本草择要纲目

　　岂知黄柏知母苦寒滑渗。久服有反从火犯之害。可不慎欤。明乎此而黄柏知母谓之降母以滋阴可也。若竟曰滋阴降火。则矛盾之甚矣。

　　寒性药品

　　知母

　　【气味】苦寒无毒。沉而降。阴也。又云阴中微阳。入足阳明手太阴气分。

　　【主治】泻肾经之火。作利小便之佐使。疗利疾重下痛。祛消渴及久疟。烦热。凡伤寒烦燥不得眠者。烦出于肺。燥出于肾。白虎汤君以石膏。佐以知母之苦寒。谓非大凉不能清肾之源也。然必缓之以甘草粳米之甘。使不速下。用者酌之。又热在下焦血分。烦扰懊。小便闭塞而不渴。乃真水不足。膀胱干涸。无阴而阳无以化。法当补肾与膀胱。使阴气行而阳气化。小便自通。知母苦寒。能直达肾与膀胱。清邪热以领正气。泻即补也。又热在上焦气分。肺中伏热不能生水。膀胱绝其化源。其病小便闭塞而渴。知母气薄味薄。泻肺火而清肺金。亦泻即是补也。后人不谙泻补之义。竟以知母黄柏为滋阴补肾之剂。祸及脾胃。中气致伤。则惑之甚也。用者慎之。

　　寒性药品

　　干地黄

　　（即生地之干也）

　　【气味】甘寒无毒。沉而降。阴也。入手足少阴厥阴及手太阳之经。

　　【主治】伤中。逐血。填骨髓。长肌肉。通血脉。益气力。除皮肤燥。去诸湿热。疗折跌绝筋。生地黄气味主治及所入经络。即与干地黄同。大约阴微阳盛。相火炽强。来乘阴位。口渐煎熬。为虚火之症。宜用此以滋阴退阳。故钱氏泻丙火与木通同用以导赤也。如血虚劳热。产后虚热。老人中虚燥热者。若与生干地黄。当虑太寒。

　　寒性药品

　　熟地黄

　　（即生干地黄择其沉实者。以陈酒煮小地黄汁。将地黄复入汁内。九蒸九晒。令其脂体柔润者是也。）

　　【气味】甘微苦微温。阴中之阳。沉也。入手足少阴厥阴之经。

　　【主治】益肾水真阴。和产后血气。去脐腹急痛。养阴退阳。壮水之源。仲景六味丸以之为诸药之首。天一所生之源也。汤液四物汤治藏血之脏以之为君者。癸乙同归一治也。又曰生地黄能生精血。用天门冬可引入所生之处。熟地黄能补精血。用麦门冬可引入所补之处。

　　忌（萝卜葱诸血蒜）

　　寒性药品

　　（白赤）芍药

　　【气味】苦平无毒。升而微降。阳中阴也。为手足太阴行经本药。又入肝脾血分。

　　【主治】安脾经。治腹痛。固胃气。止泻痢。和血脉。与白术同用则补脾。与川芎同用则补肝。与人参白术同用则补气。与防风同用则发痘疹。同姜枣用则温经散湿。以酒炒则补阴。

　　生用之则疗后重。（色白者西方之象。能于土中泻水以益脾。色赤者南方之象。能行血中之滞以散邪。）

　　但言芍药而能缓中者。彼之味酸涩收敛。似不相侔。然能损其肝。即以调其血。血调而中自和也。又言治伤寒多用白芍。以其主寒热。利小便。彼之味酸涩为收。本经何以言之。然能益阴滋湿而停津液。故金能生水。小便自利。非彼通利也。

　　寒性药品

　　大黄

　　【气味】苦寒无毒。沉而降。阴中之阴也。（酒浸入太阳经。酒洗炒入阳明经。余经生用。）

　　【主治】走而不守。泻诸实热。大肠不通。荡涤肠胃间热。除下焦湿。推陈致新。消宿食。

　　破女子瘕症。下痢赤白。里急腹痛。仲景泻心汤。专治心气不足。吐血衄血之症。或以为心气不足法当用补。反以苦寒泻之者何也。不知真心不足者。必不吐衄兼之吐血。此则本经之阳亢甚无辅。以致阴血妄行飞越。故宜用大黄以泻去亢甚之火。使之和平。则血归经而自安也。又言大黄泻心实。泻四经血分中之邪火者何义。盖少阴心经之阴气不足。则心火燔灼。

　　邪气乘虚结于上焦。胃之上脘在于心。故曰泻心实泻脾胃也。又心之阴气。不足。渐渍既久。则肺与肝俱各受火而病作。用黄芩佐大黄以救肺。用黄连佐大黄以救肝。肺为阴之主。肝为阴之母。血之舍肝。肺之火既退。阴血自复其旧。故曰泻心实泻肝肺也。凡病在气分。及胃寒血虚并妊娠产后。慎勿轻用。轻用之恐伤元气。耗阴血。

　　寒性药品

　　青皮

　　【气味】苦辛温无毒。沉而降。阴也。入厥阴少阳经。治肝胆之病。

　　【主治】气滞。下食破积结。祛下焦诸湿。疗左胁肝经积气。小腹疝痛。消乳肿。青皮汤用之以治久疟热甚致结癖块之症。盖疏利肝邪。削其坚实也。但有滞气则破滞气。无滞气则损真气。不可不慎择而用之也。又曰青皮炒黑可入血分。青皮亦能发汗。有汗者不可用。

　　寒性药品

　　枳壳

　　【气味】苦酸微寒无毒。沉也。阴也。

　　【主治】通利关节。散留结胸膈痰滞。逐水消胀满。下气止呕逆。泄肺气。除胸痞。疗里急后重。或曰凡治痞宜用枳壳桔梗汤。而活人书云。当用桔梗枳壳汤于未痞之先。此何以说。

　　盖枳壳非能治心下之痞也。果知病者误下。气将陷而成痞。故先用此以预杜之。使不致于成痞。若痞已成而用此。不惟不能消痞。反损胸中之气。先之一字。不可不细心玩味之也。或又曰。仲景束胎丸。内用枳术之属。详思胎壮则子有力而易生。令服枳壳之药。必致无力气弱。何以易达其胎也。盖高粱之家。奉养太过。其气必实。必实而用枳壳之属以耗其气。使之和平。此谓胎前无滞。则产后无虚。用枳壳为对症之剂。若气虚体弱之人。日以参四物之剂。峻补气血。犹恐不赡。敢以枳壳为达生之妙剂乎。当于前贤立方之意外深求其理。

　　为能神而明之也。

　　寒性药品

　　枳实

　　【气味】苦寒无毒。浮而升微降。阴中阳也。（凡用取其至陈者。去穣核。以小麦麸炒焦。

　　去麸用。气虚者忌之。）

　　【主治】利五脏。除寒热结。破胀实。解伤寒结胸。去胃中湿热。盖枳实泻痰。能冲墙倒壁。故仲景治心下坚大如盘。水饮所作。以枳实白术汤。谓非枳实之大寒。不能滑窍而破气也。又云脾无积血。则心下不痞。洁古制枳术丸以调脾胃。非枳实能调脾也。泄气而除内热。

　　令痞自消。则脾胃自得其天。而无壅积之患也。

　　寒性药品

　　猪苓

　　【气味】甘平无毒。升而微降。阳中阴也。入足太阳足少阴经。

　　【主治】疟。利水道。解伤寒瘟疫大热。发汗。主肿胀满腹急痛。治渴除湿。去心中懊。泻膀胱。开腠理。故张仲景治消渴脉浮。小便不利微热者。猪苓散发其汗。病欲饮水而复吐。名为水逆。冬时寒嗽如疟状者。亦用猪苓。此即五苓散也。此皆苦以泄滞。甘以取阳。

　　淡以利窍。功长于除湿利小便也。久服损人肾气。昏人眼目。用者忌之。

　　寒性药品

　　泽泻

　　【气味】甘寒无毒。沉而降。阴中微阳。入足太阳少阴经。

　　【主治】逐膀胱三焦停水。利五淋。宣通水道。长于行水。起阴气。止泄精消渴淋漓。但本经云泽泻久服令人耳目聪明。扁鹊又云多服令人目盲。此何以故。大凡脾胃积有湿热。则头重而目昏耳鸣。泽泻渗去其湿。

　　热亦随去。土得其令。清气上行。故其功长于养五脏益气力。治头旋。聪明耳目也。若久服则降令又复太过。清气不升。真阴潜耗。肾开窍于目。安得不令目盲耶。又庸医罔识。见仲景之治杂病心下有支饮苦冒者。以泽泻汤。治伤寒有大小泽泻汤。治泄泻有五苓散。遂谓泽泻之功泻肾居多。每遇泄精滑肾之症。辄不敢用。并妄为著作。曰仲景八味丸中有泽泻。接引桂附归就肾经。反能泄肾。有删而去之之议。岂知八味丸中有地黄山萸肉茯苓牡丹皮皆肾经之药。附子官桂又原属右肾命门之药。不待泽泻之接引而自至其所。用泽泻者。诚以补药之中。必兼泻邪。邪去则补药得力。实泻中之补也。

　　寒性药品

　　木通

　　【气味】辛平无毒。降也。为阳中之阴。手厥阴心包络手足太阳小肠膀胱之药。上能通心清肺。治头痛。利九窍。下能泄湿热。利小便。通大肠。疗遍身拘痛。及下乳通经。故古方导赤散用之。实泻南补北。扶西抑东之意也。

　　寒性药品

　　栝蒌

　　【气味】苦寒无毒。（采得去壳皮草膜及油净用。）

　　【主治】降火润肺燥。涤痰结。利咽喉。消痈肿疮毒。凡肺受火逼。失其降。下之令。则致胸中有痰。得栝蒌甘缓润下之助。则痰自降。又能洗涤胸膈中垢腻郁热。为治消渴之神药。

　　故张仲景治胸脾痛引心背。咳唾喘息。及结胸满痛。皆用栝蒌实。实取其甘寒不犯胃气。逐上焦之火。使痰气下降也。

　　寒性药品

　　桑白皮

　　【气味】甘寒无毒。可升可降。阳中阴也。入手太阴经。

　　【主治】肺气喘满。虚劳客热。调中下气。泻肺。利大小肠。降气散血。盖桑白皮甘以固元气之不足而补虚。辛以泻肺气之有余而止嗽。此其功皆实则泻其子也。大抵为病脉气热盛。

　　咳嗽而后喘。面肿身热。小水不利者宜之。谓泻邪所以补正也。若肺虚而小便自利者。桑皮之性不纯良。不宜多用。

　　寒性药品

　　葶苈子

　　【气味】辛寒无毒。阴中阳也。

　　【主治】通利水道。疗肺壅上气。止喘促。除胸中痰饮。但葶苈属火。性急善下。与大黄同功。病患稍涉虚者宜远之。

　　寒性药品

　　滑石

　　【气味】甘寒无毒。入足太阳经。

　　【主治】利小便。荡胃中积聚寒热。通九窍六腑津液。去留结止渴。盖滑石甘淡之味。先入于胃。渗走经络。游益津气。上输于肺。下通膀胱。肺主皮毛。为水之上源。膀胱司津液。

　　气化则能出。滑石上能发表。下利水道。为荡热燥湿之剂。发表是荡上中之热。利水道是利中下之热。发表是燥上中之湿利水道是燥中下之湿。热散则三焦宁而表里和。湿去则阑门通而阴阳利。刘河间之用益元散。通治表里上下诸病。盖深明于此理也。

　　寒性药品

　　薄荷

　　【气味】辛温无毒。浮而升。阳也。入手太阴足厥阴经。

　　【主治】通关节。解劳乏。小儿风涎。发毒汗。清头目风热。能引诸药入荣卫。又治骨蒸热劳。搜肝气。又主肺盛。

　　寒性药品

　　防风

　　【气味】甘温无毒。浮而升。阳也。入手足太阳经。又行足阳明太阴二经。为肝经气分之药。

　　【主治】疗风通用。泻肺实如神。散头目中滞气。除上焦风邪。虽其分乃卒伍卑贱之职。然随所引而无不至。若补脾胃。非此导用不能行。凡脊痛项强不可回顾。腰似折。项似拔者。

　　乃手足太阳症。非此不能散。凡疮在胸膈以上。虽无手足太阳症。而风结上部。非此不能宣。泻黄散中倍用防风者。乃于土中泻木也。得葱白能行周身。得泽泻本疗风。得当归芍药疗妇人子脏风。

　　恶（藜芦干姜）畏（萆杀附子毒）

　　寒性药品

　　天门冬

　　【气味】苦平无毒。阳中之阴入手太阴足少阴经气分之药。

　　【主治】肺气喘息急促。除热。通肾气。镇心。润五脏。强骨髓。治血热侵肺。滋大小肠枯燥。凡病患五虚而热者。宜加用之。取其冷而能补也。患人脾胃虚寒者禁服之。为其性专泄而不专收。功只长于治肺热也。又其功长于血分者。为其保定肺气。使苦以泄滞血。甘以助元气。不使血热侵肺。而致血溢妄行也。

　　寒性药品

　　麦门冬

　　【气味】甘平无毒。阳中微阴。降也。入手太阴经气分。

　　【主治】身重目黄。心下支满。虚劳客热。口干燥渴。强阴益精。祛肺中伏火。补心气不足。脉者人之元气。孙真人生肺散用麦冬者。滋燥金而清水源也。佐以人参之甘寒泻热火。五味子之酸温泻丙火。故火盛气壮之人。麦门冬为补髓通肾气滑泽肌体之对剂也。气弱胃寒者不可过饵。

　　寒性药品

　　牡丹皮

　　（凡采得、以铜刀劈破、去骨、用酒拌蒸、日中晒干用。）

　　【气味】辛寒无毒。阴中微阳。入手厥足少阴经。

　　【主治】除症坚瘀血留舍肠胃。妇人冷热血气。排脓通经。凉骨蒸。丹者赤色火也。故能泻阴胞中之火。肾气丸用之。治神气之不足。犀角地黄汤用之。治肠胃之积血及吐血衄血。

　　畏（贝母大黄菟丝子）忌（胡荽蒜）

　　寒性药品

　　红蓝花

　　【气味】辛温无毒。

　　【主治】产后血晕口噤。腹内恶血不尽绞痛。胎死腹中。多用破留血。少用养血。润燥止痛。散肿通经。凡血生于心包。藏于肝。属于冲任。红花与之同类。故能行男子血脉。通女子经水。其性苦温。为阴中之阳。故入心。佐当归生新血。又辛而甘。为肝经血分之药。

　　寒性药品

　　苏木

　　【气味】甘咸平无毒。可升可降。阴中阳也。

　　【主治】破血。产后血胀。消痈肿扑损瘀血心腹搅痛。及经络不通。乃三阴经血分药也。少用则和血。多用则破血。

　　寒性药品

　　栀子

　　【气味】苦寒无毒。轻清上行。阳中阴也。入手太阴肺经。

　　【主治】五内邪气。胃中热气。心中烦闷。除时疾热利五淋。通小便。治心烦懊不得眠。

　　泻三焦火。清胃脘血。治热厥心痛。解热郁。行结气。祛肝胆屈曲之火使之下行。凡心痛稍久。若温散之。反助火邪。栀子泻三焦之火。清胃脘之血。使邪易伏而病易退也。然本草不言栀子能吐。而仲景用为吐药何也。盖栀子本非吐药。因邪气在上拒格而不纳食。令上吐则邪因以出。所谓高者越之也。又栀子非利小便之药。而本草言能通利小便者何也。盖膀胱津液之府。气化则能出焉。栀子能导肺邪。肺清则化行。乃辛与庚合。又与丙合。又能泄戊先入中州故也。故仲景治伤寒发汗吐下后虚烦不得眠若剧者。又反复颠倒心中懊。以栀子豉汤治之。因其虚。故不用大黄之寒而有毒。反用栀子之虽寒而无毒者。乃祛胃中之热气也。