友渔斋医话

　　友渔斋医话清黄凯钧

　　序

　　医之为言意也。俞扁之方，和缓之术，通乎治国，功在活人，斯言虽小，可以喻大。

　　退庵黄先生，希夷养生，淡泊明志，学进乎道，艺通乎神。大还菊泉之旁，小隐橘井之侧。凡夫炎帝百草之谱，黄庭六根之书，康伯市上，壶史探奇；扁鹊箧中，镜经测要，莫不撷我灵素，洞其神明，以回膏肓，以达腠理。良医良相，胥在是矣！请志简端，以为嚆矢。

　　甲戌春仲阳湖愚侄刘嗣绾顿首拜题

　　自记

　　予少多疾，年十九，先君辞世，因弃举业，涉猎岐黄之学。尝慨世之昧者，非养奸为盗，即诛伐无过，乃立志为医。遇有难治之症，遍翻方论，每至深夜，烛屡见跋，不倦也，必得其要领而后已。如是推原究本，渐有所获。初，母氏年衰欠安，择药物所宜，调治奏效，心窍喜悦。至于家人辈，遇有不适，为之处方，亦多霍然，遐迩延就，岁无虚日。积今垂四十载，虽系偏知，而自问不致误人，乃着医话六种。凡人以摄生为第一，故首辑一览延龄一卷。

　　集平生见闻，有俾于学人，作橘旁杂论二卷。《灵》、《素》、《难经》，为医者根柢，然非经年累月，难以穷其奥旨。今以急就之法，汇以五脏见症，虚实用药之宜，亦可领其大意，编上池涓滴一卷。传云：空言无补，必见诸实事。录肘后偶钞二卷。治病之法，前人大备，而头绪纷纭，遽难从事。今以短章包括，直指源流，兼附药宜，作证治指要一卷。其药笼短剧一卷，间出新意，非止辞简，而实切于用焉。其知我者，谅不至覆瓿；不知我者，亦任其讪诮耳！前梓《友渔斋诗集》十卷，兹刻医话八卷。斋名仍存其旧。

　　时嘉庆十有七年岁次壬申花朝退庵居士黄凯钧自记

　　第一种

　　一览延龄一卷

　　松有千年之固，雪无一时之坚。若植松于腐坏，不期而必蠹；藏雪于阴山，历夏而不消。违其性则坚者脆，顺其理则促者长。物情既尔，人理岂殊？然则调摄之术，又可忽乎？人之胚胎，赖父母精血凝结而成。及至十月胎完，则父母精血一点也用不着，止做得一个胞胎。其中得父母一点神气，日渐长大，其精血恶浊之物，日逐翻出。至十月满足，翻天覆地，HT （和去声）地一声，脱胎出世，其父母恶浊之气，还不能尽；又去口血，剃胎发，每月变蒸，轮为疹痘；至七八岁，又毁齿更生，然后气体渐清。知虑渐长，别立乾坤，自成造化；渐至十五六岁，再为父母矣。岂非天地一团至真之气所成乎？人不自爱，沦于夭札，不能延年立命，实为可惜！

　　附胎育

　　男三十而娶，女二十而嫁，古之制也。今人以病男羸女，为不了而毕姻；或男女病患新瘥，以吉日之迫而结婚。病蛾无能茧之蚕，破蕊无结实之果。少年少女，三关神逸，五神志荡，房中分外，业种成胎。或侏儒不振；或巨首瞠目，虽具人形，实无聪慧。其次学术行淫，执法无戒，鬼使神，产男生女，望之不似。余实见之，每为怜悯。

　　附胎教

　　受娠之后，始终无犯，则胎气真纯，可无小产之患，而有灵光入梦；或有瑞气相凭而生贤良君子。是以古今史传分明，五祖山诫禅师，慕苏老泉而为东坡学士，武夷丹士，投真漆匠之家，而产西山先生；嵩道者，受史卫王之供，而出嵩之丞相。凡投胎夺舍之灵，常有神童茂异之士。故胎教之法，使孕妇常观良金美玉，瑚琏簋之器，又听讲诵经史传集，而使秀气入胎。欲其生而知之，是乃仁术也。投胎夺舍之说，吾儒所无；胎教之法，自不可少。（以上二则虽非摄生，实立命之原。）

　　天地之气，不升则不降，不出则不入。虚管溉满，捻上悬之，水固不泄，为无升气而不能降也；空瓶小口，顿溉不久，为气不出而不能入也。养生者能存其神，则气自裕；神之所至，气亦随之而往焉。盈天地间皆气也。长生久视之术，其要在此。人顾损精以耗其气何哉？养生以不伤为本，此要言也。且才所不逮而困思之，伤也；力所不胜而强为之，伤也；悲哀憔悴，伤也；喜乐过差，伤也；寝息失时，伤也；汲汲所欲，伤也；戚戚所患，伤也；久谈多笑，伤也；沉醉呕吐，伤也；饱食即卧，伤也；急行喘促，伤也；善怒郁勃，伤也。积阳至极早亡，早亡非道。是以养性之方，唾不及远。行不疾步，耳不极听，目不极视，坐不极久，卧不及疲，先寒而衣，先热而解；不欲极饥而食，食不可过饱；不欲极渴而饮，饮不可过多。凡食多则致积聚，饮多则成痰癖也。不欲甚劳甚逸，不欲起晚，不欲汗流，不欲多睡，不欲多啖生冷，不欲饮酒当风，不欲数数沐浴，不欲远愿广志，不欲规造异功。冬不欲极温，夏不欲过凉；及露坐星夜，眠不动扇；大寒大热，大风大雾，皆不欲冒之。五味入口，不欲偏胜。凡言伤者，亦不便觉也，久则损寿耳。《养生要诀》曰：一人之身，一国之象。

　　胸臆之设，犹宫室也；肢体之位，犹郊境也；骨节之分，犹百川也；腠理之间，犹四衢也。神犹君也，血犹臣也，气犹民也。故至人能理其身，亦犹明君能治其国。夫爱其民，所以安其国；爱其气，所以全其身。民弊则国亡，气衰则身谢。

　　又曰：多思则神散，多念则心劳，多笑则脏腑上翻，多言则气海虚脱，多喜则膀胱不实，多怒则腠理血逆，多乐则心神荡闲，多愁则面目焦枯，多好则智虑溃溢，多恶则肺爽奔腾，多事则筋脉干急，多机则智虑沉逆。此乃伐人之生，甚于斧斤；蚀人之性，猛于豺虎。

　　又曰：心内澄则真人守其位，气内定则邪物去其身；行诈欺则神悲，行争竞则神沮；轻侮于人则减算，杀害于物必伤年；行一善则魂神叹，行一恶则魄神喜。魂神欲人生，魄神欲人死。常欲宽泰自居，恬淡自守，则形神安静，灾病不生矣。

　　长生之道，庄子一段，亦自好看。如云：黄帝问广成子，治身奈何而可以长久？广成子曰：善哉问！至道之精，窈窈冥冥；至道之极，昏昏默默。无视无听，抱神以静，形将自正。必静必清，无劳尔形，无摇尔精，乃可长生。慎内闭外，多知为败，我守其一，以处其和，故千二百岁而形未尝衰。人果能无劳尔形，无摇尔精，长生之道，可以无俟外觅。

　　眼者，神之牖；鼻者，气之户；尾闾者，精之路。人多视则神耗，多息则气虚，（气急之谓。）频好内则精竭。务须时时闭目以养神，日逐调息以养气，紧闭下元以养精。精充则气裕，气裕则神完，道家谓之三宝，又谓之大药。此非惑于异端之教，实吾儒养生之常理耳。

　　精存于目，则其视明；精存于耳，则其听聪；精留于口则其言当；精集于心，则其虑通。故闭四关，则终身无患。又口中欲不出谓之扃，外邪不入谓之闭。中扃外闭，何事不节；外闭中扃，何事不成。合文子之二语观之，人何可不爱精而远欲耶！人生类以眠卧为宴息，饮食为颐养。不知睡卧最不可嗜，禅家以为六欲之首，最损神气。饮食亦不可过多，最能抑塞阳气。升降失度，将以养生，实以残生也。君子夙同夜寐，常使清明在躬，淡餐素食，当使肠胃清虚，则神气周流，阴阳得位。此最养生之道，若肆志茵褥，恣啖浓鲜，殊非调护所宜也。

　　男子八岁而阳精生，十六岁而阳精泄，八八六十四而阳精竭。女子七岁而癸水生，十四岁而癸水降，七七四十九而癸水竭。予尝验之，男子之寿多阻于六十四岁之外，稍有不谨，多生肿胀风痹诸疾，而损寿元。故曰人生七十古来稀。女子之寿，多阻于四十九岁之外，稍有不谨，则多生崩淋中脘诸疾，亦多损寿元。故知命者，于此耗竭之时，尤宜加谨，此真人鬼关捩也。

　　邢和叔言：吾曹常须爱养精力，精力稍不足，则倦所临事，皆勉强而无诚意，接宾客言语尚可见，况临大事乎？大抵能慎保始终者，却疾延年，老当益壮。虽有贫富之异，而营卫冲融，四时若春，比之抱病而富且贵，已为霄壤之隔矣。况能进进不已，则非常人所可知也。

　　青州录事参军麻希慧年九十余致仕，唐太宗问摄生术。对曰：臣无他术，惟是少情寡欲，节声色，薄滋味而已。唐柳公度年八十，有强力。人问其术。对曰：平生未尝以脾胃熟生物，暖冷物，以元气佐喜怒。宋吕许公为相，问服食之法于任恭惠公。公曰：不晓养生之术，但中年因读文选有悟耳。谓：石蕴玉而山辉，水含珠而川媚，许公深以为然。观此三说，则养生之道，可以悬解，若夫炼服食以冀长生。此则方士之妄谈，高明之士，慎勿惑焉！唐同州刺吏孟铣致仕归伊芳阳，年虽晚暮，志力如壮。尝谓所亲曰：若能保身养性者，常须善言莫离口，良药莫离手。窃谓：善言莫离口，则德崇而福浓；良药不离手，则病去而身康，固长久之术也。然口有善言，又当身行善事；物疗身病，又当法疗心病，不尤为愈哉！前明道林蒋先生偶抱疾病，岁乙亥病益甚，哕血几不起。先生乃医药借寓道林寺一室，只以一力自随，闭目趺足，默坐澄心，常达昼夜，不就枕席。一日忽香津满颊，一片虚白，炯炯见前，猛然有省之间，而沉已霍然去体矣。先生尝曰：某读关洛诸书，见得万物一体，未敢自信。直到三十二三岁，因病去寺中静坐，将怕死与恋老母念头一齐断却，如此者半年余。一旦，忽觉此心洞然，宇宙浑属一身，呼吸痛痒，全无间隔。

　　宋晁文元公名迥，字明远。天资纯至，年过四十，登第始娶。得炼气服形之法，谢事燕居，独处道院，不治他务。戒家人无辄有请，惟二膳以时而进，既毕即彻，若祭享然。其言曰：辩不如讷，语不如默，动不如静，忙不如间。又云：清胜于浊，静胜于动，忘胜于思，默胜于语，性胜于情，五胜习熟，乃入道之渐门也。晚年耳中闻声，自言如乐中簧，以为学道灵应之验，享年八十四而卒。

　　世言眉毫不如耳毫，耳毫不如老饕，此言老人饕餮嗜饮食，为永年之相也。此语未必然。饱食胃气不展，多生疾患，藜藿次之，膏粱为甚；冬春次之，夏秋为甚。四分律载比邱有病，先断饮食，亦一法也。犹忆先大父文相公，体中稍有不适，即禁饮食；年九十二卒，终身无卧床之病。胃气运动故也。更见曹慈山先生，食精而少，不用晚餐，寿近百岁。传闻大学士张公玉书，早饭一盏，食物无几，至暮惟服冻米汤一碗，年近期颐。盖食取补气，不饥即已，饱是众疾；至用药物消导，尤伤和也。苏公每与客食，未饱已舍七箸。予有五节一篇，其节食曰：美味虽悦口，脾弱运化难，老饕且任彼，负腹自安。亦从阅历而得。

　　稽康《养生论》曰：神农上药养命，中药养性。诚知性命之理，因辅养以通也。而世人不察，惟五谷是见，声色是耽，目眩元黄，耳务淫哇；滋味煎其腑脏，醴醪鬻其肠胃。芳香腐其骨髓，喜怒悖其正气，思虑消其精神，哀乐殃其平粹。夫以蕞尔之躯，而攻者非一涂；易竭之身，而内外受敌〉体非木石，其能久乎？《抱朴子》曰：凡养生者，欲令多闻广见，而择善焉〉偏修一事，不足赖也。又患好事之徒，各挟其所长；知元素之术者，则曰：知房中之术，可以度世矣；明吐纳之道者，则曰：惟行气足以延寿矣；知屈伸之法者，惟导引可以难老矣；知草木之方者，则曰惟奇药可以无病矣。学道之不能成就，由乎偏枯之若此也！文中子曰：善养生者，先寝食而后医药。此言简而有味。

　　孙真人《卫生歌》：天地之间人为贵，头象天兮足象地，父母遗体能宝之，洪范五福确为最。卫生切要知三戒，大怒大欲并大醉，三者若还有一焉，须防损失真元气。次求长生须戒性，火不出兮心自定，木还去火不生灰，人能戒性还延命。贪欲无穷忘却精，用心不已失元神，劳形散尽中和气，更仗何因保此身。心若太费费则劳，形若太劳劳则怯，神若太伤伤则虚，气若太损损则绝。世人欲识卫生道，喜乐有常嗔怒少，心诚意正思虑除，顺理修身去烦恼。春嘘明目夏呵心，秋冬嘻肺肾宁，四季常呼脾化食，三焦嘻出热难停。发宜多梳气宜炼，齿宜数叩津宜咽。子欲不死修昆仑，双手揩磨常在面。春月少酸宜食甘，冬月宜苦不宜咸，夏月增辛聊减苦，秋来辛减少加酸。季月大寒甘略戒，自然五脏保平安，若能全减身康健，滋味能调少病缠。春寒莫使锦衣薄，夏月汗多须换着，秋冬觉冷渐加添，莫待病生才入药。惟有夏月难调理，伏阴在内忌冰水；瓜桃生冷宜少餐，免至秋来成疟痢。心旺肾衰色宜避，养精固肾当节制，常令肾实不空虚。日食须知忌油腻，太饱伤神饥伤胃，太渴伤血多伤气；饥餐渴饮莫太过，免至膨损心肺。醉后强饮饱强食，去此二者不生疾。人资饮食以养生，去其甚者自安逸。食后徐行百步多，手摩脐腹食消磨；夜半灵根灌清水，丹田浊气切须呵。饮酒可以陶情性，剧饮过多防百病。肺为华盖倘受伤，咳嗽劳神能伤命。慎忽将盐去点茶，分明引贼入人家；下焦虚冷令人瘦，伤肾伤脾防病加。坐卧防风吹脑后，脑后受风人不寿；更兼醉饱卧风中，风入五内成灾咎。雁有序兮犬有义，黑鱼朝北知臣礼；人无礼义反食之，天地鬼神俱不喜。养体须当节五辛，五辛不节反伤身；莫教引动虚阳发，精竭容枯百病侵。不问住家或住外，若遇迅雷风雨大，急宜端肃畏天威，静坐澄心须谨戒。思爱牵缠不自由，利名萦绊几时休，放宽些子留余福，免致中年早白头。顶天立地非容易，饱食暖衣宁不愧；思量难报罔极恩，朝夕焚香拜天地。身安寿永事如何？胸次平夷积善多；惜命惜身更惜气，请君熟玩卫生歌。