婴童百问


  治小儿吐泻,脾虚不食,米谷不化,困倦力少,滑肠夜起,并疳虚盗汗,并治涎唾不收,颔下常湿,名曰滞颐。

  陈皮(去白,一两)丁香(二钱,一方用木香)诃子(炮,去核)青皮(去瓤)甘草(炙,各五钱)上为末,每服二钱,水一盏,煎三分,食前服。

  导赤散

  治小儿心惊,内虚邪热。

  生地黄生甘草木通(各等分)上锉散,竹叶七片,再加黄芩、赤芍药、羌活、灯心各等分,水一盏,煎三分,食前服。

  地黄丸

  治肾疳脑热肌削,手足如冰,滑泄肚痛。

  熟地黄山茱萸(去核)干山药(各四钱)泽泻牡丹皮白茯苓(去皮,各三钱)上为末,炼蜜和丸,如梧桐子大,三岁以下,一、二丸至三丸,温水空心化下,行迟鹤膝加鹿茸、牛膝、五加皮。

  [卷之一] 心脏第九问

  心热,视其睡,口中气温,或合面睡,及上窜切牙,皆心热也,导赤散主之。心气热则心胸亦热,欲言不能,而有就冷之意,故合面、卧。心气实则气上下行涩,合卧则不得通,故喜仰卧,则气得上下通也,泻心散主之。心病见冬大旺,心强胜肾,当补肾治心,轻者病退,重者下窜不语,肾怯虚也。

  导赤散

  方见第八问。

  泻心散

  治心中痰气实则气行涩,合卧则气不通,故喜仰卧,则上下通也。

  黄连(一两,去须)上为末,每服半钱或一钱,临卧时温水下。

  [卷之一] 脾脏第十问

  脾胃不和,面白无精光,口中气冷,不思食,吐水,当补脾,益黄散主之。脾胃虚冷,面白色,瘦弱腹痛,不思食,当补脾,益黄散;下利者调中丸主之。伤风手足冷,脾脏怯也,当和脾,后发散。和脾,益黄散;发散,大青丸主之。脾病见四旁,皆仿此治之。顺者易治,逆者难治,脾怯当面赤黄,五脏相反,随证治之。

  益黄散

  见第八问。

  大青膏

  见第八问。

  调中丸

  即理中丸,或作汤,同。见五十三问。

  [卷之二] 肺脏第十一问

  肺盛复有冷风,胸满短气,气急喘嗽上气,当先散肺,后发散风冷,散肺,泻白散主之。肺只伤寒,则不胸满。肺热则手掐眉眼鼻面,甘桔汤主之。肺虚热,唇深红色,治之散肺虚热,少服泻白散。肺脏怯,唇白色,当补肺,阿胶散主之。若闷乱气粗,喘促哽气者难治,肺虚损故也。脾肺病久,则虚而唇白,脾者肺之母也,母子皆虚,不能相营,故曰怯。肺主唇,白而光泽者吉,白如枯骨者死。肺病春见,肺脏胜肝,当补肾肝,治肺脏,肝怯者受病也。补肝肾,地黄丸;治肺,泻白散主之。肺病见春,旺肺胜肝,当泻肺,轻者肺病退,重者目淡青,必发惊,更有赤者当搐,为肝怯,当目淡青色也。

  泻白散

  见第八问。

  甘桔汤

  治风热毒瓦斯上攻,咽喉疼痛,喉闭肿塞妨闷,及肺壅咳嗽,咯唾脓血,胸满振寒,咽干而渴,时出浊沫,气血腥臭,久久吐脓,状如米粥,又治伤寒咽痛。

  桔梗(二两)甘草(一两)上为粗末,每服二钱,水一盏,煎至七分,去滓,食后温服,加荆芥、防风,名如圣汤;热甚加羌活、黄芩、升麻。

  阿胶散

  治嗽,肺无津液,喘急,肺虚者,咳而哽气,喉中有声。

  阿胶(一两半,蛤粉炒)鼠粘子(二钱半,炒香)马兜铃(半两,焙)甘草(一钱,炙)杏仁(七个,去皮尖)糯米(一两)上为末,每服二钱,水一盏,煎六分,食后温服。

  地黄丸

  见第八问。

  [卷之二] 肾脏第十二问

  肾虚,儿本虚怯,由胎气不成,则神气不足,目中白睛多,其颅即解,囟开,面色白,此皆难养,纵长不过八八之数,若姿于色欲,多不过四旬而亡,或有因病而致肾虚者非也。又肾气不足则下窜,盖骨重惟欲坠下而缩身也。肾水阴也,肾虚则畏明,皆宜补肾,地黄丸主之。肾病见夏,水胜火,肾胜心也,当治肾,轻者病退,重者悸劫,当搐也。

  地黄丸

  见第八问。

  [卷之二] 面上证气色总见第十三问(无方)

  左腮为肝,右腮为肺,额上为心,鼻上为脾,下颏为肾,赤者热也,随证治之,此仲阳之至论也。口议所谓五位气色总见者:其蓝青色者,乃惊积不散,欲发风候。其火红色者,痰积壅盛,惊悸增进。其黄土色者,食积症伤,欲作疳疾痞癖。其色白者,大肠滑泄,水谷不分,欲作吐利。其黑色者,脏腑欲绝,其疾危恶,其儿不久也。又有面部形色:额有青色,主惊风欲发,红主大热。印堂青色,初入惊并泻,红主大惊夜啼,黑主客忤。山根青至,主二次惊,青色主泻后发躁,黑色及黄甚主死。年寿平陷者主夭,青主发热生惊,黑主利死,红主燥死,微黄曰平,黄甚主霍乱死。鼻准微黄曰平,黄甚为土动死候,黑赤危甚。人中黑,主蛔虫咬,患久唇反者死,短缩者因利死。边旁黄主胃逆,青色主下利。正口红者平,干燥脾热,白主失血死,黄有积,青因惊风死。黑气绕口者死。承浆青因饮食时被惊,黄主吐逆,赤主血痢,赤黑主惊风。两眼黑睛黄有热,白睛黄食积不化、疳、蛔,白睛青肝风惊,黑睛黄伤寒。眉上青吉,忽红主烦躁夜啼,黄主霍乱,久病红者死。风气二池青主风候,紫主吐逆,又发热,黄吐逆,红主烦躁夜啼。两颧赤色,肺有客热。两太阳青,主二次受惊。青自太阳入耳者死,红主血淋。两睑青主客忤,黄主痰溢,赤主风热。两颊赤主伤寒,左赤心热口疮,右赤肺热,黄主有积,红主血淋。两颐青主吐虫。两金匮青,主第三次惊,生风。黑绕口二日死。青连目入耳七日死。两风门红主风热,黑主疝,青水惊,黑从眉入耳当日死。唇黑不食者死。又面青眼青肝之病,面赤心之病,面白肺之病,面黄脾之病,面黑肾之病,五脏各有所主。看禀受盈亏,胎气虚实,阴阳补泻,当救其失,脏腑表里,若能辨其标本,则神圣工巧,自然得矣。

  [卷之二] 发搐第十四问

  仲阳云:惊痫发搐,男发搐,目左视无声,右视有声;女发搐,目右视无声,左视有声,相胜故也。早晨发搐,因潮热,寅卯辰时,身体壮热,上视手足动摇,日内生涎,项颈急,此肝旺,当补肾治肝。补肾,地黄丸;治肝泻青丸主之。日午发搐,因潮热,巳午未时发搐,心神惊悸,目上视,白睛赤色,牙关紧,口内生涎,手足动摇,此心旺也,当补肝治心。治心,导赤散、凉惊丸;补肝,地黄丸主之。日晚发搐,因潮热,申酉戌时不甚搐而喘,目微斜视,身体似热,睡露睛,手足冷,大便淡黄水,是肺旺,当补脾治心治肝。补脾,益黄散;治肝,泻青丸;治心,导赤散主之。夜间发搐,因潮热,亥子丑时不甚搐而卧不稳,身体温壮,目睛紧斜视,喉中有痰,大便白色,乳食不消,多睡不省,不纳津液,当补脾治心。补脾,益黄散;治心,导赤散、凉惊丸主之。凡急惊欲发,先看握拳,指内阴顺,指外阳顺,男左女右搐,须令全用药通关,大忌闷涎入肺,逆入心经,不能言语,即与凉心镇惊下痰药始安,如逆搐者便不可救。

  若因吐泻后变证,却难调治。大凡此证,要看握拳逆顺,若搐顺则易调理,搐逆恐其复潮,先用通关散拈儿,保命丹、省风汤,后用疏风化痰退热等药,便可无事。又有惊风搐搦,吐泻多啼,急搐眼微有泪,面红则难瘥。爱哭心中聚涎,脸有红筋,乃是痫疾。指乱青纹,疾病又传,此乃下惊风镇坠太过,风疾不散,与气相逆,搐不能定,当下转气疏风药,温胆汤加酸枣仁服,次省风汤化苏青丸。又有急惊偏搦,面青背冷,男左女右不妨,男右女左难治,如手心冷汗,搐眉搐肚,终日终夜不定者,名真搐,两眉都动,此乃掣证,不惟定搐,亦要顺气,当下参汤平其胃气,却进川乌全蝎等药,并顺气药亦要斡旋。仲阳论伤风后发搐:若伤风后得之,口中气出热,呵欠烦闷,手足动摇,当发散,大青膏主之。伤食后发搐:若伤食后得之,身体温,多睡多唾,或吐,不思饮食而发搐,当先定搐,搐退白饼子下之,后服安神丸。又百日内发搐,真者不过三两次必死,假者频发不为重,真者内生惊痫,假者外伤风冷,盖血气未实,不能胜任,乃发搐也。欲知假者,口中气出热也,治宜发散,大青膏主之,仍用涂囟浴体法,珍珠丸下痰即定;有热不大便者,七宝洗心散、宽热散,下之即效;却用截风定搐,天麻防风丸、龙齿散、钩藤散等剂调理;有热疮疥,或不语,防风通圣散、大连翘汤皆可服。

  泻青丸

  见第八问。

  导赤散

  见第八问。

  凉惊丸

  (潮热口内涎,手足动摇,此心旺也。)治惊疳有热发搐,心神惊悸,目上视,面赤色,牙关紧。

  黄连(末,五分)龙脑(一钱)龙胆(三钱)防风(三钱)青黛(三钱)钩藤(二钱)牛黄(一字)麝香(一字)上同研,面糊丸粟米大,每服三、五丸至一、二十丸,煎金银汤送下。

  地黄丸

  见第八问。

  益黄散

  见第八问。

  通关散

  治诸风搐搦,关窍不通,皆由痰塞中脘留滞百节所致。痰之所以潮塞者,气使实之。

  南星(炮,一钱)麝香(一字)猪牙皂(一梃,略烧存性)赤蜈蚣(一条,炙)直僵蚕(一钱)上为末,以手点姜汁,蘸药少许擦牙,或用物引,滴入药两三点,涎出自开。与后十九问开牙散通用。

  嚏关散

  生半夏(一钱)皂角(半钱)上为末,用一豆许,用管子吹入鼻立醒。

  开关如圣散

  赤蜈蚣(一条,中分为两片,各用葱汁浸一宿焙干)全蝎(一个,亦中分为两片,各记左右,以二物分两处)上各为末,左眼翻,左手搐,以下药末搦入左鼻孔;右眼翻,右手搐,以上药末搐入右鼻孔;双眼翻,双手搐,兼之。

  至圣保命丹

  治小儿胎惊内钓,腹肚紧硬,眠睡不安,夜多啼哭;及治急慢惊风,目眼上视,手足抽掣,不省人事,悉皆主之;冷证用此。

  全蝎(十四个,去尾)防风(二钱)白附子(一钱)炮南星(一钱,有热用胆星)蝉蜕(一钱)僵蚕(去丝炒)天麻(二钱)朱砂(一钱)麝香(半钱)金箔(十片)有热证加牛黄、冰片、硼砂各少许。

  上为末,粳米糊丸,每两作四十丸,常服镇心安神化痰,除一切惊风诸证。汤,临时换。一方加人参、白茯苓二钱。

  省风汤

  治惊风口噤,筋脉挛急,抽掣疼痛,风盛痰实,旋晕僵仆,头目眩,胸膈烦满,恍忽不定,神志昏愦。

  天南星(生用)防风(去芦,各四两)甘草(生用)半夏(米泔浸一宿)黄芩(去粗皮,各一两)上咀,每服二钱,生姜一片,煎去滓,不拘时服。

  温胆汤

  治惊悸烦躁不得眠。

  半夏枳实(各二钱半)茯苓(半两)桔红甘草(各一钱半)酸枣仁(去壳,二钱半)腹疼加芍药上咀,每服一钱,入竹茹少许,姜、枣煎服。

  白饼子

  (即玉饼子)治小儿夹食伤寒,其证发热呕吐,亦有肚疼者,嗳气,辨得分晓,先用此药一服,推下食积,却用平和药发散调治,如惺惺散、加减参苏饮皆可服,却不可服冷药。

  滑石末(一钱)轻粉(半钱)半夏末(一钱)南星末(一钱)巴豆(廿四个,去皮膜,用水一升煮干,研细)上三味捣罗为末,入巴豆粉,次入轻粉,又研匀,却入余者药末,如法令匀,糯米粉丸,如绿豆大,量小儿虚实用药,三岁以下,每服三丸至五丸,空心紫苏汤下,忌热物;若三、五岁儿壮实者,不以此拘,加至二十丸,以利为度。

  安神丸

  治惊。

  人参茯神麦门冬干山药龙脑(各二钱)龙齿(一钱)朱砂甘草寒水石末(各半钱)金箔上为末,蜜丸鸡豆大,灯心汤调下。

  大青膏

  见第八问。

  苏青丸

  见第六十问。

  浴体法

  天麻末(二钱)全蝎(去毒,为末)朱砂(各半钱)乌蛇肉(酒浸,焙干)白矾(各二钱)麝香(一字)青黛(三钱)上同研匀,每用三钱,水三碗,桃枝一握,叶五、七枚,同煎至十沸,温热浴之,勿浴背。

  涂囟法

  麝香(一字)蝎尾(去毒,为末,半钱,一作半字)薄荷叶(半字)牛黄末青黛末(各一字)上同研,用熟枣肉剂为膏,新绵上涂匀,贴囟上,四方可出一指许,火上炙,手频熨,百日内外小儿,可用此涂浴法。

  珍珠丸

  见第十八问。

  七宝洗心散

  见第三十七问及第二十问。

  宽热散

  见第五十问。

  天麻防风丸

  见第五十四问。

  惺惺散

  见第五十问。

  龙齿散

  见第三十问。

  钩藤散

  见第十六问。

  防风通圣散

  见第二十八问。

  大连翘汤

  见第三问。

  [卷之二] 急惊第十五问

  急惊者,因闻大声及大惊而发搐,发过则如故,此无阴也,当下利惊丸主之。小儿急惊者,本因热生于心,身热面赤,引饮,口中气热,大小便黄赤,剧则搐也。盖热甚则风生,风属肝,此阳盛阴虚也,故利惊丸主之,以除其热痰,不可与巴豆及温药大下之,恐搐虚热不消也。小儿热痰客于心胃,因闻声非常,则动惊搐矣;若热极,虽不因闻声及惊,亦自发搐,急惊之候,牙关紧急,壮热涎潮,窜视反张,搐搦(搦者十指开合)颤动,唇口眉眼眨引频并,口中热气,颊赤唇红,大小便黄赤,其脉浮数洪紧。盖由内有实热,外挟风邪,心经受热而积惊,肝经生风而发搐。治法大要,用药有序,通关以后,且与截风定搐,痰热尚作乃下之,痰热一泄,又须急与和胃定心之剂,如搐定而痰热少者,则但用轻药消痰除热可也。盖急惊须当下,切不可过用寒凉及银粉巴消辈,荡涤太骤,此等重剂,医家不得已而用之,仅去疾即止,或不当用而用,或当用而过焉,往往由此而成慢惊矣。此证亦用搐鼻通关打喷涕,牙关开后,用疏风化痰退热药导赤散、柴胡天麻等剂,便可无事,琥珀散通治诸经惊狂之要药,至宝丹亦可服。