女科百问

　　逍遥散

　　四物汤加柴胡又正方白茯苓白术白芍柴胡当归甘草人参

　　每服用煨姜一块。薄荷少许。不拘时煎服。

　　胶艾汤。治劳伤气血。冲任虚损。月水过多。淋沥漏下。连日不断。腹脐疼痛。及妊娠将摄失宜。胎动不安。腹痛下坠。劳伤胞络。胎损漏血。腰痛闷乱。因损动胎上抢心。奔冲短气。因产冲任气虚。不能约制经血。淋沥不断。延引日久。渐成羸瘦。

　　熟地白芍当归艾叶(微炒) 阿胶(炒黄) 芎甘草(炙各二两）

　　上为咀。每服四钱。水一盏酒六分。煎八分去滓。食前热服。甚者连服内补当归丸。(见五十三问）

　　第十一问妇人卦数已尽经水当止而复行

　　答曰。经云。男子生于寅。寅为木。阳也。女生于申。申为金。阴也。寅属木。阳中有阴。男子得八数。故八岁齿更发长。骨之余生齿。男子以气为本。八八则卦数已尽。尽则阴精痿。申属金。阴中有阳。女子得七数。七岁齿更发长。血之余生发。女以血为主。七七则卦数以终。终则经水绝止。内经云。七七任脉虚。太冲脉衰少。天癸竭。地道不通。故形坏而无子也。或劳伤过度。喜怒不时。经脉虚衰之余。又为邪气攻冲。所以当止而不止也。

　　茸附养真汤。补冲任。调血气。

　　干姜(四两) 肉桂当归附子(炮各二两) 鹿茸(三两酒炙) 牡蛎( 二两) 防风(二两）龙骨(二两生）

　　上为咀。每服半两。水二大盏煎至八分去滓。不拘时温服。

　　补中芎汤。治风虚冷热。劳损冲任。月水不调。崩中暴下。产后失血过多。虚羸腹痛。或妊娠胎幻不安。血下。

　　当归干姜(炮各三两) 川芎黄 (蜜炙) 茱萸(汤洗七次) 白芍甘草(炙) 熟地杜仲(炒令丝断) 人参(各一两）

　　上为咀。每服三钱。水盏半。煎一盏。去滓热服。空心食前。

　　当归散。天癸已过期。经脉不匀。或三四月不行。或一月再至。问云七损七益。谓女子七数尽。是经候不根据时者。血有余也。不可止之。但令根据时不腰痛为善。

　　当归川芎白芍药(各一两) 白术(半两) 白术(半两) 山茱萸(炮一两半) 黄芩(各锉碎炒各一两如冷去芩加官桂）

　　上为细末。每服二钱。酒调下。空心服。一日三服。

　　第十二问何谓避年

　　答曰。王氏云。有一妇人。女年十五岁。来诊。言女年十四时。经水自下。今经反断。其母言恐怖。师曰。此女为是夫人亲女非耶。若亲者当相为说之。妇人因答言是自女耳。师曰。所以问者无他。夫人年十四。亦以经水下。所以女至此而断。是谓避年。勿怪。后当自下。拱辰丹。夫方当壮年。而真气犹怯。此乃赋禀素弱。非虚衰而然也。僭燥之药。尤宜速戒。勿谓手足厥逆。便云阴多。如斯治之。不惟不能愈疾。大病自此生矣。滋益之方。群品稍众。药方微细。难见功效。但固天元一气。使水升火降。则五脏自和。百病自去。此方主之。

　　行在孙琳郎中方。葛丞相夫人少时服之。极效。

　　鹿茸(酥炙去皮毛四两) 山茱萸(新好红者四两) 当归(四两) 麝香(半两别研）

　　上三件为末。入麝拌和。酒煮面糊为丸。如桐子大。每服一百粒或五十粒。温酒或盐汤下。

　　答曰。室女者。乃未出闺门之女也。不以妍丑。至十四五岁。容貌皆红嫩者。谓之质朴未散。庄子云。绰约如处子者是也。当此之际。经脉来时。俗呼为红脉。或因惊恐。或冷气击搏。所以当行而不行也。

　　通经丸。治妇人室女月候不通。疼痛或成血瘕。严氏方内加玄胡索赤芍。减川乌。

　　桂心(不见火) 青皮(去白) 大黄(炮) 干姜(炮) 莪术川乌(炮去皮脐) 干漆(炒) 当归桃仁(去皮炒) 川椒(去目炒出汗各等分）

　　上为细末。将四分用米醋煮成膏。和余六分末剂。臼中治之。如梧桐子大。阴干每服二十丸。用淡醋汤下。加至三十丸。温酒亦得。食前服。

　　桃仁散治妇人室女血闭不通。五心烦热。

　　红花当归杜牛膝桃仁(别研）

　　上四味各等分为细末。每服三钱。温酒调下。空心食前。

　　第十四问未出闺门女有三病

　　答曰。未出闺门女。即室女也。一病者。经水初下。阴中热。或有当风。或有扇风者。二病者。太冲脉盛。气则内热。以寒水洗之。三病者。或见血下惊怖。若三病者。有一之所受。后必生带下之疾也。

　　神仙聚宝丹。治妇人血海虚寒。外乘风冷。搏结不散。积聚成块。或成坚瘕。及血气攻注。腹胁疼痛。小腹急胀。或时虚鸣。呕吐痰沫。头旋眼花。腿膝重痛。面色痿黄。肢体浮肿。经候欲行。先若重病。或多或少。带下赤白。崩漏不止。惊悸健忘。小便频数。或下白水。时发虚热盗汗羸瘦。此药不论胎前产后。室女。并宜服之。常服安心神。去邪气。逐败血。养新血。令有子。亦能除诸病。

　　木香(研令末) 琥珀(别研) 当归没药(别研各一两) 滴乳(一分别研) 麝香(一钱别研）辰砂(一钱别研）

　　上研令细。和滴冷熟水捣为丸。每一两作一十五丸。每服一丸。温酒磨下。胎息不顺。腹内疼痛。一切难产。温酒和童便磨下。不拘时候产后血晕。败血奔心。口噤舌强。或恶露未尽。发渴面浮。煎乌梅汤和童便磨下产后气力虚羸。诸药不效。和童便磨下室女经候不调。每半丸温酒磨下。

　　第十五问妇人多惊

　　答曰。妇人者众阴之所集。而以血为之主。夫心主行血。脾主裹血。肝主藏血。因产蓐过伤。或因喜怒攻损。是致营血亏耗。内经云。血气者人之神。血既不足。神亦不定。所以惊怖。巢氏有风惊悸候云。心藏神。为诸脏之主。若血气调和。则心神安定。若亏损。则心神怯弱。故风邪乘虚千之。防以惊悸。若久不止。则变为恍惚也。

　　经济丹。治妇人血气不足。营卫俱虚。心气不定。夜卧惊怖。梦寐不祥。心虚自汗。乏力倦怠。饮食减少。咳嗽痰实。常服补心养血。安神定志。令人血壮气实。极有神效。

　　白茯苓白茯神白芍药(各一两) 远志(去心一两) 乳香(半两别研）当归(一两酒浸) 酸枣仁(去壳炒) 人参(一两) 没药(一两研) 朱砂(别研半两) 石菖蒲(一两真者) 只用枣仁丸亦得。

　　上十味为末。炼蜜为丸桐子大。将朱砂为衣。每服三十丸。加至五十丸。枣汤参汤食前任下。饮后亦可。

　　坎离丹。既济水火。补心滋肾。白浊梦遗。

　　辰砂(一两另研) 酸枣仁(酒浸去壳研一两净) 附子(一个去皮脐) 乳香(半两令隔水乳钵细研入）

　　上先用附子碾细罗末。次入三味和匀。炼蜜丸如鸡头大。每服一粒温酒下。空心一服。须是腊月合。瓷器盛之。

　　石斛散。治虚劳羸瘦。乏力少食。倦怠多惊畏。

　　石斛(四钱去根净洗锉酒炒) 牛膝(酒浸) 柏子仁(去皮研) 五味子远志(炒) 杏仁(去皮尖炒) 木香肉苁蓉(酒浸焙干) 诃子肉(炮) 青橘皮柴胡人参熟地(蒸各三钱）白茯苓(四钱) 甘草(二钱炙) 干姜(一钱半炮) 神曲(研炒) 麦 (各六钱）

　　上为细末。每服二钱。米饮调下。食前日二三服。

　　第十六问妇人多因风冷而生诸疾

　　答曰。风乃阳邪也。冷乃寒气也。风随虚入。冷繇劳伤。夫人将摄顺理。则血气调和。风寒暑湿不能为害。若劳伤血气。便致虚损。则风冷乘虚而干之。或客于经络。则气血凝涩。不能温养于肌肤。或入于腹内。则冲气亏虚。不能消化于饮食。大肠虚则多利。子脏寒则不生。或为断绝。或为不通者。随所伤而成病。皆不逃乎风冷之气也。

　　补阴丸。治妇人百疾。或经不调。或崩中漏不止。腰腿沉重。脐腹作痛。潮热往来。虚烦自汗。中满气短，呕哕不时。肢体烦疼。不思饮食。日渐瘦弱。此药顺肌体。悦颜色。调营卫。逐风寒。进饮食。化痰涎。

　　熟地生地(各七两) 白术(五两) 苍术(五两半泔浸一宿) 本(去土) 牡丹皮当归秦艽(四味各十两) 细辛(七两) 肉桂(去皮八两) 甘草(炙六两半) 蚕蜕布(烧存性七两）大豆黄卷(炒烟去六两半) 枳壳(六两麸炒) 陈皮(六两去白) 干姜(炮) 羌活(各五两）白芷(六两) 白茯苓(六两) 糯米(三升炒黑色火烟出）

　　上件细末。蜜丸。每一两作十丸。每服一丸。温酒化下。醋汤亦得。食前。

　　丹铅丹。治一切虚寒冷病。

　　鹿茸灵砂白龙骨川椒阳起石牡蛎粉肉桂肉苁蓉石斛川巴戟木贼泽泻天雄(酒浸炮) 沉香菟丝子(酒浸) 腽肭脐(各一两) 磁石(醋淬) 麝香(各半两）

　　上为细末。炼蜜为丸。梧桐子大每服一百丸。温酒或盐汤下。

　　第十七问妇人多头眩而冒

　　答曰。眩者。晕也。谓转运之运。世之为头运者是也。冒者冒蒙之冒。世为昏冒者是也。明理论曰。非毛而见其毛。眩非玄而见其玄。谓眼花也。眩谓眼黑也。针经云。上虚则眩。下虚则厥。眩虽为虚。盖风家亦有之者。风主运动故也。妇人头运。挟痰多呕吐者。状若醉头风也。

　　芎羌散。治妇人患头风者十居其半。每发必掉眩如在车上。盖因血虚。肝有风邪袭之耳。素问云。徇蒙拈尤。目瞑耳聋。下实上虚。过在足少阳厥阴。甚则入肝。盖谓此也。方比他药。捷而效速。

　　川芎(一两) 当归(三钱) 羌活旋复花细辛蔓荆子石膏(生) 本荆芥穗半夏防风熟地甘草(炙各半两）

　　上为粗末。每服二钱。水一大盏姜五片。煎至七分。去滓温服。不拘时候。气虚者。此药送养正丹五七十粒。

　　玉真丸。治肾气不足。气逆上行。头痛不可忍。谓之肾厥。其脉举之弦。按之石坚。(一本作不坚）

　　硫黄(二两) 石膏(硬者不研) 半夏(汤洗七次各一两) 硝石(一分研）

　　上为细末。研和生姜汁糊为丸。如桐子大。阴干。每服三十丸。生姜汤米饮汤下。更灸关元穴百壮。良方中硫黄丸亦佳。

　　醉头风饼儿

　　僵蚕(去丝嘴) 天南星

　　上件各等分细末。生姜自然汁和作饼。如折二钱大。浓五分。阴干。每服一饼。同平胃散四味者三钱重。水三大盏。姜五片。枣二个。先煎平胃散一沸。次下饼子。捶碎入。同煎一二沸。通口服。

　　桃红散。治男子妇人气虚。攻注头目昏眩。偏正头疼。夹脑风。两太阳穴疼。眉棱骨痛。及治风痰恶心。头运欲倒。小儿伤风鼻塞。痰涎咳嗽。并宜服之。

　　川乌(一两) 草乌(八钱) 天南星(半两以上三味水洗三次) 麝香脑子(各一钱) 朱砂(半两别研细）

　　上为细末。每服半钱。薄荷茶调下。温酒亦得。

　　第十八问身体疼痛流注不定

　　答曰。身体疼者。其证不一。太阳证表未解。法当身体疼痛。太阳中湿。一身尽痛。若脉沉身体自利。痛者阴也。身重背强。腹中绞痛。咽喉不利。身如被杖者。阴毒证也。若风邪乘虚在于皮肤之间。淫淫跃跃。若刺一身尽痛。伤侵血气。动作如蛊毒之状者。巢氏谓之风蛊也。

　　虎骨散。治妇人血风攻注。身体疼痛。

　　虎胫骨(一两半) 桂心芎海桐皮当归牛膝天麻附子骨碎补(各一两) 羌活(半两）

　　上为细末。每服一钱。空心温酒调下。

　　透经汤。治身体疼痛。

　　五积散(半两) 生附子(二钱）

　　上件用水二盏。姜七片。枣二枚。煎至八分。去滓。入麝少许。再煎三四沸。通口服。不拘时候。

　　麝香丸。治白虎历节。诸风疼痛。游走无定。状如虫啮。昼静夜剧。及一切手足不测疼痛。

　　川乌(大八角者三个生) 全蝎(二十一个生) 黑豆(二十一粒生) 地龙(半两生）

　　上为细末。入麝半字。同研。和糯米糊为丸。如绿豆大。每服七丸。甚者十丸。夜令膈空。温酒下。微出冷汗一身便瘥。予得此方。凡是历节及不测疼痛。一二服便瘥。在歙川日。

　　有一贵家妇人。遍身走注疼痛。至暮则发。如虫啮其肌。多作鬼邪治之。予曰。此正历节病也。三服愈。(凡云一字者。二分半也。）

　　第十九问朝食暮吐

　　答曰。呕吐之病。皆繇三焦不调。脾胃不和。清浊相干之所致也。大抵呕吐本二证。呕者。呕而有声。俗所谓是也。吐者。吐而有物。胃中虚冷则吐。若心下牢大如杯。或时寒热。朝食暮吐。脉如弦紧。则为虚寒相搏。胃气日亏。所以不能停留水谷。名曰胃反。

　　紫金丹。治呕吐。心腹疼。

　　丁香木香荜澄茄胡椒五灵脂(西者) 肉豆蔻(煨) 干姜(炮) 半夏末(半两) 附子(炮) 硫黄水银砂子(二件如灵砂法炒青金头角一两）

　　上为细末。半夏末姜汁打糊丸。如桐子大。每服七十丸。空心米饮下。

　　姜合丸。疗中脘停寒。胸膈结痞。呕吐恶心。不思饮食。

　　木香肉桂附子砂(纸上飞各一两) 陈皮丁香沉香荜澄茄青皮(去白各一两）茴香(一分炒）

　　上为细末。次入砂研。酒煮面糊为丸。每一两作二十丸。每服一丸。

　　以生姜一块。剜如盒子。安药在内。湿纸裹煨。令香。去纸放温。细嚼盐汤送下。

　　第二十问妇人之病多因气生

　　答曰。气以形载。形以气充。惟气与形。两者相待。气和则生。气戾则病。结为积聚。气不舒也。逆为狂厥。气不降也。宜通而塞则为痛。气不达也。宜消而息则为。婴之为瘿。留之为瘤。亦气之凝耳。内经曰。怒则气上。喜则气缓。悲则气消。恐则气下。寒则气收。热则气泄。劳则气耗。思则气结。惊则气乱。九气不同。故妇人之病。多因气之所生也。

　　大七气汤。治惊恐恚怒相搏而痛。

　　京三棱莪术青橘皮(净洗) 陈皮藿香叶桔梗官桂益智(各一两) 香附子(去毛二两) 甘草(半两）