慈幼便览

　　
　　桂枝葛根汤
　　治伤风项背强，身热自汗，为柔痉。此邪在太阳，仍兼阳明。
　　嫩桂枝（一钱）白芍（钱半）粉葛（钱半）老生姜炙草（各一钱）水煎热服，仍欲微似有汗，则风邪自出，汗孔自闭。又，桂枝防风汤，见后乳子伤寒。
　　治太阳伤寒，头痛身热，身体颈项俱强，无汗，为刚痉。原方用栝楼桂枝汤，见上。按此二症，重者，时方用人参败毒饮代之；轻者《医学心悟》用加味香苏饮代之。
　　
　　人参败毒散
　　治大人小儿伤寒头痛，憎寒壮热，项强晴暗，鼻塞声重，风痰咳嗽，及时气疫疠岚瘴鬼疟，或声如蛙鸣，赤眼目疮，湿毒流注，脚肿腮肿，喉痹。并治诸疮斑疹及噤口痢。凡病在上部，宜加薄荷三四分。
　　人参茯苓枳壳桔梗前胡柴胡羌活独活川芎（各一钱）甘草（五分）生姜（二烦热口渴，加黄芩一钱，水煎热服，微汗即解。治噤口痢，加陈仓米二钱，名仓廪散。
　　香港脚，加大黄、苍术漂各一钱。肤痒，加蝉蜕九个。有风热，加荆芥、防风，亦治肠风下血。本方去人参，加连翘一钱、银花二钱，治疮毒。
　　
　　加味香苏饮
　　治四时感冒，发热恶寒，头痛身痛，鼻塞声重，恶食呕逆，咳嗽，或胸膈紫苏叶（钱半）香附陈皮（各一钱二分）炙草（七分）川芎（五分）荆芥秦艽防风蔓荆子（各一钱）生姜（三片）水煎服。
　　微敷似汗即解。前症若头脑痛甚者，加羌活八分、葱白二根。自汗恶风者，加桂枝、白芍各一钱。若在春夏之交，不便用桂枝，即加白术一钱五分。若兼停食，胸膈痞闷，加山楂、麦芽、萝卜子各一钱五分。若太阳本症未罢，更兼口渴溺涩者，此为膀胱腑症，加茯苓钱半、车前一钱。喘嗽，加桔梗、前胡各钱半，杏仁七枚，打碎。咽喉肿痛，去香附、生姜，加桔梗、蒡子各钱半，薄荷五分。若便秘，加枳壳、萝卜子各钱半，仍用罨法、蜜导法。
　　
　　葱豉汤
　　治伤寒初觉头痛，身热无汗，脉洪便溏。用连须葱白十四根、淡豆豉一两，水煎服。如无汗，加葛根三钱。邪初在表，宜用此散之，免用麻黄汤之多所顾忌也。本方去豆豉，加生姜五钱，名连须葱白汤，治同。
　　
　　通关散
　　凡一切感冒，用皂角，去边弦及虫注者，二钱，生半夏三钱，共研细末，每用少许吹鼻孔，得嚏则轻。无药处，单用皂角末亦可。搐鼻散尤妙，见下客忤。
　　治汗后不解，乍静乍躁，目直视，口噤，往来寒热。此太阳阳明已罢，尚未解，传入少阳半表半里。宜和解，用小柴胡汤加防风。人参七分，柴胡、黄芩、制半夏、北防风各一钱，炙草五分，老生姜三片，大枣一枚，水煎服。
　　
　　防风当归汤
　　治发汗过多，发热，头面摇，口噤，背反张，太阳兼阳明。宜去风养血。
　　北防风生地（各钱半）当归（二钱）川芎（一钱）水煎服。
　　
　　附子散
　　治阴痉手足厥冷，筋脉拘急，汗出不止，颈项强直，头摇口噤，此由汗多亡阳青化桂川附片（各七分）漂白术（钱半）川芎（一钱）独活（八分）大红枣（五枚）水煎冷服。
　　
　　当归四逆汤
　　治小儿血虚体弱，寒邪伤荣，以致眼目上翻，身体反张，盖太阳主筋病也当归身嫩桂枝炒白芍（以上各三钱）木通炙草（各一钱半）北细辛（一钱）大红枣（五枚水煎热服。儿小者减半，或乳母同服。
　　
　　惊风辟妄
　　一曰类搐
　　幼科所云惊风余症也，其实则为暑为疟为痢为咳嗽为丹毒为疮痘为霍乱为客忤中恶，各审其症，一药可愈。若药不对症，延久热盛，小儿阴血未充，不时壮热，则神气昏闷；血不荣筋，则手足搐掣。正与《内经》之诸热瞀纵皆属于火之例相符，故以诸症，皆列类搐条下，各根据本门用方，庶与误搐非搐之寒热虚实不相混。
　　
　　惊风辟妄一曰类搐
　　暑证
　　阳暑，即中热是也。其症初起面垢，身热自汗，烦躁不安，唇舌皆赤，气出如火，大
　　白虎汤
　　治阳暑发热头痛，大渴大汗，便秘尿赤，烦躁不安。
　　熟石膏（三钱）知母（二钱）炙草（一钱）晚稻米（一两）水煎服。
　　
　　却暑丹
　　治小儿伤暑，误用风药致心神昏闷，烦躁不安，甚则搐搦。
　　漂白术白茯苓猪苓泽泻炙草黄芩（各五钱）青化桂川黄连（各三钱）镜辰砂（二钱）上为细末，炼蜜为丸，如芡实大，每服二三丸，麦冬汤下，或十中取一。加麦冬煎服亦可。如阳暑脉虚兼吐泻者，取此方十分之二，去黄连、黄芩，加香薷八分，扁豆一钱，姜一片，水煎，温凉服。
　　
　　益元散
　　（即六一散）滑石（三两，水飞过）甘草（五钱）共为末，每服三钱，新汲水调。此为治暑要药。方内加辰砂，水飞，二钱，尤好。
　　
　　惊风辟妄一曰类搐
　　阴暑
　　膏粱之儿，畏暑贪凉，不避寒风，或居深堂广厦，乍寒乍热，不谨衣被，以致寒邪袭于肌表，其症头痛无汗恶寒，身体拘急，四肢酸痛。此以夏月受寒，虽名阴暑，实伤于寒也。
　　治宜温散，无汗用五积散。前症兼有汗口渴、恶寒发热，用清暑益气汤。
　　
　　五积散
　　治阴暑受寒，头痛无汗恶寒，身体拘急，四肢酸痛。
　　白芷广皮川朴桔梗（各七分）枳壳（五分）川芎当归白芍云苓（各一钱）漂苍术制半夏嫩桂枝（各八分）炮姜炙草（各五分）生姜（三片）红枣（三枚）水煎服。
　　
　　清暑益气汤
　　治伤暑烦热自汗，口渴，恶寒发热。
　　人参（六分）炙黄漂白术粉葛（各一钱）泽泻黄柏青皮神曲（煨）炙草（各五分五味子（捶扁，三分）生姜（二片）大枣（三枚）水煎热服。
　　如兼腹痛泄泻，去黄柏，加炒白芍、茯苓各钱半。
　　
　　通治千金消暑丸
　　治中暑昏闷，并伏暑停食呕吐泄泻。
　　半夏（醋炙，四两）茯苓甘草（各二两）研细末姜汁和丸，绿豆大，每五六十丸，开水下。如昏迷不醒，即碾灌之。又方，去茯苓、甘草，加贝母四两，如前法和丸，治中暑甚效。
　　
　　惊风辟妄一曰类搐
　　小儿中暑吐泻或卒然昏倒
　　背阴侧柏叶捣汁三匙，生蜜三匙，井水一杯，开水一杯，调灌即愈。
　　
　　惊风辟妄一曰类搐
　　疟疾
　　其症初起，呵欠烦闷，发热口渴，面带黄白，额有汗，一哭汗出，其热稍减，不久复热如故，喉内痰鸣，一哭即呕，呕则痰出，每日如此者，即疟病也。此症为少阳为主，早能和解表里，则疟邪霍然而散。多有误认惊风，轻施镇坠，阻遏荣卫，邪不得出，以致神情愦乱，临疟而搐。宜用清脾饮解之。余详后“疟疾”。
　　
　　清脾饮
　　治小儿热疟作搐，不必治搐，惟治其疟。
　　青皮陈皮柴胡漂白术云苓草果仁制半夏川浓朴（各一钱）炙甘草（五分）生姜（三片）大枣（三枚）水煎，临发前一时热服，三次必效。又方，未发前一时，以蛇蜕塞鼻，男左女右，过时取去，效。余详后简便方。
　　
　　惊风辟妄一曰类搐
　　痢疾
　　其症初起，两眉经HT 而多啼，由腹痛也。烦躁不安，由里急后重也。数至厕而不能便，或赤白相兼，或单红单白，是其候也。按此症虽由内伤饮食，莫不由外感而发。但以人参败毒散加陈仓米三钱散之，其病即减。设有饮食停滞，轻则消导之，重则疏通之，去其积垢，无不愈者。又单方，香菌五钱，红糖、白糖各二钱五分，煎汤服之立愈。余详后“痢疾”。
　　
　　惊风辟妄一曰类搐
　　咳嗽
　　其症初起，面赤唇红，气粗发热，咳来痰鸣，或眼胞微浮，额上汗出。此外有感冒，寒热伤肺，急宜疏解。若寒者应辛散而反凉泻，热者应凉泻而用浮升，以致声音不转，眼翻手搐，宜用《集成》金粟丹。惟初起疏解，原未立方，兹拟仍用人参败毒散加杏仁七枚，煎服二三剂。人参败毒散见“误搐”。余症并详内科“咳嗽”。
　　
　　惊风辟妄一曰类搐
　　小儿咳嗽不出声
　　紫菀微炒研末，杏仁去皮尖研如泥，等分，炼蜜为丸芡实大，每服一丸，五味子七粒煎
　　惊风辟妄一曰类搐
　　肺实咳嗽痰喘
　　葶苈子，隔纸炒为末，枣肉为丸如龙眼核大，每服一丸，白汤化下。
　　
　　惊风辟妄一曰类搐
　　小儿痰壅喘咳
　　川贝母五钱，用淡姜汤润湿，饭上蒸过，甘草半生半熟二钱五分，其研细末，砂糖为丸龙眼核大，每一丸，米饮化服。
　　
　　惊风辟妄一曰类搐
　　小儿百嗽不止
　　生姜自然汁一杯听用，蜂蜜四两炼熟听用，每用姜汁一匙，蜜二匙，白汤调服，每日五
　　惊风辟妄一曰类搐
　　丹毒
　　其症由心火炽盛，热与血搏，或起于手足，或发于头面胸背，游移上下，赤如丹砂，形如锦纹，其痛非常。凡自胸腹而散于四肢者易治，自四肢入而胸腹者难治。法宜砭，去恶血，内服《集成》沆瀣丹，方见“痢疾”，庶不致内攻作搐。倘医者不知针砭，仅妄用搽敷，必致作搐而死。或服连翘败毒散，方见“误搐”，加牛蒡亦可。
　　瓷锋砭法：见后“丹毒”。
　　总治十种丹毒：俱见后“丹毒”。
　　
　　惊风辟妄一曰类搐
　　疮痈
　　按疮疖疥癣，小儿独多，治宜清热解毒，宜内托解毒，倘毒未先解，误用砒硫等毒药搽之，逼毒内入，以致疮忽自平，其症腹胀便秘，尿赤，面无血色，目闭不开，手足搐动，此毒瓦斯内致也。与外科之痈疽，偶伤风湿而手足搐搦者不侔，此宜速服雄黄解毒丸微下之，疮出则吉，不出加喘者死。方见后“中恶”。
　　
　　惊风辟妄一曰类搐
　　霍乱
　　其症先伤于食，后感风寒，邪正相争，心腹绞痛，有上吐下泻者，其症稍轻。有上不得吐、下不得泄者，所以烦躁闷乱，俗名干霍乱，即绞肠痧。其症最急，速宜服盐汤探吐之，乃用藿香正气散，分理其阴阳也。
　　
　　藿香正气散
　　治内伤脾胃，外感风寒，吐泻霍乱等症。
　　藿香枝紫苏叶大腹皮广皮桔梗云苓法半夏神曲白芷（各一钱）川浓朴炙甘草（各五分）生姜（三片）大枣（三枚）水煎服。
　　凡霍乱吐泻腹痛，忌用热汤，犯之必死，须待其吐泻后两时入服药过后，胃气稍复，渴凡霍乱呕吐不能受纳药食，速以新汲水和百沸汤各一杯，调匀，名阴阳汤，饮数口即定凡痰疟及宿食恶毒之物，阻隔中焦，腹胀欲作霍乱，急以盐汤顿服探吐尽痰，食即安。
　　霍乱吐泻诸药不效，绿豆、胡椒各二十一粒，研细，水煎一盅，加新汲水一盅，调服即安。又方，以六一散一二钱，浓姜汤调服，夏日更妙。六一散，即益元散，见上“伤暑”。
　　
　　惊风辟妄一曰类搐
　　干霍乱
　　即绞肠痧。忽然心腹绞痛，上不得吐，下不得泄，痰壅腹胀，手足厥冷。急以食盐一两、生姜五钱，同炒黑色，水一碗煎汤温服，良久以指探喉中令吐之，或不吐即泻而愈。
　　绞肠痧亦有阴阳，阴痧，手足冷，看其身上有红点，以灯火于红点上淬之。阳痧，腹痛手足暖，以针刺两大拇指甲内侧离肉一韭叶许，出血即安。仍先自两臂捩下其恶血，令聚指
　　惊风辟妄一曰类搐
　　凡发痧手足冷腹痛
　　用温水一碗，令病患伏卧凳上，以手蘸水，拍其两膝弯，名委中穴，看其有紫黑点现，以针刺出恶血即愈。又法，以香油拍两手曲池穴，即两肘内弯处，以苎麻蘸油戛之，刮起紫疹即愈。近时用光钱蘸油刮两肘弯并背上出痧，甚效。
　　
　　惊风辟妄
　　一曰非搐
　　（即幼科之慢惊慢脾风）即幼科之慢惊慢脾风，其词自相矛盾，其方治无一效。故《集成》以非搐辨之，引夏禹铸之言曰，世人均称慢惊，予独曰慢证，盖此证多成于大病之后，庸工一见病愈，遂不防守去路，或初误汗、误下、吐泻，久而脾胃虚极，故成慢证，慢证何惊之有!彼庸医见儿眼翻手搐握拳，形状似惊，故以惊名之。一作惊治，或推拿、或火，是犹儿已落井而又下石也。
　　急以六君子汤加桂附及理中汤加附子等药，稍可救之。凡四肢厥冷，宜用葱姜同捣，炒温熨其胸腹。或以硫黄五分、胡椒一分，姜汁调敷脐上，膏药盖之。市上所卖治急慢惊风丸药，乃抱龙丸、牛黄丸之类，急惊服之有效，若遇慢惊则速其死。
　　
　　六君子汤
　　治小儿吐泻之后，脾胃大伤；或大病之后，不思乳食；一切久病中气虚寒及成慢证者，并皆治之。
　　官拣参（一钱）漂白术（二钱）白云苓（钱半）法半夏陈皮（各五分）炙甘草（一钱）煨姜（三片）大枣（三枚）早米（一撮）水煎温服。四肢厥冷，加炮姜四分，甚者加附子五分。头摇者，加天麻八分。手足搐搦，加青化桂，去粗，七分，钩藤一钱，又方：治虚搐，桂圆整个烧存性，研，二钱，炮姜四分，红枣三个，煎汤调服。
　　
　　理中汤
　　治脾胃虚寒，面青腹痛，寒呕寒泻，及幼科慢惊等症。
　　人参（二钱）漂白术（三钱）炮姜炙草（各一钱）水煎温凉徐徐服。若四肢厥冷，加附子一钱；肉桂，去粗，五分。如寒泻不止，加肉豆蔻，去油，四分；丁香，研，四分。
　　
　　惊风辟妄一曰非搐
　　急慢惊风症治辨
　　误传惊风各症，《集成》辨之甚详。然恐习俗相沿，骤不能辨，故另采数条于后。
　　庄氏《福幼编》曰：急惊属实热，清热即所以治急惊；慢惊属虚寒，温补即所以治慢惊。二症有寒热之殊，用药有云泥之别。《景岳全书》曰：急惊之候，壮热痰壅，搐搦反张，牙关紧急，口中气热，颊赤唇红，饮冷便结，小便赤，脉浮洪数。慢惊之候，多由吐泻，气微神缓，昏睡露睛，痰鸣气促，惊跳搐搦，或乍发乍静，身凉身热，或肢体逆冷，或口唇青赤，面色淡白，脉迟缓或见细数。