何氏虚劳心传

　　盖世人阴虚者多，只因内有阴虚火症，外为风寒暑湿所郁，郁则火不得泄，血随火妄行而越出诸窍矣。喜、怒、忧、思、悲、恐、惊为内因，是故怒而动血者，火起于肝；忧而动血者，火起于肺；思而动血者，火起于脾；惊而动血者，火起于心；劳而动血者，火起于肾。能明乎火之一字，而于血之理，思过半矣。斗殴跌扑，负重闪挫，及饮酒过多，炙爆辛热过啖者，随宜施治。此不内外因也。凡失血之后，必发大热，口渴心烦微汗，六脉豁大空虚，名曰血虚发热。古方用当归补血汤，然不若六味汤加减治为善也。赵氏所论阳虚及真阳衰弱，并外感风寒湿气诸症失血，此非恒有之症，必审察明确，方可根据此施治，不宜漫为尝试。总遇此症，当中病则止，不可过剂。按嘉言云：桂、附引火归原之法，可暂而不可常。观其治猝暴中寒，阳微阴盛之症，用桂、附回阳之后，即改用地、冬、梨汁、竹沥甘寒之属。辛热之药，始先不得已而暂用，阳既安堵，即宜休养其阴。则凡用辛热辛散之剂，其不可过用也明矣。况虚劳失血，的系阴虚，当从仲淳方论为主。前云有吐血而非虚劳者，如上所言诸症是也。
　　
　　
　　
　　虚劳选方
　　乳金丹
　　
　　
　　治虚劳等症，久服神效。
　　香甜浓白人乳，置薄银碗内隔汤煮热，以竹箸劈开一头，夹上号沉香线扎，不住手搅之，乳干为度，众手丸如桐子大，早晚白汤下三四钱，可用参者，参汤下之弥佳。
　　此方乃营卫之形质，而无寒热阴阳之偏，大补荣卫气血，亦返本还原之上品也。
　　
　　
　　虚劳选方
　　坤髓膏
　　
　　
　　补中填骨髓，润肺泽肌肤，安脏平三焦，续绝阳，益气力，除消渴，宁咳嗽。久服增年，虚损更宜。
　　黄牛脊髓（腿髓全用弥佳，去筋膜捣烂，八两）山药（蒸，研细末，八两）炼白蜜（八两）共捣匀，入瓷器内隔汤煎，一炷香为度，空心用鸡子大一块，白汤调服。
　　此补精填髓润肺宁嗽之剂，诚简便之良方，虚损之神药也。
　　
　　
　　虚劳选方
　　白凤膏（自制）
　　
　　
　　治虚劳，内热骨蒸，咳嗽痰血。
　　乌嘴凤头白鸭（一只）令饿透，将二地、二冬、青蒿、鳖甲、骨皮、女贞子（各四两）共为末，血陈酒冲服，将鸭去毛，挖净肚杂如常，用甜白酒加盐少许，煮烂，空心服之更妙。若作丸服，仍用前药一料，为细末。入鸭腹中，麻线扎定，以清白人溺煮烂去骨，捣为丸服。
　　此方滋阴除蒸，化痰止嗽，亦血肉有情之剂。虚劳之人，所宜常服，诚圣品也。
　　
　　
　　虚劳选方
　　四圣丸
　　
　　
　　治虚损如神。
　　紫河车胶（十二两）龟甲胶（八两）麋角胶（四两，以上三味名三益膏。）人参（十二两，参，可以茯苓代之，制亦如上法。）浓麦冬汤入三益膏，隔汤煮烊，捣匀为丸桐子大，空心白汤送下四五钱，或竟三益膏中加茯苓、乳粉拌匀，麦冬汤化服亦可。此方峻补精血之神剂，无有更出其右者。好色之人，及本元虚弱之体，或此丸或卫生膏之属，预宜长服。若已成虚劳内热骨蒸等症者，更宜参以壮水滋阴除蒸之品，如二地、二冬、青蒿、鳖甲、骨皮、女贞子之类也。
　　
　　
　　
　　虚劳选方
　　卫生膏
　　
　　
　　治虚劳等症，久服大效。
　　人参黄（二味肺有热者去之）生地熟地天冬麦冬牛膝甘枸杞圆眼肉五味龟天膏（黄牛肉去皮油，浸去血水，频频换水，乃得不腥气，煎浓汁去肉熬膏）梨汁（自煎，上十四味各等分，五味子减半）
　　此方益气血，生津液，补精髓，壮筋骨。凡虚弱之体，宜预服之，久自神效，老人常服，能御外家生子，诚卫生之神丹也。
　　
　　
　　
　　虚劳选方
　　资生丸
　　
　　
　　健脾开胃，消食止泻，调和脏腑，滋养荣卫，神效不能尽述。
　　人参（补脾胃之元气，三两）白术（健脾之阳，陈壁土拌蒸，借其土气以助之，蜜同乳九制
　　豆（去壳，炒，一两五钱）莲肉（去心，炒，一两五钱）藿香（五钱）米仁（淘净，炒，三两）芡实（补脾阴，炒，一两五钱）楂肉（炒焦，二两）白蔻仁（去衣，炒三钱）橘红（辛香以疏其滞气，二两）麦芽（炒焦，一两五钱）神曲（消导以助其健运，炒，二两）川连（泻脾胃火，酒炒，五钱）桔梗（为舟楫之剂，焙，五钱）泽泻（利脾胃之湿，盐水炒，三钱五分）
　　共十八味，蜜丸如弹子大，重四五钱，开水化服。
　　此方调补脾胃之圣药。方下所治，非为虚劳设也。然虚劳症最重脾胃，如食少泻多，用补脾无使有阳旺之害可耳！按：嘉言论参术膏一方，谓治虚劳药品，功效敏速，莫逾于此，然虚劳症之属气虚及阳虚者绝少也。
　　
　　
　　虚劳选方
　　大黄虫丸
　　
　　
　　《金匮》云：五劳虚极羸瘦，（经云：五劳所劳伤，久视伤血，久卧伤气，久坐伤肉，久立瘦，大肉欲脱也。）腹满（脾不健运也。）不能饮食，（胃不容纳也。）食伤、饮伤、忧伤、房劳伤、饥伤、劳伤、经络荣卫气血伤，（其受病之原不同，皆可以渐而至极。）内有干血，（诸伤脏腑，则真气不能统血于周身，营血痹着，而不行于经络，是以瘀积不散而内有干血也。）肌肤甲错，（甲错者，如鳞也。）两目黑黯，（肝主血，主目，干血之气，内乘于肝，则上熏于目，而黑黯也。）缓中补虚，此丸主之。（瘀血得去，饮食自进，则气血复，故为缓中补虚。）
　　大黄（酒蒸，三两）虫（三两）水蛭（炒枯）虻虫（去足、翅，炒）蛴螬（炙焦）干漆（破血去瘀之品，君以大黄听令于将军矣）黄芩（清热，以瘀久必生热也。酒炒，一两）杏仁（利气，以气滞则不行也。去皮尖，三两）生地（四两）芍药（收养阴血，酒炒，二两）甘草（调和诸药，一两）
　　十三味为末，蜜丸小豆大，酒送五丸，每日三服。
　　此方破血行瘀，乃世俗所称干血劳之良治也。内有干血瘀积之久，牢不可拔。新生血不能周血，峻药缓图，陆续渐除，俾瘀积去，而虚劳庶可复，死里求生之方也。嘉言云：有劳之之极，血滞不行，惟就干涸，皮鲜滑泽，面无荣润。于是气之所过，血不为动，徒蒸血热，或日晡，或子午，始必干蒸，候蒸散，微汗而热解，热蒸不已，不死何待？甚有热久则蒸，其所瘀之血，化而为虫，遂成传尸瘵症。又云：童子脏腑脆嫩，才有寒热积滞，易于结癖成疳，待其血痹不行，气蒸发热，即女子血干经闭，发热不止，劳瘵之候更多，待其势成，纵有良法，治之无及。倘能服膺仲景几先之哲，于男子童子女子瘵病，将成未成之候，胃气尚可胜药，急宜导其血，同人参以行之。如琼玉膏中加桃仁泥、大黄末之属，或用此丸，以琼玉膏润补之药送之。行瘀退热，全生保命，所关甚大，第率常者，弗能用耳！愚按：此方乃攻击之剂，因干血而设，非虚劳常用之方，若见之不真而误投，反速之毙矣。
　　
　　
　　
　　虚劳选方
　　獭肝散
　　
　　
　　治传尸劳瘵。
　　獭肝（一具，炙干）
　　为末，水服二钱，每服三次，以瘥为度。
　　此杀虫之剂也。《紫庭方》云：传尸劳瘵必有虫，须用乳香熏病患手，以帛覆之，良久出毛劳也。又法：病患吸安息烟嗽不止者，乃属传尸，不嗽者，非传也。盖虚劳热蒸积久，则生恶虫，食人脏腑，同气连枝，多遭传染，甚至灭门。法当补虚以复其元，杀虫以绝其根，能杀其虫，虽病者不生，亦可绝其传疰。《金匮》之于虚劳门后，附獭肝散一方，岂无意哉！
　　他如獭爪、雄黄、桃仁、雷丸、青蒿、百部皆劳症杀虫之品，不可不考。刘氏云：凡童子室女，不生欢笑，及鳏寡僧尼，情志抑郁，郁则热蒸，久而生虫，虫侵脏腑骨髓之中，遂难疗治。此症初起，只宜畅达情志，恬淡静养，内服宣发郁热，如逍遥散之剂，不使内蒸。外用桃柳头、生艾头，捣烂，入麝香、雄黄末拌匀，烘热，擦脊骨四肢关骨之处，以杜生虫之害。更用百部（一斤，）生艾叶（四两）煎汤，四周密围，不使有风，中生炭火一盆，然后洗浴，早晚洗面。房中常烧玉枢丹，鼻闻此气，可以杀虫，如法调治，以图万一之侥幸！凡近视此病者，不宜饥饿，虚者宜服补药，宜备安息及麝香，则虫鬼不敢侵也。
　　
　　
　　虚劳选方
　　长春广嗣丹
　　
　　
　　大补真阴壮肾阳，固精填髓骨筋强，百龄能御青娥女，此是人间第一方。
　　生地（八两）萸肉（六两）菟丝（六两）枸杞（六两）牛膝（六两）杜仲（六两）山药（六归身（六两）骨脂（六两）巴戟肉（六两）肉苁蓉（八两）莲须（六两）覆盆子（六两）沙蒺藜（八两）鹿角胶（一斤）元武胶（一斤）虎骨胶（一斤）鳔胶（一斤）猪脊髓（一斤）黄牛肉（八斤，熬膏）精羊肉（一斤）黑狗肉（八斤）紫河车（十具）驴阴茎（四条）狗阴茎雄蚕蛾（八两）
　　共三十二味，诸胶髓丸如桐子大，空心淡盐汤，饥时陈酒各送下四五钱，美食压之。若肥人八两，枸杞、菟丝、牛膝、当归、破故纸。（各八两，原方故纸只四两，）仍加人参、莲须、覆盆、蒺藜，再入于茅术（各八两）沉香、砂仁（各四两，）后龟鹿等药同上。异类有情丸，只用后十二味，加嫩鹿茸（一对）羊内外肾（一斤，干）狗内外肾（一斤，干）牡蛎（半斤）
　　俱用鳔胶拌匀，诸胶为丸，二阴茎不用，麋角霜代之亦可，与古方稍异。此方峻补其肾为主，而兼调其五脏为佐。经曰：肾者主蛰，封藏之本，精之处也。真阴之藏，乃先天之本，性命之根，故肾之精贵欲其藏，然精又化生于脏，肾特受而藏之耳！故五脏和而精自日生，肾得补而封藏称职，所谓精盈则气盛，气盛则神全，神全则身键，身健则无病，可以长春广嗣矣。凡丈夫中年觉阳衰精薄，便可服饵。药虽三十二味，俱同类有情之物，并无错杂之品，譬如韩侯之兵，多多益善耳！相火易动，及阴虚内热者，切不可服，服之则反生别病也。
　　按：此方非为治劳而设，而乃附于后者，以人之致虚者由于欲，故虚而火旺者，既有保阴六味左归回生之属以治之。若虚而火衰者，虽不多得，然此方不可不备也。他如八味右归之属，皆可随宜选用。惟无故而服此纵欲则不可。若阳事短少，易痿易泄，精薄精寒，因无子嗣者服之，不惟无损，且大有益，润而不燥，温而不热，较房术方一派辛热杂霸之剂，相去天渊矣。
　　
　　
　　
　　治验
　　
　　
　　一人患阴虚内热，仲淳曰：当用甘寒，弗用苦寒，非百余剂不效。用二冬滋阴清肺，苏一妇彻夜不眠，两月饮食俱废，形体日削，皆谓不治。余延医之，许以可救。盖此症虽属虚剂，自然水升火降而愈。用生脉散、加茯、枣、远志、归、地，大剂饮之，因虚甚气怯，佐以琥珀、辰砂、金银器之类，约百余剂而瘳。
　　一人患目珠痛如欲堕，胸胁及背如槌碎状，昼夜咳嗽，眠食俱废，自分不起。仲淳令日进童红、杷叶，贝母、竹沥以下痰气，青蒿，白芍、鳖甲，以治肝火。久之未痊，病家疑其虚，促用参、，仲淳不可，乃自隐以黄（二钱）入药尝之，竟夕闷热，目不交睫，始固守前方，兼服噙化丸，不辍逾月而平。盖此病本于亲丧过哀，更触恼怒，肺经热甚，肝血上冲所致，故不宜参、耳！
　　一童子年十五，患寒热咳嗽，面赤鼻塞，夜剧，家人以为伤风。仲淳视之曰阴虚。盖伤风面是以其阴虚也。投鳖甲以除寒热，生地以补肾阴，麦冬、桑皮、贝母、沙参、百部清肺降火，五味收敛肺火，不四剂而安。
　　一人气喘自汗，昼夜不眠不食，医以外感治之，益甚。仲淳曰：此肾虚气不归原，故火上浮茯苓、白芍、枣仁，补脾敛肺，不数剂而愈。
　　一人客邸耽于青楼，且多拂意之事，至冬底发热咳嗽，医皆用发表和解，以外感治之。神色，内有瘀血，故脉时一结，肺肝叶损，所以卧不能下，症属不治，况误认外感，多服发散，复蹈虚虚之戒耶！不数日而没。
　　一人形体单弱，神气衰少，且素耽酒色，时常齿衄。春间，偶患右乳旁及肩背作痛异常，手。邀余延医，六脉虚数，肝肾为甚。余断以阴虚火旺之症，当滋阴养血，扶持脾胃，俾阴血渐生，虚火下降，则痛不求其止而止矣。如必以和伤治痛为急，则徒败胃气，克削真元，非所宜也。疏一方付之，用地、芍、杞子、牛膝、麦冬，滋阴养血，石斛、甘草扶持脾胃，桑皮、续断、丹皮，和调血脉，嘱其十剂方有效，以阴无骤补之法耳！服至八剂后，脉气渐和，精神渐旺，尚未出房室，至此则能步出中堂，但痛处未尽除，然而生机则跃跃矣。惜其欲速太过，惑于群小，弃置余方，复以前药杂进。一月后胃气果败，作呕逆，阴血愈耗，发潮热，脾气伤尽，作腹胀，再半月死矣。
　　一人患遗精，闻妇人声即泄，瘠甚欲死，医告术穷。仲淳之门人以远志为君，莲须、石莲子终剂而愈。
　　一人因肄业劳心太过，患梦遗症已三四年矣。不数日一发，发过则虚火上炎，头面烘热，手、枸杞、萸肉、天冬补肾，麦冬清心，莲须五味涩精，鳔胶填精，车前利湿热之水，使相火安宁，不终剂而愈。病者初时恐黄柏太寒，不欲用也。余谓尊症之所以久而未愈者，正未用此药耳！经曰：肾欲坚，急食苦以坚之，黄柏是也。肾得坚，则心经虽有火，而精自固，何梦遗之有哉？向徒用补益收涩，而未及此，故难取效。