金匮要略方论

　　上五味，以水八升，煮酸枣仁得六升，纳诸药煮取三升，分温三服。

　　○五劳虚极，羸瘦腹满，不能饮食。食伤、忧伤、饮伤、房室伤、饥伤、劳伤、经络荣卫气伤，内有干血，肌肤甲错，两目黯黑，缓中补虚，大黄虫丸主之。

　　大黄虫丸方大黄（十分，蒸）黄芩（二两）甘草（三两）桃仁（一升）杏仁（一升）芍药（四两）干地黄（十两）干漆（一两）虻虫（一升）水蛭（百枚）蛴螬（一升）虫（半升）

　　上十二味，末之，炼蜜和丸小豆大，酒饮服五丸，日三服。

　　附方《千金翼》炙甘草汤（一云复脉汤）治虚劳不足，汗出而闷，脉结悸，行动如常，不出百日，危急者十一日死。

　　甘草（四两，炙）桂枝生姜（各三两）麦门冬（半升）麻仁（半升）人参阿胶（各二两）大枣（三十枚）生地黄（一斤）

　　上九味，以酒七升、水八升，先煮八味，取三升，去滓，纳胶，消尽，温服一升，日三服。

　　《肘后》獭肝散治冷劳，又主鬼疰一门相染。

　　獭肝一具，炙干末之，水服方寸匕，日三服。

　　卷上

　　肺痿肺痈咳嗽上气病脉证治第七

　　○问曰：热在上焦者，因咳为肺痿。肺痿之病，从何得之？师曰：或从汗出，或从呕吐，或从消渴，小便利数，或从便难，又被快药下利，重亡津液，故得之。曰：寸口脉数，其人咳，口中反有浊唾涎沫者何？师曰：为肺痿之病。若口中辟辟燥，咳即胸中隐隐痛，脉反滑数，此为肺痈，咳唾脓血。

　　脉数虚者为肺痿，数实者为肺痈。

　　○问曰：病咳逆，脉之何以知此为肺痈？当有脓血，吐之则死，其脉何类？师曰：寸口脉微而数，微则为风，数则为热；微则汗出，数则恶寒。风中于卫，呼气不入；热过于营，吸而不出。风伤皮毛，热伤血脉。风舍于肺，其人则咳，口干，喘满，咽燥不渴，时唾浊沫，时时振寒。热之所过，血为之凝滞，蓄结痈脓，吐如米粥。始萌可救，脓成则死。

　　○上气面浮肿，肩息，其脉浮大不治，又加利尤甚。

　　○上气喘而躁者，属肺胀，欲作风水，发汗则愈。

　　○肺痿吐涎沫而不咳者，其人不渴，必遗尿，小便数。所以然者，以上虚不能制下故也。此为肺中冷，必眩、多涎唾，甘草干姜汤以温之。若服汤已渴者，属消渴。

　　甘草干姜汤方甘草（四两，炙）干姜（二两，炮）

　　上咀，以水三升，煮取一升五合，去滓，分温再服。

　　○咳而上气，喉中水鸡声，射干麻黄汤主之。

　　射干麻黄汤方射干（十三枚，一法三两）麻黄（四两）生姜（四两）细辛紫菀款冬花（各三两）五味子（半升）大枣（七枚）半夏（大者洗，八枚，一法半升）

　　上九味，以水一斗二升，先煮麻黄两沸，去上沫，纳诸药，煮取三升，分温三服。

　　.咳逆上气，时时唾浊，但坐不得眠，皂荚丸主之。

　　皂荚丸方皂荚（八两，刮去皮，用酥炙）

　　上一味，末之，蜜丸梧子大，以枣膏和汤服三丸，日三夜一服。

　　○咳而脉浮者，浓朴麻黄汤主之。

　　浓朴麻黄汤方浓朴（五两）麻黄（四两）石膏（如鸡子大）杏仁（半升）半夏（半升）干姜（二两）细辛（二两）小麦（一升）五味子（半升）

　　上九味，以水一斗二升，先煮小麦熟，去滓，纳诸药煮取三升，温服一升，日三服。

　　○脉沉者，泽漆汤主之。

　　泽漆汤方半夏（半升）紫参（五两，一作紫菀）泽漆（三斤，以东流水五斗煮取一斗五升）生姜（五两）白前（五两）甘草黄芩人参桂枝（各三两）

　　上九味，咀，纳泽漆汁中煮取五升，温服五合，至夜尽。

　　○火逆上气，咽喉不利，止逆下气者，麦门冬汤主之。

　　麦门冬汤方麦门冬（七升）半夏（一升）人参（二两）甘草（二两）粳米（三合）大枣（十二枚）

　　上六味，以水一斗二升，煮取六升，温服一升，日三夜一服。

　　○肺痈，喘不得卧，葶苈大枣泻肺汤主之。

　　葶苈大枣泻肺汤方葶苈（熬令黄色，捣丸如弹子大）大枣（十二枚）

　　上先以水三升，煮枣取二升，去枣纳葶苈，煮取一升，顿服。

　　○咳而胸满，振寒脉数，咽干不渴，时出浊唾腥臭久久吐脓如米粥者，为肺痈，桔梗汤主之。

　　桔梗汤方（亦治血痹）

　　桔梗（一两）甘草（二两）

　　上二味，以水三升，煮取一升，分温再服，则吐脓血也。

　　○咳而上气，此为肺胀，其人喘，目如脱状，脉浮大者，越婢加半夏汤主之。

　　越婢加半夏汤方麻黄（六两）石膏（半升）生姜（三两）大枣（十五枚）甘草（二两）半夏（半升）

　　上六味，以水六升，先煮麻黄，去上沫，纳诸药，煮取三升，分温三服。

　　○肺胀，咳而上气，烦躁而喘，脉浮者，心下有水，小青龙加石膏汤主之。

　　小青龙加石膏汤方（《千金》证治同，外更加胁下痛引缺盆。）

　　麻黄芍药桂枝细辛甘草干姜（各三两）五味子半夏（各半升）石膏（二两）

　　上九味，以水一斗，先煮麻黄，去上沫，纳诸药，煮取三升，强人服一升，羸者减之，日三服，小儿服四合。

　　附方《外台》炙甘草汤治肺痿涎唾多，心中温温液液者。（方见虚劳中。）

　　《千金》甘草汤甘草上一味，以水三升，煮减半，分温三服。

　　《千金》生姜甘草汤治肺痿咳唾，涎沫不止，咽燥而渴。

　　生姜（五两）人参（三两）甘草（四两）大枣（十五枚）

　　上五味，以水七升，煮取三升，分温三服。

　　《千金》桂枝去芍药加皂荚汤治肺痿吐涎沫。

　　桂枝生姜（各三两）甘草（二两）大枣（十枚）皂荚（一枚，去皮子，炙焦）

　　上五味，以水七升，微微火温取三升，分温三服。

　　《外台》桔梗白散治咳而胸满，振寒，脉数，咽干不渴，时出浊唾腥臭，久久吐脓如米粥者，为肺痈。

　　桔梗贝母（各三分）巴豆（一分，去皮，熬研如脂）

　　上三味，为散，强人饮服半钱匕，羸者减之。病在膈上者，吐脓血；膈下者泻出；若下多不止，饮冷水一杯则定。

　　《千金》苇茎汤治咳有微热，烦满，胸中甲错，是为肺痈。

　　苇茎（二升）薏苡仁（半升）桃仁（五十枚）瓜瓣（半升）

　　上四味，以水一斗，先煮苇茎得五升，去滓，纳诸药，煮取二升，服一升，再服，当吐如脓。

　　○肺痈，胸满胀，一身面目浮肿，鼻塞清涕出，不闻香臭酸辛，咳逆上气，喘鸣迫塞，葶苈大枣泻肺汤主之。（方见上。三日一剂，可至三四剂，此先服小青龙汤一剂乃进，小青龙方见咳嗽门中。）

　　卷上

　　奔豚气病脉证治第八

　　○师曰：病有奔豚，有吐脓，有惊怖，有火邪，此四部病，皆从惊发得之。

　　师曰：奔豚病从少腹起，上冲咽喉，发作欲死，复还止，皆从惊恐得之。

　　○奔豚气上冲胸，腹痛，往来寒热，奔豚汤主之。

　　奔豚汤方甘草川芎当归（各二两）半夏（四两）黄芩（二两）生葛（五两）芍药（二两）生姜（四两）

　　甘李根白皮（一升）

　　上九味，以水二斗，煮取五升，温服一升，日三夜一服。

　　○发汗后，烧针令其汗，针处被寒，核起而赤者，必发奔豚，气从少腹上至心，灸其核上各一壮，与桂枝加桂汤主之。

　　桂枝加桂汤方桂枝（五两）芍药（三两）甘草（二两，炙）生姜（三两）大枣（十二枚）

　　上五味，以水七升，微火煮取三升，去滓，温服─升。

　　○发汗后，脐下悸者，欲作奔豚，茯苓桂枝甘草大枣汤主之。

　　茯苓桂枝甘草大枣汤方茯苓（半斤）甘草（二两，炙）大枣（十五枚）桂枝（四两）

　　上四味，以甘澜水一斗，先煮茯苓，减二升，纳诸药，煮取三升，去滓，温服一升，日三服。（甘澜水法，取水二斗置大盆内，以杓扬之，水上有珠子五六千颗相逐，取用之。）

　　卷上

　　胸痹心痛短气病脉证治第九

　　○师曰：夫脉当取太过不及，阳微阴弦，即胸痹而痛，所以然者，责其极虚也。今阳虚知在上焦，所以胸痹心痛者，以其阴弦故也。

　　○平人无寒热，短气不足以息者，实也。

　　○胸痹之病，喘息咳唾，胸背痛，短气，寸口脉沉而迟，关上小紧数，栝蒌薤白白酒汤主之。

　　栝蒌薤白白酒汤方栝蒌实（一枚，捣）薤白（半升）白酒（七升）

　　上三味，同煮取二升，分温再服。

　　○胸痹不得卧，心痛彻背者，栝蒌薤白半夏汤主之。

　　栝蒌薤白半夏汤方栝蒌实（一枚，捣）薤白（三两）半夏（半斤）白酒（一斗）

　　上四味，同煮取四升，温服一升，日三服。

　　○胸痹心中痞气，气结在胸，胸满，胁下逆抢心，枳实薤白桂枝汤主之。人参汤亦主之。

　　枳实薤白桂枝汤方枳实（四枚）浓朴（四两）薤白（半斤）桂枝（一两）栝蒌实（一枚，捣）

　　上五味，以水五升，先煮枳实、浓朴，取二升，去滓，纳诸药，煮数沸，分温三服。

　　人参汤方人参甘草干姜白术（各三两）

　　上四味，以水八升，煮取三升，温服一升，日三服。

　　○胸痹，胸中气塞、短气，茯苓杏仁甘草汤主之。桔枳姜汤亦主之。

　　茯苓杏仁甘草汤方茯苓（三两）杏仁（五十个）甘草（一两）

　　上三味，以水一斗，煮取五升，温服一升，日三服，不瘥更服。

　　桔皮枳实生姜汤方桔皮（一斤）枳实（三两）生姜（半斤）

　　上三味，以水五升，煮取二升，分温再服。（《肘后》、《千金》云：治胸痹，胸中如满，噎塞习习如痒，喉中涩燥唾沫。）

　　○胸痹，缓急者，薏苡附子散主之。

　　薏苡附子散方薏苡仁（十五两）大附子（十枚，炮）

　　上二味，杵为散，服方寸匕，日三服。

　　○心中痞，诸逆，心悬痛，桂枝生姜枳实汤主之。

　　桂枝生姜枳实汤方桂枝生姜（各三两）枳实（五枚）

　　上三味，以水六升，煮取三升，分温三服。

　　○心痛彻背，背痛彻心，乌头赤石脂丸主之。

　　赤石脂丸方蜀椒（一两，一法二分）乌头（一分，炮）附子（半两，炮，一法一分）干姜（一两，一法一分）

　　赤石脂（一两，一法二分）

　　上五味，末之，蜜丸如梧子大，先食服一丸，日三服，不知，稍加服。

　　九痛丸治九种心痛。

　　附子（三两，炮）生野狼牙（一两，炙香）巴豆（一两，去皮心，熬研如脂）人参干姜吴茱萸（各一两）

　　上六味，末之，炼蜜丸如梧子大，酒下，强人初服三丸，日三服；弱者二丸。兼治卒中恶，腹胀痛，口不能言。又治连年积冷，流注心胸痛，并冷冲上气，落马坠车血疾等，皆主之。忌口如常法。

　　卷上

　　腹满寒疝宿食病脉证治第十

　　○趺阳脉微弦，法当腹满，不满者必便难，两疼痛，此虚寒从下上也，当以温药服之。

　　○病者腹满，按之不痛为虚，痛者为实，可下之。舌黄未下者，下之黄自去。

　　○腹满时减，复如故，此为寒，当与温药。

　　○病者痿黄，躁而不渴，胸中寒实而利不止者，死。

　　○寸口脉弦者，即胁下拘急而痛，其人啬啬恶寒也。

　　○夫中寒家，喜欠，其人清涕出，发热色和者，善嚏。

　　○中寒其人下利，以里虚也，欲嚏不能，此人肚中寒。

　　○夫瘦人绕脐痛，必有风冷，谷气不行，而反下之，其气必冲；不冲者，心下则痞。

　　○病腹满，发热十日，脉浮而数，饮食如故，浓朴七物汤主之。

　　浓朴七物汤方浓朴（半斤）甘草大黄（各三两）大枣（十枚）枳实（五枚）桂枝（二两）生姜（五两）

　　上七味，以水一斗，煮取四升，温服八合，日三服。呕者加半夏五合，下利去大黄，寒多者加生姜至半斤。

　　○腹中寒气，雷鸣切痛，胸胁逆满，呕吐，附子粳米汤主之。

　　附子粳米汤方附子（一枚，炮）半夏（半升）甘草（一两）大枣（十枚）粳米（半升）

　　上五味，以水八升，煮米熟汤成，去滓，温服一升，日三服。

　　○痛而闭者，浓朴三物汤主之。

　　浓朴三物汤方浓朴（八两）大黄（四两）枳实（五枚）

　　上三味，以水一斗二升，先煮二味，取五升，纳大黄，煮取三升，温服一升，以利为度。

　　○按之心下满痛者，此为实也，当下之，宜大柴胡汤。

　　大柴胡汤方柴胡（半斤）黄芩（三两）芍药（三两）半夏（半升，洗）枳实（四枚，炙）大黄（二两）大枣（十二枚）生姜（五两）

　　上八味，以水一斗二升，煮取六升，去滓，再煎，温服一升，日三服。

　　○腹满不减，减不足言，当须下之，宜大承气汤。

　　大承气汤方（见前痉病中。）

　　○心胸中大寒痛，呕不能饮食，腹中寒，上冲皮起，出见有头足，上下痛而不可触近，大建中汤主之。

　　大建中汤方蜀椒（二合，去汗）干姜（四两）人参（二两）

　　上三味，以水四升，煮取二升，去滓，纳胶饴一升，微火煎取一升半，分温再服，如一炊顷，可饮粥二升后更服，当一日食糜，温复之。

　　○胁下偏痛，发热，其脉紧弦，此寒也，宜温药下之，以大黄附子汤。