也是山人医案

　　归尾（一钱五分）柏子仁（二钱）郁李仁（一钱）桃仁（一钱）松子仁（三钱）大麻仁（一钱五分）红花（五分）

　　肺痹

　　陈（四三）温邪内郁。舌白脘闷。频渴。脉大。二便不甚通利。此属肺痹。致手太阴气化失宰。宜苦辛泄降。

　　霜桑叶（一钱）杏仁（三钱）桔梗（一钱）象贝（二钱）姜皮（一钱五分）枳壳（一钱五分）南花粉（一钱五分）郁金（一钱）

　　卢（三八）身热脘闷。不饥不食。不大便。脉数。皆气分窒塞。苦辛自能泄降。

　　鲜枇杷叶（三钱）郁金（一钱）桔梗（一钱）炒香淡豉（一钱五分）杏仁（三钱）黑山栀（一钱五分）紫菀（一钱）姜皮（一钱五分）

　　胸痹

　　唐（廿五）嗳哕频频。胸次蔽塞。当此大暑节候。太阴用事。此属阴浊凝遏中阳。

　　薤白（三钱）制半夏（二钱）枳实（一钱）淡干姜（一钱）郁金（一钱）栝蒌皮（一钱五分）茯苓（三钱）临服冲入白酒半小杯缪（六一）胸脘阻蔽。脉微而痛。肢厥得嗳稍舒。此属胸阳失其旷达使然。

　　薤白（三钱）制半夏（一钱五分）郁金（一钱）栝蒌皮（一钱五分）桂枝（五分）延胡（炒，一钱）茯苓（三钱）

　　哮

　　杨（五六）久病痰哮。深秋复发。急宜温通。

　　川桂枝（一钱）橘红（一钱）杏仁（一钱）制麻黄（七分）茯苓（二钱）淡干姜（二钱）炙草（四分）

　　凌（六一）阳衰痰哮。气喘背寒。拟温通法。

　　粗桂枝（一钱）制麻黄（五分）炙草（五分）杏仁（三钱）橘红（一钱）茯苓（三钱）淡干姜（一钱）

　　五味子（一钱五分）

　　喘

　　程（八岁）咳嗽气喘。小溲亦稀。肺气不降所致。

　　桑皮（一钱五分）杏仁（三钱）猪苓（一钱）甜葶苈（五分）大腹皮（一钱五分）

　　泽泻（一钱）浓朴（一钱）茯苓皮（一钱五分）川通草（一钱）

　　杨（七八）望八高年。吸音甚促。身动即喘。兼有痰嗽。暮剧。晨汗。小便短数。此属肾液正枯。元海生气亦少。

　　气散失纳所致。

　　熟地（四钱）北五味（一钱）芡实（二钱）萸肉炭（二钱）炙草（五分）

　　山药（二钱）茯神（二钱）紫衣胡桃肉（五钱）补骨脂（八分）

　　许（三九）肾不收纳。阴虚喘呛。

　　熟地（四钱）萸肉（二钱）湖莲（三钱）清阿胶（二钱）山药（二钱）芡实（二钱）茯神（一钱）淡菜胶（二钱）

　　陈（五八）春阳萌动。在更余时气逆上升。脉右寸滑软。左脉细涩。缘喘症在肺为实。在肾为虚。肺主出气。肾主纳气。肺贤并衰。出纳无权。痰色瘀紫。亦气馁少液。拟方候裁。

　　熟地（四钱）北沙参（三钱）紫石英（研，三钱）元武版（炙，三钱）淮牛膝（盐水炒，二钱）

　　抱木茯神拣麦冬（去心，一钱五分）真川贝（去心研，二钱）人参（另煎冲，五分）

　　呃逆

　　褚（五二）脉小舌白。呃逆气冲。两脉微涩。大便滑溏。此属胃阳虚。浊阴上干。拟方候高明正。

　　钉头代赭炒半夏丁香皮淡干姜淡吴萸柿蒂茯苓炒川椒蔡（四六）邪去正衰。呃声异响。咽中总属不爽。据服理中无益。必得清阳舒展。乃能旷达耳。

　　枇杷叶（三钱）炒川贝（二钱）桔梗（一钱）炒香豉（一钱五分）栝蒌皮（一钱）

　　川通草（一钱）郁金（一钱）杏仁（三钱）紫菀（一钱）

　　李（二五）阅服凉解方。身热已止。口渴亦减。是邪解之象。但胃阳衰惫。致脉微汗泄。呃逆便溏。火为重候。勉拟理中汤去甘术。加丁香、吴萸、川椒、茯苓。

　　人参（一钱）制川附子（一钱）淡吴萸（八分）淡干姜（一钱）丁香（三厘）炒川椒（五厘）茯苓（三钱）

　　黄胆

　　徐（四二）湿热内聚。脘闷不饥。目黄溺赤。此属黄胆。

　　绵茵陈（三钱）淡黄芩（一钱）枳实（一钱）白蔻仁（五分）杏仁（去皮尖，二钱）花粉（一钱五分）飞滑石（三钱）川通草（一钱）

　　张（四八）爪目皆黄。此属黄胆。

　　绵茵陈（三钱）川黄柏（一钱）猪苓（一钱）海金砂（二钱）赤小豆（三钱）泽泻（一钱五分）赤苓（三钱）

　　王（四○）湿热留着于胃。呕逆。爪目皆黄。溺赤。是阳黄之象。

　　柴胡（八分）制半夏（一钱五分）枳实（一钱）金铃子（一钱）黄芩（一钱）黑山栀（一钱五分）延胡（一钱）

　　康（十一）湿热内郁。爪目皆黄。腹胀。

　　绵茵陈大腹绒赤苓川黄柏赤小豆泽泻汉防己狄（三一）湿热内聚。腹胀。爪目皆黄。此属黄胆。议用中下分消。

　　绵茵陈蒿（一钱五分）大腹皮（一钱五分）猪苓（一钱五分）汉防己（一钱五分）赤小豆（一钱）泽泻（一钱五分）海金砂（二钱）赤苓（三钱）

　　又前后分消。二便如血。爪目皆黄色略减。腹胀虽松。左少腹肝邪作痛。而有怯寒之象。此病伤未复。阳黄显著。

　　后泄少阳。厥阴主之。

　　柴胡（八分）制半夏（一钱五分）川萆（二钱）金铃子（二钱）黄芩（一钱）汉防己（一钱五分）延胡（一钱）绵茵陈（一钱五分）黑山栀（一钱五分）

　　风

　　薛（廿二）寒热。头痛。脘闷。风伤卫阳。

　　苏梗（一钱）杏仁（三钱）枳壳（一钱）淡豆豉（一钱五分）桔梗（一钱）连翘（一钱五分）浓朴（一钱）

　　寒

　　庄（廿八）寒邪袭于肺卫。寒热。头痛。脘闷。辛以散之。

　　苏梗（一钱）杏仁（二钱）枳壳（一钱）淡豆豉（一钱五分）桔梗（一钱）连翘（一钱八分）浓朴（二钱）

　　徐（九岁）头痛身热。呕吐面赤。寒邪内侵。阳气拂郁之象。拟阳旦法。

　　桂枝（八分）制半夏（一钱五分）橘红（一钱）淡黄芩（一钱）杏仁（三钱）生姜（六分）浓朴（一钱）

　　卫（五六）阳虚感邪。形寒身热。头痛脘闷。背痛无汗。拟辛温疏达。

　　川桂枝（八分）制半夏（一钱五分）生姜（一钱）白杏仁（二钱）广皮（一钱）茯苓皮（二钱）浓朴（一钱）

　　中寒

　　陈（四五）脉伏口噤。神昏鼾睡。此寒热直中阴经。阳气逆乱。症属棘手。勉拟辛温达邪。

　　乌药（一钱五分）橘红（一钱）枳壳（一钱）川桂枝（一钱）杏仁（三钱）桔梗（一钱）麻黄（制，五分）炙草（五分）炮姜（五分）

　　风温

　　陈（二二）风温外袭肺卫。寸口脉大。身热恶寒。头晕且痛。拟轻剂宣通。

　　牛蒡子（炒研，一钱五分）杏仁（三钱）连翘（一钱五分）象贝（去心研，二钱）桔梗（一钱）枳壳（一钱）霜桑叶（一钱）

　　林（四一）头旋脉大。身热恶寒。风温外袭肺卫所致。拟轻扬上焦。

　　桑叶（一钱）连翘（一钱五分）黑山栀（一钱五分）象贝母（二钱）杏仁（三钱）钩藤（二钱）牛蒡子（一钱五分）

　　陈（十二）热势不减。口干胸闷。邪入营络。恐其见。因体虚。未敢遵用开泄。

　　羚羊角（一钱）连翘心（一钱五分）玄参（一钱五分）象贝母（二钱）丹皮（一钱）黑山栀（一钱五分）

　　霜桑叶（一钱）生地炭（三钱）

　　温热

　　马（六六）温邪自里而出。两脉洪大。烦渴便溏。脘闷食少。舌苔中绛边白。是肺大肠表里见症相应。姑拟清里。

　　少佐以泄邪。

　　桑叶（一钱）杏仁（三钱）连翘（二钱）羚羊角（一钱）桔梗（一钱）川通草（一钱）薄荷（一钱）竹心（廿根）

　　赵（六八）温邪逆传膻中。心阳受蒙不宣。为呕逆。为神昏。为烦渴。脉数舌绛。高年五液皆涸。最有窍闭厥脱之虞。拟清营络热邪。

　　犀角（一钱）元参（一钱五分）郁金（一钱）鲜生地（五钱）丹皮（一钱）连翘心（二钱）石菖蒲根（六分）竹叶心（一钱五分）至宝丹

　　冬温伏邪

　　虞（三○）寒热交作。头痛口渴。夫寒伤营。风伤卫。表里邪踞两日。时发腹痛。膝痛。脉浮自汗。此皆冬令寒暖不匀。感冒时邪。至春阳气发泄。伏邪内动。治与疟病两岐。

　　苏梗（一钱）淡黄芩（一钱）桔梗（一钱）淡豆豉（一钱五分）杏仁（三钱）黑山栀（一钱五分）浓朴（一钱）

　　陆（八岁）温邪内郁。寒热如疟。不与少阳同例。

　　淡豆豉（一钱五分）杏仁（三钱）桔梗（一钱）浓朴（一钱）

　　淡黄芩（一钱）连翘（一钱五分）黑山栀（一钱五分）

　　暑

　　陈（廿七）拟清暑法。

　　香薷杏仁滑石淡黄芩制半夏栝蒌皮浓朴顾（廿五）暑温伏邪。头痛脘闷。身热吐蛔。

　　香薷（八分）制半夏（一钱五分）枳实（一钱）淡黄芩（一钱）杏仁（三钱）小川连（六分）浓朴（一钱五分）

　　苏（廿六）暑湿未清。舌白脘闷。脉象濡弱。口渴便溏。据述始由奔走气乱。肺气郁。有升无降。继则漫布三焦。

　　所以身热。不为汗衰。服苦寒辛寒方。法属无益。想三焦为气之父。是气之郁。暑湿交阻。所藉在上。清阳舒展。湿邪自能趋下。温去自然热清耳。

　　大豆卷（三钱）郁金（一钱）苡仁（二钱）飞滑石（三钱）杏仁（三钱）川通草（一钱）木防己（一钱五分）

　　徐（八岁）泄泻日旺。陷腹痛。此属冒暑。

　　藿香叶（一钱）制半夏（一钱五分）南楂炭（一钱五分）飞滑石（三钱）陈皮（一钱）赤苓（三钱）炒浓朴（一钱）

　　陆（六四）服清暑方。头重舌黄如昔。躯痛咳痰皆缓。而大便不解。渴思冷冻饮料。不饥痞闷。嗳气频频。明是暑挟湿邪踞上焦气分。致气为所阻之象。但高年辛寒苦寒。恐妨胃口。多所误用。因拟辛温。宣达通阳。

　　香薷（八分）制半夏（一钱五分）连翘（一钱五分）白蔻仁（七分）

　　广皮（一钱）淡竹叶（一钱）郁金（一钱）

　　岑（四二）壮热微寒。舌绛渴饮。脉右寸关空大。左细小。议景岳玉女煎。去牛膝、麦冬。加丹皮、竹叶、川贝。

　　原熟地（四钱）生石膏（四钱）嫩竹叶（一钱五分）川贝（去心研，一钱五分）知母（一钱）生甘草（三分）粉丹皮（一钱五分）此方不应又舌绛口渴。已刻寒栗而后身热。询手肢麻木。足少阴、厥阴二脏。真阴殆尽。阳不肯潜伏。频渴究不能救其焚燎。经旨所谓入肝则麻痹。入肾为消渴。肝肾之邪。邪深逍遥。辛寒。辛凉。苦泄。俱未能入于至阴之地。仿古浊药轻投。不致因循贻变。

　　浓熟地（四钱）上清阿胶（另烊冲，二钱）炙甘草（四分）拣麦冬（一钱五分）大麻仁（一钱五分）淡天冬（一钱五分）洋参（八分）

　　董右脉短数。左脉细数。寤而少寐。身凉而有寒热。时作气喘。脘闷舌白。此属热邪内陷。大为重候。姑拟清泄少阴之里。与解少阳之表合方。候高明正。

　　霜桑叶鲜生地黑山栀香犀角嫩元参川贝连翘心粉丹皮加茅根又昨进清提方法。脉数已缓。气急已退。得汗安寐。邪解之象。内陷无从再虑。前方可以渐愈。

　　香犀角（六分）草郁金（一钱）川贝（去心研，一钱五分）鲜生地（五钱）连翘心（一钱五分）

　　黑山栀（一钱五分）霜桑叶（一钱）粉丹皮（一钱五分）加茅根（五钱）荷叶（一角）

　　又脘痹噫嗳稍舒。拟疏肝泄肺。以理余邪。

　　紫菀（一钱）泡白杏仁（二钱）草郁金（一钱）炒香淡豉（一钱五分）栝蒌皮（一钱五分）黑山栀（一钱五分）羚羊角（一钱）桔梗（八分）

　　湿

　　凤（四八）头重若裹。胸闷不食。并不渴饮。脉小。便溏。此属湿邪阻蔽气分。

　　白蔻仁（五分）制半夏（一钱五分）赤苓（三钱）绵茵陈（三钱）杏仁（三钱）飞滑石（三钱）浓朴（一钱）

　　王（四三）头胀脘闷。便溏。肢节痛。目黄。此属湿邪阻闭气分。郁而不宣。久则化热。传为瘅疟。

　　绵茵陈（三钱）制半夏（一钱一分）飞滑石（三钱）白蔻仁（五分）杏仁（三钱）茯苓皮（三钱）浓朴（一钱）

　　岑仍议育阴清邪。

　　原生地（四钱）拣麦冬（一钱五分）西洋参（八分）豆皮（一钱五分）上清一阿胶（二钱）

　　云茯神（二钱）川斛（一钱五分）炙甘草（五分）加九孔石决明（研，三钱）

　　又舌绛已退。渴饮。身热未除。

　　川斛原生地连翘心南花粉西洋参粉草拣麦冬豆皮又身凉渴解。

　　原生地（四钱）洋参（四分）白蒺藜（一钱五分）拣麦冬（一钱五分）粉草（三分）块茯苓（三钱）川斛（一钱五分）新会皮（盐水炒，一钱）

　　燥

　　苏（廿五）肺胃素虚。咽干唇裂。上干痛。频渴不多饮。脉偏大于右寸。此属秋燥致伤。拟甘寒生津。

　　霍石斛（一钱）北沙参（一钱五分）麦冬（二钱）

　　鲜生地（五钱）玉竹（二钱）生甘草（三分）

　　曹（三一）右脉数搏。肺胃交衰。鼻头胀。咽干。咯血。频渴不多饮。此属温邪化燥。良由阴分不足所致。拟清气中热。未许速痊。

　　霜桑叶杏仁连翘壳大沙参地骨皮黑山栀象贝母南花粉沈妇（廿八）唇裂频呕。口干头痛。不寐足冷。左胁向有瘕聚。便秘。胸腹热炽。面色黄。脉左关弦大。右寸搏大。