本草征要

　　少阳经药，性主升腾。理肝胆，善和解。祛时疾内外热不解，治邪气半表复半里。寒热往来，伤寒疟疾。胸胁满痛，热入血室。

　　柴胡，少阳经半表半里之药，病在太阳者，服之太早，则引贼入门。病在阴经者，复用柴胡，则重伤其表。世俗不知柴胡之用，每遇伤寒，传经未明，以柴胡为不汗、不吐、不下可以藏拙、辄混用之，致命不可胜数矣。劳证唯在肝经者，用之。若气虚者，不过些小助参耆，非用柴胡退热也。若遇劳证，便用柴胡，不死安待。惟此一味，贻祸极多，故特详言之。

　　《幼科铁镜》卷一，首列九恨，其第八恨云：恨必用柴胡退烧，……脾虚肾虚，气血两虚，诸烧热亦用柴胡。对予说出理来，予便不恨。

　　第一卷通治部分\发散药、退热药

　　（六）治发作有时之寒热

　　味辛，性温。入胃经。

　　破瘴疠之疟，消痰食之愆。

　　气猛而浊，故前人以仲由未见孔子时气象比之。

　　疟不由于岚瘴，气不实，邪不盛者并忌。

　　第一卷通治部分\发散药、退热药

　　（六）治发作有时之寒热

　　味辛、苦，性寒，有毒。入肝经。酒炒透。

　　疗痰饮有灵，截疟疾必效。

　　常山去老痰积饮，为疟家要药。必须好酒久炒令透，不尔使人吐也。

　　常山猛烈，施之强壮者多效。若稍稍挟虚，不可轻入。

　　第一卷通治部分\清热药

　　（一）清热退温症高烧

　　味甘，性平，无毒。入脾经。

　　清热除瘟，消痈解毒。净咽喉，治龈舌。风温温毒，火丹疮疖。可宽膨胀，能疗痢血。

　　取用其藤，通经入络。饮用其叶，祛暑止渴。

　　禀春气以生，性极中和，故无禁忌。乃清解热毒之良药也。藤名忍冬、另有专条。

　　第一卷通治部分\清热药

　　（一）清热退温症高烧

　　味苦，性寒，无毒。入心、胃、胆、肾、大肠五经。

　　清热解毒，消肿凉血。除胸中火焰，散诸经血结。

　　手少阴主药也。诸疮痛痒，皆属心火，故为疮家要药。

　　连翘苦寒，多服即减食，谨之。

　　第一卷通治部分\清热药

　　（一）清热退温症高烧

　　味辛，性寒，无毒。入肺，大肠二经。山茱萸、龙骨为使。畏丹砂、牡丹、藜芦。酒浸蒸熟，曝之。

　　中枯而大者，清肺部而止嗽化痰，并理目赤疔痈。坚实而细者，泻大肠，而除湿治痢，兼可安胎利水。

　　苦能燥湿，苦能泄热，苦能下气，故治疗如下：经飘者上行，坚重者下降，不可不别也。

　　杨仁斋谓：柴胡退热，不及黄芩，不知柴胡苦以发之，出火之标，黄芩寒以胜热，折火之本。

　　又黄芩所清为腑热，柴胡所解为经热。

　　苦寒伤胃，证挟虚寒者均戒，女人虚胎亦不宜与。

　　第一卷通治部分\清热药

　　（一）清热退温症高烧

　　味苦，性寒，无毒。入肺、三焦二经。炒透。

　　治胸中懊，而眠卧不宁。疏脐下血滞，而小便不利。清太阴肺，轻飘而上达。泻三焦火，屈曲而下行。

　　栀子本非吐药，仲景谓邪气在上，得吐则邪出，所谓高者因而越之也。亦非利小便药，盖肺清则化行，而膀胱津液之腑，奉气化而出矣。

　　大苦大寒，能损胃伐气，虚者忌之。心腹痛，不因火者，尤为大戒。世人每用治血，不知血寒则凝，反为败证。治实火之吐血，顺气为先，气行则血自归经。治虚火之吐血，养正为先，气壮则能摄血，此治疗之大法，不可少违者也。

　　栀子花：另有专条。见咽喉用药。

　　第一卷通治部分\清热药

　　（一）清热退温症高烧

　　味苦，性寒，无毒。入肝、肾二经。童便浸一宿，曝。

　　清热、凉血。解暑热，退潮热，清虚热，治痨热。温疟瘅疟，早凉暮热，热自阴来，用之多捷。

　　苦寒之药，多与胃家不利。惟青蒿芬芳袭脾，宜于血虚有热之人，取其不犯冲和之气耳。

　　寒而泄泻者，仍当避之。

　　第一卷通治部分\清热药

　　（一）清热退温症高烧

　　味苦，性寒，无毒。入肺、肾二经。忌铁器。肥白者佳。去毛，盐酒炒透。

　　清肺热而消痰捐咳，泻肾火而利水滑肠。肢体肿浮为上剂，伤寒烦热号神良。补寒水于不充，益五脏之阴气。

　　泻肾家有余之火，是其本功，至夫清金治肿诸效，良由相火不炎，自当驯致也。

　　知母阴寒，不宜多服，近世理痨，尊为上品，往往致泄泻而毙，故肾虚阳痿，脾虚溏泄，不思食，不化食者，皆不可用。

　　第一卷通治部分\清热药

　　（二）清热凉血、退骨蒸

　　味甘，性寒，无毒。入肾经。

　　治在表无定之风邪，主传尸有汗之骨蒸。清血热，退低烧。

　　热淫于内，泻以甘寒，退热除蒸，目宜尔也。又去风邪者，肝肾同治也。肝有热则风自内生，热退则风息，此与外感之风不同耳。春日饮其汤，可防皮肤病。

　　地骨皮乃除热之剂，中寒者勿服。

　　第一卷通治部分\清热药

　　（二）清热凉血、退骨蒸

　　味辛，性微寒，无毒。入心、心胞、肝、肾四经。畏贝母、大黄、菟丝子。忌蒜、胡荽与铁器。红花单瓣者佳。

　　酒拌蒸，晒用。

　　去血中之伏火，退无汗之骨蒸，消瘀通经，排脓生血，更散诸痛，能疗诸风。

　　洁古云：牡丹为群花之首，其色赤而其性寒，故能去血中之伏火，因入手厥阴与足少阴，故能退无汗之骨蒸。消瘀通经，乃其辛散之用，排脓生血，皆其去热之功，且能入厥阴风木，而善消瘀滞、又何诸风诸痛之患哉。李濒湖云：“血中伏火，即阴火也，阴火即相火也。古方以此治相火，故仲景肾气丸用之。后人乃专尚黄柏。不知牡丹皮之功更胜也。此乃千载秘奥，特为拈出。”

　　牡丹皮性寒而辛散，若久病血虚发热、及产妇虚热而无瘀者，宜斟酌用之。

　　红牡丹花瓣，另列专条，见咽喉用药。

　　第一卷通治部分\清热药

　　（二）清热凉血、退骨蒸

　　味苦、咸，性寒，无毒。入肝、胃二经。

　　清热，凉血。阴虚发热，血虚昏厥，产后烦乱，冲任须协。低烧难退，断续不绝。丹皮、地骨、青蒿、竹叶。分别配伍、随症而设。用之得宜，收效尚捷。

　　白薇凉降，能清血热。既为女科药，又为温热证邪入血分之药，更为种种低烧如喉蛾、久咳、浮肿、腰酸、溲浑等之有效药，配伍得宜，颇有良效。因与白前易混淆，故处方多书“软白薇”、以之与“硬白前”相对比也。

　　第一卷通治部分\清热药

　　（二）清热凉血、退骨蒸

　　味咸，性寒，有毒。入心、肾二经。恶沙参、蜚蠊。去肋，酥炙。

　　补肾退骨蒸，养心增智慧。固大肠而止泻痢，除崩漏而截疟。小儿囟门不合，疮腐臭难闻。治软弱之四肢，愈赤白之带下。

　　龟禀北方之气，故有补阴之功，若入丸散须研极细，恐着人肠胃，变为瘕也。（煎成胶良）龟鹿皆永年，龟首藏向腹，能通任脉，取下甲以补肾补血，皆阴也。鹿鼻反向尾，能通督脉，取上角以补火补气，皆阳也。

　　肾虚而无热者不用。

　　第一卷通治部分\清热药

　　（二）清热凉血、退骨蒸

　　味咸，性寒，无毒。入肝经。恶矾。酒浸一宿，炙黄。

　　解骨间蒸热，消心腹症瘕。妇人漏下五色，小儿胁下坚疼。

　　鳖色青，主治皆肝证。龟色黑，主治皆肾证。同归补阴，实有分别。龟甲以自败者为佳。

　　鳖甲以不经汤煮者为佳。肝无热者忌之。鳖肉凉血补阴，亦治疟痢，唯冷而难消，脾虚者，大忌。

　　第一卷通治部分\清热药

　　（三）清热泻火

　　味辛、性寒，无毒。入肺、胃二经。恶莽草、巴豆。畏铁。

　　营卫伤于风寒，青龙收佐使之勋。相付囚于火热，白虎定为君之剂。头疼齿痛肌肤热，入胃而搜逐。消渴阳狂逆气起，入肺以驱除。口干舌焦，可得效也。中暑自汗、又何患焉。

　　气味俱薄，体重而沉，少壮火热之人，功如反掌；老弱虚寒之人，祸不旋踵。极能寒胃、使人肠滑不能食，非有大热者，切勿轻投。

　　熟石膏：熟，研极细末。外用可生皮，治疮口不敛。与少量赤石脂为伍，酌加冰片，掺之有良效。

　　第一卷通治部分\清热药

　　（三）清热泻火

　　味辛、咸，性寒。入胃、肾二经。

　　降火，清热。治天行火症，止躁狂出血，口干齿衄，丹投紫雪。

　　此药与石膏相仿，但能入肾，故降火之力更着，能直达下焦。

　　第一卷通治部分\清热药

　　（三）清热泻火

　　味咸，性寒，入脾、胃二经。

　　清热定惊，平喘通络。火症高烧，神昏抽搐。半身不遂，肢体麻木。风阳上扰、蒙蔽头目。

　　此物易霉易蛀，若已霉蛀者，万不可再用。

　　第一卷通治部分\清热药

　　（四）清热燥湿

　　味苦，性寒，无毒。入心经。龙骨、连翘为使。恶菊花、玄参、芫花、白藓皮、白僵蚕。

　　畏款冬、牛膝。解巴豆、附子毒。忌猪肉。姜汁炒。

　　体阴质燥，清热除湿。泻心除痞满，明目理疮疡。痢疾腹疼，心痛惊烦。杀虫安蛔，利水浓肠。

　　禀清寒之气，直泻丙丁，痞满、目疾、疮疡、惊痛，南方亢上之象。泄痢、蛔虫，湿热之愆固宜痊也。韩曰：“黄连与官桂同行，能使心肾交于顷刻。”时珍曰：“香连丸用黄连、木香。木火散用黄连、干姜。左金丸用黄连、吴茱萸。姜黄散用黄连、生姜。口疮方用黄连、细辛。皆一冷一热，寒因热用，热因寒用，阴阳相济，最得制方之妙”。

　　第一卷通治部分\清热药

　　（四）清热燥湿

　　味苦，性寒，无毒。入肾经。恶干漆。盐酒炒。肥浓鲜黄者佳。

　　泻龙火而救水，利膀胱以燥湿。佐以苍术，理足膝之痹痛。渍以蜜水，漱口舌之生疮。

　　黄柏泻阴火，除湿热，故治疗如上。昔人谓其补阴者，非其性补益，热去则阴不受伤，虽谓之补亦宜。按苦寒之性利于实热，不利于虚热，凡脾虚食少，或泻或呕，或好热，或恶冷，或肾虚五更泄泻，小便不禁，少腹冷痛，阳虚发热，瘀血停止，产后血虚发热，金疮发热，痈疽溃后发热，伤寒发热，阴虚小水不利，痘后脾虚小水不利，血虚烦躁不眠等症，法咸忌之。

　　第一卷通治部分\清热药

　　（四）清热燥湿

　　味苦，性寒，无毒。入肾经。玄参为使。恶贝母、菟丝、漏芦，反藜芦。泔浸一宿，蒸过曝干。

　　除热祛湿，利水固齿。痈肿疮疡，肠下血。风疠疥癣，在所亟需。

　　味苦性寒，纯阴之品，故理湿热有功。疮毒肠。皆湿蒸热阏之愆，宜其咸主。齿乃骨之余，清肾骨自固耳。

　　苦参，大苦大寒，不惟损胃，兼且寒精，向非大热，恶敢轻投。

　　第一卷通治部分\清热药

　　（五）清热解毒

　　味苦、酸、咸，性寒，无毒。入心、胃、肝三经。升麻为使。恶乌头、乌喙。忌盐。

　　解烦热而心宁，惊悸狂邪都扫。散风毒而肝清，目昏痰壅偕消。吐衄崩淋，投之辄止。

　　痈疽发背，用以消除。解毒高于甘草，祛邪过于牛黄。

　　犀角虽有彻上彻下之功，不过凉血解毒，驱邪清热而已。

　　大寒之性，非大热者，不敢轻服。妊妇多服，能消胎气。

　　第一卷通治部分\清热药

　　（五）清热解毒

　　味苦、甘，性平，无毒。入心、肝二经。人参为使。恶龙骨、龙胆、地黄、常山、蜚蠊。

　　畏牛膝、干漆。

　　清心主之烦，热狂邪祟俱消，摄肝脏之魂，惊痫健忘同疗。利痰气而无滞，入筋骨以搜风。

　　东垣曰：牛黄入肝治筋，中风入脏者，用以入骨追风。若中腑，中经者，误用之，反引风入骨，如油入面，莫之能出。

　　第一卷通治部分\清热药

　　（五）清热解毒

　　味甘，性寒，无毒。入心、肝二经。

　　解毒清热，镇心平肝。热病传里，五内灼燔。神昏谵语，烦躁不安。能救客忤，可止惊痫。

　　局方至宝丹中用之，乃救急之良剂也。

　　第一卷通治部分\清热药

　　（五）清热解毒

　　味苦，性寒，有毒。入肝经。去皮毛，锉，焙。

　　杀虫解毒，化哽破症。产后崩淋，金疮鼻血。

　　有毒而能解毒，去瘀而能生新，然古方中不恒用之，别名管仲，岂音相类耶，抑为其有杂霸之气耶？

　　第一卷通治部分\清热药

　　（五）清热解毒

　　味酸，性寒，无毒。入心、大肠二经。

　　清利湿热，解毒散血。内服治痢，又疗疮疖，禳解疫疠，通利关节。外敷消肿，疔痈流火，蜂螫剧疼，涂之缓和。

　　唐宝经验方云：“六月六日采马齿苋晒干，元旦煮熟，同盐醋食之，可解疫疠气。”迄今，长江下游，春节尚食用马齿点心，名之曰安乐菜。盖此菜可以清肠，可防节日伤食所致诸疾也。一切红肿热痛之症，以之挤汁外涂，均有良效。

　　第一卷通治部分\补益药

　　（一）补气

　　味甘，性微温，无毒。入肺、脾二经。茯苓为使。恶藜芦。畏五灵脂。去芦用。

　　补气安神，除邪益智。疗心腹寒痛，除胸胁逆满。止消渴，破坚积。气壮而胃自开，气和而食自化。

　　人参得阳和之气，能回元气于垂亡。气足则神安，正旺则邪去。益智者，心气强，则善思而多智也。真气虚者，中寒而痛，胸满而逆，阳春一至，寒转为温，否转为泰矣。破积消食者，脾得干健之运耳。