种福堂公选良方

　　叶（四三）郁怒致病，心胸映背痛甚，至气阻咽喉，呼吸有音，吐涎沫，又不热渴，由肝病蔓鲜枇杷叶香豉苦杏仁郁金栝蒌皮黑山栀何（三一）脐流秽水，咳嗽，腹痛欲泻。询知劳动太过，阳气受伤。三年久恙，大忌清寒治嗽黄建中汤去姜陆（五二）服肾气汤得效，是下焦阳微，致神气冒昧，吸不得入为喘。温补收纳，一定成法。

　　人参熟附茯苓车前紫衣胡桃肉姚脉左弦，肝风犯胃，水谷下咽即呕，经月不愈，胃气大虚，泄木必兼安胃。

　　人参川连黄柏川楝子川椒桂皮乌梅生白芍潘眉心痛，心中热，腰脊酸瘦，五心皆热，自产后半载，形消食减，乃下焦阴液大耗，而肝风挟阳震动矣。病自内损，固当补益；然阅所服方药，虽曰养阴，半投芎柴辛散，是昧于根蒂已虚，杂用升泄，恐咳喘躁厥至矣。

　　生地阿胶生白芍麻仁炙草麦冬羚羊角磨汁伍崩淋已久，少腹结瘕，液涸气坠。辛甘温润之补，冀得宣通；勿谓崩症，徒以涩药。

　　淡苁蓉杞子柏子仁郁李仁冬葵子归身任（奶奶）风温乃手太阴肺病，与伤寒足经不同，轻剂恰合治上；无如辛散消克，苦寒清火，气已玉竹霜桑叶大沙参生甘草甜杏仁甘蔗汁方脉形濡弱，形寒汗出，频吐涎沫，三日来，寤不能寐，此胃中虚冷，阳气困惫。法当温中，佐以运通，宣导寒凉，断勿轻投。

　　丁香皮益智仁半夏茯苓广皮煨姜钱腑阳不通，肝失疏泄，至腹痛便难，咽阻目赤。此酸苦泄热以通阳窍，仿前贤龙荟遗意，阳和风化，肠垢始下。脉虽小安，而舌干少寐，阳明胃汁未充，仍宣甘寒为主，以性躁肝急，脾胃易亏也。

　　生地阿胶麻仁炒麦冬生白芍茯神洪劳心营耗，风火交炽，饮啖酒肉，湿热内壅，络虚脉实，肉肿如痹。当此小满，阳气大泄，一阴未复，致内风挟阳上巅，耳目孔窍不清，舌苔黄浓，并不大渴，虽与客热不同，但口中酸浊吐痰，酒客不喜甘药，议进滋肾丸。

　　王风温上肿，气窒不饥，仍从上治。

　　活水芦根兜铃白蔻仁杏仁大豆黄卷生苡仁干蟾丸五丸李温湿热蒸伤脾胃，身热泄泻。

　　黄芩生白芍滑石猪苓俞秽浊缠染，口鼻吸受时序雨潮之湿，亦属不正异气。此芳香开气，淡渗利湿，一定成法白蔻仁藿香根嫩竹叶杏仁大豆黄卷浓朴滑石廖脉细，自痢泻血，汗出淋漓，昏倦如寐，舌紫绛，不嗜汤饮，两月来，悠悠头痛，乃久积劳伤，入夏季发泄，阳气冒巅之征。内伤误认外感，频投苦辛消导，大劫津液，少阴根底欲撤，阳从汗泄，阴从下泄，都属阴阳枢纽失交之象，此皆见病治病，贻害不浅。读长沙圣训，脉细欲寐，列于少阴篇中，是摄固补法，庶可冀其散而复聚。若东垣术诸方，乃中焦脾胃之治，与下焦少阴无预也。

　　人参禹粮石赤石脂五味子木瓜炙草此仲景桃花汤法，原治少阴下痢。但考诸本草，石脂余粮乃手足阳明固涩之品，非少阴本脏关，薛（奶奶）疝瘕痛在少腹左旁，病伤厥阴络脉，宗仲景法。

　　当归（三钱）生精雄羊肉切片漂去血水生姜（一钱）炒黑小茴香（一钱）

　　徐目黄脘闷，汗多呕吐，湿胜，症属脾疟。

　　浓朴炒半夏草果藿香根白蔻仁袁头旋目暗心悸，不渴不饥，勉强进食，二便自通，不致胀阻，病经卧床一月。东垣云：久病不知饥饱，不见皮枯毛瘁，乃痰饮为患。当阳气上升时令，恐延痰厥。

　　炒焦熟半夏枳实高粱米茯苓姜汁华戊申三月廿一日起恙，至四月初一日诊脉虚促，舌微肿，心悸，神恍惚，遂肌麻痹遗泄昼夜卧不成寐，腰以下痿软，不胜坐立。此属阴液素亏，值春夏之交，阳气发泄，阴乏恋加以步趋嗔怒。都令五志中阳大动，诚如内经烦劳则张，精绝，辟积于夏，令人煎厥薄谓。盖张指阳气之弛张，精绝谓真阴之内夺，木失水涵，肝风大动，皆为厥之因也。法浓固阴，甘缓和阳，内风熄，可冀悸定安寐。倘执方书不寐投以温胆汤，或畏虚乱补，明阴阳脏腑之先后矣。

　　人参（一钱半）茯神（三钱）真阿胶（二钱）麦冬（一钱）生牡蛎（三钱）龙骨（三钱）生又己酉岁正月初九日诊，梦寐欲遗，丸方：人参（二两）熟地（四两）河车胶（一具）五味（一两半）复盆子（一两半）菟丝子（一两半周病小愈，即食腥滞粘腻之物，胃阳尚弱，秽浊痞结，中焦不运，阳气不行，大便七八日不更衣，舌自涎涌，鼻觉气秽，清浊混乱。所服之药半系辛寒，不究阳伤，致缠绵逾月。先用来复丹，每服一百粒，姜汤送下。

　　汪日前议味淡轻扬，少佐微辛，正合经言肺欲辛之旨；然发表之，辛则升；开泄之，辛则降。夫肺主一身之气，清空之体义不受浊。前云秽瘴上入，肺位最高，受戕最先，因失治而漫延中下。内经色诊谓从上病者治其上，斯源清流洁矣。

　　水芦根白通草山茵陈生苡仁浙茯苓桑皮研入白蔻仁末卧时服威喜丸二钱又湿阻经络为痛，初在虚里穴，渐延肋背附骨，日来背部发现湿症，微微红色，此湿邪由气及于血分。丸药攻滞，仅走肠中，未能引经宣通。所用气分肺药，咳喘浊痰已缓。今经络久痛，当以三因痹症参看。

　　制蒺藜通草木防己炒焦半夏生苡仁浙茯苓炒熟石膏陈大雨潮湿，下痢都是阴寒。服黄连阳伤胀。继虽用温，又是守中。今二便不爽，胀必兼痛。腑为阳，阳宜通，通则浊阴不聚，痛胀自减。

　　大针砂丸每服一钱二分金（娘娘）少腹酸郁不和，据述因寒湿而起。缘产后精采不复，冲任已空，跷维不摄，经言阳清人参紫石英炒归身鹿角霜炒杞子茯苓接服斑龙丸加参。

　　舒口鼻触入臭秽浊气，蒙闭心胞，遂心胸痛呕瘀血，且欲昏闭，即方书中恶之症。苏合香丸，能辟秽恶之邪。若误认阴症，擅投桂附，则抱薪救火矣。

　　苏合香丸二丸张（小姐）时时惊恐，不食不便，状如神附，头面肌浮，舌强唇肿，寤不能寐，夜多妄言，经吴厥阴头痛，舌干消渴，心下烦痛，无寐多躁，少腹胀满，小溲滴沥，时时痉搐，最怕厥竭。

　　阿胶鲜生地鸡子黄小黑豆皮煎半盏送滋肾丸二钱。

　　顾幼稚哮喘，由外来风寒，必从肺治，因过食甘腻，必兼理胃，久发不已，病气蔓延，不独在肺胃间矣。故因劳致发，遇冷而发，乃卫阳已虚，烦动火升面赤，皆肾阴内怯，虽非色欲之损，然因病致虚也。须知病是有余，体属不足，不可徒用攻痰逐气，取快一时。当未发之时，病机潜伏，只宜培土以运痰，土旺则肺气充，壮水纳气以益肾，子气充长，母气自强，此为子母相生之治，守之日久，发作自缓。况宿病无急攻之法，或寓攻于补，或攻补互施。然寒暄饮食调摄，于此症尤当加慎。

　　早上服补纳肾气方：姜汁制熟地生白芍怀山药丹皮云苓紫衣胡桃肉咸秋石泽泻蜜丸桐子大午后服健中运湿方：人参熟半夏新会皮茯苓枳实地栗粉金石斛汤法丸王湿郁热蒸，必阳气鼓运，湿邪乃解，是寒战后身痛已缓，盖湿从战而气舒，战后阳气通和，为身热汗出耳。但脉濡神倦，余邪未尽，正气已虚，有转疟之象。用大半夏汤，通补阳明。

　　人参半夏茯苓姜汁苏早食暮吐，大便不爽，病在中下，初因劳伤，胃痛痰瘀，有形之阻。

　　桃仁半夏韭汁枳实姚老年伏气温邪，五十日不解，脘痞不饥，心中胁内独热，药下咽则呕，痰多呃逆，舌焦微渴，四末微冷。此胃伤已极，久乏谷气，致津液不复，气机郁闷。用药须忌苦燥辛温妨胃。

　　先议芳香轻清，兼以谷气开醒上中。

　　香梗露香橼露玫瑰露银花露米浆刘瘕聚攻触中脘，心痛映背，呕吐涎沫。凡久病病必在络，络空必成胀满。已经旦食苟安暮食痛呕，其胃中清阳久失旋运之司，饮食尚助呕胀，焉能承受汤药，病退无期，颇为棘阅古方书，于久病有形，通剂是议。先拟通阳，改投小丸。

　　一味阿魏丸朱砂为衣，服五分。

　　张形寒手足痛，肌肉渐肿，劳力行走，阳气受伤，客邪内侵，营卫失和。仿局方痹在四肢汗出阳虚者，与黄五物汤。

　　黄桂枝茯苓炙草当归煨姜南枣胡胸臆不爽，食入内胀，粪后便血，病已二年。诊脉左小涩，右微弦，食减形瘦，是内伤悒郁。初病在气，久延血络。而瘀腐色鲜，血液皆下，从怒劳血郁治。

　　桃仁杏仁柏子仁归尾紫菀冬葵子费脐下有形攻触，气上则呕吐，降下则失气胀消，腹中必有浊滞阻塞。椒附难投，仅能开无形阴浊。老年阳衰，不可遽投攻下。用半硫丸一钱，俾腑阳流通，滞浊自去。

　　丁脉右弦，脘痛映背，得呕痛发，气鸣痛缓。乃胃气少降，寒暄七情皆令痛发，病属肝胃议河间金铃子散。

　　金铃子延胡炒半夏姜汁茯苓橘红杜酒客胃中酿热，嗔怒亦令肝阳犯胃，今纳谷脘中微痛，乃阳逆失降。酒家忌用甘腻，辛苦清降，平肝和胃治之。

　　川连吴萸半夏姜汁茯苓橘红竹沥王清明谷雨，气候已暖，所感温邪，从口鼻吸受，自上及中为三焦病；羌防乃散足太阳风寒表邪。温病篇云：误用辛温表散，即为重劫津液。今头身痛，咽痛，心胸烦闷，视其舌，心灰黄，边紫绛，渴饮不能下咽，斑疹隐隐，津涸，呼吸渐闭，所谓一逆尚引日再逆促命期矣。重症之尤，勿与目下时行客邪同视。

　　玄参连翘银花白金汁（冲）大豆黄卷飞滑石象贝川通草钱肝藏魂，因怒则诸阳皆动，所见病情，皆属阳动化风而为厥，故凡属厥症，都隶厥阴。

　　考内经治肝之法，不外辛以理用，酸以治体，甘以缓急。今肝阴素亏之体，骤加暴怒，病已浃旬，液涸阳亢，急急镇固收摄，犹虑弗及。阅所服诸方，仅以泄肝为用，平肝为事，肤浅庸劣，一至于此。不知补法，都以子母相生同治，盖壮水则木得滋荣，阴充则风阳自熄，医不师古，尚敢称虚道实耶。

　　生地阿胶麦冬人参金箔生鸡子黄谢疟热伤阴，心腹中热，浮阳升降，鼻衄汗出，遗精便难。此因疟加病，久卧气机呆钝，食入难消。然调脾胃之药，皆气胜助燥，施于液亏体质，于理有悖。

　　焦谷芽生地炭炒知母制首乌鳖甲白芍服二剂后接服后方：谷露人参麦冬鲜生地北五味汪久遗溲溺，淋沥三年，下焦常冷，脊膂腰髀疼楚如坠。此肾脏虚寒，但填精固涩多进不应，是督任三脉失司，粘腻涩药，未能走入奇经，仿孙真人九法中采用。

　　鹿茸补骨脂家韭子蛇床子生菟丝子复盆子金樱子琐阳生杜仲炙草茯苓蒋病已三载，仍然能寝能食，谅非脏腑虚损。自述冷气或聚胸臆，或贯胁肋，水饮下咽，有声，气得下降，宛若病去。此必支脉结饮，久久阻遏气隧流行，决非重坠攻逐以及温补腻浊可治。盖脉络为病，非辛香何以开郁，议宣通气血方法。

　　降香枇杷叶郁金橘红苏子桔梗苡仁桑叶淡姜渣金动气兼有遗精已是下焦阴阳虚损。况久病欲进温养，必须通摄，桂附气雄而刚，非下损药也。

　　淡苁蓉补骨脂胡桃肉生菟丝子复盆子家韭子舶茴香茯苓安脉小数色苍，心痛引背，胁肋皆胀，早上牙宣龈血，夜寐常有遗泄。此形质本属木火，加以性情动躁，风火内燃，营阴受劫，故痛能进食。历来医药治痛，每用辛温香窜，破泄真气。不知热胜液伤，适令助其躁热，是经年未能痊期。议以柔剂，熄其风，缓其急，与体质病情，必有合之机。

　　细生地阿胶牡蛎玄参丹参白芍小麦南枣季秋疟愈未撤消，冬季连次感触温邪，老年平素有痰嗽本恙，温风烁肺气，劫胃汁，致痰多咳甚欲呕，脉数，倏热，右胁常痛，火色升于右颊。由胃津渐伤，肺不主降，而升腾莫制。古称肺乃柔金，胃为阳土，已经百日缠绵，开提半属苦辛，辛泄肺气，苦再伤胃，致不思纳食。议甘药濡胃润肺，胃汁自充，肺气自降，土旺生金，古贤定法。

　　玉竹麦冬花粉甜杏仁橘红蔗浆秦老年肿胀，四肢俱冷，皆阳气衰惫，浊阴僭踞。盖脾阳主运，肾阳司纳，今食入愈胀，二便不爽，中下之阳消乏，岂可小视此病。

　　炮黑附子淡干姜生白术生浓朴茯苓泽泻尤由肝气升举犯胃，胃逆不降，幽门不通，旁趋为胀，数月久延，气分已入血分。

　　桃仁郁李仁降香归须川楝山栀严两寸脉独搏，不饥不食，上焦气分之阻；时当仲夏，必有湿热客气内伏。

　　半夏曲栝蒌皮滑石黄芩通草杏仁

　　卷二·公选良方　内外科

　　中风

　　牛黄清心丸：此药专治痰厥，昏晕不醒，口噤痰喘，及小儿惊风发搐，五痫等症极效。

　　胆星（一两姜汁炒）白附子（一两煨）郁金（五钱）川乌（一两面包煨）半夏（一两，皮硝上五味共为细末，用腊月黄牛胆三个，取汁和药，仍入胆内扎口，挂风檐下，至次年取胆内在一治暴仆痰涎壅塞：竹沥一盏，姜汁五匙，调入白矾末一钱灌下。

　　治筋骨疼痛，如夹板状，不可忍者：用骡子修下蹄爪甲，烧灰存性研末，或黄酒或汤调服立愈。

　　治瘫痪秘方：熟牛骨髓（一碗）熟白蜜（一斤半滤过）炒白面（一斤）炮姜末（三两）

　　上四味，和匀如弹丸大，每日三四丸，细嚼，黄酒下，大效。又：威灵仙苍术牛膝桂枝木通（各一两）

　　上为末，黄酒五斤，煮一炷香，早晚服。

　　治鸡脚风：手足及指，拳挛如鸡脚状，疼痛不时发者，当从鬼眼灸之。