳壳佩兰叶荷梗延胡索三诊藿梗青皮益元散赤芍延胡炒金铃枳壳佩兰叶归尾木香通草四诊川黄连吴萸下赤芍黑山栀泽泻益元散牡丹皮青皮土贝母金铃延胡索橘核五诊子痈渐小。

　　广木香金铃炒延胡赤苓川黄连赤芍小青皮橘核枳壳泽泻当归须佩兰叶六诊整玉竹归身石决明丹皮云茯苓柏子仁白芍宣木瓜泽泻甘草淮小麦

　　（案）袁，左，德清。七月初四日。肝肾阴虚，湿热下注，子痈成漏。滋水淋漓，睾丸胀大，营卫不和也。舌苔糙，脉息细小。病经三月，药力难以骤效者。拟养肝泄肝法。

　　制首乌柏子仁生鳖甲丹皮东白芍云茯苓石决明白归身泽泻真川贝二诊胸闷气逆，胃呆。

　　西洋参半曲云苓丹皮石决明竹茹金石斛陈皮甘草泽泻枳壳佛手皮三诊西洋参川贝生鳖甲云茯苓丹皮制首乌陈皮石决明佛手皮泽泻草节四诊制首乌归身生鳖甲云苓西洋参大生地白芍左牡蛎泽泻牡丹皮五诊人参须川贝橘白云苓川石斛制首乌归身丹皮甘草芍药六诊广橘白人参须制首乌生鳖甲云苓穞豆衣大生地生白芍石决明生甘草白归身七诊人参须归身柏子仁石决明夜交藤大生地白芍甘草节生鳖甲茯苓真川贝八诊人参须大生地柏子仁白芍粉甘草白归身生鳖甲归腹板云苓牡丹皮九诊人参须归身云茯苓丹皮川石斛夜交藤白芍生甘草泽泻陈皮鲜稻叶十诊人参须川石斛炙陈皮生米仁云苓制首乌白归身牡丹皮甘草梢赤芍十一诊人参须白归身甘草节生鳖甲制首乌东白芍川贝母象牙屑云茯苓十二诊人参须归身云苓甘草穞豆衣制首乌白芍川贝橘白象牙屑十三诊西洋参半夏石决明泽泻云茯苓金石斛陈皮江枳壳丹皮米仁佛手皮十四诊西洋参石决明嫩钩钩丹皮生甘草云茯苓白蒺藜川贝母泽泻甘菊花鲜稻叶十五诊冬桑叶制半夏赤苓石决明甘菊花牡丹皮广橘红生甘草嫩钩钩川通草荷叶边十六诊金石斛江枳壳川通草丹皮广陈皮青荷梗制半夏全瓜蒌赤苓黑栀真川贝竹茹十七诊暑风已清，湿热未化，纳少胸痞。

　　制半夏炒枳壳云苓福泽泻川石斛瓜蒌皮广橘白六神曲生米仁牡丹皮川通草佛手皮十八诊西洋参制半夏川石斛白归身云茯苓生谷芽制首乌炙橘红甘草节生白芍生米仁煎汤代水十九诊人参须归身川贝生鳖甲云茯苓白芍橘白象牙屑二十诊六味丸，去茱萸、泽泻，加参须、天冬、白芍、交藤、龟板、牙屑。

　　念一诊人参须怀山药茯苓甘草淡天冬大熟地白芍象牙屑夜交藤败龟板念二诊六味丸，去泽泻，入人参、杜仲、龟板、象牙屑、夜交藤。

　　念三诊六味丸，去泽泻，入参须、夜交藤、象牙屑、龟板、左牡蛎、糯稻根须。

　　念四诊六味丸，去泽泻，入天冬、参须、龟板、象牙屑、杜仲、稻根须。

　　念五诊人参须一钱山萸肉一钱五厚杜仲温水炒，三钱龟板腹一两怀山药三钱大熟地温水炒，一两云苓四钱沙苑蒺藜盐水炒，三钱象牙屑五钱女贞子三钱念六诊人参大熟地象牙屑云苓麦冬五味怀山药龟腹板杜仲山萸肉念七诊人参怀山药象牙屑云苓天冬熟地山萸肉龟腹板沙苑子五味子念八诊台人参炙甘草淡天冬麦门冬云苓元武版一两大生地五钱象牙屑大熟地一两五味子五分怀山药东白芍三钱念九诊人参三钱熟地一两麦冬三钱龟板一两山药三钱生地五钱天冬三钱炙草五分牙屑四钱归身白芍圆三十诊人参须二钱大生地五钱东白芍二钱象牙屑五钱大熟地一两云苓四钱淡天冬三钱麦冬肉二钱归身二钱龟腹板一两炙甘草五分膏方子痈成漏，敛而未痊。

　　人参须东白芍象牙屑淡天冬左牡蛎白归身龟腹板大熟地云茯神怀山药山萸肉厚杜仲炒蒺藜夜交藤粉甘草清阿胶上药，系法制度。用阴阳水，武火煎三汁，滤去渣，再以文火慢熬至稠厚，将阿胶熔化，次将参须汤调和收膏，磁器收贮。每日早晚，挑膏四五钱，淡盐汤冲下。

　　（案）刘，左，北拆。暑湿热化毒，外候臀部结疽，溃者溃，肿者肿，毒留不化，虑其滋蔓。

　　青蒿梗牛蒡赤芍益元散牡丹皮连翘仁枳壳土贝川通草佩兰叶荷梗二诊四围红晕。

　　黄防风赤芍甘草梢角针瓜蒌根连翘仁归尾白桔梗土贝陈皮三诊广藿梗淡黄芩牛蒡益元散枳壳黄防风连翘土贝佩兰叶赤芍四诊湿温蕴滞肝络，右睾丸胀大，红肿而痛，已成子痈。寒热往来< 已盛，来势甚速，恐难消退者。

　　广木香金铃子归尾泽泻小青皮川黄连炒延胡橘核赤苓益元散五诊暑湿热为病。

　　广藿梗金铃子枳壳益元散小川连淡萸一分，同炒归尾白杏仁炒延胡赤芍川通草姜半夏佛手皮六诊寒热。

　　佩兰叶广藿梗青皮赤芍泽泻牡丹皮枳壳冬桑叶橘核归尾赤苓黑山栀佛手皮七诊形寒，身热得汗而退，蒸脓象也。

　　青荷梗佛手皮冬桑叶郁金汁瓜蒌川通草白杏仁陈皮牡丹皮枳壳汁桔梗赤苓姜半夏白蔻仁八诊蒸脓寒热，浮碎流水，大便未下。

　　冬桑叶姜半夏赤芍角针江枳壳牡丹皮全瓜蒌归尾桔梗甘草梢陈皮九诊已溃，大便未下，胃呆舌厚。

　　西洋参归身瓜蒌甘草云苓生绵芪赤芍陈皮土贝枳壳稻叶十诊腐肉未去。

　　西洋参川贝云苓归身生绵芪麦冬肉橘白甘草梢赤芍鲜稻叶桔梗十一诊西洋参归身云苓忍冬藤生绵芪麦门冬赤芍甘草薏苡仁川贝稻谷一两十二诊少腹之下肿硬。

　　西洋参旋覆花金铃子橘核石决明火麻仁夜交藤当归须小青皮蒌仁柏子仁藕汁十三诊旋覆花金铃子青皮泽泻当归须赤芍夜交藤真橘核丹皮土贝柏子仁鲜藕汁十四诊少腹结硬稍软，囊痈仍然，夜寐不安。

　　细生地夜交藤川贝甘草赤芍白归身石决明橘白橘核茯神金铃子十五诊少腹结硬未化。

　　西洋参白归身金铃子橘核茯苓丹皮柏子仁赤芍炒延胡土贝石决明鲜藕汁十六诊腹痛稍止。

　　西洋参旋覆花赤苓泽泻赤芍白归身石决明丹皮土贝青皮十七诊西洋参归身橘核丹皮云苓制首乌赤芍甘草石决明陈皮土贝十八诊少腹结硬，消未能尽。

　　首乌制云苓陈皮石决明赤芍归身甘草土贝嫩钩钩丹皮橘核藕汁

　　（案）林，左，唯亭。十月初二日。湿温蕴于肝络，气阻不宣，左偏子痈，肿痛，溃脓穿膜通胯，粪从孔出，鸣响作痛，舌白，脉濡。理之棘手。

　　川桂木韭菜根青皮云苓生白芍当归须豭鼠粪橘核泽泻小茴香

　　（案）钱，左，九房巷。十月廿五日。寒凝气滞，睾丸胀大作痛不已，寒热往来，渐成子痈。难已消退。

　　老苏梗金铃子橘核赤苓赤芍药当归须炒延胡枳壳萆薢荔枝核二诊广木香金铃子赤芍泽泻小青皮当归尾炒延胡橘核赤苓江枳壳荔枝核三诊广木香金铃子归尾泽泻小青皮川连子炒延胡橘核赤苓制香附荔枝核四诊作痛不止，大便溏薄。

　　苏梗金铃橘核泽泻归尾茴香青皮延胡赤芍乌药木香荔枝核五诊老苏梗青皮赤芍金铃全当归荔核淡吴萸橘核延胡泽泻小茴香土贝六诊木香延胡橘核云苓归尾青皮金铃枳壳泽泻炒赤芍茴香荔核七诊旋覆花金铃子当归尾豭鼠矢炒延胡韭菜根赤苓制首乌小青皮橘核八诊川桂木韭菜子金铃子橘核制香附当归尾豭鼠矢延胡索枳壳小青皮荔枝核九诊川桂木青皮韭菜根赤苓当归尾广木香橘核豭鼠矢泽泻乌药荔核十诊肾囊渐小。

　　川桂木香附韭菜根云苓柏子仁当归尾青皮豭鼠矢泽泻橘核十一诊桂枝韭菜根橘核牡蛎云苓归身豭鼠矢青皮泽泻白芍荔核十二诊桂枝金铃白芍荔核归身青皮橘核茴香泽泻延胡十三诊制香附归身金铃橘核柏子仁小青皮白芍延胡云苓木瓜荔核

　　（案）李，左，桃花坞。九月廿三日。风邪引动湿热，而为寒热有汗不解，胸闷头胀，肾囊肿胀流水，势有作腐之象，乃脱囊是也。来势甚速，最恐邪陷之险。

　　苏梗杏仁广陈皮连翘丹皮豆卷姜夏江枳壳赤芍通草赤苓二诊冬桑叶姜半夏赤苓金铃子大连翘牡丹皮广陈皮通草真橘核江枳壳三诊金铃子散合化肝煎，加赤苓。

　　四诊萆薢猪苓炒延胡冬术赤苓泽泻川柏青皮金铃子对口疽

　　（案）沈，左，嘉善。七月初四日。郁火湿热，会于督脉循行之所，正对口疽。起逾五旬，脓虽得而腐不脱。正虚毒恋犹在，险途也。

　　潞党参赤芍土贝甘草节制蚕绵黄芪陈皮云苓归身忍冬藤鲜稻叶一两煎汤代水二诊潞党参赤芍茯神广陈皮生甘草绵黄芪远志杜仲夜交藤归身三诊潞党参归身甘草厚杜仲云苓制首乌白芍橘白川石斛枣仁四诊新肉渐生。

　　潞党参归身甘草厚杜仲云茯苓制首乌白芍橘白沙蒺藜鲜稻根一两五诊潞党参归身云苓甘草厚杜仲制首乌白芍橘白石斛薏苡仁六诊潞党参归身茯神厚杜仲炙甘草制首乌白芍枣仁川石斛稻谷七诊有时泄泻。

　　潞党参归身半曲杜仲炙甘草煨姜炙黄芪白芍广皮谷芽云苓大枣八诊台人参归身萆薢杞子制首乌白芍橘白杜仲云茯苓九诊制首乌归身茯神杞子炙甘草台人参白芍枣仁杜仲橘白十诊人参首乌茯神杞子麦冬归身枣仁杜仲甘草白芍偏对口疽

　　（案）徐，左，平望。八月廿八日。郁火湿热，会于太阳督脉部分，左偏对口疽。起经二侯有半，溃眼不一，脓出清稀，顶平根散，痛不归中者。毒邪居于半阴半阳之间，不易透达，深恐里陷。拟温通提毒法。

　　鹿角屑归身制蚕土贝生芪桔梗川桂木赤芍角针茯神川芎甘草茄蒂二诊黄毛毛角一钱全当归三钱制蚕三钱桔梗一钱川芎七分茯神三钱大香菌五只生绵芪四钱赤芍二钱角针一钱远志七分陈皮一钱甘草七分三诊黄毛毛角小川芎制蚕云苓生野于术赤芍大有绵芪全当归陈皮远志肉皂角刺生甘草鲜谷芽煎汤代水四诊潞党参赤芍忍冬桔梗云苓大有芪陈皮制蚕归身甘草五诊腐肉已去。

　　潞党参归身陈皮甘草远志有芪赤芍土贝茯苓鲜稻谷六诊潞党参归身茯神忍冬藤夜交藤大有芪白芍甘草广橘白柏子仁生谷芽七诊胃风复肿，曾有寒热，神倦无力。

　　黄防风东白芍云苓甘草节川贝大有芪陈皮桔梗白归身夜交藤八诊四围肿势稍退，纳少，袭风。

　　制首乌赤芍丹皮忍冬藤归身大有芪陈皮茯神苓甘草节半夏九诊十月初二日。右面目红肿而痛，纳少，受风，疽旁肿痛已止。

　　绵黄芪姜半夏陈皮甘草土贝黄防风白归身桔梗赤芍枳壳茯苓十诊初六日。右目上胞红肿，左目浮肿，咳嗽痰多。风邪未清也。

　　绵黄芪丹皮半夏甘草赤芍归身防风茯苓桔梗陈皮玉枕疽

　　（案）沈，左，山塘。八月廿五日。郁火湿热，会于督脉太阳部分，右偏玉枕疽。起经十有一日，溃眼不一，脓泄不爽，顶平根散，色泽紫滞，肿势延走。邪居于半阴半阳之间，不易透达，深恐里陷。拟通疏提毒法。

　　川羌活陈皮桔梗角针全当归黄防风赤芍生草土贝白芷茄蒂二诊芪皮当归桔梗角针川芎羌活芍药生草制蚕陈皮茄蒂三诊生黄芪赤芍土贝茯神川芎猿全当归陈皮桔梗甘草制蚕大香菌四诊生绵芪川芎远志茯神辰砂拌赤白归身野于术赤芍生草土贝制蚕生谷芽五诊潞党参白归身土贝忍冬藤小川芎绵黄芪赤芍药茯神甘草节生谷芽陈皮六诊潞党参归身半曲夜交藤小川芎绵黄芪赤芍云苓甘草节陈皮生谷芽七诊党参赤芍远志夜交藤归身黄芪陈皮甘草生谷芽半曲八诊党参归身川贝忍冬首乌黄芪赤芍茯神甘草陈皮谷芽九诊潞党参归身茯神忍冬绵黄芪制首乌赤芍土贝甘草生谷芽十诊潞党参归身云苓陈皮忍冬藤制首乌赤芍远志半曲甘草生谷芽十一诊人参须白归身半曲忍冬藤真川贝制首乌赤芍云神生甘草陈皮生谷芽偏脑疽