慈幼新书

慈幼新书明程云鹏

　　张序

　　士君子立身，为天下之望，虽穷而在下，凡百有作，无一不与天下相维系，故能为天地立心者，斯能为生人立命，如吾友程子凤雏是已。凤雏受知蒋慎斋先生，称吾楚文章巨子，自余司铎江夏时，固心识之矣。后稍稍接见，乃知凤雏非特能文章，其胸中浩荡之气，实将空当世一切之所有，医事其一端已。医亦不一家，而先之以慈幼书者，悯赤子之呼号而莫告也。

　　今天下医学之弊，非庸则妄，庸者卑陋自窒，守一师说而不能变通，妄者私心穿凿，攻补一遍而不能察于微渺。其术不同，而杀人则一也。昔宁都魏丈冰叔，谓凤雏之医，神动变化，大似武侯用兵。凤雏闻之曰：武侯吾岂敢，吾师邓禹耳。邓禹有言，吾将百万兵，攻城陷阵，未尝妄杀一人。夫邓禹、武侯，皆能达造化之机者。余观《慈幼》一书，大而胎产痘疹惊痫寒热，细而耳目喉齿，以及疮疖疥癣，广博精微，无一不具。盖隆中之抱膝，车上之指挥，非异事也。冰叔之言，岂欺我哉。余又闻凤雏从赵照庵吏部，与延陵二五山人，华山半轮道士，讲论大丹，驾鹊桥而交水火，固又尝饮天姥之醍醐矣。今此肘后所传，岂更犹夫人之医籍也哉！凤雏以有为之才，不得有为之地，将以此书鞠育天下之人，其用心良苦，以视一命之士，惠爱不过一隅，则为功倍多。嗟乎！余曩以木天清冷之官，视学全浙，虽夙夜殚心于端士习浓风俗，而环视车下创痍之颠蹶，而曾无可挽，不若凤雏心力所及，遂可登斯民于仁寿之域。

　　余滋愧矣。

　　黄安张希良撰

　　卷首

　　保产

　　生产一道，天地自然妙理，不假修为。然诗人以不坼不副，无灾无害美后稷，则自后稷以外，固实有坼副灾害其母者，保产之术，可不讲乎？世风不古，胎教久废，为母者既不能保于平时，身安逸则气血凝滞，奉养浓则脂膜肥满，嗜欲多则胎衣浓而难破。不幸值此，急以回生丹治之。

　　郑兰皋曰：嗜欲一端为害最重。三月前犯，能动胎小产，三月后犯，使子不寿，慎之慎之。

　　又曰：出胎时，身多白点，或两足粉白如枯骨，或痘标干涸焦紫，皆此之故。

　　又曰：饮食最忌炙椒辣，及驴马犬兔，蟹鳖鱼，河豚菌子，野雀薏苡茨菰之类。昔人有食兔缺唇，食鳖短项，食鳖横生，食鱼生疮等论，验之良然。

　　史指臣曰：俗信师巫邪说，转女为男，妄用针灸，或吞符水，或以麝香膏药贴脐，为害匪浅。

　　少妇初产，神气怯弱，子户未舒。中年妇人，生育既多，血气亏损，二者须大金丹至宝丸，常服调理。

　　怀孕六七月，或八九月，偶略曲身，胎忽乱动，三两日间，或痛或止，或有水下，惟腰不甚痛，胎未离经，名曰弄产。又有临产一月前，忽然腰痛，却又不产，此是转胎，名曰试月。胎水有无俱不妨，但直身坐卧行立，即无事。又有伸手高处取物，忽子鸣腹中，但令鞠躬片时即愈。

　　临产阵痛，有二三日者，有五七日者，气候未至，须听其坐卧如意，不得便令扶坐努力，忧疑气馁，或丸或散，谅虚实消息之。（大金丹、回生丹、达生散便产神方）

　　临产有七候，脐腹急痛，腰间重堕，眼中火出，粪门进急，产户肿满，手中指筋脉跳动，胞水或血俱下，方是子出胎时，产母始可用力。如数症未备，即一日二日，切不可强使挣努。又有胞水以下，儿头已到产门，三四日仍不出者，亦唯有调其饮食待之，服大金丹壮之。

　　临产时饮食减少，即须常服独参汤调理，不可使精力衰乏，若交骨不开，是气血不能运达，须补中益气，加味穹归汤服之。

　　临产时惊觉太早，血先下而胎元干涸，僵死腹中，唯看产母面舌。面青母伤，舌青子伤，面舌俱青，子母难保。下死胎，亦不必仓皇用力，服回生丹至三丸立下。若一时未备，以平胃散一两，投朴硝五钱，煎三五沸温服，其胎即化水而出，切忌用力，骇伤产母。

　　产时子有出户之势，转侧差缓，母力一逼，或手或足，横生倒生。又有生路未正。儿头遍拄左右腿畔，名曰偏产。又有偏拄谷道，名曰枨后。凡此宜急扶产妇上床，正身仰卧，浓被覆之，服便产汤（临产，预煎，）须臾提上，重新转身，儿头正对产门矣，急扶即生。

　　程克庵曰：俗谓手先出为觅盐，以手得盐而螫缩也。吴子通云：不论手足先出，急以针尖微刺手足心内，大约深半米许，用盐

　　醋泥三味，调匀涂之，轻轻送入产时门户俱正，儿已露顶而不下，此转身时，脐带绊其肩也，扶母仰卧，轻轻推儿向上，以手指轻按儿肩，去其脐带，然后用力送下。

　　胎衣来迟，气虚弱也，大金丹服之。若血流入衣，胀闷疼痛，宜速服回生丹二三丸。或牛膝汤下之，捷法用滚水磨好陈墨，冲服即下。或令能事稳婆，以手循脐带而上，轻覆衣血，从容俟下亦下。有用萆麻子贴足心，及令产妇含头发作呕者，甚非良法，切须戒之。

　　产时用力太早，水衣先破，以鱼胶烧过存性，擂细冲酒服之。又有水衣破时，被风所吹，产户肿胀，干涩狭小者，亦从容俟之。又有稳婆蓄意害人，私以指掐破水衣，须要防护。

　　产时肠先盘出，用净盆盛温水，少入香油养润，待儿并胞衣下时，母略仰卧，自己吸气上升，稳婆香油涂手，徐徐送入。或以阴阳家用过磁石煎汤服之。亦能收上。或浓煎黄汤浸之，补中益气汤服之，尤为妙法。又有儿并胞衣下后，膀胱坠出产户者，同前法送入。若稳婆不谨，膀胱扯破者，八珍汤加猪胞三钱，服之可复。

　　汪宁斋曰：盘肠为中气不足，若初胎见此，下次孕时五六月上多，服补中升提之剂，分娩自无此患。

　　产毕产门不闭，气血虚也，加味芎归汤、十全大补汤，俱可服。若因胎大，而擦伤产门者，蕲艾、益母草煎汤洗之。

　　产后血晕，不省人事，用韭菜细切，装入有嘴瓶内，煎滚醋沃之，封扎瓶口，刺二小窍，扶产妇坐定，以瓶窍对鼻孔熏之，令醋气透入，须臾自苏。或进大金丹、清魂散，亦无不效。曩有烧旧漆器法，不宜用之。盖血气未回，秽触必生他病，岂可妄施乃尔。

　　方公度曰：败血逆上攻心，满急垂绝者，用生姜二十片，盐半斤炒热布包熨之，血下而愈。或韭菜同炒亦妙。又有败血入肺作喘

　　者，人参、苏木等分，煎服自瘥。

　　产后百脉空虚，洗拭太早，令中风口噤，手足搐搦，角弓反张，或因怒气，发热迷闷，用荆芥穗微焙，当归酒洗各二钱，水盅半，童便黄酒各半盅，煎七分灌之。牙关紧，以簪抉开，或口对口灌，仍捻其鼻，以手摩其喉，使得下咽，即苏。

　　产后有舌出不能收者，亦妄力所致，以朱砂末敷之，仍令作产子状，片刻自愈。旧法：窗户外潜堆盆盎，掷地使惊而舌入。此与烧漆器、咬头发之意，皆未尽善也。

　　孕时触损脏气，胞系裂断，忽然胎坠，名曰小产。亏败子宫，较大产为甚，宜倍加调摄，大金丹、至宝丸服之，或芎归补中汤亦可。

　　大金丹

　　当归（肥白大枝者酒洗净晒干切浓片）白茯苓（乳拌晒）白术（黄土裹饭上蒸七次去土切片烘）延胡索（酒煮透晒干）蕲艾（去梗淘净灰尘醋煮）川芎川本（去土洗净晒干）丹皮（水洗净晒）赤石脂（）茵陈（童便煮）鳖甲（醋炙酥）黄芩（酒炒）白芷（各二两）人参（切片饭上蒸）大地黄（酒煮烂）益母草（取上半截熬膏）香附（醋、乳、酒、童便、盐水，泔水六制，各四两）桂心大粉草（酒洗炒）没药（透明者，去油，各一两二钱）北五味子（去梗净炒，一两）沉香（六钱）阿胶（蛤粉炒成珠，三两）

　　紫河车一具，盛竹篮内，放长流水中，浸半日，去其秽恶，用黄柏四两，入煨罐内，将河车放黄柏上，酒浸没，炭火煮熟，取起，合各药同捣晒干，磨极细，如飞面。复合益母草膏、烂地黄、阿胶和匀，捣二千杵，如干，渐加炼蜜，丸如弹子大，每重三钱五分，日色中略晒片时收起。

　　阿胶难得佳者，用龟胶神妙，吴子通传此方，以朱砂为衣，合时勿经妇人手。

　　临产米汤服一丸，助精神，壮气血，分娩顺利。

　　产下童便好酒服一丸，神清体健，无崩晕之患，每日服一丸，五日后气血完固，不生他病。

　　产后血崩，童便好酒服一丸即止。

　　产后血晕，当归川芎汤服一丸即醒。

　　产后风痉，防风汤服一丸即解。

　　产后儿枕作痛，山楂砂糖汤服即止。

　　产后胞衣不下，黑姜煎汤服即下。

　　妇人经水不调，艰于子者，每行经后，川芎当归汤日服一丸，过百日即能受孕。

　　妇人气血不调，情志郁结，受胎后偶有所触，胎动欲落，白汤服一丸，睡半日。其胎即安。每日服一丸，保全足月，分娩无患。

　　凡妇人诸虚百损，用川芎当归汤，每日服一丸，亦多可复。产后不论何症，俱用童便好酒服之，能保命护身，回生起死，其功不能尽述。

　　至宝丸

　　真金华香附（一斤四两，择无毛大而净者，童便浸三日，捣碎晒干为末，用马料黑豆数升煮浓汁拌晒三次，复以人乳拌晒一次磨为末，用十二两）熟地黄（三两）当归杜仲（盐水炒，各二两）川芎人参白茯苓牡丹皮延胡索滴乳香没药（二味瓦上焙去油研）赤石脂（细腻粘唇者火醋淬，各一两）白术白芍（各一两五钱）鹿角胶（牡蛎粉炒成珠去粉，四两）

　　方内余药，俱照大金丹制法，蜜丸弹子大，每早空心白汤服一丸，能调经止带，安胎补虚。凡治胎前一切症，从无神妙过此者。

　　回生丹

　　锦纹大黄（一斤，为末）苏木（三两，打碎，河水碗，煎汁三碗）大黑豆（三升，水浸去壳，用绢袋盛好，同豆煮熟，去豆留汁，将壳晒干红花（三两，炒黄色，入好酒四碗煎五七滚去渣）米醋（陈者，九斤）

　　上件先将大黄末入净锅，下米醋三斤，文火熬之，以长木箸，不住手搅之成膏。

　　再加醋三斤熬之，如前搅透，又加醋三斤熬之，如前搅透，徐下黑豆汁，再熬，次下苏木汁，次下红花汁，如前搅熬成膏。取起盛瓦盆内，将锅粑产下，同后药磨。

　　人参（二两，减半亦可）当归川芎（俱酒洗）香附延胡索（俱醋炒）苍术（米泔浸炒）蒲黄（隔纸炒）茯苓桃仁（去皮尖）酒蒸熟地黄（各一两）牛膝地榆白芍（俱酒洗）甘草（炙）三棱（醋浸透纸裹煨）川羌活广橘红马鞭草五灵脂（醋煮化焙干研细）山萸肉（酒浸蒸捣烂入药晒，各五钱）木瓜青皮（炒）白术（米泔浸炒）秋葵子（各二钱）乌药（去皮，二两五钱）良姜木香（各四钱）

　　乳香没药（各二钱，瓦上焙去油研）益母草（二两）

　　上三十味，并前黑豆壳为末，入石臼内，下大黄膏拌匀，再下熟蜜一斤，共捣千杵为丸，每重二钱七八分，静室阴干，须二十余日，不可日晒，不可火烘，不可尘染，干后止重二钱有零，熔蜡护之待用。

　　临产，淡盐汤下一丸，无横生逆产之苦。气血怯弱者，独参汤下之。

　　产母素患热病，子死腹中，用车前子一钱煎汤服，未下再服二三丸。若因血下太早，致子死者，人参、车前子各一钱煎服。如无参，以陈酒少许，煎车前子汤。

　　胎衣不下，用炒盐少许，泡汤服一丸至二丸三丸。

　　产毕血晕，用薄荷汤服。

　　产后三日，血气未定，远走五脏，奔冲于肝，血晕，起止不得，眼见黑花用滚水服。

　　产后七日，因食物与血结聚胸中，心闷烦渴，用滚水服。

　　产后虚羸，血入于心肺，热入于脾胃，寒热往来，似疟非疟，用滚水服。

　　产后败血走注五脏，转满四肢停留，化为浮肿，渴而四肢觉寒，乃血肿非水肿也，用滚水服。

　　产后败血为热，中心烦躁，言语颠狂，非风邪也，用滚水服。

　　产后败血流入心孔，闭塞失音，用甘菊花三分，桔梗二分，煎汤服。

　　产未盈月，误食酸寒坚硬之物，与血相搏，流入大肠，不得克化，泄痢脓血，用山楂煎汤服。

　　产后百节开张，血入经络，停留日久，虚胀酸疼，非湿症也，用苏梗三分煎汤服。

　　产后月中，饮食不得应时，兼致怒气，余血流入小肠，闭塞水道，溺血似鸡肝，用木通四分煎汤服。又或流入大肠，闭塞肛门，有瘀血成块如鸡肝者，用广陈皮三分煎汤服。

　　产后瘀露未净，饮食寒热不得调和，以致崩漏，形如肝色，潮热烦闷，背膊拘急，用白术三分广皮二分煎汤服。

　　产后血停于脾胃，胀满呕吐，非翻胃也，用陈皮煎汤服。

　　产后败血入五脏六腑，并走肌肤四肢，面黄口干，鼻中流血，遍身点，危症也。陈酒服。

　　产后小便涩，大便秘，乍寒乍热，如醉如痴，滚水服。

　　产后败血为害，一切异症，人所未经，医亦难识，但服此丹一丸至二三丸。无不奇应。

　　胎前以独参汤常服一丸，壮气养胎，滋阴顺产，调和五脏，平理阴阳，最为神妙。

　　室女经闭，月水不调，白汤服妙。

　　此丹疏利脏气，较大金丹为速，然寻常服饵，必以至宝为先，此丹殿后，大金间进。又以济二药之奇，自有产科以来，未见如此十全法宝也，吾愿天下有力人，速为诚敬修合，广济群生，皇天决不相负。

　　兔脑丸

　　十二月兔脑髓（一具，去皮膜研如泥）母丁香（二钱五分）乳香麝香（各另研，五分）

　　三香碾细拌匀，兔脑为丸，如芡实大，阴干，油纸裹好，每用时温水下一丸。凡生理不顺，或横或逆皆效。产时男左女右手中握出。