卫生家宝产科备要

　　妊娠七月，忽惊恐摇动，腹痛，卒有所下，手足厥冷脉。若伤寒烦热，腹满短气，常苦颈项及腰背强，葱白汤主之。

　　葱白汤

　　葱白（十四茎，长三四寸）麦门冬（一升，汤浸去心，焙）生姜（八两，洗，擦去皮，切片）甘草（炙，锉）当归（洗，去芦须，切片子，焙）黄（捶褊，蜜涂，炙。各三两）人参（一两半，去芦，切片）阿胶（四两，锉碎）黄芩（一两，尖如锥者）旋复花（一合，去枝梗）半夏（一升，汤泡，洗七次，用生姜制一宿，焙干）上十一味咀，以水八升煮，减半，纳清酒三升及胶，煎取四升，服一升，日三夜一。温卧当汗出，若不出者，加麻黄去节二两煮，服如前法，若秋后勿强渍汗。一方以黄雌鸡一只，割咽取血，纳酒中，煮鸡取汁，以煎药。

　　若曾伤七月胎者，当预服杏仁汤。

　　杏仁汤

　　杏仁（汤浸，去皮尖）甘草（炙，各二两）麦门冬（汤浸，去心，焙）吴茱萸（拣净，汤洗三、二次，焙。各一升）钟乳（使炼成者粉尤胜生钟乳）干姜（炮烈。各二两）粳米（五合）紫菀（一两，使茸）五味子（三合，去梗）上九味咀，以水八升，煮取三升半，分四服，日三夜一，中间进食，七日服一剂。一方用白鸡一只，煮汁煎药。

　　妊娠八月始受土，精以成肤革。和心静气，无使气极，是谓密腠理而光泽颜色。

　　妊娠八月，手阳明脉养，不可针灸其经。手阳明内属于大肠，主九窍。八月之时，儿九窍皆成。无食燥热，无辄失食，无忍大起。

　　妊娠八月中风寒，有所犯触，身体尽痛，乍寒乍热，胎动不安，常苦头眩，痛绕脐，下寒，时时小便白如米汁，或青或黄或使寒栗，腰背苦冷而痛，目，芍药汤主之。

　　芍药汤

　　芍药（白者，锉）生姜（洗净，去皮。各四两）甘草（炙，锉）当归（去芦须，洗，切片子，焙）白术（去芦，焙）人参（去芦，切片。各三两）薤白（一升，切，洗）浓朴（三两，去皮，生姜捣碎，淹一宿，焙）上八味咀，以水五升，清酒四升合煮，取三升，分三服，日再夜一。一方用乌雌鸡煮汁以煎药。

　　若曾伤八月胎者，当预服葵子汤。

　　葵子汤

　　葵子（三升，拣，洗净）生姜（六两，洗净，擦去皮，切片）芍药（四两，雪白者，锉）白术（去芦，切，焙干）柴胡（去芦，洗，焙。各三两）大枣（二十枚，去核）甘草（二两，炙，锉）浓朴（二两，去皮，生姜捣碎，淹一宿，焙）上八味咀，以水九升煮，取三升，分三服，日三，十日一剂。一方用乌雌鸡一只，煮水以煎药。

　　妊娠九月始受石，精以成皮毛，六腑百节莫不毕备。饮醴食甘，缓带自持而待之，是谓养毛发、致才力。

　　妊娠九月，足少阴脉养，不可针灸其经。足少阴内属于肾，肾主续缕。九月之时，儿脉续缕皆成。无处湿冷，无着炙衣。

　　妊娠九月，若卒得下痢，腹满悬急，胎上冲心，腰背痛不可转侧，短气，半夏汤。

　　半夏汤

　　半夏（汤泡七次，以生姜二两淹一宿）麦门冬（汤浸，去心，焙。各五两）当归（去芦须，切片子，焙）吴茱萸（拣净，汤泡，洗三、二次，焙）阿胶（用蛤粉炒。各三两）干姜（一两，炮烈）大枣（十二枚，去核）上七味咀，以水九升煮取三升，去滓，纳白蜜八合，微火上温，分四服，痢即止。一方用乌雌鸡一只煮汁煎药。

　　若曾伤九月胎者，当预服猪石汤。

　　猪石汤

　　猪石（一具，剥去筋膜，洗净）白术（四两，去芦，切，焙）茯苓（去黑皮）桑寄生（拣净）干姜（炮烈）干地黄（洗净，焙）芎（洗，焙。各三两）麦门冬（一升，汤浸去心，焙）大豆（三合，略炒）附子（一枚，中者炮烈，去皮脐，切）上十味咀，以水一斗煮石，令熟，去石，纳诸药，煎取三升半，分四服，日三夜一，十日更一剂。

　　妊娠十月，五脏俱备，六腑齐通，纳天地气于丹田，故使关节入神皆备，但俟时而生。

　　妊娠一月始胚，二月始膏，三月始胞，四月形体成，五月能动，六月筋骨立，七月毛发生，八月脏腑具，九月谷气入胃，十月诸神备，日满即产矣。宜服滑胎药，入月即服。

　　养胎临月服，令滑易产，丹参膏。

　　丹参膏

　　丹参（半斤，洗晒）芎（洗，焙）当归（洗，去芦须，切，焙。各二两）蜀椒（五合，炒，少时以碗合定出汗。若有热者，以大麻入五合代）上四味咀，以清酒，溲湿停一宿以成，煎猪膏四升，微火煎膏，色赤如血，膏成，新布绞去滓。每日取如枣许纳酒中，服之不可过服，至临月乃可服，旧用常验。

　　甘草散

　　令易生。母无疾病，未生一月。日预服，过三十日行步动作如故，儿生堕地，皆不自觉。

　　甘草（二两，炙，锉）大豆黄卷（微炒）干姜（炮烈，撕碎）黄芩（尖如锥者）桂心（不见火，锉）大麦（炒。一方用粳米）吴茱萸（拣去梗，汤洗三次，焙）麻子仁（各三两）上八味为细末，每服二钱，酒调服，日三服，白汤调下亦得。

　　千金丸

　　主养胎及产难颠倒胞不出，服一丸。伤毁不下，产余病汗不出，烦满不止，气逆满，以酒服一九，良。

　　一名保生丸。

　　甘草（炙，锉）贝母（去心）秦椒（炒出汗）干姜（炮烈，撕碎）桂心（去皮，不见火）黄芩（尖如锥者）石斛（去根，锉）石膏（硬者不，软者火）粳米大豆黄卷（炒。各六铢）当归（十二铢，洗，去芦须，切片子，焙）麻子（三合）上十二味为末，炼蜜和丸如弹子大。每服一丸，日三服，用枣汤化下。一方用蒲黄一两。

　　蒸大黄丸

　　治妊娠养胎，令易产。

　　大黄（三十铢，蒸，锉）枳实（锉，去穣，麸炒）芎（洗，锉，焙）白术（去芦，切，焙干）杏仁（汤泡，去皮。各十八铢）芍药（白者，锉）浓朴（削去皮，生姜捣碎，淹一宿）干姜（炮烈，各十二铢）吴茱萸（一两，拣去梗，汤泡，洗三、二次，焙）上九味为末，炼蜜丸如梧桐子大。空腹酒下二十丸，日三服，未效加丸数。

　　滑胎令易产方

　　车前子（一升，水淘洗令净，控，焙干，隔纸炒）阿胶（八两，锉碎，蛤粉炒泡起，去粉用）滑石（三两）上三味为细末，饮汤调服一钱，日再服。如生，月可服之。药利九窍，未产不得先服。

　　卷第三

　　免乳大故，方书浩博，自非素习，谁能适从，危殆之间，颇艰应用。今采摭诸方，论中将护要法及预备经效要用汤药，名曰：产科备要，务从简易，以救仓卒。

　　[卷第三] 论初妊娠

　　凡女人妊娠，若素来虚羸，血气不足，体中有风气，心下多痰水者，欲有胎喜，病阻其状，颜色如常，脉理和顺，但觉肢体沉重，头目昏眩，不思饮食，恶闻食气，多啖咸酸，心中愤懑，不知患之所在，以至三、四月以后，则大剧吐逆，不能胜举。如有此证，则宜服疗阻病竹茹汤、人参散、地黄丸。

　　竹茹汤

　　治初有妊，择食呕逆，头痛，颠倒寒热，四肢不和，烦闷。

　　橘皮（去白，洗）人参（去芦，切片）白术（切碎，焙）麦门冬（去心。各一两）浓朴（去皮，以善汁浸，炙）茯苓（去黑皮。各半两）甘草（一分，炙，锉）淡竹茹（先刮下，临煎旋入）上为粗末，每服四钱，水一盏半，入生姜、淡竹茹各一块如栗子大，拍破，煎取八分，去滓，微温服。

　　人参散

　　治初妊娠，恶食呕逆。

　　人参（一两，去芦，切片）枳壳（三分，去穣，撕碎，麸炒微黄）浓朴（削去皮，姜汗涂，炙）甘草（炙。各半两）上为粗散，每服四钱，水一盏半，入生姜弹子大一块，拍破，同煎至七分，去滓，温服，不拘时候。

　　地黄丸

　　治初怀妊，醋心呕吐，腹痛不能食，或吐清水。

　　人参（去芦，切片）干姜（炮，锉，各一两。）上为末，用地黄汁和丸如桐子大。每服五丸，米饮下，日再服。

　　又妊娠脏气皆拥，关节不利，切不宜多睡，食粘硬难化之物，亦不须乱服汤药，大忌针灸。惟须数行步，定心神，不得悲忧惊恐，负重震动。若觉胎脏不安，腹中微痛，心意烦闷，四体昏倦，宜服安胎顺气阿胶散。

　　近难月即服顺胎保安散、千金丸。

　　阿胶散

　　治妊娠不问月数深浅，因顿仆胎动不安，腰腹痛，或有所下，或胎奔上刺心，短气。安胎。

　　熟干地黄（二两，洗，细切，酒浸，焙）艾叶（切，炒黄）当归（洗，切，焙，去芦须）甘草（炙，锉）芍药（洗，锉）阿胶（锉碎，以蚌粉拌和，铫内炒泡起，候冷，筛去蚌粉用）芎（洗，锉。各一两）黄（一两，若虚羸，加此一味，蜜炙）上为粗散，每服四钱，水一盏半，煎至八分去滓，温服。若胸中冷，气逆，加生姜五升，枣五枚同煎。

　　保安散

　　治妊娠胎气不安，心腹疼痛，胎动，安胎极妙。

　　当归（一两半，洗，切，焙，去芦须）人参（一两，去芦，切片）甘草（半两，炙，锉）阿胶（半两，锉碎，用蚌粉炒泡起，却筛去粉用之）上为粗散，每服三大钱，水一盏半，入葱白一茎，拍破，煎八分去滓。食前温服，未定再服。

　　神妙千金丸

　　治产前、产后一切风冷、血气等疾。产前胎气不安，腰腹多疼，四肢疲倦，妊娠临月预合下。每日空心一服，临产五脏不痛，易产，蓐中不生诸疾。兼治产后恶血不尽及胎衣不下，憎寒壮热，吐逆烦闷，皮肤虚肿，或血晕狂迷，眼见神鬼，能补匀血气。

　　金钗石斛（一分，别捣为细末）秦艽（去芦须，洗，锉，焙）川椒（去子，微炒）细辛（去叶，锉）防风（去苗，锉）贝母（麸炒微黄）熟干地黄（切，酒浸，焙）糯米甘草（炙。各一两）当归（去芦须，洗，焙）大麻仁（去壳取仁）黄芩（尖如锥者）干姜（炮，锉）大豆柏（旋以黑豆生芽长二寸，焙干用。各三分）石膏（半分，软者火）上精择为末，以炼蜜成剂，入木臼中杵一千下，分为七十二丸，择除破。天德月德，月合日合，每服一丸，温酒化下。产前、产后、赤白带下，温酒嚼下。产前后或心痛血气，用薄荷汤嚼下。月信不通，当归酒下。临产艰难，或三五日难产及胎衣不下，子死腹中，横生倒产，死绝不语，但心头有热气，用药一丸，京枣汤研化灌之，下咽立瘥。产后恶血不尽，脐腹疼痛，呕吐壮热，憎寒烦闷，月候不调，或多或少，肢体倦怠，皮肤浮肿，产血不止，虚劳中风，口噤不语，半身不遂，产前后赤白痢，大小便秘涩，血晕狂语，头痛，面色痿黄，渐成劳瘦，饮食无味，并温酒化下一丸。产前临月，每旦一丸至临产，用当归酒下一、二丸。催生，五脏不痛，子易生。

　　[卷第三] 论欲产并产后

　　凡欲生产，切不得喧闹，产妇房门常须关闭。选一年高、性和善产婆，又选稳审恭谨家人一、二人扶持，切不用挥霍，致令产妇忧恐，又忌闲杂外人，丧孝秽浊之人瞻视。若不谨之，定是难产兼伤小儿，若腹中痛来，但令扶行，或行不得，且立候，行得更行，或痛作阵，眼中如火生，此是儿回转，即进琥珀散一服，直至行不得，即扶上蓐草，务要产妇惜力。或心中热闷，取白蜜一匙，新汲水调下，或未解，即吃生鸡子一枚。

　　琥珀散

　　临月缩胎催生，兼治产后诸疾。

　　川芎（一两，锉，略焙）当归（一两半，去芦须，切，焙）上为末，每服三钱，水一盏，酒半盏，煎八分，去滓，不计时候服。

　　大凡生产，自有时候痛不甚者，名曰弄痛。宜须强行熟忍，宜食软饭。若食饭不得，即宜食粥及饮蜜浆，勿令饥渴，恐产妇无力困乏。若经时不产，进通灵散一丸。若生毕，暖少许醋墨与呷，以童子小便调七宝散一服，心中自然开爽。不住烧砖石以醋沃之，直至七日，要令产妇鼻中常闻醋气。宜烧茅香、白术、皂荚等物，切勿令见秽恶。右产讫，忽觉心中昏闷，或眼花如在舟车中，即是血晕，急须服牡丹饮子、黑神散。

　　催生通灵散

　　（又一方在下卷，产科杂方门）蛇脱皮（一条全者，紧卷以蚯蚓泥裹，烧黑，近药处泥些小用，无妨）上为末，每服一钱，温酒调下。

　　七宝散

　　初产后，匀血和气，补虚压惊悸。

　　朱砂（研如粉）桂心（去皮，不见火锉）干姜（炮，去湿气）当归（去芦须，洗，焙）川芎（锉碎，略焙）人参（去芦，切片）羚羊角灰茯苓（锉）上件等分，杵研为末。若产妇平和，三以前直至盈月，每日各取一字，以羌活豆淋酒调下，空心服。若觉心胸烦热，即减姜、桂，冷即加之。腹痛加当归，心闷加羚羊角，心胸虚气加桂，不下食或恶心加人参，虚战加茯苓，以意斟酌。日二夜一服。不饮酒者，以童子小便调，却暖过服之。

　　牡丹饮子

　　疗产后血晕、闷乱、神昏。若口噤，即斡开口灌，必效。

　　牡丹皮（洗，锉）大黄（生用，锉碎）芒硝（别研，后入。各一两）冬瓜子（半合）桃仁（三、七个，汤浸，去皮尖）上为粗散，每服五大钱，水三盏煎至一盏半，去滓，入芒硝，服之。凡欲产，先煎下，以备缓急。

　　单方黑神散

　　防晕备急。

　　驴护千不计多少，以桑柴火烧，以刀刮。取黑煤更烧，更刮，令尽研为末，入真麝香少许。如才产了，及觉血冲心，晕闷，取一钱末，以热酒和童子小便，调下。

　　若产后心空，但时与琥珀散一服，或煎芍药汤进之，更不用它治。常进温粥，勿与热食。如食热，则滞血。