发背对口治诀论

　　附：对口方

　　在左者：柴胡（一钱五分）葛根（二钱）荆芥（二钱）升麻（八分）川芎（一钱二分）桔梗（一钱二分）花粉（三钱）甲片（二钱，炒）栝蒌仁（三钱，炒）独活（一钱）大甘草（四钱）苏叶（一钱）青皮（一钱）加酒一杯，葱头三个（去须）。若在右者，去柴胡、川芎、青皮，加枳壳或陈皮亦可。

　　引经药

　　官桂（流注用。是寒证皆宜，发背勿用）、僵蚕（炒。消肿用，脓后不可用）、羌活（两太阳用）、独活（托腮、后发际、右腰下、两颊皆用）、薄荷（发际下用）、白蒺藜（左腰下用）、白芷（额角用。去寒湿，消毒，止痛，辟邪。发背、流注用，初起皆用）、苍术（流注及诸般湿证皆用，发背勿用）、乳香（对口初起用，又消一切无名肿毒并止痛）、没药（功同乳香）、秦艽（舒筋散厥阴之风）、本（头项痛）、干姜（流注用）、破故纸（脐右用，热证忌）、制附子（流注用）、益智仁（脐左用）、白芥子（流注用。温脾、肺）、知母（右颧用。寒肺、胃）、角针（能引诸药直达疮所。有脓即止）、川芎（左肩、项俱用）、

　　大甘草（生用调和六腑，并去大肠火毒；收功用炙熟）、升麻（两肩用五分多至七分，两项用七分多至九分，头上用一钱）、甘草梢、防风（四肢用，右肩、腿皆用。发背脓后外托尤宜）、陈皮（对口左边可用，发背大忌）、人参（脓后用，必须兼防风，腐肉尽脱去，可大用）、牛膝（性善下，且舒筋。左足用）、郁金（解郁）、黄芩（凡大毒惨痛者用，发背用。其寒凉伤胃也）、木瓜（舒筋，走右足）、苏叶（发汗用，受寒者必用。能温肺，用在初起）、苡仁米（走右足）、花粉（发背必用。若虚而内陷者，要人参水制，能消火、消毒）、甲片（炙研。攻利必用之圣药）、槐头（食指）、桑头（大指）、杨头（无名指、中指、小指）、杨须（足指）、大贝（拔毒必用之圣药）、泽兰叶（调和气血。脓前少用，脓后收功大用可至八钱）、地松根（两足）、黄（毒前不能轻用，托脓时用生，溃时半生半蜜炙，腐尽收功全蜜炙）、大黄（炒黑。发背红紫色、痛不止而不大便者用二钱）、栝蒌仁（必用之药。若发背、对口青紫者，用肉桂水制）、荆芥（肩、项用。炒焦用。发背、对口日轻夜重，并治血气下陷。温散生用要药）、葛根（发背伏阴伏阳皆用）、开口椒（闭口者有毒，不可用。治恶心用四十九粒）、麻黄（流注用，发汗必须）、枳壳（对口右边用。心隔不宽、饮食不消，俱可用）、桔梗（上升下降，在右者尤宜。腰上七分，腰下四分，乳膀上一钱，项以上一钱二分。凡毒在乳膀以上者，不论左右俱可用）、柴胡（在左者俱可用。青紫色者是肝病，不论左右皆用。腰下五分，腰上至肩一钱，左颧一钱五分）、三七（活血治伤）、土方八（善走骨节，治一切无名肿毒，引经药所不能到者。左颧用。去肺火。发背、对口红紫色者，用一钱）、金毛狗脊（尻骨用。尻即尾桩骨）、萆（左腰下用）、丹参（调经脉）、汉防己（右腰下用）、桂枝（两手用。性温散，寒证宜，热证不可）、金银藤（四肢用。性清凉，热证不可）、金银花（清凉拔毒，兼走四肢）、海桐皮（腿用）、生地（凉血补阴）、当归（活血）、归尾（破血）、鲜生地（凉血）、大熟地（大补阴分，虚者收功可用）、鲜首乌（排脓止痛）、皂荚（炒，去筋研敷。流注、痰毒一切无名肿毒之圣药）、青皮（对口有边用，发背大忌）。

　　以上诸药，皆秘授引经要品。宜熟读本草，究其功用，详审证之虚实寒热，而斟酌以治之，自当以运化无穷，动辄取效也。

　　熏方

　　三角枫（一两）白桑皮（五钱）

　　上二味，为末，纸卷药，烧烟熏之。俟毒水恶脓尽出，其毒自消。

　　敷药方

　　独脚龙须草炙、研为末，每两加陈小粉五钱和匀，米醋调敷。干则以醋润之，换时用猪肉汤洗去。

　　凡毒初起用此方。如久不收口，以前方熏洗，熏过将肉汤洗净、拭干，以龙须草散干糁之，外以太乙膏盖之。

　　第一方

　　甘草（一两）花粉（五钱）大贝（二钱五分）角针（三钱五分）甲片（七片，蛤粉炒）川椒（左右轻重用）栝蒌（一个）白芷（一钱二分）

　　加乳香、没药各一钱二分、乌金子五钱，三味共研细末，待药热时冲服。水、酒各半，煎服一帖。在上者加防风、桂枝、桔梗各一钱，中间者加川芎二钱五分，在下者加牛膝、木瓜各一钱二分、葱头三个。

　　第二方

　　甲片（六分，蛤粉炒）甘草节（六分）归尾（一钱）白芷（六分）角针（八分）金银花（三钱）赤芍（六分）花粉（八分）川椒（三十六粒）乌金子（五钱）防风（六分）陈皮（三钱）乳香（六分）没药（六分）大枣（七个）水、酒煎服二帖，重则三帖。

　　第三方

　　（兑金丸）

　　大龟板（一斤，洗净）陈酒（一斤）米醋（一杯）川蜜（一杯）

　　上药以炭火炙碎，三汁完取，研末，以粽米为丸，如豆大。服三钱。如欲速愈，加至五钱。每日早晚两服，服至十二两全愈。

　　第四方

　　（黄金碧玉膏长肉生肌、止痛）

　　白占（一两）黄占（五钱）头发（五钱）归身（五钱）

　　如痛加乳香、没药各一钱五分，肉桂三钱（研），大附子三钱（研。此二味阳毒不用，若阴毒久不收口塌陷者，加入如神）。

　　上药：用麻油陆两，以头发先熬枯，去渣，再下归身熬枯，去渣后，下黄、白占，待化开，再下乳香、没药二味，化开，和匀。凡毒不久收、不长肉，以此膏敷之，外以好膏药盖之，或油纸亦可，一至昼夜，以猪蹄汤洗去，三换三次而愈。

　　第五方

　　（去腐万金丹）

　　巴豆不拘多少，先洗去白膜，再以好酒煮一枝香，取出去油，炙干为细末。凡毒有坏肉处，以此药将药箩筛筛上，再贴前膏。一昼夜其腐肉尽去矣。

　　收口末药方

　　象皮（五分，炙研）芙蓉叶（一钱，炙）肉桂（二分）金银子（五分，炙）乳香（四分）黄、白占（各二分）没药（四分）冰片（二分）

　　共研细末掺之。

　　附：杨州存济堂药局膏药方

　　云台膏

　　（一名夔膏，言一已足也此膏寒热、攻补并用，初起能消，已成能溃，已溃能提，毒尽自敛，不必服解表托里之药，亦不假刀针、升降丹、药捻等物，始终此只一膏，极为简便神速。重证外加糁药，敷药助之。已验过数万人，无不愈者。且能定痛，可以服食，故元气不伤、虚人无补，亦能收功）通治发背、搭手、对口、发疽、颈核、乳痈、肚痈、腰痈、一切无名肿毒、附骨流注与恶毒顽疮、蛇犬伤等证。凡属阳者并治，即半阴半阳之证亦治，疗毒加拔疔药贴。阴疽勿用，孕妇酌用。

　　生大黄（五两）木鳖仁（三两）元参生地忍冬藤生甘草节南薄荷土贝母朴硝（各二两）生黄当归（各一两六钱）茅苍术羌活独活防风连翘香附乌药陈皮青皮天花粉川芎白芷山栀赤芍苦杏仁桃仁生草乌生川乌生南星生半夏生黄柏黄连细辛五倍子僵蚕生山甲蜈蚣全蝎露蜂房（有子者佳）黄芩蝉蜕蛇蜕干地龙蟾皮生牡蛎皂角红花萆麻仁（各一两）（萆麻仁或用三两）发团（二两四钱）拟增甘遂大戟延胡灵脂远志郁金荆芥蒲黄（各一两）原有蜘蜘（七个）生姜葱白大蒜头（各四两）槐枝柳枝桑枝（各八两）苍耳子（全株）凤仙草（全株）添加野紫苏（背青面红者是）紫地丁益母草（鲜者，每株约一斤，干者用二两）石菖蒲（二两）川椒（一两）

　　共享小磨麻油三十斤（凡干药一斤，用油三斤；鲜药一斤，用油一斤零），分两起熬枯，去渣再并熬。俟油成（油宜老），仍分两起下丹

　　（免火旺走丹。每净油一斤，用炒丹七两），收，再下铅粉（炒）一斤、净松香八两、金陀僧、陈锻石（炒）、黄蜡各四两，漂铜录、枯矾、生矾、银朱、扫盆粉、明雄、制乳香、制没药、官桂、丁香、樟脑、苏合油各一两，拟增白芥子五钱、广木香一两、牛胶四两（酒蒸化）。俟丹收后，搅至温（温：以一滴试之，不爆），方下，再搅千余，适令匀，愈多愈妙。勿炒。待砂珠无力且不粘也。麝香酌加。诸膏皆照此熬法。如油少，酌加二三斤亦可。凡熬膏，总以不老不嫩、合用为贵。

　　附：

　　乌龙锭子敷药

　　（初起敷之自散，已溃敷之不走，且在于拔脓、收口，始终可用，并敷痰饮、流注、跌打损伤）

　　大黄（八两）五倍子花粉香附子木鳖仁芙蓉叶萆麻仁益母草霜桑叶苍耳草灰皮硝雄黄陈锻石白芨（各四两）苍术黄柏川乌草乌羌活独活生南星生半夏川芎细辛赤芍白芷甘遂大戟山慈菇（各二两）

　　共晒、研末。用醋二十斤，用皂角净肉一斤、明矾四两先熬去渣，下炒黑陈小粉八斤再熬，俟干湿合用，倾在净桌上，即以前三十味药末及榆面一斤和入，擦匀为锭，临用醋磨敷（热加猪胆汁，寒加葱、姜汁）。拟增延胡、乌药、当归、姜黄、郁金、石菖蒲苦葶苈、黄连、防风、炮甲各二两，乳香、没药、木香、白胶香各四两。

　　附：

　　龙虎散糁药

　　（治肿毒。用少许糁云台膏贴，能消、能溃、能提、能敛，亦始终皆可用）明雄黄（五钱）土贝母萆麻仁（去油）木鳖仁（各四钱）大蜈蚣（十条）蟾酥（三钱）大全蝎（七个）大川山甲（七片）僵蚕（七条）露峰房（有子者佳，三钱）大蜘蛛（二个，腿脚要全）

　　凤仙子（二十四粒）朱砂轻粉制乳香制没药炒铅粉炒黄丹寒水石磁石硼砂漂铜录牙皂母丁香樟脑黄蜡白腊延胡白芷决明（各二钱）枯矾（五分，研）拟增草乌南星（各二钱）蝉蜕蛇蜕（各一钱）

　　共为末糁贴。证重多加犀、黄、麝、冰和糁，已长新肉加桃花散、黄丹、石膏，共研末和糁，免痛。

　　附：

　　拔疔黄丸子

　　（古用草乌、南星、草霜、巴霜、雄、朱、郁金、轻粉、蟾酥、蝉蜕、全蝎、皂、麝之类）松香（提净白者，二两）萆麻仁（四两）

　　石上同捶捻烂，入银朱、明雄、轻粉各三钱，漂黄丹五钱，蜈蚣三条，全蝎三个，蟾酥二钱，共研末，扯拔千遍，再加蜗牛或蟾肝捣烂同扯，令匀，加冰片、麝香各五分，捏成小丸子如绿豆大，粘膏上。贴疮头，外圈乌龙锭，过二三日揭看，有长条硬脓出，即疔根也。如红丝疔，将磁锋于丝走处寸寸割断，再贴。指头疔，以雄猪胆入药套之，唇疔，用糯米饮捣药贴（并刺委中穴），疔出后，用龙虎散收功，或加细辛（能通疔窍）一钱、蜘蛛一个、山甲三片共为丸，白芨磨黄连水调化敷之。

　　上方得自维扬，按方配合，百试百验。乐善君子，量力捐赀，熬膏合药，广为施送，亦利济之一术也。因念乡居僻壤，每多外证，猝然患之，方药不便。就医于城，或缺盘费，或惜工夫，迁延时日，致不可救，良可慨也！其来城者，又复冒暑热、触风寒，轻证变为重证，往往有之，何如各乡镇市集赀配送，最为方便。但须精选药材，如法泡制，方能奏效。所治各证，以云台膏为主，附列三方以佐之。如乡间制办，一时难得熟手，或请医局代合，或至扬州存济堂药局购办成膏，自行摊送，均无不可。好善乐施，君子谅有同心焉！

　　师古斋主人识

　　