丹溪心法

　　灸，可灸风池、百会、曲池、合谷、风市、绝骨、环跳、肩、三里等穴。皆灸之以凿窍疏附方：二陈汤半夏（泡）陈皮（二两半）白茯苓（两半）甘草（炙，七钱半）上咀。每服四钱，水一盏，生姜七片，乌梅一个，煎。

　　四君子汤见脾胃类。

　　四物汤见妇人类。

　　稀涎散治中风忽然若醉，形体昏闷，四肢不收，涎潮搐搦。

　　猪牙皂角（四条，去黑皮）白矾（一两）上为末。每服三字，温水灌下。但吐出涎便醒，虚人不可大吐。

　　通顶散治中风中气，昏愦不知人事，急用吹鼻即苏。

　　藜芦生甘草川芎细辛人参（各一钱）上为末。吹入鼻中一字，就提头顶中发，立苏。有嚏者可治。

　　八味顺气散白术白茯苓青皮白芷陈皮（去白）台乌药人参（各一两）甘草（五钱）每服五钱，水一钟半，煎七分，温服。仍以酒化苏合香丸间服。

　　乌药顺气散麻黄陈皮台乌（各二两）白僵蚕（炒）川芎枳壳（炒）甘草（炙）白芷桔梗（各一两）干姜（炮，半两）上为末。每服三钱，水二盏，生姜三片，枣一枚，煎服。

　　星香汤南星（八钱）木香（一钱）分二服，水一钟，姜十片，煎服。

　　省风汤南星（生，八两）防风（四两）独活附子（生，去皮脐）全蝎（炒）甘草（生，各二每服四钱，水一钟半，生姜十片，煎服。

　　小省风汤与导痰汤相合，煎服。导痰汤见痰类。

　　防风南星（生，各四两）半夏（米泔浸）黄芩甘草（生，各二两）每服四钱，姜十片。

　　小续命汤麻黄（去节）人参黄芩芍药川芎甘草（炙）杏仁（炒，去皮尖）防己桂（各一两）防风（一两半）附子（炮，去皮脐，半两）每服五钱，水一盏半，姜五片，枣一枚，煎。温服，取微汗。随人虚实与所中轻重，加减于后：若热者，去附子，入白附子亦可；筋急拘挛，语迟，脉弦，加苡薏仁；若筋急，加人参，去黄芩、芍药，以避中寒，服后稍轻，再加当归；烦燥不大便，去附、桂，倍加芍药、竹沥；如大便三五日不去，胸中不快，加枳壳、大黄；如言语謇涩，手足颤掉，加菖蒲、竹沥；若发渴，加麦冬、葛根、栝蒌根；身体痛，加羌活；搐者亦加之；烦燥多惊者，加犀角、羚羊角；汗多者，去麻黄。

　　家宝丹治一切风疾瘫痪，痿痹不仁，口眼僻者，邪入骨髓，可服。

　　川乌轻粉（各一两）五灵脂（姜汁制，另研）草乌（各六两）南星全蝎没药辰砂（各二两）白附子乳香僵蚕（炒，三两）片脑（五钱）羌活麝香地龙（四两）雄黄天麻（三两）上为末，作散。调三分，不觉，半钱。或蜜丸如弹子大，含化茶调皆可。

　　如神救苦散治瘫痪，风湿痹走注，疼痛不止。此劫剂也，非痛不可服米壳（一两，去顶膜，蜜炒）陈皮（五钱）虎骨（酥炙）乳香（研）没药（研）甘草（各二钱上为末。每服三钱，水一盏煎。连渣服，病在上食后，在下食前，煎时须顺搅之。

　　大秦艽汤治中风，外无六经之形证，内无便溺之阻隔，知血弱不能养筋，故手足不能运动，舌强不能言语，宜养血而筋自荣。

　　秦艽石膏（各二两）甘草川芎当归白芍羌活防风黄芩白芷白术生熟地黄茯苓独活（各一两）细辛春夏加知母（一两）上咀。每服一两，水煎服，无时。如遇天阴，加生姜七片；心下痞，加枳实一钱。

　　三化汤外有六经之形证，先以加减续命汤治之。若内有便溺之阻隔，以此汤主之。

　　浓朴大黄枳实羌活（等分）每服三两，水煎服，以利为度。

　　〔附录〕法曰：四肢不收举，俗曰瘫痪，故经所谓太过则令人四肢不举。又曰：上太过则敦阜。阜，高也；敦，浓也。既浓而又高，则令除去，此真所谓膏粱之疾，非肾肝经虚。何以明之？经所谓三阳三阴发病，偏枯痿易，四肢不举。三阴不足，则发偏枯；三阳有余，则为痿易，易为变易，常用而痿弱无力也。其治则泻令气弱，阳衰土平而愈，故以三化汤下之。若脾虚则不用也，经所谓土不及则卑陷。卑，下也；陷，坑也。故脾病四肢不用，四肢皆禀气于胃，而不能至经，必因脾方可得禀受也。令脾不能与胃行其津液，四肢不得禀水谷，气日以衰，脉道不利，筋骨肌肉皆无气以生，故不用焉。其治可大补十全散、加减四物汤，去邪留正。

　　愈风汤中风症，内邪已除，外邪已尽，当服此药以行导诸经。久服大风悉去，纵有微邪，只从此药加减治之。然治病之法，不可失于通塞，或一气之微汗，或一旬之通利，如此乃常治之法也。久则清浊自分，营卫自和。如初觉风动，服此不至倒仆。

　　羌活甘草（炙）防风防己黄蔓荆子川芎独活细辛枳壳麻黄（去根）地骨皮人参知母甘菊薄荷（去梗）白芷枸杞子当归杜仲（炒）秦艽柴胡半夏浓朴（姜制）前胡熟地黄（各二两）白茯苓黄芩（三两）生地黄苍术石膏芍药（各四两）桂（一两）上锉。每服一两，水二钟，生姜三片煎，空心一服，临卧煎渣。空心一服，吞下二丹丸，为之重剂。临卧一服，吞下四白丹，为之轻剂。立其法，是动以安神，静以清肺。假令一气之微汗，用愈风汤三两，加麻黄一两，匀作四服，加生姜空心服，以粥投之，得微汗则佳。如一旬之通利，用愈风汤三两，加大黄一两，亦匀作四服，如前服，临卧服，得利为度。此药常服之，不可失四时之辅。如望春大寒之后，本方中加半夏、人参、柴胡各二两，通前四两，谓迎而夺少阳之气也；如望夏谷雨之后，本方中加石膏、黄芩、知母各二两，谓迎而夺阳明之气也；季夏之月，本方中加防己、白术、茯苓各二两，谓胜脾土之湿也；初秋大暑之后，本方中加浓朴一两，藿香一两，桂一两，谓迎而夺太阴之气也；望冬霜降之后，本方中加附子、官桂各一两，当归二两，谓胜少阴之气也。如得春气候，减冬所加，四时类此。此虽立四时加减，更宜临病之际，审察虚实寒热，土地之宜，邪气多少。此药具七情六欲四气，无使五脏偏胜，及不动于荣卫，如风秘服之，永不结燥。此药与天麻丸相为表里，治未病之圣药也。若已病者，更宜常服，无问男女老幼，惊痫搐搦，急慢惊风，四时伤寒等病，服之神效。

　　四白丹能清肺气，养魄。谓中风者，多昏冒气不清利也。

　　白术砂仁白茯苓香附防风川芎甘草人参（各半两）白芷（一两）羌活独活薄荷（各二钱半）藿香白檀香（各一钱半）知母细辛（各二钱）甜竹叶（二两）麝香（一钱，另研）龙脑（另研）牛黄（各半钱，另研）上为末，炼蜜丸，每两作十丸。临卧嚼一丸，分五七次细嚼之，煎愈风汤咽下。能上清肺气，下强骨髓。

　　二丹丸治健忘。养神定志和血，内以安神，外华腠理。

　　丹参天门冬熟地黄（各一两半）甘草麦门冬白茯苓（各一两）人参远志朱砂（各半两研为末）菖蒲上为末，炼蜜丸，如梧桐子大。每服五十丸至百丸，空心食前煎愈风汤送下。

　　泻青丸治中风，自汗昏冒，发热不恶寒，不风安卧，此是风热烦燥之故也。

　　当归川芎栀子羌活大黄防风龙胆草（等分）上末，蜜丸弹子大。每药一丸，竹叶汤化下。

　　天麻丸治风因热而生，热胜则动，宜以静胜其躁，是养血也。

　　天麻牛膝（二味用酒同浸三日，焙干）萆元参（各六两）杜仲（炒去丝，七两）附子（炮，一两）羌活（十四两）川归（十两）生地黄（一斤）一方有独活五两，去肾间风。

　　上为末，蜜丸如梧桐子大。每服五七十丸，空心温酒白汤皆可下。

　　藿香正气散大腹皮茯苓白芷紫苏（各一两）陈皮苦梗白术浓朴半夏曲甘草（各二两）藿香（三两）上为末。每服二钱，姜三片，枣一枚，煎服。

　　地仙丹牛膝苁蓉附子川椒（各四两）地龙木鳖子（各二两）覆盆子白附子菟丝子赤豆南星骨碎补羌活何首乌狗脊萆防风乌药（各二两）白术甘草白茯苓川乌（各一两）人参黄（各一两半）上为末，酒糊丸。每服三四十丸，空心酒下。

　　活络丹南星（炮）川乌草乌（并炮，去皮尖）地龙（去土，各六两）乳香（研）没药（研，各二两二钱）上为末，酒糊丸桐子大。每服二十丸，空心日午冷酒下，荆芥茶亦得。

　　不卧散（子和方）川芎（两半）石膏（七钱半）藜芦（五钱）甘草（生，二钱半）上为细末。口噙水搐之。

　　子和搜风丸人参茯苓南星薄荷（各半两）干姜寒水石生白矾蛤粉黄芩大黄（各一两）滑石牵牛（各四两）藿香（一分）半夏（一两）上为末，水丸如小豆大。生姜汤下，日三。

　　润肠丸麻子仁（另研）大黄（酒煨，各一两半）桃仁泥归尾枳实（麸炒）白芍升麻（半两）人参生甘草陈皮（各三钱）木香槟榔（各二钱）上除麻仁、桃仁外，为末，却入二仁泥，蜜丸梧子大。每服七八十丸，温水食前下。

　　卷一

　　中寒二（附伤寒、伤风）

　　主乎温散有卒中天地之寒气者，有口得寒物者。

　　从补中益气汤中加发散药，属内伤者十居八九。其法，邪之所凑，其气必虚，只用前汤中，从所见之证，出入加减。必先用参耆托住正气。气虚甚者，少加附子以行参耆之剂，如果气虚者，方可用此法。胃气大虚，必当温散，理中汤相宜，甚者加附子。仓卒感受大寒之气，其病即发，非若伤寒之邪，循经以渐而深也。以上治法，宜用于南，不宜北。

　　戴云：此伤寒，谓身受肃杀之气，口伤生冷物之类。因胃气大虚，肤腠疏豁，病者脉必沉细，手足厥冷，息微身倦，虽身热亦不渴，倦言动者是也，宜急温之，迟则不救矣。与热症若相似而实不同，凡脉数者，或饮水者，烦燥动摇者，皆热病。寒热二证，若水火然，不可得而同治，误即杀人。

　　〔附录〕凡症与伤寒相类者极多，皆杂证也，其详出《内经热论》，自长沙以下，诸家推明甚至，千世之下，能得其粹者，东垣也。其曰：内伤极多，外伤间而有之。此发前人之所未发，后人俗，不能真切，雷同指为外伤，极谬。其或可者，盖亦因其不敢放肆，而多用和解及平和之药散之尔，若粗率者，则必杀人。初有感冒等轻症，不可便认作伤寒妄治，西北二方，极寒肃杀之地，故外感甚多；东南二方，温和之地，外伤极少，杂病亦有六经所见之证，故世俗混而难别。

　　正治温散，宜桂枝汤、四逆汤辈，甚者三建汤、霹雳散。从治用热药加凉剂引之，或热药须俟冷冻饮料最妙。经曰：从而逆之，此之谓也。反攻用煎乌头之类。

　　伤风属肺者多，宜辛温或辛凉之剂散之。

　　戴云：新咳嗽鼻塞声重者是也。

　　附方：补中益气汤见内伤类。

　　理中汤人参甘草干姜白术（等分）上锉。每服五钱，水煎温服。

　　桂枝汤桂枝赤芍（各一两半）甘草（一两）生姜（一两半）大枣上锉。每服五钱，水煎温服。

　　四逆汤甘草（炙，二两）干姜（一两半）附子（半两）上锉。每服五钱，水煎温服。

　　三建汤大川乌附子天雄（并炮，等分）上锉。每四钱，水二盏，姜十五片，煎服。

　　霹雳散附子（一枚，及半两者，炮熟取出，用冷灰焙之）细研，入真腊茶一大钱同和。分二服，每服水一盏，煎六分，临熟，入蜜半匙，放温服姜附汤治中寒身体强直，口噤不语，逆冷。

　　干姜（一两）附子（生，去皮脐，一斤）上锉。每服三钱，水煎服。挟气攻刺，加木香半钱；挟气不仁，加防风一钱；挟湿者，加白术；筋脉牵急，加木瓜；肢节痛，加桂二钱消风百解散荆芥白芷陈皮麻黄苍术甘草（等分）上锉。用姜三片，葱白三根，水煎服。

　　神术散治伤风头痛，鼻塞声重。方见痢类。

　　卷一

　　中暑三

　　（附暑风、注夏）暑证，用黄连香薷饮。挟痰，加半夏、南星；虚，加人参、黄。暑病内伤者，用清暑益气汤，着暑气是痰，用吐。注夏属阴虚，元气不足，夏初春末，头疼脚软，食少体热者是，宜补中益气汤，去柴胡、升麻，加炒柏、白芍药。挟痰者，加南星、半夏、陈皮，煎服，又或用生脉汤。暑风挟痰挟火，实者可用吐法。

　　暑乃夏月炎暑也，盛热之气者火也，有冒、有伤、有中，三者有轻重之分，虚实之辨。

　　或腹痛水泻者，胃与大肠受之，恶心者，胃口有痰饮也。此二者冒暑也，可用黄连香薷饮、清暑益气汤，盖黄连退暑热，香薷消蓄水。或身热头疼，燥乱不宁者，或身如针刺者，此为热伤在分内也，当以解毒汤、白虎汤，加柴胡，气如虚者，加人参。或咳嗽发寒热，盗汗出不止，脉数者，热在肺经，用清肺汤、柴胡天水散之类急治则可，迟则不救，成火乘金也，此为中暑。凡治病，须要明白辨别，慎勿混同施治。春秋间亦或有之，切莫执一，随病处方为妙。戴云：暑风者，夏月卒倒，不省人事者是也。有因火者，有因痰者。火，君相二火也；暑，天地二火也。内外合而炎烁，所以卒倒也。痰者，人身之痰饮也，因暑气入而鼓激痰饮，塞碍心之窍道，则手足不知动蹑而卒倒也。此二者皆可吐。《内经》曰：火郁则发之。

　　吐即发散也。量其虚实而吐之，吐醒后，可用清剂调治之。