万氏秘传片玉心书

　　卷三

　　小儿治法

　　如足胫热，两腮红，烦渴不止，头面好露，扬手掷足，大便闭，小便黄，身壮热，不退，此宜凉解。不可服热补之药。

　　如足胫冷，面晃白，吐泻()不止，肚腹作痛，身常偎人()，眼珠青，口中冷气，潮熟往来不定，此宜温补，不可服凉利之药。

　　西江月小儿不宜热药，两腮俱带绯红，手足状热火烘烘，六脉浮洪乱动。小便赤黄又涩，大便闭结难通。掀衣饮水喜当风，烦渴鼻流血涌。

　　小儿不宜凉药，面皮晃白无精，四肢厥冷似寒冰，六脉浮微隐隐()。吃乳不消呕吐，粪如鸭屎频频，神虚腹痛()眼珠青，病久成疳诸症。

　　小儿纯阳之体，阴阳()不可偏伤，常带三分饥与凉，此个孩儿易养。大抵脾常不足，有余肝气须防，不寒不热药为良，切忌妄行盂浪()。

　　小儿何为难治，古今号曰哑科，脉无可视如之何，口不能言病作。父母时时惊伯，医人试验诚多，从容对症用方药，有甚难为捉摸。

　　凡小儿一岁以下有病者，多是胎毒，只宜解毒()危急，小儿二岁以上有病者，多是食积，只宜消积补脾而己。其余症治方略，详载各门之下，故不重述。

　　注：()只：山东泰安州李雨沾方悦父发梓版厂为"止"。

　　()有色：汉阳鹤湄张伯琮校定版为"五色"。

　　()病难存：山东泰安州李雨沾方悦父发梓版为"定难陈"。

　　()或紫系、青系、黑系隐隐相染：汉阳鹤湄张伯琮校定版为"或紫丝、青丝、黑丝泛泛相染"。

　　()湾：山东泰安州李雨沾方悦父发梓版为"弓"。

　　()安乐脉：山东泰安州李雨沾方悦父发梓版为"失乐脉"。

　　()黑色田水扑：原书注，黑脉见者，因扑跌在水起。

　　()赤色火人惊：原书注，赤脉见，是人惊，或跌在火而起。

　　()紫色多成泻：原书注，紫脉见者，主泄痢。

　　()黄色是雷惊：原书注·黄脉见者，因大雷声，着吓。

　　()曲反风还盛：原书注，曲是伤寒，并有干热。

　　()弯弓食上蒸：原书注，曲外是伤寒，曲内是伤食。

　　()盖儿脉绝神困：汉阳鹤湄张伯琮校定版为"盖气绝神困"。

　　()虽有良药，断断乎不可保矣：汉阳鹤湄张伯琮校定版为"虽有良医，断不可保"。

　　()隐隐：汉阳鹤湄张伯琮校定版为"泛泛"。

　　()夭：汉阳鹤湄张伯琮校定版为"天"。

　　()泻：山东泰安州李雨沾方悦父发梓版为"泄"。

　　()青黑惊风尽死形：山东泰安州李雨沾方悦父发梓版为"唇反黑侯蛔必倾"。

　　()日平：汉阳鹤湄张伯琮校定版为"白平"。

　　()唇反黑侯蛔必倾：山东泰安州李雨沾方悦父发梓版为 "青黑惊风尽死形"。

　　()久病：汉阳鹤湄张伯琮校定版为"火病"。

　　()黑疝：汉阳鹤湄张伯琮校定版为"黑散"。

　　()赤重重：汉阳鹤湄张伯琮校定版为"赤肘疼"。

　　()鼻孔：山东泰安州李雨沾方悦父发梓版为"鼻吼"。

　　()畏缩：山东泰安州李雨沾方悦父发梓版为"猥缩"。

　　()风凉：汉阳鹤湄张伯琮校定版为"风寒"。

　　()热瘴：汉阳鹤湄张伯琮校定版为"热障"。

　　()短气：汉阳鹤湄张伯琮校定版为"短叹"。

　　()目闭：汉阳鹤湄张伯琮校定版为"关闭"。

　　()沉苛：山东泰安州李雨沾方悦父发梓版为"成苛"。

　　()，()泻：山东泰安州李雨沾方悦父发梓版为"泄"。

　　()偎人：山东泰安州李雨沾方悦父发梓版为"猥人"。

　　()隐隐：山东泰安州李雨沾方悦父发梓版为"泛泛"。

　　()腹痛：山东泰安州李雨沾方悦父发梓版为"腹疼"。

　　()阴阳：汉阳鹤湄张伯琮校定版为"阳纯"。

　　()孟浪：山东泰安州李雨沾方悦父发梓版为"猛狼"。

　　()解毒：汉阳鹤湄张伯琮校定版为"解散"。

　　卷四

　　胎毒门

　　凡小儿在月内有病者，皆胎毒也，并治其母。

　　小儿月内，肠胃甚佹，气血未充，若有微疾，不可妄施补泻，恐脏腑一伤，将贻患终身，或致夭命矣，可不戒哉！如不得已而用汤丸，毌伐天和，中病即止，又不可过剂也。乳母服药，必别择乳母，而后可补可泄也。若蓐母()自乳，又不可乱投汤药，盖产后之妇，气血甚虚，有补无泻。茍儿有热病，而用凉药，则犯产后之禁，必害其母；如用温补，则反加小儿之热，又害其子。医者人之司命，而可妄为乎?必须盟斟酌谨慎，勿损阴德。

　　凡小儿才生即死者，急看儿口中悬痈愕上，必有泡塞住，即以手指摘破其泡，速以软绢拭血令净，若血入咽即死。

　　凡小儿初生气绝不能啼者，必因难产，或因冒寒所致。急以绵絮重裹其儿，抱于怀中，不可便断脐带。却把胞衣置鋾()中，向炭火上煮之，又作油炷点着，于脐带上往来燎之，须臾热气由脐中入腹，便能啼，方可洗浴断带。若不如此急救之，而先断带者，多死不治。

　　凡小儿初生下，被寒风所吹。鼻塞，服药不得者，用天南星为末。生姜自然汁谓成膏，贴囱门上，自愈。

　　凡小儿生后，或月内，或百日气急喘满，目闭眼赤哆多，神困呵欠，遍身壮热，小便赤涩，大便不通，时复惊烦，此胎热也。

　　因母平日嗜食辛甘热物，贪服暖药而致，用凉惊丸，黄连解毒汤治之。

　　卷四　胎毒门

　　黄连解毒汤

　　黄连、甘草、木通、生地、薄菏(少许)，连翘，川芎，陈皮、灯心(三根)，水煎服。

　　小儿生后，觉口冷腹热，肠滑泄泻，昏昏多眠，或夜多啼，此胎寒也。因母喜焰生冷，或外感多服凉药，致伤胎气。理中丸、匀气散治之。

　　卷四　胎毒门

　　匀气散

　　桔梗、陈皮各二钱，砂仁五分，茴香(炒)五分，生姜(炮)二分，粉草(炙)四分，加木香二分。共为细末，每服一字，枣汤调下。

　　凡小儿生下浮胖，遍身红色，满月以后，渐渐瘦弱，五心烦热，此名胎肥，又有生下，面无晶光，身无血色，目无精彩，肌肉消削，此名胎怯。并内服八物汤，外用沐浴法。

　　卷四　胎毒门

　　八物汤

　　当归、川芎、生地、白芍(炒)、人参、白术、甘草、白茯苓各等分，姜枣引，水煎服。

　　卷四　胎毒门

　　沐浴法

　　天麻、蝎梢、朱砂各五分，白帆三钱，青黛二钱。

　　麝香少许，鸟稍蛇内(酒浸烧为末)三钱。共研为细末，每用三钱，水三碗，桃枝连叶一握。同煎十沸，待温热沐之，慎勿沐背。

　　凡小儿生下，遍身面目皆黄，状如金色，身上壮热，大便不通，小便如栀子汁，乳食不思，皆()胎黄也。因乳母受热，而传于胎，用地黄汤治之。

　　卷四　胎毒门

　　地黄汤

　　生地、赤芍，天花粉、赤茯、川芎、当归、猪苓，泽泻、木通，甘革、茵陈各等分。水煎温服。

　　凡小儿生后，壮热翻眼，握拳咬牙，身腰强直，涎潮呕吐，搐掣惊啼，腮缩囱开，或颊赤面青眼合，更胎风眼合，不可误作慢脾风。妄用汤药。要视其眉间气色，若红赤鲜碧者可治，若黯黑青黑者不治，虎口指纹曲入里者可治，出外者不治。此因妊妇调养()乖常，饮酒嗜肉，忿怒惊扑，母有所融，胎必感之；或外挟风邪，有伤于胎，故子乘母气，生下即病。以至圣保命丹，金银，灯心汤下。

　　卷四　胎毒门

　　至圣保命丹

　　治小儿惊风内钓，腹痛()坚硬，睡不安，夜多啼哭，急慢惊风，眼目上视，手足搐掣，不省人事者，服之即效。

　　全蝎(去毒)十四个，防风二钱。白附子(煨)一钱，南星(炮用牛胆制)、蝉退(去毒)、僵蚕(炒去毒)，天麻各二钱，辰砂（另研)一钱，麝香五分。右为末，揉糯米饭丸，如黄豆大，金箔为衣，每一丸，钩藤灯心汤磨下。

　　有热加牛黄、脑子、硼砂。

　　又方加羌活二钱，此药常服，镇心化痰。

　　袖珍方云胎惊治法，宜解散风邪，利惊，化痰，调气，贴囱门。甚则以朱银丸利之。面青拳搐者，宜服保命丹、钩藤散、全蝎散。初生婴儿，难以用药，凡有此侯，急取猪乳，细研辰砂、牛黄。麝香各少许，调抹入口中即愈矣。

　　卷四　胎毒门

　　全蝎散

　　治胎惊困、诸困()。

　　全蝎一个，琥珀、辰砂各少许，麦冬汤调下一字。

　　卷四　胎毒门

　　独活汤

　　治胎惊，发散风邪。

　　羌活。独活各二钱，槟榔、天麻、麻黄（去节），甘草各一钱。右锉散，每股一钱，自术煎，内加天南星末，蜜调贴囱门上。

　　几小儿生下，大便三五日不通者，此名锁肚。胎中受熟，热毒壅盛，结于肛门，闭而不通，无复滋润。急令妇人以温水漱口，吸咂儿前后心，并脐下手足共七处，凡四五次；再用轻粉五分，蜜少许，温水化开，时时少许服之。以通为度。如更不通，即是肛门内合。或以金簪透而通之，须刺入二寸，以香油和蜜纳入孔中。

　　粪出为快也。若肚胀不乳，呻吟声至于七日，难可望生矣。

　　凡小儿生下，即不吮乳，此由拭口不净，秽物入腹。致令腹满气短，不能吮乳；或有呕吐，乳不得下；或胎中受寒，令儿腹痛不乳，此则多啼矣。以木香散治之。

　　卷四　胎毒门

　　木香散

　　木香、甘草、茯苓、干姜、木爪、丁香、陈皮各等分，共为细末，每用一字，水煎绵兼，滴与食之。

　　脐风者，由断脐之后，被水湿风冷之气所乘，流入心脾，令腹胀脐肿，四肢强直，日夜多啼，不能吮乳。甚则发为风搐，若脐边青肿，撮口不开者，是为内搐，不治。爪甲黑者，死。

　　撮口者，由胎气挟热，兼风邪入脐，流入心脾二经，故令舌强唇青，口撮喘急，啼声不出，不乳。若口出白沫，四肢冷者，不治。最为急侯，一腊之内尤甚。

　　噤风者，眼闭口噤。啼声渐少，吮乳不得，口注白沫，大小便皆不通。亦由胎中受热，热毒流入心脾，故形于喉舌间也。

　　以上三症，其名虽异，受病则一。初生七日之内，得此症者多死。若不急救，坐以待毙，良可悯焉!但见小儿喷嚏多啼，身热不乳，急看儿上愕，有小泡子如粟米大，或以指甲，或以挖耳。轻轻刮去，以绵绢缠指，蕴温水拭净其血，勿令下咽，即便安妥，不必服药，诚良方也。

　　凡小儿牙关紧急，已成撮口惊搐者，先用撮风散以开其关，次用控痰散以吐其痰，然后用益脾散和胃，保命丹祛惊，即愈。若手足挛拳，口噤不开者，不治。

　　卷四　胎毒门

　　撮风散

　　金脚蜈蚣(炙，令毒不明)，全蝎(炒，去毒）五个，直僵蚕(炒，去嘴)，麝香(少许)。共为末，每用一字，以猪乳和之，搅匀。以绵绢醮清入口中即开，或用金银簪挑亦可。

　　卷四　胎毒门

　　控痰散

　　蝎尾，铜青各五分，朱砂一钱，腻粉一钱，麝香少许万共为求，每服一字，腊茶清化下，吐出风痰。

　　卷四　胎毒门

　　益脾散

　　白茯苓，草果(煨)，木香、甘草，陈皮，厚朴(炙)、苏子各等分，共为细末，每服五分，姜枣煎汤，细细服之。

　　亦有热在胸膛，伸缩无时，呃呃作声，弩胀其气，以致脐突浮肿。此非断脐使之然也，但散其血即愈，加减龙胆汤主之。

　　卷四　胎毒门

　　加减龙胆汤

　　胆草、前胡、黄芩、防风，麦冬、桔梗、赤芍、茯苓、甘草、大黄(煨，减半)。水煎服，得下便止。

　　亦有肚胀青筋，吊畅卵疝，内气引痛而撮口者，皆肠官郁结不通致之，治法贵乎疏利，紫霜丸量而与之，一粒金丹犹妙。

　　卷四　胎毒门

　　紫霜丸

　　伐赭石(醋淬七次)、赤石脂各一两，杏仁(去皮尖)五十粒，巴豆(去壳、心，去油)三十粒。先将杏仁、巴豆研如泥，后入二石和匀，浸蒸饼丸，如粟米大。百日者三丸，周岁者五丸。请儿肥怯加减，彻利为度。

　　凡脐中出汗不干者，用龙骨五分，黄柏一钱，枯帆二分半，为末敷之。

　　西江月小儿初生病症，许多名状难同，胎惊撮口与脐风，寒热肥瘦黄肿。呕吐昏昏不乳，脐间血水溶溶，未曾满月病多凶，好似风中烛弄()。

　　最是脐风可畏，三朝八日为殃，初时喷嚏似风伤，啼哭时时噪嚷。急看口中上愕，刮除白泡中央，展揩恶血细端详，莫使下咽为上。

　　若是不知此法，致令泡落儿吞，忽然腹胀满膨澎，脐肿青筋杂乱。撮口昏昏不乳，目蹬又紧牙关，啼声不出命归天，劝取衣棺早办。

　　胎黄状如金色，身热大便难通，小便黄赤色朦胧，少乳时时舌弄。此症传来无毒，脾胃湿热相攻，凉惊凉血解重重。保养胎元兼用。

　　外有胎肥胎瘦，此为禀赋虚盈，父精母血必多亏，儿子不充元气。此个甚难调理，愚夫不晓支持，一朝有病致倾危，却把命来抵对。

　　生下时时吐奶，不思乳食昏沉，此由秽物下咽门，拭洗未能洁净。会恹中间阻隔，太仓上口留凝，豁痰顺气药通神，炮制生姜作引。

　　生下突然腹胀，脐中血水淋漓，断脐将息失调宜；客水邪风侵入。外用灰矾粘贴，速令干较为奇，若还撮口哭声稀，纵有灵丹莫治。

　　小儿生下数日，睡中啼哭多惊，此因母气失和平。常因七情为病。以致胎胞气逆，痰涎流入脾心，治须顺气更清神，镇坠痰涎始定。

　　胎热遍身如火，发斑丹毒风疮，神昏腹痛又惊彰，大小便难哭嚷。此是母贪煎炒，温经暖药乖方，急须解毒令清凉，甘草黄连为上。

　　胎寒生来吐泻()。大便滑溜多清，腹中疼痛哭声频，面色青黄不定。平日母喜生冷。寒邪传入胞经，治宜丸散用甘温，可保婴儿性命。