医经小学

　　疮可疗兼下气。利小便令化气征。醋敛咽疮消肿毒。治黄胆病破坚。妇人产后血虚晕。

　　熏鼻收神保十全。酒通血脉浓肠胃。消忧发怒大扶肝。滋形辟恶养脾气。痛饮伤神损寿元。蓬砂消痰能止嗽。甘缓之功破结。喉痹初生宜进此。阴阳气散自无凝。灵砂性温通血脉。安魂养气益精神。止阴烦满杀邪魅。主五脏之百病。

　　卷之一　本草第一

　　妊娠服禁

　　(出便产须知)班水蛭及虻虫。乌头附子配天雄。野葛水银并巴豆。牛膝薏苡与蜈蚣。三棱代赭芫花麝。

　　大干蛇蜕黄雌雄。牙硝芒硝牡丹桂。槐花牵牛皂角同。半夏南星与通草。瞿麦干姜桃仁通。

　　砂干漆蟹甲爪。地胆茅根莫用好。

　　卷之一　本草第一

　　引经药报使

　　(一首出本草)小肠膀胱属太阳。本羌活是本乡。三焦胆与肝包络。少阳厥阴柴胡强。大肠阳明并足胃。葛根白芷升麻当。太阴肺脉中焦起。白芷升麻葱白乡。脾经少与肺部异。升麻兼之白芍详。少阴心经独活主。肾经独活加桂良。通经用此药为使。岂有何病到膏肓。

　　卷之一　本草第一

　　六陈

　　药有六味。陈久者良。野狼茱半橘。枳实麻黄。

　　野狼毒。茱萸。半夏。橘皮也。

　　卷之一　本草第一

　　十八反(二首并出儒门事亲)

　　本草名言十八反。半蒌贝敛芨攻乌。

　　谓半夏。栝蒌。贝母。白芨。白蔹。与乌头相攻。

　　藻戟遂芫俱战草。

　　海藻。大戟。芜花。甘遂。俱与甘草相反。

　　诸参辛芍叛藜芦。

　　苦参。人参。沙参。玄参。细辛。芍药。俱与藜芦相反。凡汤药丸散中不可合用也。若要令反而吐者则不忌也。

　　卷之一　本草第一

　　十九畏(一首)

　　硫黄元是火之精。朴硝一见便相争。水银莫与砒相见。野狼毒最怕密陀僧。巴豆性裂最为上。偏与牵牛不顺情。丁香莫与郁金见。牙硝难合京三棱。川乌草乌不顺犀。人参又忌五灵脂。

　　官桂善能调冷气。若逢石脂便相欺。大凡修合看逆顺。炮炙爆要精微。

　　卷之一　本草第一

　　用药法象(一首)

　　天有阴阳彰六气。

　　风寒暑湿燥火。

　　湿热凉寒总于四。

　　温热者。天之阳。凉寒者。天之阴。此天之阴阳四时也。

　　地有阴阳化五行。

　　金木水火土。

　　生长收藏五味成。

　　辛甘为地之阳。酸苦咸为地之阴也。

　　轻清成象亲乎上。

　　味薄者。本乎天亲上。

　　重浊成形本乎地。

　　味浓者。本乎地亲下。

　　辛甘发散气为阳。酸苦漏泄阴为味。

　　轻清重浊之分。气味浓薄之异。

　　清之清者发腠理。阳中之阳浓之气。

　　附子气之浓者。乃阳中之阳。故经云发热。

　　清之浊者实四肢。阳中之阴薄气使。

　　茯苓淡为在天之阳也。阳当上行。何为利水而泄下。经云。气之薄者。乃阳中之阴。所以茯苓利水而下行。然而泄下亦不离乎阳之体。故入手太阴。

　　浊之浊者走五脏。阴中之阴乃浓味。

　　大黄味之浓者。乃阴中之阴。故经云泄下。

　　浊之清者归六腑阴中之阳薄味尔。

　　麻黄苦。为在地之阴也。阴当下行。何为发汗而升上。经云。味之薄者。乃阴中之阳。

　　所以麻黄发汗而升上。亦不离乎阴之体。故入足太阳。

　　辛散酸收淡渗泄。咸软苦泄甘缓结。

　　各有所能。或散或聚。或缓或急。或坚或。四时五脏病。各随五味之所宜也。

　　横行直达要消详。五味之能须悉别。

　　药有横行者。若辛甘之类。直达者。若酸苦之类。

　　身半上病药取根。身腰以下梢宜用。根升梢降合天真。述类象形堪妙应。炮炙制度剂所宜。熟降生升毒须制。

　　药用火炮。汤炮。煨炒者。皆制其毒也。用酒蒸焙蜜炒。皆欲上腾也。酒浸洗。醋浸。

　　姜制。酥炙。皆欲行经活血。如去皮。去心。取核。去芦节枯朽之类。皆不可违其制也。

　　药味专精大得能。新陈粗细择须备。

　　品味薄则用近新者择拣。勿用腐朽之类。

　　汤散丸方分两铢。

　　汤者。荡也。去新久病皆能之。散者。散也。去急病用之。丸者。舒缓而治之也。古者方剂分两。与今不同。如咀者。锉若麻豆大是也。云一升者。今之大一盏也。云铢者。六铢乃一分。即二钱半。云三两者。今之一两。二两者。今之六钱半也。

　　君臣佐使从其制。

　　主病为君。佐君之谓臣。应臣之谓使。

　　服药有法及有期。

　　病在上。不厌烦而少。病在下。则顿而多。病在上。先食而后药。病在下。先药而后食。病在四肢。宜饥食。而服药在旦。病在骨髓。宜饱食。而服药在夜。

　　升降浮沉补泻之。

　　如肝胆之病。以辛味补之。咸泻气。温补凉泻之类也。

　　重轻气味施当审。勿伐天和岁气时。

　　必先岁气。勿伐天和。药例见后证例中。

　　卷之二　脉诀第二

　　诊脉入式

　　(一首集次王适斋等脉诀)人身元气由太极动静阴阳一如式。阴血静兮阳气动。血逐气行无暂息。周流身体似循环。荣养百骸由此力。五行五脏布其中。妙合乾坤纤芥悉。上中下体号三焦。在诊排名寸关尺。寸为阳分尺为阴。关者阴阳界限位。天真始注手太阴。百脉周流所朝会。右为气口左人迎。腑脏脉宗荣见尔。脉行三寸呼吸中。呼吸定息行六寸。十二时周数几何。一万三千五百息。气行八百一十丈。脉循五十度周身。复还会于手太阴。此是平人形之道。度合阴阳昼夜停。不大不小脉曰平。呼吸来停至脉匀。数迟数至违呼吸。损曰离经与夺精。一息四至号平和。更加一至大无。三迟二败冷所谓。六数七极热之多。八脱九死十命尽。十一十二魂入墓。三至为迟一二败。两息一至死非怪。迟寒数热古今传。难经越度分明载。

　　意见九难。

　　寸关尺内十二经。脏腑阴阳合五行。唯有君火更相火。母子相通真气生。

　　意见十八难。

　　失正邪干乃相克。各有刚柔位相逢。

　　意见十难。

　　阴阳变病脉危殆。关格覆溢与相乘。

　　意见三难。后有图。

　　太过不及分轻重。诊后先须部分定。左心小肠肝胆肾。右肺大肠脾胃命。即心主包络也。

　　女人反此背看之。尺脉第三同断病。

　　言男子面南受气。则两寸居前亦阳。脉之三阳从上走下。女人面北受气。则两尺居前亦阴。

　　脉从下走上。经所谓男子阳生。脉在关上。寸脉常盛女阴生。脉在关下。尺脉常盛。是其常也。

　　心与小肠居左寸。肝胆同归左关并。肾居尺脉合膀胱。用意调和审安静。肺与大肠居右寸。

　　脾胃脉从关里认。三焦心包络脉同。尺中仔细须寻趁。若诊他脉覆手取。要自看时仰手认。

　　三部须教指下明。九候了然心里印。上部头。候听会。迎香。人迎之动脉也。以察头面之疾。中部手。候合谷。神门。经渠之动脉也。以察头下至脐上之疾。下部足。候太溪。冲阳。

　　太冲之动脉也。以察脐下至足之疾。

　　大肠共肺为传送。心与小肠为受盛。脾胃相通五谷消。膀胱肾合为津庆。三焦无状空有名。

　　寄在胸中膈相应。肝胆同为津液府。能通眼目为清净。智者能调五脏和。自然察认诸家病。

　　掌后高骨号为关。骨下关脉形宛然。以次推排名尺泽。三部还须仔细看。关后为阴乃是尺。

　　关前为阳名寸口。阳弦头痛定无疑。阴弦腹痛何方走。阳数即吐兼头痛。阴微即泻脐中吼。

　　阳实应知面赤风。阴微盗汗劳兼有。阳实大滑应舌强。阴数脾热并口臭。阳微浮弱定心寒。

　　阴滑食注脾家咎。关前关后辨阴阳。察病根源应不朽。

　　经云。谨熟阴阳。无与众谋。此之谓也。

　　病脉传见举要中。脉经素难尤宜究。

　　见后方脉举要。

　　春弦夏洪秋似毛。冬石根据经分节气。阿阿缓若春杨柳。此是脾家居四季。浮芤滑实弦紧洪。七表还应是本宗。微沉缓涩迟并伏。濡弱相兼八里同。九道脉名长短是。虚促结代劳动细。在意专心察脉理。二十四种真玄微。互须脉证参虚实。勿失于邪病脉机。

　　脉所当然之图　凡在左者皆克诸右。凡在右者皆受左克。此脏腑五行自相克制。脉所当然也。至如太过不及。当视本位及邪干自异尔。

　　五行子母相生之图　两手交义。则六脉五行。子母毒相生养。本心包络与三焦二脉。皆系右尺。今脉诀以两肾分两尺。则遗失心心包络一经矣。

　　右手太阴阳明金。生左尺足太阳少阴水。太阳少阴水。生左关足厥阴少阳木。生左关足厥阴少阳木。厥阴少阳木。

　　生左寸手太阳少阴火。太阳少阴火。通右尺手心主少阴火。通右尺手心主少阳火。手心主少阳火。生右关足太阴阳明土。足太阴阳明土。复生右寸手太阴阳明金。此皆五行子母更相生养者也。

　　卷之二　脉诀第二

　　诊脉入式

　　左手头指火之子。五行造化岂虚偏若将两肾脉分二。何独三焦经独专。水火相生滋养处。土金涵育委和全。自然神气存斯理。不识天真道不传。素问脉类五十余种。后世类为二十四种。至如拒格者。素问谓阴胜格阳。阳胜拒阴。非死脉也。皆宜详审。

　　卷之二　脉诀第二

　　诊脉入式

　　脉是人身造化机。要须指下识其微。浮洪动滑弦如紧。微涩濡虚缓类迟。覆溢代牢诚莫疗。细芤实弱可扶持。短长促结沉伏别。寒热参差必误医。

　　脏腑阴阳寒热图　关格覆溢脉例图　

　　卷之二　脉诀第二

　　二十四种脉体

　　浮脉不足举有余。芤脉中空两畔居。滑体如珠中有力。实形与长俱。弦如始按弓弦状。

　　紧若牵绳转索初。洪举按之皆极大。此名七表不同途。浮为中风芤失血。滑吐实下分明别。

　　弦为拘急紧为疼。洪大从来偏生热。

　　浮为在表为风。(应人迎)为气。(应气口)为热。为痛。为呕。为胀。为痞。为喘。为厥。

　　为内结。为满不食。浮大为鼻塞。浮缓为不仁浮大长。为风眩癫疾。浮滑疾。为宿食。

　　浮滑为饮为走刺。浮大而涩。为宿食滞气。浮短为肺伤诸气。浮细而滑为伤饮。浮滑疾紧。为百合病。浮数。(大便坚小便数)浮紧为淋为癃闭。

　　芤为血寸芤为吐血。微芤为衄血。关芤为大便出血。尺芤为下焦虚小便出血。

　　滑为吐为满。为咳。为热。为伏痰。为宿食。为蓄血。为经闭。为鬼疰。为血气俱实。滑散为瘫缓。滑数为结热。滑实为胃热滑而大小不匀。必吐。为病进。为泄利。滑而和为妊娠。滑而浮大小腹痛。弱则阴中痛。大便亦然。

　　实为热为呕。为痛。为气塞。为喘咳。为大便不禁。实紧为阴不胜阳。为胃寒。

　　为腰痛弦为寒为痛。为饮。为疟。为水。为中虚。为厥逆。为拘急。为寒癖。弦紧为恶寒。为疝瘕为癖。双弦胁急痛。弦为钩。为胁下刺痛。弦长为积随左右上下。紧为寒为痛。为嗽。为喘。为满。浮紧为肺有水。紧滑为蛔动。为宿食。为逆吐。

　　紧急为遁尸。紧数为寒热。

　　洪为胀为满。为疮。为热。

　　为烦。洪实为癫。洪紧为痈疽。为喘急。亦为胀。洪大为祟。洪浮为阳邪来见。

　　微来如有又如。无沉举都无按有余。迟缓息间三度至。(诀云。缓脉一息四至。迟脉。

　　一息三至也。)濡来散止细仍虚。伏须切骨沉相类。弱脉沉微指下图。(诊而细。沉按之乃得。举之若无为弱。)涩脉如刀轻刮竹。分明八里坦如途。(脉涩体细而迟。往来难而散。)迟寒缓结微为痞。涩因血少沉气滞。伏为物聚濡气虚。弱则筋痿须审记。

　　微为虚为弱。为衄。为呕。为泄。为亡汗。为拘急。微弱为少气。为中寒。

　　沉为在里为实。为水。为寒。为喘。为。为瘕。沉弱为寒热。沉滑为风水。

　　为下重。沉细为少气。臂不能举。沉紧为上热下冷沉重而直前绝者为瘀血。沉重而中散。为寒食成瘕。沉重不至寸。徘徊绝者为遁尸。沉紧为悬饮。沉迟为痼冷。沉重为伤暑发热缓为在下为风。为寒。为弱。为痹。为疼。为不仁。为虚。为气不足。为眩晕。缓而滑为热中。缓而迟。虚寒相搏。食冷则咽痛。

　　涩为少血为亡汗。热气不足。为逆冷。为下痢。为恶寒。为心痛。涩而紧为痹。

　　为寒湿。涩细大寒。

　　迟为寒为痛迟而涩。为瘕咽酸。迟而滑为胀。迟而缓为寒。

　　伏为霍乱为疝瘕。为水气。为溏泄。为停痰。为宿食。为诸气上冲。为恶脓贯肌濡为虚为痹。为自汗。为气弱。为下重。濡而弱为内热外冷自汗为小便难弱为虚为风热。为自汗。

　　长脉流利通三部。短脉本部不及须。虚脉迟大而兼软。促脉来数急促欤结脉时止而迟缓。代脉不还真可吁。(结脉与代脉相类。但代脉不能自还。)牢脉如弦而更实。冲脉鼓动无定居。

　　细脉虽有但如线。九道之形乃自殊。

　　细为气血俱虚为病在内。为积。为伤湿。为后泄。为寒。为神劳。为忧伤过度。为腹满。通刺痛。细而紧。而瘕积聚。细而滑。为僵仆。为发热。为呕吐。

　　动为痛为惊。为挛。为泄。为恐。

　　虚为寒为虚。为脚弱。为食不消化。为伤暑。

　　促脉有五一曰气。二曰血。三曰饮。四曰食。五曰痰。但脏热则脉数。以气血痰饮留滞不行则止促。非恶脉也。