审视瑶函


  卷一

  勿以八廓为无用论

  五轮为病,间有知者,至于八廓之病,位且不知,况欲求其知经络之妙用乎?故古人云经络不明,盲子夜行。夫八廓之经络,乃验病之要领,业斯道者,岂可忽哉!盖验廓之病与轮不同,轮以通部形色为证,而廓惟以轮上血脉丝络为凭。或粗细连断,或乱直赤紫,起于何位,侵犯何部,以辨何脏何腑之受病,浅深轻重,血气虚实,衰旺邪正之不同,察其自病传病,经络之生克逆顺而调治之耳。人有谓此,八廓如三焦之有名无实,以为无用者,此谬之甚者也。愚观《内经》,黄帝少俞,论士勇怯,言勇士刚急,三焦肉横,怯士柔缓,三焦肉纵,夫肉则有状,此《难经》之颇误也。今八廓有位有形,故如三焦之比,八廓丝络比之三焦更为有据,三焦虽然有据,三焦在内而不见,尚有膈上膈下之分,八廓则明见于外,病发则有丝络之可验者,安得谓为无用哉!

  卷一

  目为至宝论

  大哉目之为体,乃先天之空窍,肇始之元明,经络之精华,荣卫之膏液,故有金珠玉液之称,幽户神门之号。究其源,实阴阳蕴气之始,二五凝精之际,神哉空窍,列分左右,妙合先天,大玄既备,神物渐凝,精明其聚,普照无穷。稽诸古论,则曰:肺之精腾,结而为气轮;肝之精腾,结而为风轮;心之精腾,结而为血轮;脾之精腾,结而为肉轮;肾之精腾结而为水轮。气轮者,白睛是也,内应乎肺,肺为华盖,部位至高,主气之升降,少有怫郁,诸病生焉,血随气行,气若怫郁,金受火克而亡血,血亡则病变不测,金包在水外,水来克金,故气轮先赤,金又克木,是以其病渐及于风轮也。金色宜白,故白而光泽者顺也。

  风轮者,白睛内之青睛是也。内应乎肝,肝在时为春,春生万卉,而肝开窍于目,肝木主风故曰风轮。此轮清脆,内包膏汁,有涵养瞳神之功,其色宜青,故青莹者顺也。目有黄浊者,乃湿热之害,惟小儿之色最正及长,食乎浓味,则泻其气,而色亦异矣。血轮者,两目角大小红 是也。内应于心,心主血,故曰血轮。夫火在目为神光,火衰则有昏瞑之患,火盛则有焚燥之殃。虽有两心,而无正轮。心君主也,通于大 ,故大 赤者,实火也。命门为小心,小心者相火也,相火行君之令,通于小 。小 赤者,虚火也。若心君之主拱默,则相火自然清宁矣。火色宜赤,惟红活为顺也。肉轮者,脾土是也。脾主肉,故曰肉轮。夫土为五行之主,故四轮皆脾之包含,土性主静其色宜黄,得血为润,故黄泽为顺也。华佗云目形类丸。瞳神居中而独前,如日月之丽东南,而晦西北也,内有大络者五,乃心肝脾肺肾,各主一络,中络者六,膀胱大小肠三焦胆包络,各主一络,外有旁枝细络,莫知其数,皆悬贯于脑,下达脏腑,通乎血气往来以滋于目。故凡病发,则目中有形色,丝络一一显见而可验,方知何脏何腑之受病。外有二窍,以通其气,内包诸液,液出则为泪,中有神膏、神水、神光。真血、真气、真精,皆滋目之液也。神膏者,目内包涵之膏液,膏液如破,则黑稠水出是也。此膏由胆中渗润精汁,升发于上,积而成者,方能涵养瞳神,此膏一衰,则瞳神有损。神水者,由三焦而发源,先天真一之气所化,在目之内,虽不可见,若被物触损伤,则见黑膏之外,有似稠痰出者是也。即目上润泽之水,水衰则有火盛燥暴之患,水竭则有目轮大小之疾,耗涩则有昏眇之危,亏者多,盈者少,是以世无全精之目。神光者,谓目中自然能视之精华也。夫神光原于命门,通于胆,发于心,皆火之用事,神之在人也大矣。

  在足能行,在手能握,在舌能言,在鼻能嗅,在耳能听,在目能见,有莫知其所以然而然者夫神源舍乎心,故发于心焉。神如游龙,变化不测,人能静之,抱元守一,岂独目之无病哉!真血者,即肝中升运于目,轻清之血乃滋目经络之血也。此血非比肌肉间混浊易行之血因其轻清上升于高而难得,故谓之真也。真气者,即目经络中往来生用之气,乃先天真一发生之元阳也。大宜和畅,少有郁滞,诸病生焉。真精者,乃先后二天元气所化之精汁,先起于肾,次施于胆,而后及乎瞳神也。凡此数者,一有所损,目病生矣。大概目圆而长,外有坚壳数重,中则清脆,内包黑稠神膏一函,膏外则白稠神水,水以滋膏,水外则皆血,血以滋水,膏中一点黑莹,乃是肾胆所聚之精华。惟此一点烛照鉴视,空阔无穷者,是曰瞳神此水轮也。其妙有三:胆汁、肾气、心神也。五轮之中四轮不能视物,惟瞳神乃照物者,风轮则有包卫含养之功,故凡风轮有损,瞳神不久留矣。此即唇亡齿寒,辅车相根据之意也。

  或曰:瞳神水乎?气乎?血乎?膏乎?曰非血,非气、非水、非膏,乃先天之气所生,后天之气所成,阴阳之妙蕴,水火之精华。血养水,水养膏,膏护瞳神。气为运用,神则维持,喻以日月,其理相同而午前则小,午后则大,亦随天地阴阳之运用也。大抵目窍于肝,生于肾,用于心,润于肺,藏于脾,有大有小,有圆有长,皆由人禀受之异也。男子右目不如左目之精华,女子左目不如右目之光彩,此各得其阴阳之定理也。然贤愚佞直,刚柔寿夭,皆验目而知之,物之丝发差别可以辨,物之毫忽轻重可以定,遇物即知,远射无遗,岂不为神哉之至宝乎!故古人曰:天无二曜,一物无所生,人无两目,一物无所见。诚哉是言也,思之甚可惊畏。夫人之精血有限,岂可妄自斫丧真元,一旦疾成始悔,究其因皆从耽酒恋色,嗜欲无穷,或痰火头风,哭泣太伤,思虑过度,风沙烟障,不知避戒,竭视劳瞻,而不知养息或五味四气,六欲七情,不节之所致也。由微至着,而人不知省,及疾已成矣。仍仗血气之盛而不医,或泥巫祷灵而不治,遂成痼疾,悔怅无由,虽有金谷之富,台鼎之荣,即卢扁复生,亦不能疗。吁嗟!堂堂之躯,同于木之偶耳。经云:欲无其患,先制其微。盖言疾之初起,即当疗治也。制之之法,岂独药哉!内则清心寡欲,外则惜视缄光,盖心清则火息,欲寡则水生,惜视则目不劳,缄光则膏常润,脏腑之疾不起,眼目之患即不生,何目疾之有哉!孔子曰:目不视邪色。戒颜子曰:非礼勿视。皆所以正其视,养心神也。而孟夫子亦曰胸中不正,则眸子 焉。又曰:物交物,则引之而已矣。岂非目由心之所使,心为目之所诱乎?故老子又曰:含眼光,缄真气。还真子曰:目不着于物,则心无所用,心无所用则神不驰,神不驰兮心自固。岂非心不正由目之妄视乎?故古之圣贤,保之有方,守之有道,缄舌含光,清心塞听,以养天真。则存德养身,不但目之无病,而寿亦延纪矣。

  卷一

  开导之后宜补论

  夫目之有血,为养目之源,充和则有发生长养之功,而目不病,少有亏滞,目病生矣。

  犹水为生物之泽,雨露中和,则滋生之得宜,而草木秀,亢旱淫潦,则草木坏矣。皆一气之失中使然也。是故天之正气不和,则阴阳偏盛,旱潦乘之,水之盈亏不一,物之秀槁不齐,雨失时,而为物之害也,譬之山崩水涌,滂沛妄行,不循河道而流,不得已而疏塞决堤,以泄其泛滥,使无淹溢害物之患。人之六气不和,水火乖违,淫亢乘之,血之衰旺不一,气之升降不齐,荣卫失调,而为人害也。盖由其阴虚火盛,炎炽错乱,不遵经络而来,郁滞不能通畅,不得已而开滞导郁,以泄其瘀,使无胀溃损目之害,其理与战法同。而开导之要穴有六,谓迎香、内脾、上星、耳际、左右太阳穴也。内脾:乃破贼正队之前锋也,其功虽迟,渐可收而平顺,两太阳,击其左右翼也,其功次之;上星:绝其粮道也;迎香:攻贼之巢穴也,成功虽速,乘险而征也;耳际:乃击其游骑耳,道远功卑,智者所不取此六穴者,皆拯危之良术,挫敌之要机,与其闭门捉贼,不若开门待去之一法也。

  夫盗人岂所欲遇乎?倘不幸而遇之,若盗寡而势弱,我强而势盛,贼成擒矣。设或群盗猖獗,又不若开门逐之为愈也。资财虽损,竭力经营,犹可补其损也。若一闭门,必有激变焚杀之势。目人岂所欲患乎?倘不幸而患之,病浅而邪不胜者,攻其内而邪自退,目自明矣若六阳炽盛,不若开导以通之,则膏液虽损,随以药补之,犹无损也。不然,火邪瘀滞之极,目必有溃烂枯凸之害。虽然,但开导之一法,其中有利害二者存焉。有大功于目,而人不知,有隐祸于目,而人亦不知。若论其摧锋挫锐,拯祸勘乱,则其功之大者也。至于耗液伤膏,弱光华而损滋生,又其祸之隐者也。医人若能识病之轻重,察病之虚实,宜开导而开导之,既导之后,随即补之,使病目者,气血无伤害之弊,庶可称通权达变之良医矣。

  卷一

  眼不医必瞎辩论

  世俗俚言,有眼不医不瞎之说,而愚人往往信之,蒙其害者亦多矣。夫神农尝百药,虑生民之病夭,华佗立眼科,忧后世之盲瞽,有是病必有是药,药而犹难于即愈,未有不药而愈者也。夫人疾病,皆由不能爱养真元,及至斫丧之后,邪气乘虚而入,一旦疾发,而又不能调治,反惑于愚人之言,岂爱身之人哉?譬如火发而不急救,委之于数者,夫不救有不尽焚者乎!救之少迟,仅免其半,倘不救未有全不焚者。患目者,治之少迟,即医治虽无全功亦可以免枯凸之害,岂有不医不瞎之理乎?发此言者,皆系愚人之疾,陷于沉 之地,其立心也不仁。听此言者,亦谓愚而不智甚矣。盖眼不医不瞎者,乃眼不医必瞎也。“不必”二字,音语相近之误。且目为窍至高,火性上炎,最易从窍而出,脉道幽深,经络微细,少犯禁戒,则必患之。且今人能知保护者少,损耗者多,是目之感病最易,而治之则难。故深言警惕之曰:眼不医必瞎。必之一字意最重,实欲使人防微杜渐之意也。谓人目病若不早医病必日深,而眼必瞎矣。此理之最易明,智者不待辨而自知也。其曰不医不瞎者,愚人之妄言也。安可听诸!

  卷一

  点服之药各有不同问答论

  问曰:点服之治,俱各不同,有点而不服药者,有服药而不点者,有点服并行者,何谓乎?曰病有内外,治各不同。内疾已成,外症若无,不必点之,点之无益,惟以服药内治为主。若外有红丝赤脉,如系初发,不过微邪,邪退之后,又为余邪,点固可消,服药夹攻犹愈。倘内病始发,而不服药内治,只泥外点者,不惟徒点无益,恐反激发其邪,必生变证之害。若内病既成,外症又见,必须内外并治,故宜点服俱行。但人之性,愚拗不同,有执己之偏性,喜于服药而恶点者,有喜于点而恶服者,是皆见之偏也。殊不知内病既发,非服药不除。古云:止其流者,莫若塞其源;伐其枝者,莫若治其根。扬汤止沸,不如灶底抽薪,此皆治本之谓也。若内有病,不服药而愈者,吾未之信也。至于外若有翳,不点不去。古云物秽当洗,镜暗须磨。脂膏之釜,不经涤洗,焉能洁净,此皆治标之谓也。若外障既成,不点而退者,吾亦未之信也。凡内障不服药而点者,反激其火,耗散气血,徒损无益,反生变症,又有内病成而外症无形,虽亦服药,而又加之以点,此恐点之反生他变。至于外症有翳,单服药而不点,如病初起,浮嫩不定之翳,服药亦或可退,若翳已结成者,服药虽不发不长,但恐不点,翳必难除,必须内外兼治,两尽其妙,庶病可愈矣。故曰:伐标兼治本,伐本兼治标。治内失外是为愚,治外失内是为痴,内外兼治,是为良医。

  卷一

  用片脑得效后宜少用勿用论

  有病目者问曰:片脑之功,治目何多?予闻而哂之曰:君知其功,亦知其害乎?病者愕然曰:举世之人,由稚及老,虽愚夫愚妇,皆知片脑为治眼之药,眼科无不以此为先,今君独言害者何也?莫非骇俗乎!曰:予非穿凿而好哓舌,亦非绝弃而不用,但用之得其当耳。子既病目,亦曾点否?曰:点。曰:子既点,且以此试为子问,有点片脑,初觉凉快,少顷烦热而闷燥者;有点片脑,而目愈昏;有点而障愈浓病愈笃者,有之乎?病者曰:皆有之。且人之目病,无有不点片脑者。子之目既点片脑,今何为而不愈,而乃矜羡其功之多也?客愀然而起曰:诚愚之所未闻,敢请教。曰:片脑利害兼有,功过相半,然利害虽在片脑之性味,而功过则由医者用之当不当耳。我以此语子,子静听而以理揆之,且目非热不发,非寒不止此指大意而言也。若夫血见热则行,见寒则凝,寒甚则伤血,热甚则伤精,此理之自然。

  今遍考诸家所论片脑,有称为寒,有称为热,有称为常,有称为劫,皆不知眼科心法之故。

  夫片脑寒热兼有,阴中之阳,味凉而性热,实眼科之劫药也。味有形也,性无形也,血有形也,气无形也,今片脑味凉性热,味不能退无形之火,性不能行有形之血,是以血虽得热而欲行,而寒又为之绊,火虽得寒而欲退,而热又为之助,故寒反伤其血,热反伤其精。古人有曰:寒非纯寒,热非纯热,寒热夹攻,反伤精血,而目之为窍至高,火性炎上,最易攻犯今内火炽,已怫郁极矣。况其脉道幽深,经络高远,而内治之药,未能便达于目,故用外劫之药,反攻之法,假其性以引夫邪火从窍而出,假其味以润之,舒其涩痛,且香能通窍,不过暂用其劫,而不可常也。如凝脂赤肿、天行暴风、蟹睛赤虬、风烂涩痛等症,是其所治之病也,其他俱不可用耳。如若火息,不赤痛涩烂之症,皆宜减去片脑,片脑之功,只能散赤劫火,润涩定痛,其害则耗散阳光,而昏眇不明,凝结膏汁,而为白障难除,为其热极生寒,火兼水化也。屡见患凝脂、赤膜、花翳、蟹睛,皆片脑凝结,成大白片而不得去,方见片脑生寒,火兼水化之害。大抵目病用片脑,如以贼攻贼,其功亦速,贼败则我胜,若不夺其权而再纵之,则矫肆生祸乱作矣。故凡用片脑劫病,既退之后,再复多用,则膏汁凝,而目之光华弱矣。必减片脑用之方妙,而内仍须服补养调治之药,庶不损于瞳神耳。