杂病源流犀烛

　　【通关】从北极定枢，斗柄大旋三遍，天地包罗，行於脐下，分开两路，旋下两腿之前，联络不绝，双行转脚底，向後绕元海，上至命门会合，从右转左，大旋三遍，从椎骨下分行两肩，经肘後外关达掌心，循内关过肩井，由项後透泥丸，行明堂，渐落双瞳，自面部下胸膈，会心窝，从左转下降，大旋三遍，如前脐下分开，循环遍体，周流运行。卯酉二辰行之，或九度，或二十一度而止，慎勿执着，若有若无，此所谓炼其形和其气也。

　　【喰法】从归元注念起用意左边，运腰，从右旋上，至左肩膊，搦行旋过右膊，後下旋至腰，如法运数十回，而又复行，周而复始，不必计筹，使前後融洽。或从艮背起手，转绦而前，左右次序，会意行之。

　　【涤秽】其法，在胃口旋入，凭虚而行，运入大肠，由左绕右，回旋九曲，以真气涤垢，转出谷道，嘘往吸回，自右而左，旋出胃口，收归元海，静念刻部，以还本位。此法不宜轻用，凡送浊气出谷道外，即随念吸转慎泄真气。丹法有云，勿使尾闾坠，说谓此也。【运规十二则】身着安和气不必运，宜当守静定息，节饮除欲，则百病不生。若身稍有丝毫不快，宜速行运动，免气久滞，积成大病。故设调养之央，用之须得其宜。然运法如风车样，不疾不徐，皮里膜外，挨次运去，可大可小，任意收而放，放而复收，男左女右，阴阳之分，一动一静，天之行也。行央之时，目视顶门，微露一线，迎天地之光，返照内景，勿全下视，免致昏沉驰念。却病坐央，不比真修磨炼，每按时坐香後，欲睡即睡，睡则病者精神完足。若心血少不寐，可定意想归元，或依法运转，神自安而寐矣。开关之说，学者不必用意，候到自然通透。说静中运用，无念自是水升，不然则为火矣。或腹中响声，或两肾微动，或背或眉端隐隐如蚁行，手足似一线冷风，皆现真境也。亦有阳火冲病根，肠内有声，即用真意逐响运旋，撒而散之。凡行气过峡处或昆顶，须多旋绕数十匝，令气浸灌为妙。闲时如不守前後二窍，悬心於空虚地，四大皆空，无人无我，极为养火之法。又名休息以养其气。若运法无时度，则神敝疲，譬如伐兵劳顿，而又遇劲敌，岂不危乎。观灯玩月，目向外射则伤神，返照於我，多益於我，其他自可以类推。却病工夫，须立课程，逐日检点，勿失其时，日日如是，提醒缜密，自不间断而效。运气当由後而前，以取西北方水而灌东南方火，不可逆此。或有传法，各关节处，不必打圈，直行亦可，行後定要收归元位。退欲火法，注念气海，记数斡旋，或记运尾闾升降之法，邪火自散，大固元阳。入定看书，易於通悟，坐下止念为先，定神元海，不以目睹，而以心视，不以心视，而以内观，说神有所敛，不至散於外，受益自无穷尽矣。嘻笑场中，最易耗神，令人疲倦，得以内敛音声，言语少减，或气穴中发，神气亦不觉其耗。上丹田穴，最可养性，亦可注念，为藏神之府。运法，旋至鼻柱七窍之宗，斡行入内些些，则耳目口三宝，皆有灵矣。想涌泉穴，最能健步行动，略得运法，血脉自可以渐渐流通，而不伤筋，省气。1

　　卷一脏腑门

　　肺病源流（肺胀肺萎肺痈息贲）（手太阴肺脉，起於中焦，下络大肠，还循胃口，上膈到肺，从肺系横出侸下，下循MJM1内，行少阴心主之前，下肘中，循肾内骨上廉，入寸口，上鱼际，出大指之端，少商穴止。其支者从腕後直出次指内廉之端，次注於手阳明大肠经。每日寅时，周身气血俱荟萃而注於肺。手太阴肺经，多气而少血。）肺主气，上连喉系，下通心肝之窍，司呼吸出人。居上以镇诸脏，而压糟粕，以行於大肠，出纳清气，以出浊物。所受者太阳之阴，以固阳气。所司者太阴之阳，以行阴物。又与足太阴脾，同行气以给众脏，故亦名太阴。其属则位西方金，其配则为秋令。秋则气化清肃，万物赖以成遂。金则为水之母，其气恒下行，静时下澄於肾宫，与水相通，经所谓母隐子胎是也。但肾为真水，天一所生，肺既为其母，故居华说之顶，犹据天河之上源以注昆仑，而入龙门以汇於海也。其输精脏腑，犹在天之雨露，广沛群生也。然尝病燥与寒热，以输精布众，或太过末及滋化，或邪乘不得行令，故反病燥（宜滋燥饮，）反病寒热也（寒宜紫苏饮子，热宜泻肺汤，）古人娇脏之名所由来矣。夫肺主皮毛，而皮毛则纯属太阳之部，太阳之伤风伤寒，汗出中风，与形寒饮冷，皆能伤肺，故其现症，如鼻塞、声重、喘咳、气逆、肩背痛、嚏喷、胸满、烦心，亦与太阳同。五志之火上炎，阴虚内烁，肝火挟心而刑金，亦能伤肺，故其现症，如肺萎、肺痈、痿蹩、吐血、声嘶、息有音、鼽衄、掌热、喘不休、口血出、皮毛焦，皆由火燥焦卷之故。若虚，则有少气不能报息、耳聋、嗌乾诸症。而此诸症，或由外伤，治与足太阳所感病同法。或邪盛郁塞，必於足太阳泻之。若伤於内者，正气衰，金被残贼，必於足少阴养之，使子能助母，而金气不至耗泄，於足太阴培之，使母能生子，而金气得以涵育。昔人云，补水培土，是养金善法，洵有然也，抑犹有进者。金性下沉，隐於子胎，肾家水火两病，肺俱能受其害，故有时肾水上泛为痰，肺受之，则喘壅而嗽。有时肾火上凌其母，肺受之，则喘息而鸣。皆肾气上逆而为病也。要不外足太阳、足太阴、足少阴三经，从而治之。

　　【脉法】《脉经》曰：肺伤者，其脉细紧浮数，其人劳倦咳唾血。【肺病症】经曰：风寒入舍於肺，名曰肺痹，发咳上气。又曰：大骨活，大肉陷。胸中气满，喘息不便，其气动形，期六月死，真脏脉见，乃与之期日。注曰：肺之脏也。《难经》曰：外症，面白善嚏，悲愁欲哭；内症，右有动气，按之牢若痛，其病喘咳，洒淅而寒热也。《灵枢》曰：肺气虚则鼻息不利，少气，实则喘咳，胸频伸息。

　　【肺病间甚】经曰：肺病者，下晡慧，日中甚，夜半静。【肺病治法】经曰：肺苦气上逆，急食苦以泄之。注曰：此肺气有馀也，肺欲收，急食酸以收之，用酸补之，辛泻之。又曰：肺病禁寒饮食，寒衣。【肺绝侯】经曰：手太阴气绝则皮毛焦。太阴者，行气温於皮毛者也，故气不荣则皮毛焦。皮毛焦则津液去、皮节伤，皮节伤则爪活毛折。毛折者，毛先死，丙日笃，丁日死。又曰：肺绝，三日死，何以知之？口张，但气出而不返。，一云口鼻虚张，短气。仲景曰：汗出发润，喘不休者，此为肺绝。【肺气滞涩保养法】《保生秘要》曰：凡人气旺则血荣而润泽，气绝则血活而灭形，故气虚弱滞涩而成病。如涩於肺，则肺气不清，液凝滞而为痰。诸痰郁，皆属肺。上焦之疾，或传於大肠。秋月金旺，宜常吸，以和其气，慎勿用诸肺，则不厌其魄。时秋初夏末，热气酷甚，宜少贪风凉（一切行立坐卧饮食衣服，皆慎之，）免伤背之腧穴。中风之症，说感此也。肃杀之天，杀中有生。秋分之日，戒伤生命。大抵时至万物收敛，人心更要持守，勿为驰逞发扬，以散其气。肺胀肺家气分病也。仲景曰：咳而上气烦躁者，为肺胀，欲作风水，发汗自愈。又曰：咳而上气，此为肺胀，其人喘，目如脱状，脉浮大者，越婢加半夏汤主之。又曰：肺胀咳而上气，烦躁而喘，脉浮者心下有水气，小青龙汤加石膏主之。丹溪曰：肺胀而嗽，或左或有，不得眠，此痰挟瘀血碍气而病，宜养血以流动乎气，降火疏肝以清痰，四物汤加桃仁、诃子、青皮、竹沥之类。据二家说，可知肺胀本为肺经气分之病，故宜以收敛为主（宜诃子青黛丸、清化丸。）即挟痰挟血者，亦不离乎气，不得专议血，专议痰也。肺萎久嗽气虚而热在上焦病也。其症之发，必寒热往来自汗，气急，烦闷多唾，或带红线脓血，宜急治之（宜举肺汤、元叁清肺饮，）切忌升散辛燥温热。仲景云：或有患此症吐涎沫而咳者（宜生姜甘草汤，）有吐涎沫而不咳者，其人不渴必遗尿，小便数，所以然者，以上虚不能制下故也，此为肺中冷，必眩，多吐涎必温之（宜甘草乾姜汤。）又有火盛者（宜人叁平肺散，）有喘急而面浮者（宜葶枣散。）大约此症总以养肺、养气、养血，清金降火为主。若肺萎将变为痈，又必兼理脓毒（宜紫菀散。）

　　【脉法】《脉经》曰：左寸脉数虚涩，肺萎也。

　　【肺萎之因】仲景曰：热在上焦者，因咳为肺萎。此从何得之？说以或从汗出，或从呕吐，或从消渴，小便利数，或从便难，又被快药下利，重亡津液，故得之。又曰：寸口脉数，其人渴，口中反有浊唾涎沫者，此为肺萎之病。《脉经》曰：肺萎咳唾，咽燥欲饮水者，自愈。自张口者，短气也。肺痈肺热极而成病也。其症痰中腥臭，或带脓也（总治宜清金饮，）皆缘土虚金弱不能生水，阴火烁金之败症，故补脾亦是要着。而其条治之法，如初起，咳嗽气急，胸中隐痛，吐脓痰，急平之（宜麦冬平肺饮。）或咳吐脓痰，胸膈胀满，喘气，发热，急清之（宜元叁清肺饮。）或病重不能卧，急安之（宜宁肺桔梗汤。）或已吐脓血，必以去脓补气为要（宜排脓散，）勿论已成末成，总当清热涤痰，使无留壅，自然易愈（宜金鲤汤。）凡患肺痈，手掌皮粗，气急脉数，颧红鼻煽，不能饮食者，皆不治。

　　【脉法】《脉经》曰：右寸脉数实，肺痈也。但色白而脉兼短涩者生，色赤而脉兼浮大者死。

　　【肺痈之因】仲景曰：寸口脉数，若口中辟辟燥咳，胸中隐隐痛，脉反兼滑，此为肺痈。息贲肺积病也，在右侸下，如覆盆状，令人洒洒寒热，背痛，呕逆，喘咳，发肺痈，脉必浮而长，皆由肺气虚，痰热壅结也（宜调息丸、息贲丸，）当以降气清热，开痰散结为主。治肺病诸药要品及方五肺实宜降气清润（苏子桑皮天冬贝母枇杷叶杏仁前胡白前知母瓜蒌根竹茹石膏黄芩麦冬车前子竹叶桑叶牛蒡子葶苈）肺虚宜顺气清热（苏子贝母百部沙叁枇杷百合桑皮杏仁天冬五味子麦冬梨肉柿子无热可加人叁）滋燥饮肺燥天冬麦冬生地花粉白芍秦艽加蜜、童便服。紫苏饮子肺寒苏叶桑皮青皮杏仁麻黄陈皮甘草五味子各一钱人叁半夏各六分姜三片泻肺汤肺热山栀黄芩薄荷枳壳杏仁连翘桑皮桔梗甘草酒大黄各七分泻白散肺实地骨皮桑皮各二钱甘草一钱或加知母、贝母、桔梗、山栀、生地、麦冬亦可补肺散肺虚阿胶二钱牛蒡炒糯米各一钱马兜铃七分杏仁麸炒九个甘草五分治肺胀方五越婢加半豆汤总治麻黄石膏甘草半夏姜枣小青龙汤水气桂枝麻黄乾姜酒白芍炙甘草细辛半夏五味子四物汤挟瘀川芎当归白芍生地诃子青黛丸收敛诃子青黛杏仁海粉便香附瓜蒌仁半夏曲姜汁蜜丸，含化。清化丸总治贝母一两杏仁五钱青黛二钱姜汁、砂糖丸，含化。治肺萎方七生姜甘草汤吐咳生姜五钱炙甘草三钱人叁二钱枣五枚甘草乾姜汤吐而不咳炙草四钱炮乾姜二钱人叁平肺散火盛桑皮二钱知母人叁地骨皮炙草各一钱天冬赤苓各八分陈皮青皮各五分五味子二十粒姜三片葶枣散喘急面浮炒葶苈为末，大枣十枚，煎汤去枣，调末二钱服。举肺汤总治桔梗甘草天冬竹茹阿胶沙叁贝母百合元叁清肺饮又元叁柴胡桔梗陈皮地骨皮茯苓麦冬苡仁人叁甘草槟榔加童便一小杯冲服。紫菀散肺萎成痈紫菀人叁知母五味子桔梗贝母甘草茯苓阿胶姜治肺痈方六清金饮总治苡仁橘叶黄芩花粉贝母桑皮桔梗牛蒡白蒺藜麦冬平肺饮初起麦冬人叁赤芍槟榔甘草赤苓陈皮桔梗元叁清肺饮吐脓方详上。宁肺桔梗汤不卧桔梗贝母当归黄枳壳桑皮防己瓜蒌仁甘草节五味子百合苡仁葶苈杏仁地骨皮知母咳甚倍百合，身热加柴胡，便秘加大黄。排脓散已成人叁黄白芷五味子等分金鲤汤总治鲤鱼重四两者，去肠，勿见水，入贝母末二钱缝好，童便半碗，浸之，重汤煮至睛出，去鳞骨，将肉仍浸童便内顿热，一日分三次，便肉俱食之，其效至速。治息贲方二调息丸总治陈皮蔻仁射干紫菀桑皮桔梗石咸海浮石旋覆花水泛丸。息贲丸又川连一两三钱厚朴八钱乾姜茯苓紫菀川椒各钱半人叁二钱桂枝桔梗三棱天冬陈皮川乌蔻仁各一钱青皮五分巴霜四分茯苓另研，馀为末，筛出，和茯苓末研匀，再入巴霜研匀；蜜丸，梧子大，初服二丸，每日加一丸，渐加至大便微溏，再从两丸加服，积去大半，便勿服。

　　咳嗽哮喘源流咳嗽，肺病也，然虽为肺之主病，五脏六腑皆有之。说肺不伤不咳，睥不伤不久咳，肾不伤火不炽，咳不甚其大较也。而咳与嗽异，先不可不辨，有声无痰曰咳，非无痰，痰不易出也，病在肺，肺主声，故声先而痰後。有痰无声曰嗽，非无声，痰随嗽出，声不甚响也，病在脾，脾藏痰，故痰出而嗽止。二者总因心火困土劶珥P。因咳有痰，重在咳，肺为主，急宜顺气，肺恶温燥，橘红、贝母、桔梗、桑皮、知母、麦冬、紫菀为要药。因痰致嗽，重在痰脾为主，速宜消痰，脾恶寒润。二术、南星、半夏为要药，清火兼之，最是要法。而致咳之由，则有两大头脑，一曰内伤，七情饥饱是也；一曰外感，风寒暑湿是也。而风寒暑湿所感，竟有不咳者，感太重径伤脏腑，不留於肺，故不咳。不然，先中皮毛以次传及五脏，故亦不复咳。七情饥饱所伤，竟有不嗽者，病尚浅，止在本脏，不上乾於肺，故不咳。否则，脏气受伤以次病及上焦，故一时不遽咳。所以伤寒以有嗽为轻，七情之咳，必久而後见也。自表入者病在阳，若用寒凉收敛，必连绵不解，变生他症，故宜辛温（宁嗽汤，或二陈汤加防风紫苏之属，）以求其属，散其邪，肺清而嗽自愈。自内生者伤其阴，阴虚阳浮，水涸金燥，喉痒而咳，最忌辛香助阳，故宜甘润（宜保和汤、滋阴清化丸，）以滋养肺，水旺气畅，而咳自愈。然外治虽宜散，若病气形气俱虚，又当补益以温解，如叁苏饮之用叁，桂枝汤之用甘芍，实脾也，脾实则肺金得养，前邪易出，後邪难入矣。内治虽宜润，若命门火衰气不化水，不得概执滋阴之说，而叁羌附桂不妨酌用也。然则内伤外感之殊，不可先悉其源流乎，而其发於五脏移於六腑者，可更条析言之。经曰：肺咳之状，喘息有音；甚则唾血（宜以肺经药治之，如桔梗、贝母、瓜蒌、桑皮、苏子、花粉等。）咳不已，大肠受之，咳则遗尿（引上加升麻，引下加大黄。主治馀粮汤。）心咳之状，心痛，喉中介介如梗状，甚则咽肿喉痹（宜以心经药治之，如黄连、细辛、郁金、麦冬、远志等。）咳不已，小肠受，咳则失气，气与咳俱失（引上加桔梗，引下加木通、小茴。主治芍药汤。）脾咳之状，有下痛引肩背，甚或不可动，动则咳剧（宜以脾经药治之，如半夏、二术、陈皮、腹皮之属。）咳不已，胃受之，咳则呕。或长虫出（引上加升麻，引下加石膏、益智、厚朴。主治乌梅丸。）肝咳之状，左侸下痛，甚则不可以转，转则两下满（宜以肝经药治之，如柴胡、前胡、川芎、青皮、青黛等。）咳不已，胆受之，咳则呕胆汁（引上加川芎，引下加青皮。主治黄岑汤。）肾咳之状，腰背相引痛，舌本乾，咽作咸，甚则咳涎（宜以肾经药治之，如独活、天冬、山萸、故纸等。）咳不已，膀胱受之，咳则遗溺（引上加羌活，引下加橘核。主治茯苓汤。）久嗽不已，三焦又受之，咳则腹满，不欲饮食（引上加川芎，引下加青皮。主治木香顺气散。）心包络咳，心胸间隐隐作痛（宜以心经药治之，如丹皮、山栀、肉桂等。）此经言脏腑相因之咳，所当分别而治者也。其馀又有肺胀，痰挟瘀血，或左或有，不得眠，动则喘急者（宜四物加山栀、红花、诃子、青皮、竹沥、姜汁等。不得卧者不治。）又有肺劳热，生虫如蚕，咳逆气喘，谓之膏肓病，针灸不至者（宜驱二僪丸。）又有脾胃先虚，不能制水，水泛为痰，水冷金寒而咳者（宜六君子加减。）又有过服凉冷，脾胃受伤，寒水挟木势而上侵肺胃，前病末除，新病更甚，若进寒凉，必至危殆者，急补土母（宜八味丸、六君子汤加炮附。）又有因火烁肺金而咳者，清金降火，谁不知之，岑连二冬知柏误用，必至更甚，急补北方以泻南方（宜六味丸、桔梗汤。）补阴後，随用叁救肺，使金土相生，方可谓识先後着，若用叁於壮水之先，阳火愈旺，金愈伤矣。以上皆脏腑馀症，未可忽视者也。且夫咳之为病，有新久虚实之殊。新咳者，肺有实邪，风则散之（宜叁苏饮，）寒则发之（宜二陈汤加紫苏、葛根、杏仁、桔梗，）热则清之（宜金沸草散去麻黄、半夏、加薄荷、五味、杏仁，桑皮、贝母、茯苓、桔梗、枇杷叶之属，）火则泻之（宜清火止咳汤，湿则除之（宜白术汤，）痰则涤之（宜加味二陈汤。）有久病忽咳，病虽久而咳则暴，亦为新咳，必新伤风食也，风则疏之（宜消风宁嗽汤，）食则消之（宜大安丸去连翘、黄连，加桔梗、枳实等，）即愈矣。久咳者，属虚属郁。有由气虚者（宜补中益气。）有由血虚者（宜阿胶四物汤。）有由血虚火盛，喘咳声嘶者（宜岑连四物汤。）有气血两虚者（宜宁肺汤。）有虚劳嗽，痰热渴汗者（宜滋阴清化丸。）有虚劳咳血痰喘者（宜五汁膏。）有虚劳嗽一二声，无痰，夜则发热，过则冷，睡多梦者（宜劫劳散。）有火郁於肺，咳则有声无痰者（宜桔梗汤。）有湿痰内郁，痰出则咳少止，少项又咳者（宜加味二陈汤。）而又有咳久伤脾，满面生疮者（宜人叁蛤蚧散。）有久咳失音者（宜杏仁膏、清肺汤。）有久咳失气者（宜劫嗽丸。）有久咳面目浮肿者（宜葶苈散。）有久咳不止，诸药不效者（宜噙化丸、立效方。）有久咳成痨者（宜保和汤。）有久咳经年百药不效，馀无他症，与劳嗽异者（宜百部膏、乌梅膏。）有痰郁火邪在中，成乾咳嗽者，此症极难治，先用开剂（宜逍遥散重加桔梗，）後用补阴之品（宜本事鳖甲丸加熟地、当归、白芍、麦冬、阿胶、茯苓之属。）咳之为病，又有四时昼夜之异：春嗽，春气上升也，宜清气（宜二陈汤加川芎。）风咳遇春即发，为脾病，健脾为主（宜异央散加止嗽药。）夏嗽，炎火逼肺也，无黄连不愈（宜桔梗加石膏、黄连。）秋嗽，燥金用事也（宜二陈汤加桑皮、天冬。）秋禾发嗽，交夏方愈，乃寒包热也，还须解表（宜二陈汤加柴胡、葛根。）冬嗽，风寒外束也，亦须发散（宜二陈汤加麻黄、杏仁、羌活、防风。）五更嗽，或五更痰多，或清晨痰多，总皆脾虚所致（宜六君子汤加炮姜。）日夜不咳，但朝晨咳几声，火空则发也宜二陈加黄岑、桔梗、桑皮。）日夜亦嗽，惟早晨嗽更甚，胃中有食积，至此时火气流入肺中也（宜泻白散加知母，或二母散，五更嗽同。）上半日咳，痰稠黄，胃火也（宜二陈汤加竹茹、贝母、石膏。）午後咳，痰黑粘滞，阴虚火动也（宜六味作汤，加止嗽药。）黄昏咳，肾经阳衰阴弱，虚火上炎也，当补脾肺，生肾水，不可专用嗽药（宜六味丸、六君子汤间服。）不论大人小儿，黄昏熟睡中忽咳两三声，食积痰也，消其痰而咳自止（宜二陈汤加山楂、神僸、麦芽。）後半夜嗽，风也（宜二陈汤加防风。）日轻夜重咳，血少也（宜二陈汤多加当归即止。）凡黄昏五更，上半夜咳属实，後半夜咳属虚，此又不可不知者。总而言之，咳嗽之因，共十有六：一日风嗽，风乘肺也，其脉浮，必兼鼻塞，流涕声重，口乾喉痒，憎寒发热，自汗恶风，烦躁，语未竟自咳（宜款冬花散、金沸草散。）二日寒嗽，脾肺皆受寒邪也，其脉弦微，必兼面白口甘，水反侮土，寡于畏也，腹中大寒，痰白作泡，口甘涎沫者，胃寒不和，必以辛甘热去之（宜紫苏饮子、半夏温肺汤。）或有遇寒即发者，乃寒包热也，解表则热自除（宜桔梗汤加麻黄、防风、杏仁、陈皮、紫苏、木通、黄岑。）大概寒伤肺而咳者，其脉紧，必兼鼻塞声重，憎寒发热，无汗，烦躁，不渴胸紧，甚至音哑（宜二陈加麻黄、杏仁、桔梗。）三日热嗽，伤於暑热而得嗽也，其脉数，必兼口燥，声嘶，烦热引饮，或吐涎沫，甚至咯血（宜洗肺散、岑半丸、黄连化痰丸。）须知咳嗽面赤，胸腹侸常热，惟足乍有时冷，其脉洪滑者，必热痰留滞於内，故嗽而胸满也（宜半黄丸、小陷胸汤。）四日湿嗽，湿伤脾也，其脉濡细，必兼骨节烦疼，四肢沉重，或有汗，小便不利，痰多（宜白术、白术丸。）五日郁嗽，即火嗽也，其脉数，必兼面赤，或肺胀喘急，睡不安，痰少，甚者乾咳而无痰，乃肾水活涸，邪火独炎所致（宜清化丸、清金降火汤。）六日劳嗽，虚劳咳嗽也，其脉细数，必兼盗汗出，痰多，作寒热，火升喘促，说缘酒色过度，虚劳少血，津液内耗，心火上炎，遂使燥热乘肺，唾咯脓血，上气涎潮，其嗽连续不已也（宜人叁清肺、诃黎勒丸、人叁芎归汤。）七日食积嗽，伤食生痰，久积发咳也，其脉数硬，必兼胸满噫酸，发热，或稠痰壅滞喘满，皆由胃火上炎，冲逼肺气，久而不愈也，此非青黛、瓜蒌不除（瓜蒌丸、二母宁嗽汤。）总之，凡有食积者，必面青黄白不常，面上如蟹爪路，一黄一白者，此又可望色而知也。八曰气嗽，七气积伤成咳也，其脉浮洪滑数，必兼上气喘急，痰涎凝结，或如败絮，或如梅核，滞塞咽喉，吐不出，咽不下，多因七情郁结，或劳伤脾肺，甚而多吐脓血，渐成肺萎，将作劳瘵也。然气嗽一症，妇人多有之（宜团叁饮子、苏子降气汤、星香丸。）九曰痰嗽，嗽动便有痰声，痰出即嗽止也，其脉浮滑，必兼胸膈满，痰涎多，或寒热交作，面浮如盘，缘湿痰在胃，上干於肺也（宜半瓜丸、滴油散、澄清饮。）其有一种发咳时，直至顿吐饮食，痰物俱尽，方小安者，此乃肝木劷，风痰壅盛所致也（宜白圆子。）十曰乾嗽，肺中无津液也，其脉细涩，必兼气弱或促，乃痰郁火邪於肺中，轻则连咳数十声，方有痰出，重则虽多咳亦无痰，故为乾咳嗽，极难治，始宜用苦桔梗以开之，再用补阴降火之剂，不已，则成劳瘵，在不得志者多患此（宜乾嗽补肺膏、加味二母丸、琼玉膏。）十一曰血嗽，嗽而多唾瘀血也，其脉浮芤而数，必兼喉中有腥气，或因上焦有热，血瘀沉闷，嗽声连并，气不得透（宜桑皮散，）或因打扑损伤肺气作咳，多吐黑血（宜当归散。）十二曰酒嗽，伤酒而成也，说酒大热有毒，或冷热兼饮，日久渐伤胃，其气结聚不流，致成湿痰作嗽（宜瓜蒌青黛丸、瓜蒌杏连丸、蜂姜丸。）十三曰久嗽，诸般嗽久也，说积痰留聚肺，粘滞如胶，以致气不升降，或上气喘急（宜蜂姜丸、贝母汤、加味百花膏。）并有至数十年不愈者（宜马兜铃丸、润肺除嗽饮。）十四曰火嗽，火热嗽也。其脉洪数，必兼面赤，烦渴引饮，有声痰少。或由肺家积热（宜清肺饮。）或由伤寒潮热，痰盛，胸侸痛（宜柴胡枳桔汤。）或由火肺郁胀，气急息重（宜海青丸。）说以肺肾二经，乃人身之化源，二经有亏，则化源绝，故痰火益盛，而嗽发不止，也（宜滋阴清化丸。）十五曰夜嗽，阴虚嗽也，多属肾气亏损，火炎水涸或津液壅而为痰，故夜间属阴分，阴气相感，故咳声不绝，至晓方缓，或兼口苦，胸痞，侸痛，多吐涎沫，不进饮食，故夜咳必用知母，切忌生姜，以其辛散，恐复伤阴也。古人多以六味丸加知、柏、天冬、贝母、橘红治之，所以滋化源也（宜滋阴清化丸、麻黄苍）十六曰天行嗽，感时行之气作咳也，说因时令不正，人多感冒，以致痰盛，寒热，或鼻塞声重（宜人叁饮子、一服散。）而亦有四时感受风寒作嗽，不尽由一时天行之气者（宜叁苏饮。）由是以治诸咳，庶几用药皆有关窍，而罔弗奏央矣。