药鉴

　　新刻药鉴卷之一

　　用药分根梢

　　大凡用药，须要得法。或微水渗，或略用火烘，湿者候干，坚者待润，才无碎末好看，仍忌锉多留久，恐走气味不灵，旋锉应人，方能取效。根梢各治，尤勿混淆，生苗向上者为根，气脉上行。入土垂下者为梢，气脉下行。中截为身，气脉中守。上焦病者用根，中焦病者用身，下焦病者用梢，盖根升梢降，中守不移故也。

　　新刻药鉴卷之一

　　制药资水火

　　大都制药要在适中，过与不及，其失则一。火制四：有有炮有炙有炒之不同。水制三：有渍有泡有洗之弗等。水火合制者二：有蒸有煮之不同。余外制法虽多，总不离此二端，匪故巧为异法，然皆各有意在。酒制升提。姜制发散。盐制走肾，仍仗软坚。用醋注肝经，且资住痛。童便制、除劣性降下。米泔制、去燥性和中。乳制助生阴血，蜜制增益元阳，土制补益中焦，麸制勿伤上膈。黑豆汤甘草汤渍曝，并能解毒。羊酥油猪脂油涂烧，容易脆研。

　　剜去瓤者免胀，抽去心者除烦。

　　新刻药鉴卷之一

　　用药丸散例

　　治至高之病者，以酒煎。去湿以生姜引，补元气以大枣引，发散风寒以葱白引，去膈上痰以蜜引，通秘结以铁锈水引，回胃气以陈壁土引。散者、细末也，不循经络，止去胃中及脏腑之积气。去下部之疾者，其丸极大而光。中焦者丸如梧桐子大。上焦者丸如绿豆大。发散用酒糊，收敛用醋糊，调理脾胃用神曲糊，去湿用姜汁糊。滴水丸者，取其易化也。炼蜜丸者，取其缓化，而气循经络也。用蜡丸者，取其难化，而旋旋取效也。

　　新刻药鉴卷之一

　　解药毒法

　　服附子后，身目红者，乃附毒之过，急用萝卜捣汁一大碗，入黄连甘草各五钱、犀角二钱，煎至八分饮之，其毒即解。如解之迟，必然血从七孔中出，决死何待。若无生萝卜汁，用子亦可。用生黄豆浸透，捣烂取汁一盅饮之，亦可。或用澄清泥浆水饮之，亦可。

　　服大黄后，泻利不止者，用乌梅二枚、炒粳米一撮、干姜二钱、土炒白术一钱、人参五分、附子去皮钱半、甘草七分、升麻二分、灯心七根煎熟，入壁土一匙，调服即止。

　　服麻黄后，汗出不止者，将病患发披入水盆中，足露出外，再炒糯米半升、龙骨牡蛎本防风各一两，研细末，周身扑之。

　　新刻药鉴卷之一

　　用药生熟法

　　芩连知柏，治病者头面及手梢皮肤，略用酒炒，借酒力以升上也。治咽之下胸之上者，略用酒浸。治脐之下者生用。熟则升、生则降也。凡用上焦药，须酒浸晒干，黄柏知母，乃治下部之药，久弱之人，必须酒浸晒干，恐寒伤胃也。大黄酒煨，生熟地黄酒洗，皆是此意。

　　用附子去皮脐，先将盐水姜汁各半碗，入砂锅内煮六七沸，再入黄连甘草各五钱、童便煮六七沸，良久捞起，以磁器盛之，伏地气一夜，晒干听用。用麻黄，须要去节，用滚醋略浸片时晒干，恐大发汗，冬月及表实之人生用，用吴萸将盐水

　　新刻药鉴卷之一

　　药性阴阳论

　　药有气味浓薄不同，轻重不等，寒热相杂，阴阳相混，或气一而味殊，或味同而气异。

　　清阳发腠理，实四肢，清之清者也。浊阴走五脏归六腑，浊之浊者也。清中清者，养荣于神，浊中浊者，坚强骨髓。气为阳、气浓为纯阳，气薄为阳中之阴，气薄则发泄，气浓则发热。

　　味为阴、味浓为纯阴，味薄为阴中之阳，味薄则通，味浓则泄。辛甘发散为阳，酸苦涌泄为阴，淡味渗泄为阳，酸苦涌泄为阴。辛甘淡之热者，为阴中之阳，酸苦咸之寒者，为阳中之阴。如茯苓淡，为在天之阳也，阳当上行，何为利水而泄下？内经云，气之薄者，乃阳中之阴，所以利水而泄下，然而泄下亦不离乎阴之体，故入乎太阴也。麻黄甘、为在地之阴也，阴当下行，何为发汗而上升？内经云，味之薄者，乃阴中之阳，所以发汗而上升，然而升上亦不离乎阳之体，故入乎太阳也。附子气味俱浓，其性热，乃阳中之阳，故经云，发热。大黄气味俱浓，其性寒，乃阴中之阴，故经云，泄下。淡竹乃阳中之阴，所以利小便。苦茶乃阴中之阳，所以清头目。

　　药有寒热温凉平和之气，辛甘淡苦酸咸之味，升降浮沉之性，宣通补泻之能。内经曰，补泻在味，随时换气，故升以散之，散其在表拂郁也。甘以缓之，缓其大热大寒也。淡以渗之，渗其内湿，利小便也。苦以泄之，泄其上升之火也。酸以收之，收其精散之气也。咸以软之，软其燥结之火也。春气温而宜用凉药，夏气热而宜用寒药，秋气凉而宜用温药，冬气寒而宜用热药，此特四时之正耳，若病与时违，又不拘此例也。假如夏月忌发散，苟表实极重之症，虽用麻黄一两何妨，其余可以例推。病在上而宜用升药，病在下而宜用降药，病在外而宜用浮药，病在内而宜用沉药，故经曰，升降浮沉则顺之，谓顺其升降浮沉药味之性也。

　　寒

　　新刻药鉴卷之一

　　病症标本论

　　治病当知标本。先受病为本，后传流之病为标。如先感轻病而后滋生重病，亦先治轻病而后治重病，于是邪气乃伏，盖治其本故也。若先治本，虽病有十余症皆去矣，不先治本，而治其标，邪气益甚，病势益重，不可去矣。若有中满，无问标本，先治中满，谓其急也。

　　若中满复有闭结，亦无论标本，当先治闭结，后治中满，谓尤急也。除闭结中满之外，皆先治本，不可不慎也。假如肝受心火之邪，是从前来者为实邪，当泻其子火也。故经曰，本而标之，先治其本。入肝经药为引，用泻心火药为君，是治实邪之病也。假如肝受肾邪，是从后来者为虚邪，当补其母水也。故经曰，标而本之，先治其标。入肾经药为引，用补肝药为君，是治虚邪之病也。

　　新刻药鉴卷之一

　　取方之法

　　凡用其味，必用其味之可否。若用其气，必用其气之所宜。识其病之标本，及脏腑寒热虚实微甚缓急，而用其药之气味，随其症而取方也。主治病者为君，佐君者为臣，应臣者为使，此随病之所宜，而赞成方以用之。君一臣二，奇之制也。君二臣四，偶之制也。去咽嗌之病近。近者奇之。去肝肾之病远，远者偶之。汗者不可以奇，下者不可以偶。补上治下制以缓，缓则气味薄。补下治上制以急，急则气味浓。薄者则频而小服，浓者则暂而多服。

　　新刻药鉴卷之一

　　论各经补泻及专主泻火药

　　（足厥阴肝经足少阳胆经）味辛补酸泻气温补凉泻（足太阴脾经足阳明胃经）味甘补苦泻气温热补寒凉泻（足少阴肾经足太阳膀胱）味苦补咸泻气寒补热泻（手少阴心经手太阳小肠）味咸补甘泻气热补寒泻（手太阴肺经手阳明大肠）味酸补辛泻气凉补温泻五脏更相平也，一脏不平，以所胜平之。故曰，安谷则昌，绝谷则亡，水去则荣散，谷清则卫荣，荣散则亡，神无所居。仲景云，水入于经，其血乃成，谷入于胃，脉道乃行。故血不可不养，卫不可不温，血温卫和，荣卫将行，常有天年。又曰，人之一身，外为阳、内为阴。背为阳，腹为阴。腑为阳，脏为阴。阳中之阳，心也。阳中之阴，肺也。阴中之阴，肾也。阴中之阳，肝也。阴中之至阴，脾也。

　　黄连泻心火，枯芩泻肺火，白芍泻肝火，柴胡黄连泻肝胆火，木通泻小肠火，知母泻肾火，条芩泻大肠火，黄柏泻膀胱火，滑石泻六经火，栀子泻屈曲火。

　　新刻药鉴卷之一

　　用药之法

　　寒者热之，热者寒之。微者逆之，甚者从之。坚者削之，客者除之。劳者温之，结者散之，留者行之，燥者润之。损者益之，惊者平之，逸者行之，上者下之。逆者正治，从者反治。

　　则肝，法春木酸，生之道也，失常则病矣。

　　风淫于内，治以辛凉，佐以甘辛，以甘缓之，以辛散之。

　　则心，法夏火苦，长之道也，失常则病矣。

　　热淫于内，治以咸寒，佐以甘苦，以咸甘收之，以苦发之。

　　则脾，法中央土甘，化之道也，失常则病矣。

　　湿淫于内，治以酸热，佐以咸寒，以苦燥之，以淡泄之。

　　则肺，法秋金辛，收之道也，失常则病矣。

　　燥淫于内，治以苦温，佐以甘辛，以辛润之，以苦下之。

　　则肾，法冬水咸，藏之道也，失常则病矣。

　　寒淫于内，治以甘热，佐以苦辛，以辛发之，以苦坚之。

　　假如风淫于内，即是肝木失常，火随而炽，治以辛凉，是用辛金克其肝木，凉水沃其炎火也。余治例此。

　　新刻药鉴卷之一

　　引经药性

　　小肠膀胱属太阳，本羌活是本乡。三焦胆与肝胞络，少阳厥阴柴胡强。太阳阳明并足胃，葛根白芷升麻当。太阴肺脉中焦起，白芷升麻葱白乡。脾经少与肺部异，升麻兼之白芍详。少阴心经独活主，肾经独活加桂良。

　　新刻药鉴卷之一

　　十八反药性

　　人参芍药与沙参，细辛玄参及紫参，苦参丹参并前药，一见藜芦便杀人。白芨白蔹并半夏，栝蒌贝母五般真，莫见乌头与乌喙，逢之一反疾如神。大戟芫花并海藻，甘遂以上反甘草。蜜蜡莫与葱根睹，云母休见石决明。

　　新刻药鉴卷之一

　　十九畏药性

　　硫黄元是火之精，朴硝一见便相争。水银莫与砒霜见，野狼毒最怕密陀僧。巴豆性烈最为上，却与牵牛不顺情。丁香莫与郁金见，牙硝难合京三棱。川乌草乌不顺犀，人参又忌五灵脂。官桂善能调冷气，石脂相见便跷蹊。

　　新刻药鉴卷之一

　　孕妇禁忌药性

　　斑水蛭及虻虫，乌头附子与天雄。野葛水银并巴豆，牛膝薏苡与蜈蚣。三棱代赭芫花麝，大戟蛇脱黄雌雄。牙硝芒硝牡丹桂，槐花牵牛皂荚同。半夏南星并通草，瞿麦干姜桃仁通。砂干漆蟹甲爪，地胆茅根都不中。

　　新刻药鉴卷之一

　　六陈药性

　　枳壳陈皮并半夏，茱萸野狼毒及麻黄，六般之药宜陈久，人用方知功效良。陈皮须用隔年陈，麻黄三载始堪行。大黄必用锦纹者，不过三年力不全。医家不用新荆芥，木贼从来不用鲜。芫花本是阴中物，不怕如丝烂似绵。

　　新刻药鉴卷之一

　　五郁主病

　　诸掉眩，皆属肝木。

　　掉、摇也。眩、昏乱旋运也。风主动故也。木郁达之，达、谓吐之也。

　　诸痒疮疡，皆属心火。

　　微热则痒，热甚则痛。火郁发之，发、谓疏散之也。

　　诸肿满、皆属脾土。

　　食饮不消则生湿，湿则生热。土郁夺之，夺、谓下之令无壅滞也。

　　诸郁病痿，皆属肺金。

　　、谓满也。郁、谓奔迫也。痿、谓手足软弱，无力运动也。金郁拆之，拆、谓解表利小便也。

　　诸收引，皆属肾水收、谓敛也。引、谓急也。皆寒之用也。水郁泄之，泄、谓制其冲逆也。

　　新刻药鉴卷之一　六气主病

　　风类

　　诸暴强直，支痛戾，里急筋缩，皆属于风。厥阴风木，乃肝胆之气也。

　　暴、卒也。强直、筋劲而不柔和也。支痛、坚固支持，筋挛不柔而痛也。戾、筋缩也。

　　谓里急筋缩，乖戾失常而病也。然燥金主于紧敛，短缩筋劲，风木为病，反见燥金之化，由亢则害承乃制也。况风能胜湿而为燥也。风病势甚，而成筋缩者，燥之甚也。故诸甚者，皆兼乎燥。

　　新刻药鉴卷之一　六气主病

　　热类

　　诸病喘呕吐酸，暴注下迫，转筋，小便混浊，腹胀如鼓，痈疽疡疹，瘤气结核，吐下霍乱，瞀郁肿胀，鼻塞鼽衄，血溢血泄，淋闭身热，恶寒战栗，惊惑悲笑，谵语妄答，衄蔑血污，皆属于热。少阴君火之热，乃真心与小肠之气也。喘、火气也。寒水为阴，主迟缓。热火为阳，主急数。寒则息迟气微。热则息数气粗，而为喘也。

　　呕者，胃气热甚则为呕，火气炎上之象也。寒亦主呕，不可执一而论。

　　吐酸、酸者肝木之味也。由火盛制金，不能平木，则肝木自甚，故为酸也。是以肝热则口酸。心热则口苦，脾热则口甘，肺热则口辛，肾热则口咸，又或有口淡者、胃热也。

　　暴注、卒泄也。肠胃热甚，而传化失常，火性疾速，故如是也。

　　下迫、后重急痛也。火性燥物故也。

　　转筋、反戾也。热气燥烁于筋，挛螈而痛也。言寒者误，寒虽主于收引，然止为厥逆禁固，屈伸不便，安得为转筋也。

　　小便混浊，寒则清洁，热则混浊也。

　　腹胀如鼓，气为阳，阳为热，气甚，则如是也。

　　痈、浅而大也。经曰、热胜血则为痈脓也。

　　疽、深而恶也。疡、有头小疮也。疹、浮小瘾疹也。

　　瘤气、赤瘤丹，热胜气也，火之色也。

　　结核、火气热甚、则郁结坚硬。如果中核也。不必溃发，但令热气散，则自消矣。

　　吐下霍乱，三焦为水谷传化之道路，热气甚，则传化失常，而吐泻霍乱，火性燥动故也。

　　或大法吐泻颇渴为热，不渴为寒，或热吐泻，始得之亦有不渴者，若不止，则亡津液而后必渴。寒本不渴，若亡津液过多，则亦燥而渴也。但寒者、脉当沉细而迟，热者、脉当实大而数。

　　瞀、昏也。热气甚，则浊乱昏昧也。

　　郁、怫郁也。结滞壅塞，而气不通畅，所谓热甚则腠理闭密而郁结也。然寒水主于闭藏，今反属热者，是火热亢极，反兼水化制之故也。

　　肿胀、热胜于内，则气郁而为肿也。阳气热甚，则腹胀也。火主彰显，升明舒荣，皆肿胀之象也。