傅青主男科重编考释


  又方:

  人参(一钱)陈皮(一钱)甘草(一钱)白术(五钱)柴胡(二钱)熟地(一两)白芥子(一钱)水煎服。

  [虚劳门]夜重日轻

  病重于夜间,而发寒发热,或寒少热多,或热多寒少,一到天明便觉清爽,一到黄昏即觉沉重,此阴气虚甚也。方用:熟地(一两)山萸(四钱)当归(三钱)白芍(三钱)柴胡(三钱)陈皮(一钱)鳖甲(五钱)茯苓(五钱)麦冬(三钱)五味子(一钱)白芥子(三钱)生何首乌(三钱)水煎服。

  此方妙在用鳖甲,乃至阴之物,逢阴则入,遇阳则转;生何首乌直入阴经,且亦攻邪;白芥子去痰又不耗真阴之气,有不奏功者乎?但必须黄昏时服,则阴气固而邪气不敢入也。

  [虚劳门]阴邪兼阳邪

  此症亦发于夜间,发寒发热,无异纯阴邪气之症,但少少烦燥耳,不若阴症之常静也。法当于补阴之中,少加阳药一、二味,使阳长阴消,自然奏功如响矣。方用:熟地(一两)山萸(四钱)当归(三钱)鳖甲(五钱)人参(二钱)白术(三钱)茯苓(五钱)麦冬(三钱)五味子(一钱)柴胡(二钱)陈皮(一钱)白芥子(三钱)生何首乌(三钱)水煎服。

  [虚劳门]精滑梦遗

  此病患以为肾虚也,不独肾病也,而亦心病也,宜心肾兼治。方用:熟地(五两)山萸(四两)山药(四两)人参(三两)茯苓(三两)白术(四两)麦冬(三两)五味子(一两)肉桂(一两)附子(二钱)远志(一两)炒枣仁(一两)肉苁蓉(三两)补骨脂(一两)巴戟天(三两)柏子仁(一两)杜仲(一两)砂仁(五钱)鹿茸(一两)紫河东(一副)白芍(二两)蜜丸,早晚白水送下五钱。

  此方用熟地、山药、山萸之类,补肾也。巴戟、苁蓉、附子、鹿茸,补肾中之火也,可以已矣。而又必加入人参、茯苓、柏子仁、麦冬、远志、枣仁者,何也?盖肾中之火虚,由于心中之火虚也。徒补肾火而不补心火,则反增上焦枯渴。故欲补肾火,乃必须补心火,则水火相济也。

  [虚劳门]夜梦遗精

  此症由于肾水耗竭,上不能通于心,中不能润于肝,下不能生于脾,以致玉关不闭,无梦且遗。法当补肾,而少佐以益心、益肝、益脾之品,方用:熟地(一两)山萸(四钱)白术(五钱)茯苓(三钱)茯神(二钱)当归(三钱)白芍(三钱)薏仁(三钱)五味子(一钱)生枣仁(三钱)白芥子(一钱)肉桂(五分)黄连(五分)水煎服,一剂止,十剂不犯。

  此方妙在五脏兼补,而使心肾两交,自然魂魄宁而精窍闭矣。

  [虚劳门]滋阴补水

  方用大滋阴补水丸:大熟地(六两)炒山药(三两)沙参(三两)茯神(三两)炒枣仁(三两)蒺藜(三两)麦冬(三两)莲须(二两)阿胶(三两)牡蛎(四两)丹参(二两)败龟板(四两)菟丝子(二两)远志肉(钱半)甘草(六钱)桂元肉(一百二十个)焙干为末,炼蜜为丸,梧子大,〔每日服三十丸,米饮送下〕。

  又方

  鱼膘一两,捣碎,蛤粉炒,沙苑蒺藜酒洗炒,全当归各四两,牛膝三两,枸杞子三两,为末,蜜丸,〔每服黄酒送二、三钱〕。

  [厥症门]寒、热厥辨

  寒厥者,手足必青,饮水必吐,腹必痛,喜火熨之。

  若热厥,手足虽寒而不青紫,饮水不吐,熨则腹必痛。不可不辨也。

  [厥症门]热厥

  一时手足厥逆,痛不可忍,人以为四肢、手足之风症也,不知乃心中热蒸,外不能泄,故四肢手足则寒,而胸腹皮热如火。方用:柴胡(三钱)当归(二钱)荆芥(一钱)黄连(二钱)炒栀子(二钱)半夏(一钱)枳壳(一钱)水煎服,二剂愈。

  〔盖厥症多是火病,厥之甚则热之甚也。故舒其内热,而四肢手足自温矣。方中妙在用柴胡为君,诸寒凉之药,直入心、肝之内,又不凝滞于胸膈之间。盖柴胡能散半表半里之邪,又善浅祛郁闷之气,故不治四肢手足,而专治其心胸也。〕

  又方:

  白芍(一两)炒栀子(三钱)陈皮(一钱)柴胡(一钱)天花粉(二钱)水煎服。

  此方以白芍为君,取其入肝而平木也。

  [厥症门]寒厥

  〔厥症虽多是火,然亦有非火厥者,乃直中阴经也。阴寒直入于肾宫,则必挟肾水上犯心君之火,若不急用大热之药,急救心君,则危亡顷刻。〕方用:人参(三钱)白术(一两)附子(一钱)肉桂(一钱)吴茱萸(一钱)水煎服。

  [厥症门]尸厥

  〔如人死厥,不省人事,中风不语,或中邪卒倒,此等之病,乃邪气中之,痰迷心窍也。怪病多起于痰,不必惊惶,治其痰而病自愈。然而“邪之所凑,其气必虚”,用祛痰之药加入于补正之中,则病去如扫,死者重生。虽同是中邪,乃有阳邪、阴邪之分。〕

  [厥症门]阳邪尸厥

  此症乃痰厥,方用:人参(三钱)白术(五钱)茯苓(三钱)半夏(三钱)南星(三钱)白芥子(一钱)附子(五分)生姜(一块,捣汁)水、酒各一半,煎服。

  尸厥又方:苍术三两,水煎灌之必吐,吐后即愈。盖苍术阳药,善能祛风,故有奇效。凡见鬼神用之更效。

  [厥症门]阴邪尸厥

  此症乃气虚也,方用:人参(一两)白术(五钱)茯苓(五钱)半夏(五钱)陈皮(五分)菖蒲(一钱)水煎服。

  按:《方论》、《男科》中均无,据《石室秘录》“死治法”补。此方乃六君子汤去甘草、加菖蒲之变方也。

  [厥症门]厥症

  人有忽然发厥,闭目撒手,喉中有声,有一日死者,有二、三日死者。此厥多犯神明,然亦素有痰气而发也。

  治宜攻痰而开心窍,方用起迷汤:人参(五钱)半夏(五钱)菖蒲(二钱)菟丝子(一两)茯神(三钱)皂夹(一钱)生姜(一钱)甘草(三分)水煎服。

  [厥症门]气虚猝倒

  凡人猝然昏倒,迷而不悟,喉中有痰,人以为风也,谁知是气虚乎?若作风治,未有不死者。盖因平日不慎女色,精亏以致气虚,又加不慎起居,而有似乎风者,其实非风也。方用:人参(一两)黄(一两)白术(一两)茯苓(五钱)半夏(三钱)白芥子(三钱)菖蒲(二钱)附子(一钱)水煎服。

  此方补气而不治风,消痰而不耗气,一剂神定,二剂痰清,三剂痊愈。

  [厥症门]阴虚猝倒

  此症有肾中之水虚,而不上交于心者;又有肝气燥,不能生心之火者;此皆阴虚,而能令人猝倒者也。方用再苏丹:熟地(二两)山萸(一两)元参(一两)柴胡(一钱)麦冬(一两)五味子(一两)茯苓(一两)菖蒲(一钱)白芥子(三钱)水煎服。

  此方补肾水,滋肺气,安心通窍,泻火散痰,实有神功。一方茯苓为五钱,十剂可愈。

  [厥症门]阳虚猝倒

  人有心中火虚,不能下交于肾而猝倒者,阳虚也。方用全生汤:人参(一两)白术(一两)茯神(五钱)甘草(一钱)生半夏(三钱)生枣仁(一两)附子(三钱)水煎服。

  药下喉则痰静而气出矣。连服数剂,则安然如故。

  [厥症门]胃热猝倒

  又有胃热,不能安心之火而猝倒者,亦阳虚也。方用:人参(一两)元参(一两)生石膏(五钱)天花粉(五钱)麦冬(三钱)菖蒲(一钱)水煎服。

  一剂心定,二剂火清,三剂痊愈。

  [厥症门]肾虚猝倒

  人有口渴索饮,眼红气喘,心脉洪大,舌不能言,不可作气虚治,此乃肾虚之极,不能上滋于心,心火亢极,自焚闷乱,遂致身倒,有如中风也。法当补肾,而佐以清火之药,方用水火两治汤:熟地(一两)山萸(五钱)当归(一两)生地(五钱)元参(一两)麦冬(五钱)五味子(三钱)茯神(五钱)黄连(三钱)白芥子(三钱)水煎服,连服数剂而愈。

  [厥症门]大怒猝倒

  人有大怒跳跃,忽然卧地,两臂抽搦,口眼歪邪,左目紧闭,此乃肝火血虚,内热生风之症,当用八珍汤加丹皮、钩藤、山栀。

  若小便自遗,左关脉弦、洪而数,此肝火血燥,用六味(地黄)汤加钩藤、麦冬、五味子、川芎、当归。愈后须改用补中益气汤,加丹皮、山栀、钩藤,多服。

  如妇人得此症,服逍遥散加钩藤及六味地黄丸,最效。

  [厥症门]中风不语

  凡人跌倒昏迷,或自卧而跌在床下,〔或中风不语者,〕,此皆正气虚而痰邪犯之也,〔似宜治邪为是。然而“邪之所凑,其气必虚”,急宜固其正气,而少佐以祛痰之药,〕方用三生饮:人参(一两)生半夏(三钱)生南星(三钱)生附子(一个)水煎,急灌之。

  此症又有因肾虚而得之者。夫肾主藏精,立下焦地道之生育,冲、任二脉系焉。二脉与肾之大络,同出于肾之下,起于胞胎之中,其冲脉因称胞络,为经脉之海,遂名海焉。冲脉之上行者,渗诸阳,灌诸经;下行者,渗诸阴,灌诸络,而温肌肉,别经络,结于跗。

  因肾虚,而肾络与胞内绝,不通于上则,肾脉不上循喉咙挟舌本,则不能言。二络不通于下,则痱厥矣。

  六用地黄引子:熟地(一两)巴捷(一两)山萸(一两)茯苓(一两)麦冬(一两)五味子(五钱)石斛(六钱)肉苁蓉(一两)菖蒲(五钱)附子(五钱)肉桂(三钱)加薄荷、姜、枣。

  水煎服。

  [厥症门]口眼歪邪

  此症人多治木、治金固是,而不知胃土之为尤切。当治胃土,且有经、脉之分。

  经云:“足阳明之经,急则口目为僻,急不能视”,此胃土之经为歪邪也。又云:“足阳明之脉,挟口环唇,口歪唇邪”,此胃土之脉为歪邪也。

  二者治法,皆当用:黄当归人参白芍甘草桂枝升麻葛根秦艽白芷防风黄柏苏木红花水、酒各半煎,微热服。如初起有外感者,加葱白三茎同煎,取微汗自愈。

  [厥症门]又口眼歪斜

  〔人病口眼歪斜,人以为胃中之痰,不知非也。〕乃心中虚极,不能运于口目之间,轻则歪斜,重则不语。方用:人参(三钱)白术(五钱)茯苓(三钱)甘草(一钱)当归(一两)白芍(三钱)菖蒲(三钱)肉桂(二钱)水煎服。

  一剂少愈,二剂痊愈。〔此方之妙,全不去祛风祛邪,一味补正,而歪斜自愈矣。〕

  [厥症门]半身不遂

  此症宜于心、胃而调理之。盖心为天真。神机开发之本;胃是后腑,充大真气之标。标本相得,则心膈开之,膻中、气海,所留宗气盈溢,分布五脏、三焦,上下中外,无不周遍。

  若标本相失,则不能致其气于气海,而宗气散矣。故分布不周于经脉则偏枯;不周于五脏则。即此言之,未有不因真气不周而病者也。

  法宜用黄为君,参归、白芍为臣,防风、桂枝、钩藤、竹沥、姜汁、韭汁、葛汁、梨汁、乳汁为佐使,治之而愈。

  若杂投乌附、羌活之类,以涸荣而耗卫,如此死者,是医杀之也。

  [厥症门]半身不遂口眼歪邪

  方用:人参(五钱)白术(五钱)当归(五钱)黄(一两)半夏(三钱)干葛(三钱)桂枝(钱半)红花(二钱)甘草(一钱)水(二樽)姜(三片)枣(二枚)煎服。

  此症人多以风药治之,殊不见功。此药调理气血、故无不效。

  [厥症门]痫症

  〔羊癫之症〕,忽然卧倒,作羊马之声,口中吐痰如涌者,乃痰迷心窍也。盖因寒而成,感寒则发也。方用:人参(三钱)白术(一两)茯神(五钱)山药(三钱)薏仁(五钱)肉桂(一钱)附子(一钱)半夏(三钱)水煎服。

  (此方助其正气以生心血,又加桂附以祛寒邪;加半夏以消痰,逐去其水,自然气回而癫止也。一剂痊愈,永不再发,幸珍视之。)

  又方:

  人参(一两)茯神(一两)白术(五钱)半夏(一钱)南星(一钱)附子(一钱)柴胡(一钱)菖蒲(三分)水煎服。

  此本治寒狂之方,治痫亦佳。

  又方:

  人参(三两)白术(五两)甘草(一两)陈皮(三钱)生南星(一两)半夏(一两)附子(一钱)蜜丸,须病发前服之,则永不再发矣。〔盖健其胃气,自不生痰。况又佐之祛痰斩关之将,以此方治之自愈。〕

  [癫狂门]癫狂

  此症多生于脾胃之虚寒,饮食入胃,不变精而变痰,痰迷心窍,遂成癫狂。苟徒治痰而不补气,未有不速之死者也。方用:人参(五钱)白芥子(五钱)白术(一两)半夏(三钱)陈皮(二钱)肉桂(一钱)干姜(一钱)甘草(五分)菖蒲(五分)水煎服。

  如女人得此症,去肉桂,加白芍一两、柴胡二钱、黑栀子一钱,治之最神效。

  [癫狂门]发狂见鬼

  〔凡人有病发狂见鬼,此正气虚而邪气犯之也,似宜正治邪气为是。然而“邪之所凑,其气心虚”,不治其虚,安问其余?此所以急宜因其正气,而少佐以祛寒祛邪之药为妙。〕方用:人参(一两)白术(一两)半夏(三钱)天南星(三钱)附子(一钱)水煎服。

  〔发狂见鬼,明是虚而痰中之,用半夏、南星、附子以祛痰,不用人参、白术之多,何以并驾齐驱而成功载?此方之妙,不特发狂见鬼,而治中风不语,卒倒不知人,亦神妙之极。盖气虚而后始中痰也。〕

  [癫狂门]发狂不见鬼

  此症是内热之症,方用:人参(三钱)白芍(三钱)半夏(三钱)南星(二钱)白芥子(一钱)陈皮(一钱)黄连(二钱)甘草(一钱)水煎服。