金匮方歌括

　　卷三　附方

　　千金苇茎汤

　　治咳有微热烦满。胸中甲错。是为肺痈。

　　苇茎（二升。）薏苡仁（半升。）桃仁（五十粒。）瓜瓣（半升。）

　　上四味。以水一斗。先煮苇茎。得五升。去滓。内诸药。煮取二升。服一升。再服。当吐如歌曰胸中甲错肺痈成。烦满咳痰数实呈。苡瓣半升桃五十。方中先煮二升茎。

　　元犀按。此方以湿热为主。咳有微热烦满。胸中甲错者。是湿热之邪结在肺也。肺既结。

　　则之源。瓜瓣排瘀。开结热之路。方下注云。再服当吐如脓者。指药力行。肺痈溃矣。

　　卷三　附方

　　葶苈大枣泻肺汤

　　治肺痈胸满胀。一身面目浮肿。鼻塞清涕出。不闻香臭酸辛。咳逆上气。

　　喘鸣迫塞。此汤主之。（方见上。三日一剂。可至三四剂。须先服小青龙汤一剂。乃进。）

　　卷三　奔豚气病方

　　奔豚汤

　　治奔豚气上冲胸。腹痛。往来寒热者主之。

　　甘草当归芎黄芩芍药（各二两。）半夏生姜（各四两。）生葛（五两。）

　　甘李上九味。以水二斗。煮取五升。温服一升。日三夜一服。

　　歌曰气冲腹痛号奔豚。四两夏姜五（两）葛根。归芍芎芩甘二两。李皮须到一升论。

　　按伤寒论云。厥阴之为病。气上冲心。今奔豚而见往来寒热。腹痛。是肝脏有邪。而气通于阴阳相徐忠可云。此方合桂枝、小柴胡二汤。去柴胡。去桂枝。去大枣。以太阳少阳合病治法。

　　解正尤在泾云。苓桂为奔豚主药。而不用者。病不由肾发也。按服此汤而未愈者。用乌梅丸神效

　　卷三　奔豚气病方

　　桂枝加桂汤

　　（歌见长沙方歌括。）治发汗后烧针令其汗。针处被寒。核起而赤者。必发奔豚从少腹上至心。灸其核上各一壮。与此汤主之。

　　桂枝汤（方见妇人妊娠病。）加桂枝二两。

　　元犀按。汗后又迫其汗。重伤心气。心气伤不能下贯元阳。则肾气寒而水滞也。加以针处被入之

　　卷三　奔豚气病方

　　茯苓桂枝甘草大枣汤

　　（歌见长沙方歌括。）治发汗后脐下悸者。欲作奔豚。此汤主之。

　　茯苓甘草大枣桂枝此发汗后心气不足。而后肾气乘之脐下悸。即奔豚之兆也。

　　孙男心典禀按。因惊而得。似只宜以心为治也。然自下而上。动于肾气。激乱于厥阴。

　　而撤草大骨救逆苓心下先祖云

　　卷三　胸痹心痛短气方

　　栝蒌薤白白酒汤

　　治胸痹病喘息咳唾。胸背痛。短气。寸口脉沉而迟。关上小紧数者。此汤主之。

　　栝蒌实（一枚。捣。）薤白（半升。）白酒（七升。）

　　上三味。同煮。取二升。分温再服。

　　歌曰胸为阳位似天空。阴气弥沦痹不通。薤白半升（栝）蒌一个。七升白酒奏奇功。

　　孙男心典禀按。胸为气息之路。若阴邪占居其间。则阻其阳气不通。故生喘息咳唾胸背痛诸证。寸口者。脉之大会。阳之位也。内经诊脉篇云。上竟上者。胸喉中事也。上附上。

　　右外即内为栝则

　　卷三　胸痹心痛短气方

　　栝蒌薤白半夏汤

　　治胸痹不得卧。心痛彻背者主之。

　　括蒌实（一枚。捣。）薤白（三两。）半夏（半升。）白酒（一斗。）

　　上四味。同煮。取三升。温服一升。日三服。

　　歌曰胸背牵疼不卧时。（上言胸背痛。兹又加以不得卧。其痛甚矣。所以然者。有痰饮以增元犀按。加半夏一味。不只涤饮。且能和胃而通阴阳。

　　卷三　胸痹心痛短气方

　　枳实栝蒌薤白桂枝汤

　　治胸痹。心中痞气留结在胸。胸满。胁下逆抢心者。此汤主之。人参汤枳实（四枚。）薤白（半升。）桂枝（一两。）浓朴（四两。）栝蒌实（一枚。

　　捣。）

　　上五味。以水五升。先煮枳、朴。取二升。去滓。入诸药。再煮数沸。分温再服。

　　歌曰痞连胸胁逆攻心。（尤云。心下痞气是气痹而成痞也。按胁下逆抢心者。气不由中上而从胁逆。是中痹而阻诸气之往来也。）薤白半升四朴寻。一个栝蒌一两桂。四枚枳实撒浮阴。（尤云。宜急通其痞结之气。）

　　元犀按。枳实、浓朴泄其痞满。行其留结。降其抢逆。得桂枝化太阳之气。而胸中之滞塞自开。以此三药与薤白、栝蒌之专疗胸痹者而同用之。亦去疾莫如尽之旨也。

　　卷三　胸痹心痛短气方

　　人参汤

　　（即伤寒论桂枝人参汤。）

　　人参干姜白术桂枝甘草歌曰理中加桂人参汤。（尤云。速复其不振之阳。）阳复阴邪自散藏。休讶补攻分两道。

　　道消（小人道消。）道长（君子道长。）细推详。

　　元犀按。此别胸痹证虚实之治。实者邪气抟结。蔽塞心胸。故不用补虚之品。而专以开泄之使审

　　卷三　胸痹心痛短气方

　　茯苓杏仁甘草汤

　　治胸痹。胸中气塞短气者。此汤主之。橘皮枳实生姜汤亦主之。

　　茯苓（三两。）杏仁（五十个。）甘草（一两。）

　　上三味。以水一斗。煮取五升。温服一升。日三服。不瘥。更服。

　　歌曰痹而短气孰堪医。甘一苓三淡泄之。更有杏仁五十粒。水行（则）气（自）顺不求奇。

　　卷三　胸痹心痛短气方

　　橘皮枳实生姜汤

　　橘皮（一斤。）枳实（三两。）生姜（半斤。）

　　上三味。以水五升。煮取二升。分温再服。

　　歌曰痹而气塞又何施。枳实辛香三两宜。橘用一斤姜减半。气开（则）结（自）散勿迟疑。受业林礼丰按。胸痹胸中气塞者。由外邪搏动内饮。充塞于至高之分。闭其气路。非辛温不枳实水邪水行而酌

　　卷三　胸痹心痛短气方

　　薏苡附子散

　　治胸痹缓急者。此散主之。

　　薏苡仁（十五两。）大附子（十枚。炮。）

　　上二味。杵为散。服方寸匕。日三服。

　　歌曰痹来缓急属阳微。（经云。阳气者精则养神。柔则养筋。）附子十枚切莫违。更有薏仁元犀按。薏苡禀阳明金气。金能制风。肝为风脏而主筋。取治筋之缓急。人之所知也。

　　合附汤。与此相表里。

　　卷三　胸痹心痛短气方

　　桂枝生姜枳实汤

　　治心中痞。诸逆心悬痛者。此汤主之。

　　桂枝生姜（各三两。）枳实（五两。）

　　上三味。以水六升。煮取三升。分温三服。

　　歌曰心悬而痛痞相连。痰饮上弥客气填。三两桂姜五两枳。祛寒散逆并攻坚。

　　元犀按。心下痞者。心阳虚而不布。阴邪僭居心下而作痞也。尤云。诸逆该痰饮客气而言。

　　壮阳姜、

　　卷三　胸痹心痛短气方

　　乌头赤石脂丸

　　治心痛彻背。背痛彻心者。此丸主之。

　　乌头（一分。炮。）蜀椒干姜（各一两。）附子（半两。）赤石脂（一两。）

　　上五味末之。蜜丸如桐子大。先食服一丸。日三服。不知。稍加服。

　　歌曰彻背彻胸痛不休。（前言心痛彻背。尚有止息之时。今则阴寒极而痛极矣。）阳光欲喻嘉言曰。前后牵连痛楚。气血疆界俱乱。若用气分诸药。转益其痛。势必危殆。仲景用蜀姜之不相气攻

　　卷三　附方

　　九痛丸

　　治九种心痛。（一虫。二注。三风。四悸。五食。六饮。七冷。八热。九去来痛是而并以一方治之者。岂痛虽有九其因于积冷结气者多耶。）

　　附子（三两。炮。）生野狼牙巴豆（去皮。熬。研如膏。）干姜吴茱萸人参（各一上六味末之。炼蜜丸如梧桐子大。酒下。强人初服三丸。日三服。弱者二丸。兼治卒中恶主之歌曰九种心疼治不难。野狼（牙吴）萸姜（巴）豆附参安。附须三两余皆一。攻补同行仔细看魏云。凡结聚太甚。有形之物参杂其间。暂用此丸。政刑所以济德礼之穷也。

　　卷三　腹满寒疝宿食方

　　附子粳米汤

　　治腹中寒气雷鸣切痛。胸胁逆满呕吐者。此汤主之。

　　附子（一枚。炮。）半夏粳米（各半升。）甘草（一两。）大枣（十枚。）

　　上五味。以水八升。煮米熟汤成。去滓。温服一升。日三服。

　　歌曰腹中切痛作雷鸣。胸胁皆膨呕吐成。附子一枚枣十个。半升粳夏一甘烹。

　　元犀按。腹中雷鸣。胸胁逆满呕吐。气也。半夏功能降气。腹中切痛。寒也。附子功能驱寒。

　　而交乎

　　卷三　腹满寒疝宿食方

　　浓朴七物汤

　　治腹满发热十日。脉浮而数。饮食如故者。此汤主之。

　　浓朴（半斤。）甘草大黄（各三两。）大枣（十枚。）枳实（五枚。）桂枝（二两。）生姜（五两。）

　　上七味。以水一斗。煮取四升。温服八合。日三服。呕者加半夏五合。下利去大黄。寒多者歌曰满而便闭脉兼浮。三两甘黄八朴投。二桂五姜十个枣。五枚枳实效优优。

　　元犀按。病过十日。腹满发热。脉浮而数。夫脉浮而发热。邪盛于表也。腹满而脉数。

　　邪实小承权宜恐

　　卷三　腹满寒疝宿食方

　　大柴胡汤

　　（歌见长沙方歌括。）按之心下满痛者。此为实也。当下之。宜此汤。

　　柴胡黄芩芍药半夏枳实大黄大枣生姜元犀按。实者当下症。大承气汤尤恐不及。况大柴胡汤乎。按之心下满痛者。太阳之邪逆而

　　卷三　腹满寒疝宿食方

　　浓朴三物汤

　　治痛而便闭者。此汤主之。

　　浓朴（八两。）大黄（四两。）枳实（五枚。）

　　上三味。以水一斗二升。先煮二味。取五升。内大黄。煮取三升。温服一升。以利为度。

　　歌曰痛而便闭下无疑。四两大黄朴倍之。枳用五枚先后煮。小承变法更神奇。

　　尤在泾云。承气意在荡实。故君大黄。三物意在行气。故君浓朴。

　　元犀按。此方不减大黄者。以行气必先通便。便通则肠胃畅。而腑脏气通。通则不痛也。

　　卷三　腹满寒疝宿食方

　　大承气汤

　　（见痉病。）治腹满不减。减不足言。当下之。

　　以上三方。虽缓急不同。而攻泄则一。所谓中满泻之于内也。伤寒论浅注已解。毋庸再赘。

　　卷三　腹满寒疝宿食方

　　大建中汤

　　治心胸中大寒痛。呕不能饮食。腹中满。上冲皮起。出见有头足。上下痛而不可此汤主之。

　　蜀椒（二合。炒去汗。）干姜（四两。）人参（二两。）

　　上二味。以水四升。煮取二升。去滓。内胶饴一升。微火煎取二升。分温再服。如一炊顷可歌曰痛呕食艰属大寒。腹冲头足触之难。（腑脏经络皆寒所痹。痛甚手不可近也。）干姜四两椒二合。参二饴升食粥安。

　　受业林礼丰按。胸为阳气出入之位。师云心胸中大寒者。胸中之阳不宣。阴寒之气从下而上出见腹之可椒性纯阳下达。镇阴邪之逆。助干姜以振中土之阳。服后一炊顷饮粥者。亦温养中焦之气以行药力也。

　　卷三　腹满寒疝宿食方

　　大黄附子汤

　　治胁下偏痛。脉紧弦。此寒也。以温药下之。宜此汤。

　　大黄（三两。）附子（三枚。）细辛（二两。）

　　上三味。以水五升。煮取二升。分温三服。若强人。煮取二升半。分温三服。服后行四五里。进一服。

　　歌曰胁下偏疼脉紧弦。若非温下恐迁延。大黄三两三枚附。二两细辛可补天。

　　尤在泾云。阴寒成聚。非温不能已其寒。非下不能去其结。故曰阴寒聚结。宜急以温药下之

　　卷三　腹满寒疝宿食方

　　赤丸

　　治寒气厥逆者。

　　乌头（二两。炮。）茯苓（四两。）细辛（一两。）半夏（四两。）

　　上四味末之。内真朱为色。炼蜜为丸。如麻子大。先食饮。酒下三丸。日再服。一服不知。稍增。以知为度。

　　歌曰寒而厥逆孰为珍。四两夏苓一两辛。中有乌头二两炮。蜜丸朱色妙通神。

　　元犀按。寒气而至厥逆。阴邪盛也。方中乌头、细辛以温散独盛之寒。茯苓、半夏以降泄其阳

　　卷三　腹满寒疝宿食方

　　大乌头煎

　　治腹满脉弦而紧。弦则卫气不行。即恶寒。紧则不欲食。邪正相搏。即为寒疝。

　　寒疝绕脐痛。若发则白津出。手足厥冷。其脉沉紧者。此主之。（犀按。白津者汗淡不咸。

　　乌头（大者五枚。熬去皮。不必咀。）

　　上以水三升。煮取一升。去滓。内蜜二升。煎令水气尽。取二升。强人服七合。弱人服五合歌曰沉紧而弦痛绕脐。白津（汗出淡而不咸之名。）厥逆（四肢冷。）冷凄凄。（一身恶寒之元犀按。上条与本条。俱阴寒内结之症。寒为厥。气为逆。是积久阴邪聚满于中也。阴邪曰寒气厥逆者。乃纯阴用事。阳气将亡。法宜温中壮阳。大破阴邪。非甘温辛热之品。焉能救其万一哉。

　　卷三　腹满寒疝宿食方

　　当归生姜羊肉汤

　　治寒疝腹中痛。及胁痛里急者主之。

　　当归（三两。）生姜（五两。）羊肉（一斤。）

　　上三味。以水八升。煮取三升。温服七合。日三服。若寒多加生姜成一片。痛多而呕者。

　　加橘皮二两。白术一两。加生姜者。亦加水五升。煮取三升二合服之。

　　歌曰腹痛胁疼（腹胸皆寒气作主。无复界限。里）急不堪。（是内之营血不足。致阴气不能加减歌曰寒多增到一斤姜。痛呕宜加橘术商。术用一兮橘二两。祛痰止呕补中方。

　　元犀按。方中当归行血分之滞而定痛。生姜宣气分之滞而定痛。亦人所共晓也。妙在羊肉之活之当