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金匮翼
地黄煎
(《千金》) 治热风,心烦闷,及脾胃间热,不下食。
生地汁 枸杞根汁(各二升) 生姜汁(一升) 酥(三升) 荆沥 竹沥(各五升)栀子仁 大黄(各四两) 茯苓(六两) 天冬 人参(各八两)上先煎地黄等汁成膏,余五物为散,内搅调,每服一匕,日再,渐加至三匕,觉利减之。
卷一 中风统论
卒中八法
风邪中人,与痰气相搏,闭其经隧,神暴昏、脉暴绝者,急与苏合、至宝之属以通之。
盖惟香药,为能达经隧、通神明也。
苏合香丸
白术 朱砂(研) 乌犀角(屑) 青木香 香附 诃子(煨取肉) 白檀香(各二两) 龙脑(研两) 麝香(研,七钱半) 沉香 丁香 荜茇(各二两)上为细末,入药研匀,用安息香膏,并炼白蜜,和剂,每服旋丸,如梧桐子大。清晨取井花水,温冷任意,化服四丸。温酒亦得,空心服。
至宝丹
(方详《准绳》,兹不赘。)
卷一 中风统论
卒中八法
中风卒倒者,邪气暴加,真气反陷,表里气不相通故也。灸之不特散邪,抑以通表里之气。又真气暴虚,阳绝于里,阴阳二气,不相维系,药石卒不能救者,亦惟灸法,为能通引绝阳之气也。
灸风中腑,手足不遂等症。
百会一穴(在顶中央旋毛中陷,可容豆许。)发际是两耳前两穴。
肩 二穴(在肩端两骨间陷者宛宛中,举臂取之。)曲池二穴(在肘外辅屈肘曲骨中,以手拱胸取之,横纹头陷中是。)风市二穴(在膝外两筋间,平立舒下手着腿,当中指头尽处陷者宛宛中。)足三里二穴(在膝眼下三寸, 外廉两筋间。)绝骨二穴(在足外踝上三寸,当骨尖前动脉中寻按取之。)灸风中脏,气塞涎潮,不语,昏危者,下火立效。
百会一穴。
大椎一穴(一名百劳,在项后第一椎上陷中。)风池二穴(在颞 后发际陷中。)肩井二穴(在肩上陷解中,缺盆上大骨前一寸半,以三指按取之,当其中指下陷者中是曲池二穴。
间使二穴(在掌后三寸两筋间陷中。)足三里二穴。
灸风中脉,口眼歪斜。
听会二穴(在耳前陷中,张口得之,动脉应手。)颊车二穴(在耳下八分。)地仑二穴(在侠口吻旁四分,近下有脉微动者是。)凡 向右者,为左边脉中风而缓也,宜灸左 陷中二七壮。 向左者,为右边脉中风而缓也,宜灸右 陷中二七壮。艾炷大如麦粒,频频灸之,以取尽风气。口眼正为度。
灸中风卒厥,危急等症。
神阙 用净盐炒干,纳脐中令满,上加浓姜一片盖之,灸百壮至五百壮,愈多愈妙。姜焦则易之。
丹田(脐下三寸) 气海(脐下一寸五分) 二穴俱连命门,为生气之海,经脉之本,灸之凡灸法炷如苍耳大,必须大实。其艾又须大熟。初得风之时,当根据此次第灸之,火下即定。《千金翼》云:愈风之法,火艾特有奇能,针石汤药,皆所不及也。
灸法:头面上炷艾,宜小不宜大,手足上乃可粗也。又须自上而下,不可先灸下,后灸上。
赵氏曰:口之 ,灸以地仓。目之斜,灸以承泣,苟不效,则灸人迎。夫气虚风实而为偏,上不得出,下不得泄,真气为风邪所陷,故宜灸。经云:陷下则灸之是也。
范子默记崇宁中,凡两中风,始则口眼歪斜,次则涎潮闭塞,左右共灸十二穴,得通气。十地仓、百会、肩 、曲池、风市、足三里、绝骨、发际、大椎、风池罗谦甫云:凡治风,莫如续命汤之类,然此可以扶持疾病。要收全功,必须艾火为良。
以上八法,不过约言治要耳,而风气善行数变,证状不一,兹更备举诸风,条列如下,学人习而通焉,则思过半矣。
【拟五脏中风分治之方】
(新定)肾风苁蓉丸
苁蓉 熟地 防风 虎骨 山药 牛膝(各一两) 黑豆 石斛 当归蜜丸梧子大,每百丸,空腹食前酒下。
(新定)肺风人参汤
人参(一两) 麻黄(八钱) 羚羊角(三钱) 白藓皮(三钱) 防风(一两) 桔梗(五钱) 杏仁(廿一粒) 石膏(七钱) 甘草(五钱)上为散,每服三钱,水煎去滓温服。
(新定)脾风白术汤
白术 白茯苓 防风 防己(各七钱五分) 人参 甘草(各五钱) 白芍 附子麻黄 薏仁(各一两)上锉如麻豆大,每服三钱,水煎,入生姜汁半分,同煎取七分,去滓,服无时,日三。
(新定)心风犀角丸
人参(二两) 犀角(一两) 远志 生地黄 天冬(各五钱) 石菖蒲(五钱) 赤箭(五钱) 紫石英(五钱) 防风(七钱) 茯苓(三两) 细辛(三钱) 丹砂(一两,即辰砂) 龙香(各一钱)上为末,蜜丸,鸡豆大,每服一丸,温酒下无时。
(新定)肝风天麻散
天麻(二两) 川芎(一两) 人参(一两) 犀角(七钱) 羚羊角(一两五钱) 乌蛇(三寸) 柏子仁 酸枣仁 钩藤(各一两半) 甘菊(一两)上为散,豆淋酒下一钱匕,渐加至二钱匕,日三夜一。
卷一 中风统论
中风失音不语
失音者,语无声音,盖即喑也。夫喉咙者,气之所上下也;会厌者,声音之门户也。其气宣能言语也。《外台》云:肝风其口不能言,脾风声不出,或上下手。又云:脾之脉,挟喉连舌本,心之别脉系舌本。今心脾脏受风邪,故舌强不得语也。河间云:内夺而厥,谓肾脉虚弱,其气厥不至舌下,则舌喑不能言,足废不能用,经名喑痱,地黄饮子主之。比而论之,失音者,语言如故,而声音不出,为脏之虚也。舌强不能语,虽语而謇涩不清,痰涎风气之所为也。不语者,绝无语言,非神昏不知人,即脏气厥,不至舌下,要须分别治之。
河间地黄饮子
熟地黄 巴戟(去心) 石斛 山茱萸 苁蓉(酒浸,焙) 附子(泡) 五味子肉桂 麦冬 白茯苓 石菖蒲 远志(去心,各等分)上为末,每服三钱,水一盏半,生姜五片,枣一枚,薄荷七叶,同煎至八分,服无时。
涤痰汤
清心散
(二方并见前逐痰涎门。)
《宝鉴》茯神散
茯神心(一两,炒) 薄荷(二两,焙) 蝎梢(去毒,五钱)上为末,每服一二钱,温酒调下,此治风气挟痰不语之剂。
卷一 中风统论
口眼歪斜
足阳明脉,循颊车;手太阳脉,循颈上颊。二经俱受风寒,筋骨引颊,令人口 僻。目不能
《外台》治中风,面目相引,口 ,牙车急及舌不得转方
独活(三两) 竹沥 生地黄汁(各一升)三味合煎,取一升顿服之,即愈。
又方
牡蛎(熬) 矾石(烧) 附子(泡去皮) 灶下黄土上各等分为末,取三年雄鸡冠血,和药敷其上,候复故,便洗去之。《千金翼》云:左戴元礼云:有无故口眼 斜,投以中风药不效,盖缘骨虚中受风邪所致。当于此求之,不可例作寻常中风治之。
又方
蓖麻子去壳烂捣,右 涂左,左 涂右。或以鳝血入麝香少许涂之。
卷一 中风统论
偏风
偏风者,风邪偏客身之一边也。其状或左或右,手不能举,足不能履。《内经》所谓风邪之者,其状与偏风等也。盖左右者,阴阳之道路,不可偏也,偏则阴阳倾而隔矣。经络者,血气所流注,不可塞也,塞则气血壅而废矣。和利阴阳,疏瀹经络,治内伤之道也。大药攻邪,针熨取汗,治外感之道也。
甄权防风汤
疗偏风。
防风(一两) 羌活(二两) 川芎(一两) 白芷(一两) 葛根(二两) 杏仁(二两)两) 人参(二两) 牛膝(一两) 狗脊(一两) 萆 (一两) 薏仁(二两) 麻黄(四两) 石膏(二两) 桂心(二两) 生姜(五两)水一斗二升,煮取三升,分三服。服一剂觉好,更进一剂。灸风池、肩 、曲池、支沟、五枢、阳陵泉、巨虚、下廉,合七穴,一度灸之即瘥。(《外台》。)
麻子仁汤
(《圣济》) 治偏风手足不遂,口眼 斜。
麻子仁 黑豆(紧小者) 鸽粪(各二合) 垂柳枝(半寸长者,二握)四味,先以酒七升煮柳枝,取五升。炒鸽粪、麻仁、黑豆等令黄,乘热投柳枝酒内,须臾去滓令净。每服旋取,温服二合至三合,空心、临卧各一服。
活络丹
川乌 草乌(并炮去皮) 胆星(各六两) 地龙(去土焙干) 乳香(去油) 没药(上为末,炼蜜丸桐子大,每服二三十丸,温酒下。
戴氏云:病症有终身不愈者,其在腰,或屈而不能伸,或伸而不能屈,在手足亦然。治法活血为先,多服四物汤,吞活络丹佳。
夜合酝酒方
治中风手足挛缩,不得屈伸。
夜合枝 桑枝 槐枝 柏枝 石榴枝(各生用五两) 羌活(二两) 防风(五两)糯米(五升) 细曲(七斤半) 黑小豆(紧小者,生用,五升)共十味,以水五斗,浸五枝,同煎取二斗五升,去滓,浸米豆二宿蒸熟,与曲、羌活、三味拌和,造酒根据常酝法。封七日,压去糟,取清酒三合至五合,时饮之。令常有酒气,勿
熨法
治中风骨节疼痛。
天麻 半夏 细辛(各二两)绢袋二个,各盛药令匀,蒸热交互熨痛处,汗出则愈,数日再熨。
卷一 中风统论
历节痛风
历节风者,血气衰弱,风寒袭入关节,不得流通,真邪相攻,所历之节,悉皆疼痛,故谓历历节肿痛,的是湿病。由饮酒当风,或汗出入水所致。经云:湿流关节是也。挟寒者,其痛
没药散
没药(研,半两) 虎胫骨(酥炙,三两)二味捣末,每服二钱,温酒调下,日三。
大枣汤
大枣(十五枚) 附子(一枚) 甘草(一尺) 黄 (四两) 麻黄(五两) 生姜(二水七升,煮取三升,每服一升,日三。
白头翁酒
治诸风攻痛四肢百节。
白头翁草一握,捣,以醇酒投之,顿服。
又方
黑豆(炒,半升) 威灵仙(二两) 桑根白皮(一两)三味用醇酒一升半,煎取八合,去滓,顿服之。桑皮换桑枝佳。张杲尝患两臂痛,服诸药无效。一医教取桑枝一小升,切细,炒香,以水三大升,煎取二升,一日服尽无时,数剂而愈
犀角汤
治热毒流入四肢,历节肿痛。(《千金》)犀角(二两) 羚羊角(一两) 前胡 黄芩 栀子仁 射干(各三两) 大黄升麻(各四两) 豆豉(一两)水九升,煮取三升,去滓分三服。一方有独活一两半,元参、生干地黄各一两,牛蒡根半两至于攻走骨节,则独活、牛蒡根尤有专长也。
白花蛇散
白花蛇(酒浸,去皮骨,二两) 何首乌(去黑皮) 蔓荆实 牛膝(酒浸,各四两)威灵仙 荆芥穗 旋复花(各二两)上七味捣末,每服一钱,温酒调下,空心临卧服。
牛膝汤
牛膝(酒浸) 当归 赤芍(各一两) 虎骨(酥炙令黄,二两) 芒硝(别研) 芎(各半两) 桃仁(去皮光,双仁勿用,二两)上七味为散,每服空心温酒调下一钱至二钱。
抵圣散
虎胫骨(不计多少,打破,酒浸,蘸酒旋炙令黄脆为度。)上一味为散,每服半钱,入薄荷末一钱,人参末半钱,煎乳香酒调下。
仁斋云:虎骨酥炙黄捶碎如米,每骨一升,以酒三升,浸五日,空心服一盏,冷则暖之
麝香丸
治白虎历节,诸风疼痛,游走无定,状如虫啮,昼静夜剧,及一切手足大川乌(八角者三个,生用) 全蝎(三十一个,生用) 黑豆(二十一粒,生用) 地龙上为细末,入麝香半字约三分,同研匀,糯米饮糊丸,如绿豆大,每服七丸,甚者十丸,夜卧令膈空,温酒下,微出冷汗一身便瘥。
许叔微云:予得此方,凡是历节及不测疼痛,一二服便瘥。在歙州日,有一贵家妇人,遍身走注疼痛,至夜则发,如虫啮其肌,多作鬼邪治。予曰:此正历节痛,三服愈。
卷一 中风统论
鹤膝风
丸
(一条,头尾全者) 白附子 阿魏 桂心 白芷(各一两) 乳香(三分)威灵仙 地骨皮 牛膝 羌活 安息香 桃仁(各一两,生,同安息香研) 没上十六味, 、桃仁、白附、阿魏、桂心、白芷、安息香、乳香、没药九味,同童子小便并酒二升炒熟,冷后,入余药为丸,蜜丸如弹子大,空心温酒化下一丸。( 即全蝎也,气味甘辛平,有毒,主诸风瘾疹及中风半身不遂,口眼歪斜,语涩,手足抽掣。)
卷一 中风统论
风缓
风缓即摊缓。其候四肢不举,筋脉关节无力,不可收摄者,谓之摊。其四肢虽能举动,而肢节缓弱,凭物不能运用者,谓之缓。或以左为摊,右为缓,则非也。但以左得之病在左,右得之病在右耳。推其所自,皆由气血虚耗,肝肾经虚,阴阳偏废而得之。或有始因他病,服吐下之药过度,亦使真气内伤,营卫失守,一身无所禀养而然也。(《圣济》)风缓者,风邪深入而手足为之弛缓也。夫脾主肌肉四肢,胃为水谷之海,所以流布水谷之气,周养一身。脾胃既虚,肢体失其所养,于是风邪袭虚,由腠理而入肌肉,由肌肉而入脾胃,安得不为之缓废乎。又人之一身,筋骨为壮,肝主筋,肾主骨,肝肾气虚,风邪袭之,亦有肢体缓弱之症,是当先祛风而后益之。(《仁斋》)
天麻浸酒方
治瘫缓风,不计深浅,久在床枕。
天麻 龙骨 虎骨 骨碎补 乌蛇(酒浸,去皮骨) 白花蛇(同上) 羌活牛膝(各半两) 松节(锉) 败龟板(酥炙) 干熟地黄 当归 川芎 茄根附子(一枚,泡去皮脐) 大麻仁 原蚕砂(炒,各一两)共十九味, 咀,如麻豆大,用酒二斗浸,密封。春夏三日,秋冬七日。每服一盏,不