产宝

　　晕症切勿用苏木破血等药。若血块痛甚。以生化汤调益母膏。或送鹿角灰。或送延胡索散俱效。

　　血崩血晕

　　延胡索散

　　延胡索（一钱）肉桂（六分）上药用生化汤调服。

　　儿已产下。烧铁秤锤。令红投醋盆中。使产妇闻醋气。可免血晕之患。

　　手足厥冷

　　产时用力过多。劳倦伤脾。孤脏不能自主。故手足逆冷而厥气上行。经云。阳气衰于下。则为寒厥是也。非大补不能回阳。岂是芎归数钱。照常一日一服。而能扶将绝之气血耶。必于生化汤中倍加人参。一昼夜服二三剂。使药气接续不断。则气血旺而精神复。厥症自止矣。若服药而口渴。另用生脉散以代茶助津。以救脏燥也。或四肢逆冷泻痢。有类伤寒阴症。仍服生化汤倍加人参。酌加附子四五分。生黄二钱。则可回阳止逆。经云。厥气上行。满脉去形。谓逆气上行满于经络。则神气渐散矣。大抵手足厥冷。由于气血并竭。神将离而机欲息。仅此呼吸一线之留。设非大剂参。

　　断难倚仗。此数十年经验之论。非敢凭虚臆造。以误人也。

　　手足厥冷

　　生脉散

　　人参（一钱）麦冬（一钱）五味子（十粒）上药用水七分盏。煎四分热服。

　　类伤寒

　　产后发热。恶寒头痛。勿误为太阳症。寒热往来。胸满胁痛。勿误为少阳症。凡此皆因气血两虚。阴阳不和。有类外感而实非外感也。即或偶冒风寒。亦当以末治之。夫以脱血之后。而有发热恶寒。头疼胁痛等症。设投以散剂。重发其汗。则病未消。而元气已消。其害可胜言哉。仲景云。亡血家慎勿发汗。丹溪云。产后万不可表。斯言尽之矣。况生化汤有芎姜二味。亦寓发散之义。就本方照后量加之法。速服数剂。诸症自除。

　　类伤寒

　　生化汤量加法

　　感冒风寒加防风四分。不应加连须葱头两个。呕吐加藿香三分。生姜二钱。汗多气短加人参二钱。汗出微喘亦加人参二钱。烦渴加麦冬一钱。五味子十粒。有痰加橘红四分。伤食加神曲一钱。伤肉食加山楂一钱。砂仁末六分。

　　潮热自汗。谵语便闭。勿认为阳明症。口燥舌干咽痛。勿认为少阴症。夫产后潮热自汗谵语。悉属阳虚。与阳明症之热邪入腑迥异。口燥舌干咽痛。多由血竭。与少阴症之热邪铄肾悬殊。至于便闭。并非热邪结聚胃中。致有燥屎。岂可妄议攻下。盖产后劳倦伤脾。运化为难。兼之津液内竭。十九患此。并宜服养正通幽汤以润之。保无他患。

　　类伤寒

　　养正通幽汤

　　川芎（二钱）当归（六钱）甘草（炙五分）人参（一钱）黄（生二钱）陈皮（一钱）桃仁（去皮尖研十一粒）黑芝麻（炒研二钱）肉苁蓉（酒洗一钱）上药用水二盏。煎七分稍热服。

　　汗多加麻黄根。（麻黄发汗。根止汗。宜用根。）五分。口燥加麦冬一钱。腹满咽干便结加枳壳六分。汗多谵语便实加茯神二钱。炒酸枣仁一钱。柏子仁一钱。生白术二钱。

　　类中风

　　气血暴竭。肢体无以濡养。忽然牙关紧闭。筋脉拘挛。两手搐搦。有类中风。或虚火上泛有痰。切勿误用治风消痰之剂。以重其虚。当以滋荣活络汤治之。

　　类中风

　　滋荣活络汤

　　川芎（二钱）当归（三钱）甘草（炙五分）人参（一钱）黄（生二钱）麦冬（一钱）茯苓（二钱）天麻（一钱）荆芥（四分）防风（五分）橘红（五分）上药用水二盏。煎七分稍热服。

　　汗多加麻黄根。（麻黄发汗。根止汗。宜用根。）五分。惊悸加炒酸枣仁二钱。大便不通加肉苁蓉二钱。有痰加姜制半夏一钱。竹沥一匙。姜汁半匙。伤食加神曲一钱。

　　类疟

　　产后半月内外。寒热往来。其发有期。有类疟症。此由气血两竭。阳虚寒作而阴虚发热也。惟调其气。补其血。则寒热自除。慎勿用柴胡以发表。芩连栀柏以退热。多致危殆不救。当以人参养胃汤。参术膏。日夜间服。

　　类疟

　　人参养胃汤

　　人参（一钱）黄（生二钱）白术（生二钱）当归（二钱）半夏（姜制一钱）青皮（四分）茯苓（一钱五分）藿香（五分）乌梅（一枚）上药用水一盏半。煎七分热服。

　　类疟

　　参术膏

　　人参（五钱）白术（生八两）上药用沙锅盛水。煎三次取汁熬膏。每日早晚以一小钟。开水调服。

　　妄言妄见

　　心藏神。肝藏魂。心有血而神存。肝得血而能视。产后气血暴虚。神魂无所根据倚。以致言语无伦。而目多妄见。万弗认为鬼邪。信用符水。往往不救。如块痛未除。先服安神汤。块痛已除。急须服补元汤。以培养气血。自获全效。此一定法也。

　　妄言妄见

　　生化安神汤

　　川芎（二钱）当归（四钱）干姜（炙黑五分）甘草（炙三分）茯神（二钱）枣仁（炒一钱）桃仁（去皮尖研十一粒）上药加黑枣二枚。用水二盏煎七分热服。

　　妄言妄见

　　生化补元汤

　　川芎（一钱）当归（三钱）干姜（炙黑四分）甘草（炙四分）人参（二钱）黄（生二钱）于术（生二钱）茯神（二钱）枣仁（炒一钱）橘红（三分）桃仁（去皮尖研七粒）上药加莲子十粒。黑枣二枚。用水二盏。煎七分食远热服。

　　汗多加麻黄根。（麻黄发汗。根止汗。宜用根。）五分。有痰加竹沥一匙。姜汁半匙。大便不通加肉苁蓉二钱。

　　气短

　　似喘非喘。气不相续。有兼痰兼热之分。亦或头痛发热恶寒。有似外感。切勿作外感治。以生化益气汤主之。

　　气短

　　生化益气汤

　　川芎（一钱）当归（二钱）干姜（炙黑三分）人参（二钱）黄（生二钱）枣仁（炒二钱）甘草（炙四分）麻黄根（麻黄发汗根止汗宜用根五分）桃仁（去皮尖研九粒）浮小麦（二钱）上药用水一盏半。煎七分热服。

　　有痰加竹沥一匙。姜汁半匙。咳嗽加苦杏仁十一粒。姜制半夏八分。口渴加麦冬一钱。五味子七粒。

　　发喘

　　发喘乃产后第一危症。盖肺受脾禀。此时血亡气脱。肺不能运气。生脉以顺呼吸而喘作矣。若不速治。多致不救。

　　如气血犹未大竭。块痛未除。补剂稍缓。先服生化汤一二剂。以行块定痛。然后加参。若血崩喘甚。形色大脱。则危极矣。难论块痛。宜从权于生化汤内加人参四钱。以救危急。须于一二时辰之内连进二剂。俟其稍定即服生化益气汤。除去黑姜。麻黄根二味。间有得生者。

　　发喘

　　生化益气汤

　　（方见前）

　　咳嗽

　　产后七日内。偶感风寒。鼻塞咳嗽声重者。于生化汤中加杏仁。苏子。陈皮。以顺气化痰。切勿发表。兼忌凉药。

　　自汗

　　经云。摇体劳苦。汗出于脾。惊而夺精。汗出于心。有所恐惧。汗出于肝。产后因劳伤脾。因惊伤心。因恐伤肝。

　　每多心慌。自汗之症。惟块痛未除。参术未可遽用。于生化汤中加炒枣仁二钱。设心慌无主。汗出。形色又脱。此是汗多亡阳。又当从权于生化汤中。倍用人参。以救危急。服后汗仍不止。以调胃参汤治之。冀可活十之四五。

　　自汗

　　调胃参汤

　　人参（三钱）黄（生二钱）当归（二钱）桂枝（四分）防风（三分）麻黄根（麻黄发汗根止汗宜用根五分）上药加黑枣一枚。用水一盏半。煎七分食远热服。

　　口渴加麦冬一钱五分。五味子九粒。有痰加橘红四分。虚脱手足冷加熟附子五分。黑姜四分。牡蛎一钱。

　　盗汗

　　睡中汗出。觉则止。此为盗汗。属阴虚。然不可偏用阴药。宜兼服参。俾气旺则能生阴。效如影响。生化汤调牡蛎散服。

　　盗汗

　　牡蛎散

　　牡蛎（二钱）人参（二钱）黄（生二钱）当归（三钱）熟地（三钱）麻黄根（麻黄发汗根止汗宜用根一钱）小麦麸皮（炒黄二钱）上药研末和匀。每服三钱。

　　大便不通

　　产后血少肠燥。传化为难。大便恒多秘结。经云。脏得血而能液。当补血为主。加以益气之品。服养正通幽汤数剂而安。设妄用下利峻药。愈通愈秘。卒至不救慎之。

　　大便不通

　　养正通幽汤

　　（方见类伤寒）

　　小便不通

　　产后脾胃气虚。不能通调水道。下输膀胱。往往小便短涩。切忌分利。当补以提之。益气生脉汤极验。

　　小便不通

　　益气生脉汤

　　人参（二钱）黄（生二钱）五味子（九粒）麦冬（二钱）当归（三钱）茯苓（一钱）升麻（四分）葛根（一钱）甘草（炙四分）上药用水一盏半。煎七分热服。

　　呕吐不纳谷

　　呕者声与物俱出。吐者有物无声。此由脾胃虚弱。或寒气所客。或饮食所伤。以致气逆而食不得下。在七日内块痛未除。宜服安胃行血汤。块痛已除。而呕不止。谷气不纳。服加减六和汤。服前二方。胃和呕止。服补中调胃汤。惟呕吐而见呃逆者。是谓土败木贼。大率难治。

　　呕吐不纳谷

　　安胃行血汤

　　川芎（二钱）当归（四钱）干姜（炙黑五分）人参（一钱）砂仁（四分）藿香（四分）甘草（炙三分）桃仁（去皮尖研十四粒）

　　呕吐不纳谷

　　加减六和汤

　　川芎（一钱五分）当归（三钱）干姜（炙黑四分）人参（一钱）茯苓（二钱）陈皮（五分）扁豆（炒二钱）山药（炒三钱）藿香（三分）白豆蔻（四分呕止减去）

　　呕吐不纳谷

　　补中调胃汤

　　人参（二钱）于术（生二钱）当归（二钱）干姜（炙黑四分）陈皮（八分）茯苓（一钱）扁豆（炒二钱）山药（炒二钱）甘草（炙四分）

　　伤食

　　伤食必于补气血药中审所伤何物。以消导药佐之。如伤谷食宜神曲谷芽。伤肉食宜麦芽山楂。伤果食腹内痛甚宜吴茱萸砂仁。世医每遇此症。专消无补。反伤胃气。不应又误认为原伤。食物未消。倍加宽胸耗气之品。甚至绝谷数日以垂危者。此际已无药可用。惟煎独参汤二三钱。调饭锅焦末。渐渐与之。或可十救四五。

　　膨胀

　　产妇素弱。临产又劳。中气不足。胸膈窒滞。胃虽纳谷。传化艰难。医者误认伤食。而擅用消导之剂。或因气郁。

　　而专事疏散。或因大便秘结。而妄议攻下。此膨胀所由来也。治法当大补气血为主。所谓塞因塞用。其效甚捷。先服独参汤。调饭锅焦末。以通胃气。次服养生化滞汤。则脾运而胀消矣。

　　膨胀

　　养生化滞汤

　　川芎（二钱）当归（三钱）人参（一钱）于术（生二钱）陈皮（八分）香附（制五分）茯苓（二钱）甘草（炙三分）大腹皮（四钱）桃仁（去皮尖研十一粒）上药用水一盏半。加黄酒一小钟。煎七分热服。

　　大便秘结。加肉苁蓉二钱。误服大黄加生黄四钱。倍用人参。胀甚人参可加至四五钱。丹溪先生治产后膨胀。参服至半斤以上。大便方通。肿胀方退。

　　泄泻

　　产后泄泻。悉属脾虚。亦有因寒因食之殊。惟热泻甚少。治法与杂症诸泻不同。诚以恶露未消。难以遽补。元气暴竭。难以议消。太温恐新血流崩。骤寒虑血凝变症。大抵产后患此。先宜服生化汤。加茯苓一钱五分。俟二三剂后块痛已除。方能补脾。消食温中。随症施治。产毕即泻。服诃皮生化汤。胎前久泻至产后不止。服参苓生化汤从权以济甚危。

　　块痛已除。服加味生化汤。因寒因食。分别调治。惟审系实在热泻。去黑姜肉果二味。切勿加以凉药。免致血寒。贻患不可不慎。

　　泄泻

　　诃皮生化汤

　　川芎（二钱）当归（三钱）诃子皮（八分）干姜（炙黑五分）茯苓（一钱五分）肉果霜（五分）莲子（十粒）桃仁（去皮尖研十四粒）甘草（炙五分）两服后不止。加人参一钱五分。口渴加麦冬一钱。五味子九粒。人参一钱。

　　泄泻

　　参苓生化汤

　　川芎（二钱）当归（三钱）诃子皮（八分）人参（一钱）干姜（炙黑五分）肉果霜（五分）茯苓（一钱五分）山药（炒二钱）甘草（炙五分）莲子（九粒）糯米（炒黄三钱）块痛未除。去肉果。块痛已除。加生于术二钱。陈皮三分。

　　泄泻

　　加味生化汤

　　川芎（一钱五分）当归（炒二钱）干姜（炙黑四分）人参（二钱）于术（生二钱）茯苓（一钱五分）陈皮（五分）泽泻（八分）肉果霜（五分）甘草（炙五分）莲子（九粒）因寒作泻。倍用黑姜。腹痛泄水。饮食不化。加砂仁八分。炒山楂二钱。炒麦芽二钱。久泻不止。加升麻一钱。

　　痢疾

　　七日内外。患赤白痢后重便脓。最为难治。夫痢以通利为主。然产后而欲推荡秽邪。虑元气之虚弱。欲滋补气血。

　　恐积滞之留连。余于此症。斟酌数四。只有服生化汤。去黑姜。加木香四分。方能并行不悖。服二三剂不应。接服香连生化汤。应手可愈。惟产妇体气素浓。已及一月。可用推荡之法。若体气素弱。虽产月余。难议攻下。如槟榔枳实浓朴大黄之属用之。产后鲜有不成败症者。可不谨欤。

　　痢疾

　　香连生化汤

　　川芎（一钱五分）当归（三钱）赤芍（酒炒一钱）茯苓（一钱）木香（三分）黄连（姜汁炒四分）甘草（炙四分）枳壳（五分）陈皮（三分）上药用水一盏。煎五分。空心服。

　　烦闷

　　烦为虚烦。闷为满闷。虚烦者血液耗散。心神不守。宜猛进独参汤。满闷者胸膈郁滞。恶露攻心。宜生化汤。用水磨木香二分冲服。虚甚加参。此二症。设误用枳壳香附乌药峻烈之品。则元气蚀损。而病转加剧。

　　产后调护法

　　产毕须闭目稍坐。然后上床。以被褥靠之。暑月以席卷。数枕靠之。若自己把持不住。令老练女人靠之。不可实时睡倒。常以手从心至脐。随意按摩。俾恶露下行。房中安放醋盆。以烧红烈炭之。以防血晕。

　　腹上用小衣烘热。替换温之。虽暑月不可仅盖单被。毋令腹寒而血块作痛。

　　冬末春初。天气严寒。宜闭密产室。紧塞隙孔。四围置火。常令暖气和融。以免他患。但不宜熏香。走泄真气。

　　才产不宜食物。即服生化汤二三剂。饥甚先服白米汤一盏。次食白粥。十日内食物宜淡。切忌饮冷。半月后方可食鸡子。亦须打开煮之。以防脾虚难化。盈月食猪羊肉。亦须撙节。酒虽活血。然气性剽悍。亦不宜多。

　　七日内不宜梳洗。尤忌濯足。惟恐招风受湿。疾病蜂起。昼夜令人陪侍。毋致虚惊。变症百出。

　　言语宜慎。勿以多言。耗散元气。勿以爱憎。辄生恼闷。以中气馁弱。二者均能致病。

　　