活法机要

　　红花散。

　　治妇人产后血昏，血崩，月事不调，远年，干血气，皆治之。

　　干荷叶，牡丹皮，当归，红花，蒲黄（炒各等分）。

　　右为细末，每服半两，酒煎。

　　和滓温服，如胎衣不下，别末榆白皮煎汤调下半两，立效。

　　当归散。

　　治妇人恶物不下。

　　当归，芫花（炒）。

　　右为细末，酒调下三钱。又一方，好墨醋淬末之，小便酒调下。

　　治胎衣不下，蛇退皮炒焦，细末酒调下，如胎衣在腹，另碾榆白皮末，同煎服立下。

　　生地黄散。

　　诸见血无寒，衄血下血，吐血溺血，皆属于热。

　　生地黄，熟地黄，枸杞子，地骨皮，天门冬，黄耆，芍药，甘草，黄芩（各等分）。

　　右为麄末，每服一两，水煎脉，微身凉，恶风，每一两加桂半钱。

　　麦门冬饮子。

　　治衄血不止。

　　麦门冬，生地黄（各等分）。

　　右剉，每服一两，水煎，又衄血，先朱砂蛤粉，次木香黄连，大便结下之大黄，芒硝，甘草，生地黄。溏软，栀子，黄芩，黄连，可选而用之。

　　带下证。

　　赤者，热入小肠。白者，热入大肠。其本湿热，冤结于脉不散，故为赤白带下也。冤，屈也，结也。屈滞而病热不散，先以十枣汤下之，后服苦楝丸，大玄胡散调下之，热去湿除病自愈也。月事不来，先服降心火之剂，后服局方中五补丸后，以卫生汤，治脾养血气可也。

　　苦楝丸。

　　治赤白带下。

　　苦楝（碎酒浸），茴香（炒），当归（各等分）。

　　右为细末，酒糊丸，如桐子大，每服五十丸，空心酒下。

　　卫生汤。

　　白芍药，当归（各二两），黄耆（三两），甘草（一两）。

　　右为麄末，水煎空心服，如虚者，加人参一两。

　　大头风证。

　　夫大头风证者，是阳明邪热太甚，资实少阳相火而为之也，多在少阳或在阳明，或在太阳，视其肿势在何部分，随经取之，湿热为肿，木盛为痛，此邪见于头，多在耳前后先出，治之大不宜药速，速则过其病所，谓上热未除，中寒复生，必伤人命，此病是自外而之内者是血病，况头部分受邪，见于无形迹之部，当先缓而后急，先缓者，谓邪气在上着，无形之部分既着无形，无所不至，若用重剂速下过，其病难已，虽无缓药，若急服之，或食前，或顿服，皆失缓体，则药不能得除，病当徐徐浸渍无形之邪也，或药性味形体据象，皆要不离缓体是也，且后急者，谓缓剂已泻邪气，入于中，是到阴部染于有形质之所，若不速去，则损阴也，此终治，却为客邪，当急去之，是治客以急也，且治主当缓者，谓阳邪在上，阴邪在下，若急治之，不能解纷而益乱也，治客以急者，谓阳分受阴邪，阴分受阳邪，此客气急除去之也。

　　假令少阳阳明为病，少阳为邪，出于耳前后也，阳明为邪者，首大肿也，先以黄芩黄连甘草汤，通剉煎，少少不住服，或剂毕再用，煨黍粘子，新瓦上炒香，同大黄煎成，去滓，内芒硝，俱各等分，亦时时呷之，无令饮食，在前得微利，及邪气已只服前药，如不已再同前次第服之，取大便利，邪气则止，如阳明渴者，加石膏，如少阳渴者，加瓜蒌根。阳明行经，升麻，芍药，葛根，甘草。太阳行经，羌活，防风之类。

　　黑白散，治大头风如神（方在后家珍内）。

　　消毒丸（在宝鉴内附）。

　　疟证。

　　夏伤于暑，秋必病疟，盖伤之浅者近，而暴伤之重者远而疾。痎疟者，久疟也。是知夏伤于暑，湿热闭藏而不能发泄于外。邪气内行，至秋而发为疟也。何经受之，随其动而取之，有中三阳者，有中三阴者，经中邪气，其证各殊，同伤寒治之也。五藏皆有疟，其治各异，在太阳经谓之风疟，治多汗之。在阳明经谓之热疟，治多下之。在少阳经谓之风热疟，治多和之。在阴经则不分三经，总谓之湿疟，当从太阴经论之。

　　桂枝羌活汤。

　　治疟疾，处暑前发，头痛项强，脉浮，恶寒有汗。

　　桂枝，羌活，防风，甘草（各半两）。

　　右为麄末，水煎。如吐者加半夏曲等分。

　　麻黄羌活汤，治疟病，头痛项强，脉浮，恶风无汗者。

　　麻黄（去节），羌活，防风，甘草（各半两）。

　　右为麄末，水煎。如吐者加半夏曲等分。

　　麻黄桂枝汤。

　　治疟如前证而夜发者。

　　麻黄（一两去节），炙甘草（三钱），黄芩（半两），桂枝（二钱），桃仁（三十个去皮尖）。

　　右为末，水煎桃仁，散血缓肝，夜发乃阴经有邪，此汤散血中风寒也。

　　桂枝黄芩汤。

　　治疟，服药寒热转甚者，知太阳阳明少阳三阳合病也，宜此和之。

　　甘草，黄芩，人参（各四钱半），半夏（四钱），柴胡（一两二钱），石膏，知母（各半两），桂枝（二钱）。

　　右为麄末，水煎。从卯至午时发者，宜大柴胡汤下之，从午至酉发者，知其邪气在内也，宜大承气汤下之，从酉至子时发者，或至寅时者，知其邪气在血也，宜桃仁承气汤下之，微利后，更以小柴胡汤制其邪气可也。

　　热证。

　　有表而热者，谓之表热，无表而热者，谓之里热，有暴发而为热者，乃久不宣通而致也，有服温药而为热者，有恶寒战栗而热者，盖诸热之属心火之象也，治法，小热之气，凉以和之，大热之气，寒以取之，甚热之气，则汗发之，发之不尽，则逆制之，制之不尽，求其属以衰之。苦者以治五藏，五藏属阴而居于内，辛者以治六府，六府属阳而在于外，故内者下之，外者发之，又宜养血益阴，其热自愈。

　　地黄丸（方在前发明内附）。

　　如烦渴发热，虚烦蒸病，空心服地黄丸，食后服防风当归饮子。

　　柴胡，人参，黄芩，甘草（各一两），滑石（三两），大黄，当归，芍药，防风（各半两）。

　　右为麄末，生姜同煎，如痰实欬嗽加半夏。

　　金花丸。

　　治大便黄，米谷完出，惊悸，溺血，淋闭，欬血衄血，自汗头痛，积热肺痿。

　　黄连，黄柏，黄芩，山栀子仁（各一两）。

　　右为细末，滴水为丸，桐子大，温水下。如大便结实加大黄，自利不用大黄，如中外有热者，作散剉服，名解毒汤。如腹满呕吐欲作利者，解毒汤内加半夏茯苓厚朴各三钱，生姜同煎。如白脓下痢后重者，加大黄三钱。

　　凉膈散（方在难知内附），加减于后。

　　若咽嗌不利，肿痛并涎嗽者，加桔梗一两，荆芥穗半两，若欬而呕者，加半夏半两生姜煎。若鼻衄呕血者，加当归，芍药，生地黄各半两，若淋閟者，加滑石四两，茯苓一两。

　　当归承气汤。

　　治热攻于上，不利于下，阳狂奔走，骂詈不避亲疏。

　　大黄，当归（各一两），甘草（半两），芒硝（九钱）。

　　右咀，生姜枣同煎。

　　大黄膏。

　　治热入血室，发狂不认人者。

　　牛黄（二钱半），朱砂，郁金，丹皮（各三钱），脑子，甘草（各一钱）。

　　右为细末，炼蜜为丸，如皂子大，新水化下。

　　治表恶热寒而渴，阳明证，白虎汤也。若肤如火燎而热，以手取之不甚热，为肺热也，目晴赤，烦燥或引饮，独黄芩一味主之，若两胁肌热，脉浮弦者，柴胡饮子主之。若胁肋热，或一身尽热者，或日晡肌热者，皆为血热也，四顺饮子主之。若夜发热，主行阴，乃血热也，四顺饮子，桃仁承气，选而用之。若昼则明了，夜则谵语，四顺饮子。证若发热，虽无胁热，亦为柴胡证。昼则行阳二十五度，气药也。大抵宜柴胡饮子，夜则行阴二十五度，血药也，大抵宜四顺饮子。

　　眼证。

　　眼之为病，在府则为表，当除风散热，在藏则为里，宜养血安神，暴发者为表而易治，久病者在里而难愈，除风散热者，泻青丸主之。养血安神者，定志丸。妇人则熟干地黄丸主之。

　　治眼暴赤暴肿，散热饮子。

　　防风，羌活，黄芩，黄连（各一两）。

　　右咀，水煎，食后温服，如大便秘涩，加大黄一两，如痛甚者，加当归地黄各一两，如烦燥不得眠睡，加栀子一两。

　　地黄汤。

　　治眼久病昏涩，因发而久不愈者。

　　防风，羌活，黄芩，黄连，地黄，当归，人参，茯苓（各等分）。

　　右为麄末，水煎。

　　四物龙胆汤，治目暴发（方在元戎四物汤条下附）。

　　点眼药则有蟾光膏（方在后册杂方内附）。

　　洗眼药则有夜光膏（方在宝鉴内附）。药（在后杂方内附）。

　　消渴证。

　　消渴之疾，三焦受病也。有上消，有消中，有消肾。上消者，肺也。多饮水而少食，大便如常，小便清利，知其燥在上焦也，治宜流湿以润其燥。

　　消中者，胃也，渴而饮食多，小便赤黄，热能消谷，知其热在中焦也。宜下之。

　　消肾者，初发为膏淋，谓淋下如膏油之状，至病成而面色黧黑，形瘦而耳焦，小便浊而有脂液，治法宜养血以肃清，分其清浊而自愈也。

　　黄连膏。

　　黄连末一觔，生地黄，自然汁，白连花藕汁，牛乳汁，各一觔。

　　右将汁熬成膏，子剂黄连末为丸，桐子大，每服三十丸，少呷，温水送下，日进十服，渴病立止。

　　八味丸，治消肾（方在发明内附）。

　　肿胀证。

　　五脏六腑皆有胀，经云：平治权衡，去菀陈剉，开鬼门，洁净府，平治权衡者，察脉之浮沉也。去菀陈剉者，疏涤肠胃也。开鬼门者，发汗也。洁净府者，利小便也。蛊胀之病，治以鸡屎醴，酒调服。水胀之病，当开鬼门，决洁净府也。

　　治水肿蝼蛄，去头尾，与葡萄心同研。露七日，曝干为末，淡酒调下，暑月用佳。

　　又方，枣一，锅内入水上有四指深，用大戟并根苗，盖之遍盆合之煮熟为度，去大戟，不用旋旋，吃无时，尽枣决愈，神效。

　　疮疡证。

　　疮疡者，火之属，须分内外以治其本，若其脉沉实，当先疏其内以绝其源也，其脉浮大，当先托里。恐邪气入内也，有内外之中者，邪气至盛，遏绝经络，故发痈肿，此因失托里，及失疏通，又失和荣卫也，治疮之大要，须明托里疏通，行荣卫之三法，内之外者，其脉沉实，发热烦燥，外无焮赤，痛深于内，其邪气深矣。故先疏通脏腑，以绝其源，外之内者，其脉浮数，焮肿在外，形证外显，恐邪气极而内行，故先托里也。内外之中者，外无焮恶之气，内亦脏腑宣通，知其在经，当和荣卫也。用此三法之后，虽未差，必无变证，亦可使邪气峻减而易痊愈。

　　内疏黄连汤。

　　治呕啘心逆，发热而烦，脉沉而实，肿硬木闷而皮肉不变，色根系深，大病远在内，脏腑秘涩当急疏利之。

　　黄连，山栀子，芍药，当归，槟榔，木香，薄荷，连翘，黄芩，桔梗，甘草（各一两）。

　　右为末，水煎先吃一二服，次后加大黄一钱，再服加二钱，以利为度，如有热证，止服黄连汤，大便秘涩则加大黄，如觉无热证，及后药复煎散，时时服之，如无热证及大便不秘涩，止服，复煎散，稍有热证却服黄连汤，秘则加大黄，如此内外皆通，荣卫和调，则经络自不遏绝矣。

　　内托复煎散。

　　治肿焮于外，根盘不深，形证在表，其脉多浮，痛在皮肉，邪气盛而必侵于内，须急内托以救其里也。

　　地骨皮，黄耆，防风，芍药，黄芩，白朮，茯苓，人参，甘草，当归，防己（各一两），柳桂（淡味加半两）。

　　右咀，先煎苍朮一觔，用水五升煎至三升，去苍朮滓，入前药十二味，再煎至三四盏，绞取清汁作三四服，终日服之，又煎苍朮滓为汤，去滓再依前煎十二味药滓服之，此除湿散郁热，使胃气和平，如或未已，再作半料服之，若大便秘及烦热，少服黄连汤，如微利烦热已退却，服复煎散半料，如此使荣卫俱行，邪气不能自侵也。

　　当归黄耆汤。

　　治疮疡，脏腑已行，如痛不可忍者。

　　当归，黄耆，地黄，川芎，地骨皮，芍药（各等分）。

　　右咀，水煎。如发热加黄芩，如烦躁不能睡卧者加栀子，如呕则是湿气侵胃倍加白朮。

　　内消升麻汤。

　　治血气壮实，若患痈疽，大小便不通。

　　升麻，大黄（各二两），黄芩（一两半），枳实（麸炒），当归，芍药（各一两半），炙甘草（一两）。

　　右咀，水煎食前服。

　　复元通气散。

　　治诸气涩耳聋，腹痈便痈，疮疽无头，止痛消肿。

　　青皮，陈皮（各四两），甘草（三两生熟各半），川山甲（炮），栝蒌根（各二两），加金银花，连翘（各一两）。

　　右为细末，热酒调下。

　　五香汤。

　　治毒气入腹托里，若有异证于内加减。

　　丁香，木香，沉香，乳香，麝香（三钱）。

　　右为细末，水煎空心服，呕者去麝加藿香一两，渴者加人参一两。

　　赤芍药散。

　　治一切疔疮痈疽，初觉增寒疼痛。

　　金银花，赤芍药（各半两），大黄（七钱半），瓜蒌（大者一枚），当归，甘草，枳实（各三钱）。

　　右为麄末，水酒各半煎。

　　桃红散。

　　敛疮生肌，定血辟风邪。

　　滑石（四两），乳香，轻粉（各二钱），小荳粉（一钱），寒水石（三两烧），一方改小荳粉为定粉一两。

　　右为极细末，干贴。

　　冰霜散。

　　治火烧皮烂大痛。

　　寒水石（生），牡蛎（烧），朴硝，青黛（各一两），轻粉（一钱）。