银海精微

　　双解散防风川芎归尾赤芍药大黄麻黄薄荷连翘芒硝黄芩桔梗石膏滑石荆芥甘草山栀白术（实者去之）

　　上等分。水煎食后温服，如暴发加葱三根。

　　〔风甚眼痛〕桑螵蛸酒调散治眼红肿，有血翳壅肿，服之。

　　当归甘草大黄赤芍药菊花苍术桑螵蛸羌活黄麻茺蔚子上各等分。用水煎，食后加酒温服。如热甚，加大黄、朴硝。或为末温服，酒调服三钱

　　卷上

　　痛如神祟

　　痛如神祟，旧无根基，只根据痛甚怪异，或日痛而夜愈，或夜痛而日愈，如艾之灸，针之刺，忽来忽往，无踪无迹，号曰痛如神祟。岂有神祟为祸而害眼？孰知阴阳偏胜，动静气血攻击使然，亦有信巫之地，因所祷厌痕作福而愈者有之，孰知病势将除，偶因而愈，曰神祟眼非也。治法：痛时只将艾葱熨之，服酒煎散一二贴住痛，点以时药，洗以归尾、白芷、防风、芍药、川芎、生地黄止痛散血可也。

　　痛如神祟图　问曰：眼内不红不赤不肿，乍痛如神祟者何也？答曰：阴阳升降不和，气血偏胜，相攻使然。或有血虚者下午痛，或有气旺太甚者上昼痛。下昼痛者宜服助阳和血汤，上昼痛者宜服酒调洗肝散、明目流气饮，点清凉之药。又有一样眼，时时痛如针刺，此是新血与旧血相攻击，治法亦同。

　　〔血气虚服〕助阳和血汤治血气不调，如神祟，痛如针刺，服之。

　　蔓荆子（三分）香白芷（三分）柴胡黄升麻（各四分）炙甘草当归身（酒浸）防风（各五分）

　　上作一帖，水一钟半，煎八分温服。临避风处睡可也。又并渣服。

　　〔热气攻痛〕酒调洗肝散治眼热气上攻无时，黑睛痛者服之。

　　黑参大黄桔梗知母朴硝栀子黄芩热甚者，加生地、归尾之类。

　　上为末。每服二三钱，温酒调下，日服二次。

　　〔热气郁结〕明目流气饮治气郁眼目赤肿，服之。

　　菊花细辛大黄牛蒡子川芎蒺藜荆芥玄参甘草蔓荆子防风栀子黄芩木贼苍术草决明上各等分。水煎食后服。

　　卷上

　　痛如针刺

　　眼痛如针刺者，即是神祟症中，如艾之灸如针之刺痛同，然此症皆因心脏潜伏热毒，风壅在于膈间，目眩头痛，眼系常急，欲卧涩痛，泪出难开，时时如针刺相似，急服泻心汤八散正其头，点以时药消散血气，洗以侧柏叶、防风、荆芥、薄荷、黄连、生地黄之类，黑睛有星如钉之钉凹进痛如针刺，点以淡药可也。

　　痛如针刺图　泻心汤方在前鸡冠蚬肉症内。

　　八正汤方在前胞肉生疮症内。

　　卷上

　　伤寒热病后外障

　　伤寒热病外障者，盖由大病新瘥出早，形骸羸瘦，脏腑未实，气血尚虚，阴阳偏胜未复，纵口多毒，五辛油腻煎炒，一切热物之类，蓄积诸毒，众聚停留于内，热邪必表于外，攻冲于眼。眼者五脏六腑之精华，其症各现于五轮。此症发时赤肿泪出痛涩难开，瞳仁阔大黑花撩乱，不能远视，此血虚也。治法点以时药，洗以散风前症活血之药，不宜洗，只平补脏腑，损其有余，益其不足，是为活法也，宜忌三两月可也。

　　伤寒热病后外障图　问曰：两目或发肿痛者何也？答曰：气血不足，虚阳攻上故也。此症纵有疼痛，切不可服泻药凉药，只宜和解之。痛肿甚者，明目细辛汤、熊胆丸、地黄汤之类，点三七丹，脑射〔风热作痛〕明目细辛汤治热病后患肿痛，大便结，羞明服。

　　生地黄川芎蔓荆子归尾白茯苓本荆芥麻黄根防风羌活川椒细上各等分。食后温服，日一次。

　　熊胆丸治肝胆得热火邪为病，用清热解毒。

　　熊胆（一个）石决明车前子泽泻细辛（各一两）干地黄茺蔚子牛胆（一个）龙胆草上为细末，炼蜜丸，如梧桐子大。每服四十九丸，食后温酒送下。

　　地黄汤治眼久病昏涩，因发而久不愈，宜服。

　　防风羌活人参白茯苓当归熟地黄黄连黄芩上各等分。水煎温服。

　　卷上

　　风牵出睑

　　风牵出睑者，脾胃受风，壅毒出胞睑之间，睑受风而皮紧，脾受风则肉壅，此皮紧肉壅，风牵出睑，泪出汪汪，无分四季，此土陷不能堤水也。水渍于睑，湿烂之状。治法：先用摩风膏刮散脾外风邪，涂以白敛膏消散风毒，翻转睑皮，烙三五度无妨。此症一年半载易治，若年久肉坚难治，若眼有红筋，贯上黑睛，有翳有膜，吹以丹药。痒塌洗以碧天丹药。

　　此症大抵眼弦之病也。此症大风 HT 之人，面部所牵多受此病症，难以调治，故名风风牵出睑图　问曰：下睑翻出久不收，泪出汪汪者何也？答曰：脾经受风邪所伤，致土壤不能堤水也。治法：肉坚浓者用火烙三五度，至皮转为度，服用夜光柳红丸，外用摩风膏摩擦之，点用重药少加凉。

　　夜光柳红丸治风邪伤胞睑，致风牵出睑不收，宜服。

　　人参川芎荆芥白芷川乌（火煨）南星石膏（各二两）石决明草乌（去火温炮，少用）本雄黄细辛当归蒲黄苍术（浸炒）防风薄荷藿香全蝎（各二两）

　　何首乌（一两）羌活（三两）甘松（二两）

　　上为末，炼蜜为丸。每服三十丸，茶清下。

　　摩风膏治胞睑受风，或疼痛，诸痛处可摩可贴。

　　木香当归白芷防风细辛本黑附子没药骨碎补（各一两）川乌赤芍药肉桂（各一两）猪脂牛酥鹅脂（各四两）

　　上为末，香油八两，浸一日，次一日沙锅内熬，入牛酥鹅脂同熬成，以手摩擦按有疮处，或半身不遂，用砂弓刮之，使风气散去。

　　卷上

　　风牵斜

　　风牵斜者，虽与风牵出睑同，斜者脾胃虚，房事不节，脾胃有毒，夜卧多痰，或醉饱坐卧当风贪凉，左右忽受风牵斜，眼内赤痒时时颤动，其眼血丝四起，瞳仁不开大，视物蒙蒙，甚至半身不遂。治法：急用摩风膏擦摩面部，更以砂弓刮所患风一边，手臂通刮，或通身亦可刮，一日一遍。用大瓷青碗捣碎入磁石多寡搜面糊为饼，烘热贴面对鼻一边，右贴左，左贴右，贴至扯口眼正其药取起，又可灸颊车、耳门穴，开口取之，太阳、人中、承浆，左灸右，右灸左，近患者易治，若年久难治。

　　风牵斜图　问曰：目睛斜视倒目者何也？答曰：肝经受风邪所牵，使其筋缓缩不利。治法：宜灸火发散风邪，以加全蝎、白附子、南星、半夏、夜光柳红丸，外用摩风膏，导引发散，目睛必转。

　　灸火穴太阳颊车耳门听会耳尖风池各一穴夜光柳红丸方在前篇针症内。

　　摩风膏方亦在前症内。

　　卷上

　　被物撞破

　　被物撞破者，并无所患而所因者三，此外因也。全然无事，误被物撞破，或打扑或跌着或撞破伤胞睑也，积血紫青，撞破白仁，外控硬壳，此不能为害，惟撞破三风轮，血灌瞳仁，五并轮混杂，最为利害之症也。

　　被物撞破图　痛恶瞳忍涩难开，治法服以酒调散，熨以葱艾。或专以生地黄捣烂作饼烘热贴，一日一换，以散其血，如无生地黄用芙蓉叶，无叶用根，去泥粗皮，用白皮捣烂烘热贴亦可，若眼眶青黑，捣生萝卜护贴。切宜将息避风忌口，动风动血之物，诸般母肉莫吃。新撞者易治，若撞久血凝不散，无痛者难治也。

　　问曰：并无所患，误被物撞破，或生翳者何也？答曰：外伤也，与内无损。治法：初起者宜散血为主，痛甚者没药散止之，若至血散变生白翳，为不治之症也。

　　没药散方在前胞肉生疮内。

　　卷上

　　撞刺生翳

　　被物撞刺生翳者，与撞破一理，然刺被竹木签刺，痕伤受血灌溉，遂生血翳，碜涩泪出，红筋满目，此症外伤，与患眼生翳不同，患眼者五脏六腑之毒发出为有根病也，刺伤者，外伤与内无预。治法：与同症同宽，一七之后，痕变成翳，可用轻丹少少吹点。忌淫欲嗔怒，避风将息，失于调治，溃痛发肿，伤于风轮，酿成大患，或至瞎，进无治法也。

　　撞刺生翳图　

　　卷上

　　血灌瞳人

　　血灌瞳仁者，因毒血灌入金井瞳仁水内也。犹如水流入井中之状，清浊相混，时痛涩，红光满目，视物蒙蒙，如隔绢看物，若烟雾中然，先患一只，后乃相牵俱损。此症有三：肝症血热，日积月累，灌入瞳仁，血凝入水，此关乎肝肾二经病也，此血难退；撞破之血鲜而热，灌虽甚，退之速；又有开金针失手，拨着白仁，亦有瘀血灌入瞳仁。举此三症，治法颇同。亦用大黄当归散、没药散、坠翳明目丸。前被物刺破及撞刺生翳，并血灌瞳仁，皆可服前药三料，其效甚大，或生地黄芙蓉根捣烂每贴三症，通呼用之，或葱艾熨亦可，或可方而或可圆，活法而行，不可拘执其方焉，而获功哉！血灌瞳人图　问曰：人患眼目无内患，忽因物刺着胞睑睛珠，血积不散，或瘀血灌入瞳仁，或用针误损恶肿痛难忍，或因恶拳打着睛珠脱出一二分者，将何治法？答曰：打伤之时，捣烂生地黄敷之以散其血，先服止痛末药散，后服坠翳明丸。若因伤风服除风汤。若打着睛珠流出者，以手掌心搽进珠，亦以生地黄敷之，若无生地黄，用干地黄酒浸湿捣烂亦可，服止痛没药没药散没药血竭大黄朴硝上为末。每服二钱，酒调下，茶下亦可。

　　坠翳明目丸石决明川芎五味子知母山药各两人参细辛上为末，炼蜜为丸。清茶送下。

　　除风汤防风车前子本五味子细辛川芎桔梗上每服三钱，白汤送下，或水煎服。

　　卷上

　　血翳包睛

　　问曰：人之患血翳遮两睛者何也？答曰：皆因心经发热，肝脏虚劳，受邪热，致令眼中赤涩，肿痛泪出，渐有赤脉通睛，常时举发，久则发筋结浓，遮满乌睛，如赤肉之相，故名曰血翳包睛。宜服泻心汤，次以修肝活血汤。

　　血翳包睛图　泻心汤黄连黄芩大黄连翘荆芥赤芍药车前子薄荷菊花（各一两）

　　上咀。每服四五钱，水煎温服。

　　修肝活血汤当归生地黄赤芍（各两半）川芎羌活（各七钱）黄防风黄连大黄薄荷连翘菊花白蒺藜（各一两）

　　上每服四五钱，水煎，入酒二盏，温服。

　　问曰：血翳包睛者何也？答曰：心热血旺也。此病初患易治，若至血散尽难消，痛时用破血红花散、当归龙胆汤，点用清凉散。

　　当归龙胆汤防风石膏柴胡羌活五味子升麻甘草黄连（酒洗）黄芩（酒洗）黄黄柏（酒洗）当归龙胆草赤芍药（各五钱）

　　上咀。每服五钱，水煎至二碗，去渣，入酒少许，临卧热服，忌言语。

　　破血红花散当归梢川芎赤芍药枳壳苏叶连翘黄连黄栀子大黄苏木红花白芷薄荷升麻上各等分。水煎，加酒三盏，温服。

　　卷上

　　睑生偷针

　　问曰：人之患目睑生小疖，俗名偷针者何也？答曰：阳明胃经之热毒也，或因食壅热之物，或饮食太过，使胃经上充于眼目，故睑之间时发疮毒，俗名偷针。此症番转睑皮，洗瘀血，点用清凉散，先宜服退赤散，后用通精散、泻脾饮。

　　睑生偷针图　退赤散黄芩黄连白芷当归赤芍药栀子桑白皮木通桔梗连翘每服水煎，食后服。

　　通精散防风川芎当归赤芍药大黄芒硝蒺藜石膏黄芩甘草桔梗牙硝黄连羌活滑石荆芥上用姜三片，食后服。

　　泻脾饮茺蔚子防风黄芩玄参栀子石膏大黄（炙）知母黄柏

　　卷上

　　黑翳如珠

　　黑翳如珠者，肾肝俱劳，七情郁结之人，毒瓦斯攻充，热极泪出，难开疼痛，甚至水轮突起，黑翳，如豆如珠，大小不定，撑起眼胞，碜涩碍人眼睛，难以运动，寝食不安，先患一只，后乃相牵俱损。治法：用小锋针逐个横穿破，其黑翳，中有恶水流出即平，势若拾芥，瞬息痊安，眼即能开，设若不谙此疗，服凉剂点凉药，靡有其功，小儿如此患者多是疳眼，其翳起来或如小香菰之状，不宜针，其治法载小儿疳眼条下，其针破翳根处，宜淡丹药吹点消磨翳根。

　　问曰：风轮生翳如珠如蝇头如蟹眼者何也？答曰：肝肾二经风热气郁也。治法：久积黑翳高者，宜挑破珠头，疼者宜拨云汤，明目细辛汤主之，热甚者，当归龙胆汤主之，点用二八丹调乳汁用，未成此症，以暴发推之。

　　黑翳如珠图　拨云汤治眼黑翳如珠，蟹睛，疼痛，风气伤肝肾二经，宜服之。

　　黄（蜜炙）细辛生姜干葛川芎（热者除之）柴胡荆芥本甘草升麻当归知母羌活防风黄柏上为末。每服六七钱，水煎服。

　　明目细辛汤方在伤寒热病后外障症内。

　　当归龙胆汤方在前血翳包睛症内。

　　卷上

　　蟹睛疼痛

　　蟹睛疼痛者，如黑翳同症，起于瞳仁，肝肾之病焉，其翳如豆如珠蟹睛者，其翳起占瞳人，翳根小而苗大，此乃膈之病，膈中壅毒，气伏热，赤涩泪出，疼痛难开，羞明怕日，其翳发起尖高如蟹睛一般形状，治法与前症同，用小锋针针出恶水，流尽即平，次点以淡淡丹药，消其翳根，其服药不同前症，宜用泻肝补肾之剂服之，空心服补肾之药，饭后服泻肝散。

　　蟹睛疼痛图　泻肝散补肾散蝉蜕防风蒺藜（炒）当归密蒙花木贼川芎菊花荆芥茯苓石决明（过）枸杞子知母黄柏青盐上各等分。水煎空心服。

　　卷上

　　旋螺尖起

　　旋螺尖起者，热积于肝，毒壅于膈门，充攻睛珠疼痛，中央瞳仁渐变青白色，忽然凸起血丝缠绕，此乃是膜入水轮，二家并热旋起尖来，状若螺尾，遂号旋螺尖起证。治法：宜阴二阳四丹吹点，或调鳝鱼血点尖处，若年久须有锋针对瞳仁中央针入半分，放出恶水，此乃取平之，就纸封将息，避风忌口，十数日可也。服用双解散、郁金酒调散。