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针经指南
手少阳三焦经,手厥阴心包络经直说:手少阳三焦经,诸阳气之父,属腑。
手厥阴心包络经,诸阴血之母,属脏。
流注八穴序
交经八穴者,针道之要也。然不知孰氏之所述,但序云:乃少室隐者之所传也,近代往之弥验。予少时尝得其本于山人宋子华,以此术行于河淮间四十一年。起危笃患,随手应者,岂胜数哉!予嗜此术,亦何啻伯伦之嗜酒也,第恨斯学之初,心术未偿,手法未成,而兵火荐至,家藏图籍,与其的本悉亡之,今十五年矣,切求而莫之获。近日得之于铜台碑字王氏家,其本悉如旧家所藏,但一二字讹及味之,亦无所害矣。予复试此,此一一精捷,疾莫不瘳,苟诊视之,明俾上下合而攻之,如会王师,擒微奸,捕细盗,虽有不获者,寡矣。噫!神乎哉是术也,今得之,亦天之浓予于是也,多矣。然予之所嗜,非欲以借此而私己之为也,盖欲民生,举无痒痫疾痛,痼羸残瘵之苦而为之也。惟学人亦嗜是焉如是,非予所敢知也。
定八穴所在
公孙二穴,足太阴脾之经。在足大趾内侧本节后,一寸陷中。令病患坐蜷两足底,相对取之。合内关穴。
内关二穴,手厥阴心包之经,在手掌后二寸。令病患稳坐,抑手取之。独会。
临泣二穴,足少阳胆之经,在足小趾次趾本节后一寸陷中。一云:去侠溪一寸五分。令病患垂足取之。亦合于外关。
外关二穴,手少阳三焦经,在手腕后二寸,别起心主。令病患稳坐,覆手取之。独会。
后溪二穴,手太阳小肠之经,在手小指外侧本节后陷中。令病患稳坐,覆手取之。合申脉。
申脉二穴,足太阳膀胱经,在足外踝下赤白肉陷中。令病患垂脚坐取之,侧卧取亦得。
合于后溪穴。
照海二穴,足少阴肾之经,在足内踝下赤白肉际陷中。令病患稳坐,足底相对取之。合列缺。
列缺二穴,手太阴肺之经,在手腕后一寸半。两手相叉指头尽处,筋骨罅间取之是。合照海。
公孙穴主治二十七证:九种心痛 心胃痰膈涎闷 心胃脐腹痛并胀 三焦胃胁肋疼痛 心脾产后血迷 心主胎衣不下 小肠胃泄泻不止 大肠胃气疼痛 心胃里急后重 大肠三焦伤寒结胸 小肠心水膈酒痰 肝胃中满不快反胃呕吐 胃腹胁胀满痛 脾胃肠风下血 大肠包络大人小儿脱肛不收 大肠肺气膈 心肺食隔不下 胃脾食积疼痛 胃脾癖气并小儿食癖 小肠心主小枕痛 小肠三焦酒癖 胃三焦腹鸣 小肠胃血刺痛 肝脾小儿脾泻 脾肾泻腹痛 大肠胃胸中刺痛 心疟疾心痛 心包络上件病证,公孙悉主之。先取公孙,后取内关。
内关二穴,主治二十五证:中满不快 心胃伤寒不解 心主心胸痞满 肝胃吐逆不定 脾胃胸满痰膈 肺心腹痛 胃泄泻滑肠 大肠酒痰膈痛 心主米谷不化 胃横竖 气 肝胃小儿脱肛 大肠肺九种心痛 心主胃胁肋痛 肝胆妇人血刺痛 肝肠鸣 大肠积块痛 肝脾男子酒癖 脾肺水膈并心下痞痛 脾胃气膈食不下 胃心肺腹肋胀痛 脾胃心主肠风下血 大肠伤寒结胸 胃里急后重 小肠食膈不下食 心主胃疟疾寒热(新添有验) 胆上件病证,内关悉主之。
临泣穴,主治二十五证:足趺肿痛 胃手足麻 小肠三焦手指战掉 肝心主赤眼并冷泪 膀胱咽喉肿痛 三焦手足挛急 肝肾胁肋痛 胆牙齿痛 胃大肠手足发热 胃心主解利伤寒 膀胱腿胯痛 胆脚膝肿痛 胃肝四肢不遂 胆头风肿 膀胱头项肿 膀胱浮风搔痒 肺身体肿 肾胃身体麻 肝脾头目眩晕 膀胱筋挛骨痛 肝胃颊腮痛 大肠雷头风 胆眼目肿痛 肝心中风手足不举 肾耳聋 肾胆上件病证,临泣悉主之。先取临泣,后取外关。
外关二穴,主治二十七证:肢节肿痛 肾臂膊冷痛 三焦鼻衄 肺手足发热 三焦手指节痛不能屈 三焦眉棱中痛 膀胱手足疼痛 胃产后恶风 肾胃伤寒自汗 胃肺头风 膀胱四肢不遂 胆胃筋骨疼痛 肝肾迎风泪出 肝赤目疼痛 肝心腰背肿痛 肾手足麻痛并无力 胃眼肿 心头风掉眩痛 膀胱伤寒表热 膀胱破伤风 胃肝手臂痛 大肠三焦头项痛 小肠盗汗 心主目翳或隐涩 肝产后身肿 胃肾腰胯痛 肾雷头风 胆上件病证,外关悉主之。
后溪二穴,主治二十四证:手足挛急 肝手足颤掉 肝三焦头风痛 三焦膀胱伤寒不解 膀胱盗汗不止 肺心中风不语 包络肝牙齿痛 胃大肠癫痫吐沫 胃腰背强痛 肾筋骨痛 肝胃咽喉闭塞 肾肺胃腮颊肿痛 胃小肠伤寒项强或痛 膀胱膝胫肿痛 肾手足麻 胃眼赤肿 肝心伤寒头痛 膀胱表汗不出 肺胃冲风泪下 肝胆破伤风搐 肝产后汗出恶风 肺喉痹 肾肝脚膝腿痛 胃手麻痹 大肠上件病证,后溪悉主之。先取后溪,后取申脉。
申脉二穴,主治二十五证:腰背强痛 膀胱 肢节烦痛 肾肝手足不遂 胃胆 伤寒头痛 膀胱身体肿满 胃 头面自汗 胃癫痫 肝 目赤肿痛 膀胱伤风自汗 胃 头风痒痛 胆眉棱痛 膀胱 雷头风 胆手臂痛 大肠 臂冷 三焦产后自汗 肾 鼻衄 肺破伤风 肝 肢节肿疼 肾肝腿膝肿痛 胃 耳聋 肾手足麻 胆 吹奶 胃洗头风 膀胱 手足挛 肝肾产后恶风 肾上件病证,申脉悉主之。先取申脉,后取后溪。
列缺穴,主治三十一证:寒痛泄泻 脾妇人血积或败血 肝咽喉肿痛 胃死胎不出及衣不下 肝牙齿肿痛 胃大肠小肠气撮痛 小肠胁癖痛 肝肺吐唾脓血 肺咳嗽寒痰 肺气 胃食噎不下 胃脐腹撮痛 脾心腹痛 脾肠鸣下痢 大肠痔痒痛漏血 大肠腹痛泻痢 脾产后腰痛 肾肝产后发狂 心产后不语 心包络米谷不化 脾肾男子酒癖 胃肝乳痈肿痛 胃妇人血块 肝肾温疟不瘥 胆吐逆不止 脾胃小便下血 小肠小便不通 膀胱大便闭塞 大肠大便脓血 大肠胸膈痛痞 心胃诸积聚脓痰膈 心胃上件病证,列缺悉主之。先取列缺,后取照海。
照海二穴,主治二十九证:喉咙闭塞 胃小腹冷痛 肾肝小便淋涩并不通 膀胱妇人血晕 肺肾膀胱气痛 膀胱胎衣不下 肾脐腹痛 脾小腹胀满 小肠肠癖下血 大肠饮食不纳反胃吐食 胃男子癖并酒积 肺肝肠鸣下痢腹痛 大肠中满不快 胃食不化 胃妇人血积 肾主心儿枕痛 胃肝难产 肾肝泄泻 脾呕吐 胃酒疾 脾气 胃气块 脾肝肾酒痹 胃肝气膈 心主大便不通 大肠食劳黄 脾胃肠风痒 大肠癖痛 肝肺足热厥 心主上件病证,照海悉主之。先取照海,后取列缺。
上法先刺主证之穴,随病左右上下所在取之,仍循扪导引,按法祛除,如病未已,必求合穴,未已,则求之须要停针待气,使上下相接,快然失其所苦,而后出针。
真言补泻手法
补法:左手掐穴,右手置针于穴上,令病患咳嗽一声,针入透于腠理,令病患吹气一口,随吹分寸,待针头沉紧时,转针头以手循扪,觉气至,却回针头向下,觉针头沉紧,令病患吹气一口,随吸出针乃闭其穴(谓一手急然孔是也。)虚羸气弱痒麻者补之。
泻法:左手掐穴,右手置针于穴上,令病患咳嗽一声,针入腠理,复令病患吸气一口,随吸气至分寸,觉针沉紧,转针头向病所,觉气至病退,便转针头向下,以手循扪,觉针沉闷,令病患吹气一口,随吹气一口,徐出其针不闭其穴,命之曰泻。丰肥坚硬疼痛者泻之。
素问泻必用方补必用员夫泻必用方,以气方盛也,以月方满也,以日方温也,以身方定也,以息方吸而内针。
及复后其方吸而转针,及复后其方呼而徐引针,故曰泻。
夫补必用员,员者行也,行者移也。行谓行不宣之气,移谓移未复之脉。故刺必中其荣,及复后吸而推针至血,故员与方非针也。余不知圣人之意,请后之明达之士详究焉。
春夏刺浅秋冬刺深《内经》曰:病有浮沉,刺有浅深,各正其理,无是其道。然春夏为阳,其气在外,人气亦浮,凡刺者,故浅取之。秋冬为阴,其气在内,人气在脏,凡刺者,故当深取之。又言:春夏各致一阴,秋冬各致一阳。秋冬各致一阳者,谓春夏为阳,谓阴所养,故刺之各致一阴。秋冬为阴,谓阳所养,故刺之各致一阳。春夏温必致一阴者,谓下针深刺至肾肝之部,得其气针便出之,是以引持之阴也。秋冬寒必致一阳者,谓下针浅刺至心肺之部,得气推而内之良久出针,是推内之阳也。故《素问》曰:春夏养阳,秋冬养阴也。
呼吸补泻补泻者,言呼吸出内以为其法。然补之时,从卫取气也。取者,言其有也。《素问》曰:必先扪而循之,切而散之,推而按之,弹而弩之,爪而下之,通而取之。外别其门,以闭其神呼尽内针,静以久留。以气至为故,如待贵宾,不知日暮,其气以至,适而自护。候吸引针,气不得出,各在其处,推阖其门,令神气存,大气留止,故命曰补,是取其气而不令气大出也。当泻之时,从荣置气也,置其气而不用也。故《素问》曰:吸则内针,无令气忤,静以久留,无令邪有。吸则转针,以得气为故,候呼引针,呼尽乃去,大气皆出,故命曰泻。
泻者,是置其气而不用也。若阳气不足,而阴血有余者,当先补其阳,而后泻其阴。阴血不足而阳气有余者,当先补其阴,而后泻其阳。以此则阴阳调和,荣卫自然通行,此为针之要也。
寒热补泻假令补冷,先令病患咳嗽一声,得入腠理。复令病患吹气一口,随吹下针,至六七分,肾肝之部,停针。徐徐良久复退针一豆许,乃捻针,问病患觉热否?然后针至三四分,及心肺之部,又令病患吸气内针,捻针,使气下行至病所。却外捻针,使气上行,直达所针穴一二寸,乃吸而外捻针出,以手速按其穴,此为补。
夫病后热者,治之以寒也何如?须其寒者,先刺入肠之分,后得气推内至阴之分。复令病患地气入而天气出,谨按生成之息数足,其病患自觉清凉矣。夫病恶寒者,治之以热也何如?须其热者,先刺入阴之分,后得气徐引针,至阳之分,复令病患天气入而地气出,亦谨按生成之息数足,其病患自觉知暖矣。
生成数法(生五加)
冷补之时,使气至病,更用生成之息数,令病患鼻中吸气出,自觉热矣。
当热泻之时,使气至病,更用生成之息数,令病患鼻中出气,口中吸气,按所病脏腑之数,自觉清凉矣。
手指补泻经云:凡补泻,非必呼吸出内,而在乎手指何谓也。故动、摇、进、退、搓、盘、弹、捻、循、扪、摄、按、爪、切者是也。今略备于后:动:动者,如气不行,将针伸提而已。
退:退者,为补泻欲出针时,各先退针一豆许,然后却留针,方可出之,此为退也。
搓:搓者,凡令人觉热,向外针似搓线之貌,勿转太紧。治寒而里卧针,根据前转法,以为搓也。
进:进者,凡不得气,男外女内者,及春夏秋冬各有进退之理,此之为进也。
盘:盘者,为如针腹部,于穴内轻盘摇而已,为盘之也。
摇:摇者,凡泻时,欲出针,必须动摇而出者是也。
弹:弹者,凡补时,可用大指甲轻弹针,使气疾行也。如泻,不可用也。
捻:捻者,以手捻针也。务要识乎左右也,左为外,右为内,慎记耳。
循:循者,凡下针于属部分经络之处,用手上下循之,使气血往来而已是也。经云:推之则行,引之则止。
扪:扪者,凡补时,用手扪闭其穴是也。
摄:摄者,下针如气涩滞,随经络上,用大指甲上下切其气血,自得通行也。
按:按者,以手捻针无得进退,如按切之状是也。
爪:爪者,凡下针用手指作力置针,有准也。
切:切者,凡欲下针,必先用大指甲左右于穴切之,令气血宣散,然后下针,是不伤荣卫故也。
迎随补泻经云:东方实而西方虚,泻南方而补北方,何谓也?此实母泻子之法,非只刺一经而已。假令肝木之病实,泻心火之子,补肾水之母,其肝经自得其平矣。五脏皆仿此而行之。
夫妇配合
大言阴与阳,小言夫与妇,阴日阴时则当刺阴干,阳日阳时则当刺阳干,故阴阳者气血也。
阴日血先气后,阳日气先血后。经云:荣行脉中,卫行脉外。故阴日虽遇阳时,刺阴干者何也?盖阴日血先行引气,后随血入脉中而行,此为妇有气,夫往从之者,故阴干是也。故阳日虽遇阴时,刺阳干者何也?盖阳日气先行引血,后随气流注在脉外而行,此为夫有气,妇往从之者,故阳干是也,如斯之论,此之谓也。
古法流注
经云:其气始从中焦注手太阴阳明,阳明注足阳明太阴;太阴注手少阴太阳,太阳注足太阳太阴;少阴注手心主少阳,少阳注足少阳厥阴;厥阴注还于手太阴。如环无端,周流不息,昼夜行流,与天同度。此法如气血所王之经络,于一经中井荥俞经合,迎随而补泻之。亦用东方实而西方虚,泻南方而补北方是也。
杂忌法
杂忌法有数端。经云:恶于针石者,不可与言于至巧;气血羸劣者,不可刺;久病笃危者,不可刺;大寒大热、大风大雨、大饥大饱、大醉大劳,皆不可刺。然大寒无刺,令病患于无风暖室中,啜以粥食,饮以醪酪,令病患无畏寒气,候气血调匀,然后可刺。如此刺之,无疾不愈。余皆仿此而行之。经云:无刺漉漉之汗,无刺混混之脉,无刺 之热,此之谓也。
针灸避忌太一之图序
经曰:太一日游,以冬至之日,始居于叶蛰之宫。从其宫数所在,日徙一处,至九日复一。常如是无已,周而复始,此乃太一日游之法也。其旨甚明,别无所隐。奈行针之士,无有知者,纵有知者,秘而不传,致使圣人之法,罕行于世,良可叹也。仆虽非医流,平昔尝留心于医,言之闻之彻知其详。知而不述岂仁乎?辄以短见,遂将逐节太一所直之日,编次成图。其图如目,入节得主之日,从其宫至所在之处,首一终九,日徙一宫,至九日复反于一。周而复始,如是次而行之。计每宫各得五日,九之则一节之日悉备。今一一条次,备细具于逐宫之内,使观者临图,即见逐节太一所直之日在何宫内,乃知人之身体所忌之处,庶得行针之士,知而避之,俾人无忤犯太一之凶,此仆之本意也。仆诚非沽名者,以年齿衰朽,恐身殁之后,圣人之法湮没于世,故编此图,发明厥旨,命工镌石传其不朽,贵得其造与时偕行焉,览者勿以自炫见谓。曾人走丙子岁上元日,平水闭邪 叟述。