女科指掌

　　其症隐避而不欲见人，时独言笑，或时悲泣，面色不变是也。

　　【脉】

　　其脉沉迟而伏，或如鸟啄，或绵绵而来，不知度数，或乍大乍小，乍短乍长，皆邪脉也。

　　【方】

　　茯神散

　　茯神茯苓人参赤小豆石菖蒲水煎服。

　　妙香散

　　茯神茯苓黄远志山药（各一两）甘草人参桔梗（各五钱）朱砂（三钱）木香（二钱五分）麝香（一钱）酒服二钱。

　　鹿角散

　　生鹿角为末，酒服三钱，日三服。

　　桃仁丸

　　辰砂槟榔当归桃仁（各三钱）阿魏（一钱）沉香麝香（一钱）炼蜜丸梧子大，酒服十丸。

　　秦承祖灸鬼哭穴

　　病患两手拇指相并，线扎紧合缝处，半肉半甲间灸七壮，必要四人四角一齐默火方妙，孙真人有十三鬼穴。

　　黄帝灸法：上唇里而中央肉弦上一肚如小麦大。

　　[卷之一　调经门] 积聚瘕肠覃石瘕

　　【歌】

　　癖聚瘕痞疝症，血凝痰气食兼成，难经五积由于脏，六聚相传腑所生，肠覃经行气分病，石瘕不月血相并，青黄燥血脂狐鳖，虱发蛇鱼亦瘕名。

　　【论】

　　经曰：肠覃者，寒气客于肠外，与卫气相搏，气不得营，因而所系，癖而内着，恶气乃起，息肉乃生。其始大如鸡卵，稍以益大，至其成，如怀子之状，按之则坚，推之则移，月事以时下，此肠覃也，气病而血不病也。

　　露丸

　　石瘕者，生于胞中，寒气客于子门，子门闭塞，气不得通，恶血当泻不泻，以留止，日以益大，状如怀子，月事不以时下，二者皆生于女子，可导而下。

　　五积者，五脏所生，心曰伏梁，肝曰肥气，脾曰痞气，肺曰息贲，肾曰奔豚。六聚者，六腑所生也。生脐傍，癖在两肋，痞在胸前，疝居小腹。食症、血症、气癖、疟癖，又有龙蛇鱼鳖肉发虱瘕等，皆事出偶尔，饮食间误中之，留聚腹中，假血而成，自有活性，如永徽僧病噎，腹中一物如鱼之类是也。他如败梳治虱瘕，铜屑治龙瘕，曲治米瘕，锻石治酒瘕，茶泥治蛭瘕可以理解也。皆因饮食不节，起居失宜，脏腑亏损，气血乖戾，痰涎凝结，阴阳受伤，经络隧道循行失度，所以发作则痛，甚则欲死，皆血之所为也。

　　【脉】

　　寸口沉而横，胁下有积痛。六脉沉涩，皆主积痛。浮牢数紧，亦主积聚。少阴浮紧，紧则腹痛，半产，浮则亡血、恶寒、绝产。弦急者可治，虚弱者不治。

　　【方】

　　瓦垄子丸五积丸桃仁煎露丸李子豫八毒赤丸太乙神明陷冰丸。

　　【针灸】

　　气海在脐下一寸半，天枢在脐旁二寸，三报在巨阙下一寸章门在季胁端，胃脘穴在脐上四寸。

　　[卷之一　调经门] 脏躁悲伤

　　【歌】

　　妇人无故忽悲伤，不是神灵不是狂，脏躁欠伸谁识得，长沙传下麦甘汤。

　　【论】

　　妇人脏躁悲伤欲哭，像如鬼神所作，数欠身，甘草小麦大枣汤主之。盖心虚则悲伤，悲伤则心动，心动则宗脉感而液道开，令人欲哭，过甚则宗气消而荣卫不利，阴阳相引而作欠伸也。《产宝》曰：喜属阳心主之，怒属阴肝主之，妇人禀性阴柔，故喜常少而怒常多，或悲泣不止，皆阴类也。有似神灵所凭，皆因所欲不遂，思极伤心故也。

　　【脉】

　　精气并于肺则悲，脉必浮涩而短，设或洪大，肺被火克也。

　　【方】

　　甘麦大枣汤

　　甘草（三两）小麦（一升）大枣（十枚）水（六升）煮三升，去渣分三次服。

　　立斋曰：前症有寒水攻心者，有肺受风邪者，治当审察，无执一方。

　　[卷之一　调经门] 咽中如炙

　　【歌】

　　只因经络着风寒，痰结咽中吞吐难，久久不除成噎隔，早宜四七破棺丹。

　　【论】

　　仲景曰：妇人咽中炙，半夏浓朴汤主之。孙真人曰：咽中帖帖如有炙肉，吐之不出，吞之不下，含生姜片五十日愈，以意逆之，当是寒伤经络，气血不和，浮于咽中，妇人血分受寒多，积冷气，故有此症。予用破棺丹噙化频咽之，曾治数人多效。盖喉侯也，喉出天气，咽者咽也，咽出地气，故喉为呼吸之门，咽乃水谷之路，其或忧思内结，风冷外侵，痰气隔塞，逆于喉咙，妨碍饮食，久之而成翻胃、噎隔者有矣。

　　【脉】

　　浮滑风痰，沉涩气郁，弦数紧涩，终为不吉。

　　【方】

　　半夏浓朴汤

　　半夏（一升）浓朴（三两）茯苓（四两）生姜（五两）紫苏（二两）水七升煮四升，分四服每日一服。

　　四七汤即前方而分两不同。

　　二气散

　　山栀（炒）干姜（炮）等分为末，砂仁汤下二钱。

　　[卷之一　调经门] 脬转

　　【歌】

　　忍尿持重入房中，了戾膀胱溺不通，莫把药汤增水泛，沉香琥珀有神功。

　　【论】

　　仲景曰：妇人病饮食如故，烦热不得卧，而反倚息者，此转脬不得溺也。以脬系了戾，故致此病，宜利小便则愈，肾气丸主之。夫脬受水液，气不转行，则小肠满胀，或忍小便，饱食用力，或忍便行房，或忍便疾行，或忍便持重，今脬系了戾，屈抑而不得舒张，故小便不下。其症：脐下急痛，烦闷汗出，气逆奔迫，内外壅塞，胀满不通，此脬系转戾不通，非汤药所能治，法当行其气，气化则能出矣。沉香琥珀丸主之，外用小麦杆煎汤熏洗。《甲乙经》曰：脬转不得溺，关元主之。

　　【脉】

　　右手涩小左手急大者，葱白葵子桔皮汤。

　　【方】

　　沉香琥珀丸

　　沉香牙皂琥珀等分为末，饭丸，益元散为衣，温酒服二钱。

　　强忍小便气逆不通困笃欲死方

　　滑石（二两）发（一两，烧）桃根白皮煎汤，调服一钱。

　　[卷之一　调经门] 阴中诸病

　　【歌】

　　厥阴肝脉入阴中，抵器连阴及子宫，作痒生疮因湿热，肿而坚痛受寒风，脾虚下陷宜升举，郁结攻冲可宣通，更有阴吹人不识，发膏煎子出张公。

　　【论】

　　立斋曰：阴病乃七情郁火伤损肝脾，湿热下注。其外证有生疮者，有阴中舒出如蛇，俗呼阴挺。有翻突如饼，俗呼阴菌。有如鸡冠，俗呼阴痔。亦有生虫肿痛，湿痒溃烂出水，胀闷脱坠者，其内症口干内热，体倦，经候不调，饮食无味，日晡潮热，胸膈不利，小腹痞胀，小便淋漓。治法：肿痛者，四物汤加龙胆草、柴胡、山栀、丹皮。湿痒者，归脾加山栀、柴胡、丹皮。淋漓者，龙胆泻肝汤加白术、丹皮。溃腐者，加味逍遥散。胀闷脱坠者，补中益气汤加山栀、丹皮，佐以外治法。脉数则阴中生疮，弦则阴中掣痛。又曰：紧则腹痛，数则生疮。少阴滑数，阴中生疮。脉至如琴弦，苦小腹痛，月水不利，孔窍生疮。

　　阴疮

　　如何阴户忽生疮，相火淫精湿热伤，外洗野狼牙敷杏麝，内煎龙胆泻肝汤。

　　阴肿

　　寒伤形而热伤气，气伤痛兮形伤肿，只因风冷入肝经，所以疾病生阴孔。

　　阴痛

　　从来诸痛皆为实，惟有阴疼湿热看，龙胆逍遥俱可服，要知此病属于肝。

　　阴痒

　　阴痒三虫蚀不安，脾虚湿热渍于肝，槐枝枸杞根汤洗，龙胆逍遥硫鲤丸。

　　阴挺

　　阴挺元虚湿热侵，如蛇突出痛淋漓，补中龙胆兼熏洗，古法三茱一捻金。

　　阴痔

　　湿热停留又着风，如茄如菌结阴中，归脾益气逍遥散，醋淬乌头可外攻。

　　阴冷

　　劳伤子脏阴中冷，以是三阴元气虚，内服天冬钟乳酒，外施牛胆食茱萸。

　　阴吹

　　胃实肠虚气下行，阴吹喧搏只闻声，猪膏乱发同煎服，肠胃和平自不鸣。

　　交接出血

　　少女频交阴户伤，血流肝肾火猖狂，发灰锅黑敷俱好，洗用黄连甘草汤。

　　尿血

　　小便行时浑血来，厥阴风热浸徘徊，备金生地逍遥散，牛膝车前及发灰。

　　遗尿

　　膀胱不禁苦遗尿，睡里流来不自知，萆鸡肝同益智，白薇白芍亦相宜。

　　针灸

　　阴中诸病，照海穴在足内踝下，归来在天枢下七寸。

　　【方】

　　[卷之一　调经门] 带下方

　　补中益气汤

　　人参黄当归白术陈皮柴胡升麻甘草姜枣水煎。

　　固真丸

　　白石脂（）柴胡（各二两）炮姜黄柏白芍（各五钱）龙骨（酒煮晒研）当归（各三两）为末酒糊丸，每服三十丸。

　　温经汤

　　吴萸当归川芎白芍（各三两）人参桂枝阿胶丹皮生姜甘草（各二两）半夏（半升）麦冬（一升）水煎服。

　　大黄甘遂汤

　　大黄（四两）甘遂阿胶（各二两）水煎服。

　　抵当汤

　　水蛭（三十炙）虻虫（三十炙）桃仁（三十）大黄（三两酒浸）为末水煎服。

　　矾石丸

　　矾石（三两烧）杏仁（一两）为末炼蜜丸枣核大，内下部。

　　红蓝花酒

　　红蓝花（一两）酒一大升煮减半顿服。

　　当归芍药散

　　当归（三两）芍药（一斤）茯苓（四两）白术（四两）泽泻（八两）川芎（八两，一作三两）为末酒服方寸匕，日三。

　　小建中汤

　　桂枝甘草（各三两）白芍（六两）姜（三两）枣（十二）胶饴（一升）水七升煮三升，去渣加饴服一升，腹满加茯苓。

　　神仙聚宝散

　　当归木香琥珀没药（各一两）滴乳（三钱）麝香（一钱）朱砂（三钱）为末水丸龙眼核大，酒磨一丸服。

　　苍柏辛芎散

　　苍术黄柏辛荑川芎南星半夏牡蛎（）滑石黄芩为末酒服二钱。

　　酒煮当归丸

　　当归（一两）茴香（五钱）附子（炮）良姜（各七钱）酒（一升，煮酒尽）丁香（五钱）全蝎（三钱，酒净炙）盐（五钱，炒）升麻柴胡木香（各二钱）川楝（三钱）甘草（二钱）玄胡索（五钱）酒糊丸淡醋汤下二十丸。

　　樗皮丸

　　樗根白皮（向东南方者去土取之，米泔洗去黑皮，晒干酒炒）陈皮茯苓半夏香附川芎苍术黄柏炮姜地榆牡蛎醋糊丸饮下六十丸。

　　小胃丹

　　甘遂（五钱，面煨）芫花（五钱，醋拌，瓦器内炒黑，不可令焦）大戟（五钱，水煮，切片晒干）黄柏（三两，炒）大黄（一两五钱，煨）糊丸麻子大，空心汤下五十丸，痰下后服白术丸。

　　白术丸

　　白术（二两炒）黄芩（五钱）白芍（七钱）白葵花（二钱五分）为末汤炮炊饼丸，每服五十丸，四物汤下。

　　四神丸

　　香附（四制，八两）苍术（米泔浸切，牡蛎粉炒）樗根白皮（酒炒）砂仁（各二两。炒）黄米饭丸，酒下六十丸。

　　双白丸

　　白茯苓（三两）风化锻石（一两）糊丸饮下三钱。

　　又方

　　乔麦面鸡蛋白捣丸，空心淡盐汤下百丸。

　　又方

　　白扁豆花香附（盐炒，各一两）小茴香（盐炒）硫黄（各五钱）甘草乳香没药（各三钱）为末每用五分入鸡蛋，蒸熟酒下。

　　又方

　　白豆蔻砂仁香附等分炒为末，米酒调服二钱。

　　又方

　　白果肉（四两）硫黄末（一钱）二味同炒熟，去黄不用，将熟白果肉空心嚼下，淡盐汤过口。

　　三黄三白丸

　　黄连（炒）黄芩黄柏（各五钱。炒）白术（炒）白芍（各一两）白芷（二两，炒黑）香附（一两，醋炒）扁柏（五钱，酒炒）樗根皮（二两，酒炒）粥丸汤下七十丸。

　　大温经丸

　　吴茱萸（一两）当归川芎白芍（各五钱）熟地（二两）牡丹皮（五钱）石菖蒲（一两）阿胶（五钱）人参（五钱）茯苓（一两）肉桂（五钱）艾叶（一两醋炒）琥珀（三钱另研）附子（七钱炮）朱砂（二钱另研）炼蜜丸饮下四十丸。

　　白马蹄丸

　　白马蹄（）鳖甲（炙）蜀椒磁石（）杜仲禹余粮鲤鱼鳞甘草龟甲当归萆附子（炮去皮脐）真川芎桑耳续断等分为末，炼蜜丸桐子大，空腹酒下十丸，渐加至三十丸以知为度。

　　马蹄丸

　　白马蹄（烧）禹余粮（各四两）龙骨（三两）乌贼骨白姜蚕（水净炒）赤石脂（各三两）炼蜜丸酒下三十丸。

　　小牛角腮散

　　治带下五贲失血。

　　牛角腮（一枚，烧令赤）阿胶（三两）续断（二两）龙骨（一两）当归（二两）赤小豆（炒）禹余粮鹿茸干姜乌贼骨（各二两）酒服，蜜丸亦可。

　　龙骨散

　　治妇人十二病，绝产。一白带，二赤带，三经水不利，四阴冷，五脏坚，六脏癖，七阴阳痛，八内强，九腹寒，十脏闭，十一五脏酸痛，十二梦与鬼交。

　　龙骨（三两，）黄柏半夏桂心干姜（炮）杜仲黄土（各二两）石苇滑石（各一两）乌贼骨（四两）代赭石（四两）白姜蚕（五十枚，炒）白多倍乌贼、僵蚕；赤多倍代赭；子脏坚倍姜、桂；末服酒下方寸匕，日二，服药三月，有子即住勿服。

　　金锁正元丹

　　肉苁蓉（酒净晒）胡芦巴（炒）巴戟天（各一斤）补骨脂（十两，盐酒炒）五倍子（八两）白茯苓（六两）朱砂（三两，另研）酒糊丸，酒下三十丸。

　　威喜丸

　　黄蜡（四两）茯苓（四两作块，同猪苓水煮汁尽为度，取出晒干，不用猪苓）将茯苓为末，溶蜡丸弹子大，空心细嚼一丸，满口生津徐徐咽下，以小便清白为度。忌米醋，尤忌使性气。

　　加味四七汤

　　半夏（一两，制）浓朴（姜炒）茯苓（各五钱）香附（七钱，醋炒）紫苏甘草（各二钱）姜（十二片）琥珀（四钱，另研）分四帖水煎，去滓调琥珀服。

　　加味逍遥散

　　当归白芍茯苓白术柴胡香附甘草丹皮山栀薄荷

　　六龙固本丸

　　山药巴戟萸肉（各四两）人参黄莲肉川楝补脂（各二两）小茴川芎木瓜（各一两）青盐（三钱）炼蜜加猪羊脊髓蒸熟同捣丸，饮下五十丸。