眼科心法要诀


  上为粗末,以水二盏,煎至一盏,夜食后去渣温服。

  圆翳防风散方防风(二钱) 黄芩(一钱) 桔梗(二钱) 芒硝(一钱) 大黄(一钱) 茺蔚子(一钱) 黑参(一钱)

  细辛(五分) 知母(二钱) 车前子(一钱)

  上为粗末,以水二盏,煎至一盏,食后去渣温服。

  卷一

  冰翳歌

  冰翳瞳色亮如冰,阴看阳看无二形,睛中隐隐白透外,肺风肝热合邪攻,对证虽当针督脉,出血若多反伤睛。还睛参味防知细,芩桔车前元地茺。

  【注】冰翳内障,瞳色坚实,白亮如冰之状。无论阴处及日中视之,皆一般无二,非若圆翳之明暗有别也,其睛内有白色隐隐透出于外,此证乃肝热肺风合邪,上攻入目为患。宜按穴刺之,出血则愈。但督脉不宜出血过多,若出血过多,恐加昏暗也。内服之药,宜还睛丸清而补之(穴名上星,在鼻直上入发际一寸陷中)。

  冰翳还睛丸方人参(一两) 五味子(半两) 防风(二两) 知母(二两) 细辛(半两) 黄芩(一两) 桔梗(一两)

  车前子(二两) 黑参(一两) 地黄(二两) 茺蔚子(二两)

  上为细末,炼蜜为丸,如桐子大,空心茶清送下三钱。

  卷一

  滑翳歌

  滑翳水银珠子样,微含黄色遮瞳神,肝风冲脑脂下注,不痒不疼渐渐昏。须用补肝苓桔蔚,芩防芎母黑归参,有余决明车味细,军苓知蔚黑防芩。

  【注】滑翳内障,瞳心内一点如水银珠子之状,微含黄色,不痒不疼,无泪而遮蔽瞳神,渐渐失明,后则左右相牵俱损,此乃肝风冲上,脑脂流下所致。宜用补肝汤清散虚热,若有余用决明丸下行实热也。

  滑翳补肝汤方茯苓(一钱) 桔梗(一钱) 茺蔚子(二钱) 黄芩(一钱) 防风(二钱) 川芎(一钱) 知母(一钱) 黑参(一钱) 当归身(二钱) 人参(一钱)

  上为粗末,以水二盏,煎至一盏,食后去渣温服。

  滑翳决明丸方石决明(一两) 车前子(一两) 五味子(半两) 细辛(半两) 大黄(一两) 茯苓(一两)

  知母(一两) 茺蔚子(一两) 黑参(一两) 防风(一两) 黄芩(一两)

  上为细末,炼蜜为丸,如桐子大,食前茶清送下三钱。

  卷一

  涩翳歌

  涩翳微赤凝脂色,瞳仁端正渐失明,时时隐涩疼无泪,或聚或开无定形。还睛散内车防桔,元味知芩茶叶茺,亦用七宝丸珠珀,决脑茺参熊胆同。

  【注】涩翳证,瞳神内微赤如凝脂之色,瞳神端正,渐渐昏朦,时复涩痛而无泪出,其翳无定,或聚或开。宜先用还睛散,后用七宝丸内消其翳也。

  涩翳还睛散方车前子(一钱半) 防风(一钱) 桔梗(一钱) 元参(一钱) 五味子(五分) 知母(二钱)

  黄芩(一钱) 细茶(二钱半) 茺蔚子(一钱)

  上为粗末,以水二盏,煎至一盏,食后去渣温服。

  涩翳七宝丸方珍珠(五钱) 琥珀(二两) 石决明(二两) 龙脑(一分) 茺蔚子(一两) 人参(一两) 熊胆(一两)

  上为细末,炼蜜为丸,如桐子大,食前茶清送下一钱。

  卷一

  浮翳歌

  浮翳色白瞳内映,明看细小暗看宽,不痒不疼无血色,脑风冲入脑脂愆。决明石决人参茯,车细防军茺桔添,坠翳石决知辛味,生地参防及兔肝。

  【注】浮翳内障之证,初患之时,不痒不疼,从瞳神内映出白色。暗处看则其翳宽大,明处看其翳略小,全无血色相混。缘脑风冲入于眼,脑脂流下,致成内障。宜服决明散坠翳丸。

  石决明散方石决胡(一钱) 人参(一钱) 茯苓(一钱) 车前子(一钱) 细辛(五分) 防风(二钱)

  大黄(一钱) 茺蔚子(二钱) 桔梗(一钱半)

  上为细末,令匀,食后米饮汤调下二钱。

  浮翳坠翳丸方石决明(一两) 知母(一两) 细辛(五钱) 五味子(半两) 生地黄(二两) 人参(二两半)

  防风(一两) 兔肝(一具)

  上为细末,炼蜜为丸,如桐子大,空心茶清送下三钱。

  卷一

  沉翳歌

  沉翳白隐黑睛内,肝劳脑热下攻瞳,向日细看方见翳,日轻夜重黑睛疼。羚羊角饮车前子,羚角军防芩黑茺,皂荚丸用蛇蝉术,龙胆元精归菊芎,参苓木贼连翘芍,猪爪 皮甲谷精。

  【注】沉翳内障,白藏在黑睛之内,向日细看,方见其白,疼痛则昼轻夜重。缘肝经劳热,脑中热气流下。宜服羚羊角饮子及皂荚丸以治之。

  沉翳羚羊饮车前子(一钱) 羚羊角(二钱) 大黄(一钱) 防风(二钱) 黄芩(一钱) 黑参(一钱) 茺蔚子(二钱)

  上为粗末,水二盏,煎至一盏,食后去渣温服。

  皂荚丸方蛇蜕(七条) 蝉蜕 白术 龙胆草 元精石 当归 白菊花(各两半) 川芎(半两) 人参(一两)

  茯苓(一两半) 木贼(一两半) 连翘(一两半) 赤芍药(一两半) 猪爪(二十枚) 刺 皮 穿山甲谷精草(各一两半)

  共为细末,一半入牙皂十二梃,烧存性,和匀,炼白蜜丸桐子大,每服一钱五分,空心杏仁汤下;一半入仙灵脾一两,每服三钱,用猪肝三片,批开夹药煮熟,临卧细嚼,用原汁送下。

  卷一

  横翳歌

  横翳横格在瞳心,形如剑脊白如银,内虚风热攻冲脑,胃热肝邪致目昏。还睛决明车前地,芩防辛味黑人参,七宝车前连炙草,丹砂石决犀羚均。

  【注】横翳又名剑脊翳,自瞳仁中映出于外如剑脊,中高边薄,横格于瞳仁中心,色白如银。缘内虚肝邪胃热,上冲于脑,脑脂下流入眼,致成内障。宜服还睛丸、七宝散。

  横翳还睛丸方石决明(一两) 车前子(一两) 生地黄(二两) 黄芩(一两) 防风(二两) 细辛(五钱)

  五味子(半两) 黑参(一两) 人参(一两)

  上为细末,炼蜜为丸,如桐子大,空心茶清送下三钱。

  七宝散方车前子 胡黄连 丹砂 石决明 甘草(各五分) 犀角(一钱) 羚羊角(一钱)

  上为粗末,以水二盏,煎至一盏,食后去渣温服。

  卷一

  散翳歌

  散翳形散如鳞点,乍青乍白映瞳中,胞内粟生兼烂痛,金针一拨目光通。还睛散用人参味,桔梗车前苓细风,后用补肝归木贼,防风熟地芍川芎。

  【注】散翳,翳从瞳仁内透出,散如鳞点之状,乍青乍白,胞内起粟而烂,瞳仁痛楚。

  宜用金针拨其内翳之后,先服还睛散清补,后用补肝散收功。

  散翳还睛散方人参(一钱) 五味子(五分) 桔梗(一钱) 车前子(二钱) 茯苓(一钱) 细辛(五分) 防风(二钱)

  上为粗末,以水二盏,煎至一盏,夜食后去渣温服。

  散翳补肝散方当归(二钱) 木贼(一钱) 防风(一钱) 熟地黄(二钱) 白芍药(一钱) 川芎(五分)

  上为粗末,以水二盏,煎至一盏,空心去渣温服。

  卷一

  偃月翳歌

  偃月瞳含偃月形,一湾白气向下生,脑风积热下注眼,肝肾俱亏致损明。通明散内防芩入,人参白茯细辛茺,坠翳丸用石决麝,青鲤青羊牛胆熊。

  【注】偃月内障,瞳神内上半边有白气一湾,隐隐似新月之状,覆垂向下。缘脑风积热注入眼中,致成内障,为肝肾俱劳之证。宜服通明散坠翳丸。

  偃月通明散方防风 黄芩 人参 茯苓(各一钱) 细辛(五分) 茺蔚子(二钱)

  上为粗末,水二盏,煎至一盏,夜食后去渣温服。

  五胆偃月坠翳丸方石决明(一两) 麝香(少许) 青鱼胆 鲤鱼胆 青羊胆(各七个) 牛胆(五钱) 熊胆(一分)

  上为细末面糊为丸,如桐子大,空心茶清送下五分。

  卷一

  白翳黄心歌

  白翳黄心内障证,四围白色内中黄。大小 中微带赤,翳隐黑珠障内光。肺肝风热冲于目,涩痛羞明泪似汤。坠翳决明茺蔚子,人参甘菊共车防。

  【注】白翳黄心内障,四边皆白,中心一点微黄色,隐在黑珠内,映出珠外,大小头微带赤色。乃肺肝风热,流入于眼,频频下泪涩痛,致成此证。宜服坠翳散。

  坠翳散方石决明(二钱) 茺蔚子(二钱) 人参(三钱) 甘菊花(三钱) 车前子(三钱) 防风(二钱)

  上为细末,令匀,食后米饮汤调下一钱。

  卷一

  黑水凝翳歌

  黑水凝翳瞳微大,内含青白障瞳仁,生花 痛频频泪,胆热为邪损目神。芦荟丸中细辛草,牛胆羚羊柏子参,通明防蔚参苓黑,桔梗车前柏子仁。

  【注】黑水凝翳内障,又名黑花翳。瞳仁微大,瞳内微现青白色,大小 头涩痛,眼中见花,黄黑不定,频频下泪。缘胆热为邪,致成内障。宜服芦荟丸通明散。

  芦荟丸方芦荟(一两) 细辛(半两) 甘草(五钱) 牛胆(半两) 羚羊角(一两) 柏子仁(一两) 人参(半两)

  上为细末,炼蜜为丸,如桐子大,空心茶清送下三钱。

  凝翳通明散方防风(一钱半) 茺蔚子(一钱) 人参(一钱) 茯苓(一钱) 黑参(二钱) 桔梗(一钱) 车前子(二钱) 柏子仁(二钱)

  上为粗末,以水二盏,煎至一盏,食后去渣温服。

  卷一

  枣花翳歌

  风轮傍边白睛内,白如锯齿枣花同。怒伤肝胆邪冲眼,还睛散用车知茺。人参防黑黄芩茯,坠翳丸服可收功。

  【注】枣花内障者,风轮傍边,白睛之内,映出白翳,如枣花锯齿之状。缘怒伤肝胆,令脑邪热冲入目中,致成此障,久则变为瞳神细小。宜服还睛散,再服坠翳丸。

  枣花翳还睛散方车前子 知母 茺蔚子 人参 防风 黑参(各二钱) 黄芩(一钱半) 茯苓(二钱)

  上为粗末,以水二盏,煎至一盏,去渣温服。

  坠翳丸方(见偃月内障下)

  卷一

  雷头风歌

  头响如雷又似风,雷头风热毒冲瞳,脑汁下注瞳色变,瞳仁大小目昏蒙。泻肝芩梗硝黄黑,羌活车归知母龙,虚者磁石丸姜附,味黑丹皮磁石同。

  【注】雷头风内障,初患之时,头面多受冷热,毒瓦斯冲入头中,致头内响声如风如雷,头旋发热,日久冲入眼内,脑汁下注,瞳仁变色,瞳或大小不定。实者宜服泻肝散;虚者宜服磁石丸。

  泻肝散方黄芩 桔梗 芒硝 大黄 黑参 羌活 车前子 当归 知母(各一钱) 龙胆草(五分)

  上为粗末,以水二盏,煎至一盏,食后去渣温服。

  磁石丸方干姜(一两) 附子(炮,五钱) 五味子(半两) 黑参(一两) 牡丹皮(一两) 磁石(烧红,醋淬三次,一两)

  上为细末,炼蜜为丸,如桐子大,食前茶清送下一钱。

  卷一

  惊振内障歌

  惊振内障缘击振,脑脂恶血下伤睛,睛变渐昏成内障,左右相传俱损明。镇肝石决茺山药,车柏辛防参茯苓,还睛散用人参桔,防细车前茺蔚芎。

  【注】惊振内障,或因击振误着头脑,致脑中脑脂恶血流入睛内,日久变成内障,左右相传,两目俱损。宜服镇肝丸、还睛散。

  惊振镇肝丸方石决明(一两) 茺蔚子(一两) 山药(一两) 车前子(一两) 柏子仁(一两) 细辛(五钱)

  防风(一两五钱) 人参(一两) 茯苓(一两)

  上为细末,炼蜜为丸,如桐子大,食后茶清送下三钱。

  惊振还睛散方人参(一钱) 桔梗(一钱) 防风(一钱半) 细辛(五分) 车前子(一钱) 茺蔚子(一钱) 芎(一钱)

  上为粗末,以水二盏,煎至一盏,食前去渣温服。

  卷一

  瞳仁干缺歌

  瞳仁干缺瞳形缺,左右上下不成圆,色白脑脂流下患,色黑肝胆热虚愆。色白泻肝芩地骨,麦知芍蔚黑参添;色黑镇肝山药味,参苓石决细车前。

  【注】瞳仁干缺内障,初患之时,忽因疼痛难忍,细看瞳仁现出缺形,或左或右,或上或下,缺而不圆,瞳仁之色,黑白不定。色白乃脑脂流下为患,宜服泻肝汤;色黑则胆热肝虚,宜服镇肝丸。

  瞳缺泻肝汤方黄芩(一钱) 地骨皮(一钱) 麦门冬(一钱) 知母(一钱) 赤芍药(一钱半) 茺蔚子(一钱半)

  黑参(一钱)

  上为粗末,以水二盏,煎至一盏,食后去渣温服。

  瞳缺镇肝丸方干山药(二两) 五味子(五钱) 人参 茯苓 石决明(各一两半) 细辛(五钱) 车前子(一两)

  上为细末,炼蜜为丸,如桐子大,空心米汤送下二钱。

  卷一

  雀目内障歌

  雀目内障多痒涩,暮暗朝明与雀同,黄昏视下难见上,肝风邪火障双瞳。洗肝散用车前子,柴胡芩细黑参茺,泻肝汤里硝黄芍,桔梗黄芩与防风。

  【注】雀目内障,患时暮暗朝明,多痒多涩,发作不常,或明或暗,夜中惟能视直下之物,而不能视上。乃肝风邪火上冲于目,致成内障。宜服洗肝散先清虚热,后服泻肝汤,以泻其实邪也。

  洗肝散方车前子(一钱) 柴胡(一钱五分) 黄芩(一钱) 细辛(五分) 黑参(一钱) 茺蔚子(二钱)

  上为粗末,以水二盏,黑豆三七粒,煎至一盏,去黑豆,空心温服。

  雀目泻肝汤方芒硝 大黄 白芍药 桔梗(各一钱) 黄芩 防风(各二钱)

  上为粗末,以水二盏,煎至一盏,食前去渣温服。

  卷一

  高风内障歌

  高风内障号鸡盲,天晚不明天晓光,夜能上视难见下,损亏肝血肾精伤。补肝羚细羌苓楮,参黑车斛枯草防,还睛石决人参细,茺蔚知苓芎木香。