针灸大全

　　原夫起自中焦，水初下漏，太阴为始，至厥阴而方终。穴出云门，抵期门而最后。

　　此言平人气象气脉，行于十二经，一周为身，除任督之外，计三百九十三穴。一日一夜有百肺脉生自中焦中府穴，出于云门起，至少商穴止。卯时阳明大肠经，自商阳穴至迎香穴。辰时阳明胃经，自头维至厉兑。巳时太阴脾经，自隐白至大包。午时少阴心经，自极泉至少冲。未时太阳小肠经，自少泽至听宫。申时太阳膀胱经，自睛明至至阴。酉时少阴肾经，自涌泉至俞府。戌时心包络，自天池至中冲。亥时少阳三焦经，自关冲至禾。子时少阳胆经，自童子至窍阴。丑时厥阴肝经，自大敦至期门而终。

　　经有十二，别络走三百余支。

　　十二经者，即手足三阴三阳之正经也。别络者，除十五络，又有横络、丝络、孙络，不知其纪，散走于三百余支之脉也。

　　正侧偃伏，气血有六百余候。

　　此言经络或正或侧，或仰或覆，而气血循行孔穴，一周于身，荣行脉中，三百余候，卫行脉外，三百余候。

　　手足三阳，手走头而头走足；手足三阴，足走腹而胸走手。

　　此言经络阴升阳降气血出入之机，男女无以异矣。

　　要识迎随，须明顺逆。

　　迎随者，要和荣卫之流注，经脉之往来也。明其阴阳之经，逆顺而取之。迎者，以针头朝其知随，令气必和，和气之方，必通阴阳升降上下，源流往来，逆顺之道明矣。

　　况夫阴阳气血，多少为最。厥阴太阳，少气多血；太阴少阴，少血多气；而又气多血少者，少阳之分；气盛血多者，阳明之位。

　　此言三阴三阳，气血多少之不同，取之必记为最要也。

　　先详多少之宜，次察应至之气。

　　言用针者，先明正文气血之多少，次观针气之来应也。

　　轻滑慢而未来，沉涩紧而已至。

　　轻浮、滑虚、慢迟也。入针之后，值此三者，乃真气之未到也。沉重、涩滞、紧实也。

　　入针之后，值此三者，是正气之已到也。

　　既至也，量寒热而留疾。

　　留，住也；疾，速也。此言正气既至，必审寒热而施之。故经云：刺热须至寒者，必留针。

　　穴急扪。

　　未至也，据虚实而气。

　　此言针气之未来也。经云：虚则推内进搓，以补其气。实则循扪弹怒，以引其气。

　　气之至，如鱼吞钓饵之浮沉；气未至，如闭处幽堂之深邃。

　　邃气既至，则针自涩紧，似鱼吞钓，或沉或浮而动。其气不来，针自轻滑，如闭居静室之中，寂然无所闻也。

　　气至速而效速，气迟至而不治。

　　言下针若得气来速，则病易痊，而效亦速也。气若来迟则病难愈，而有不治之忧。故赋云：气速效速，气迟效迟，候之不至，必死无疑矣。

　　观夫九针之法，毫针最微，七星可应，众穴主持。

　　昔黄帝制九针者，上应天地，下应阴阳四时。九针之名，各不同形。一曰针以应天，长一寸六分，头尖末锐，去泻阳气。二曰员针以应地，长一寸六分，针如卵形，楷磨分肉间，不四曰锋针，以应四时，长一寸六分，刃三隅，以发痼疾。五曰铍针，以应五音，长四寸，广二身微大，以取暴气。七曰毫针，以应七星，长三寸六分，尖如蚊虻喙，静以徐往，微以久留之而痒，以取痛痹。八曰长针，以应八风，长七寸，锋利身薄，可以取远痹。九曰大针，以应九野，长四寸，其锋微员，尖如挺，以泻机关之水。九针毕矣。此言九针之妙，毫针最精，能应七星，又为三百六十穴之备也。

　　本形金也，有蠲邪扶正之道。

　　本形，言针也，针本出于金。古人以砭石，今人以针代之。蠲，除也。邪气盛，针能除之。扶，辅也。正气衰，针能辅也。

　　短长水也，有决凝开滞之机。

　　此言针有长短，犹水之长短也。人之气血凝滞而不通，犹水之凝滞而不通也。水之不通，决之使流于湖海。气血不通，针之使周于经络，故言针应水也。

　　定刺象木，或斜或正。

　　此言木有斜正，而用针亦有或斜或正之不同，刺阳经者，必斜卧其针，无伤其卫；刺阴分者，必正立其针，毋伤其荣。故言针应木也。

　　口藏比火，进阳补羸。

　　口藏，以针含于口也。气之温，如火之温也。羸，瘦也。凡欲下针之时，必效仿真人，口温针暖，使荣卫相接。进己之阳气，补彼之瘦弱。故言针应火也。

　　循机扪而可塞以象土。

　　循者，用手上下循之，使气血往来也。机扪者，针毕以手扪闭其穴，如用土填塞之义。

　　故言针应土也。

　　实应五行而可知。

　　五行者，金水木火土也。此结上文，针能应五行之理可知矣。

　　然是一寸六分，包含妙理。

　　言针虽但长一寸六分，能巧运神机之妙，中含水火，回倒阴阳，其理最玄妙也。

　　或细桢于毫发，同贯多岐。

　　桢，针之干也。岐，气血往来之路也。言针之干虽如毫发之微小，能贯通诸经血气之道路也。

　　可平五脏之寒热，能调六腑之虚实。

　　平，治也；调，理也。言针能调治脏腑之疾。有寒则温之，有热则清之。虚则补之，实则泻之。

　　拘挛闭塞，遣八邪而去矣。

　　拘挛者，筋脉之拘束也，闭塞者，气血不通也。八邪者，所以候八风之虚邪也。言疾有挛闭者，必驱散八风之邪也。

　　寒热痛痹，开四关而已之。

　　寒者，身作颤而发寒也。热者，身作潮而发热也。痛，疼痛也。痹，麻木也。四关者，五脏有六腑，六腑有十二原，十二原出于四关，太冲合谷是也。

　　凡刺者，使本神朝而后入。即刺也，使本神定而气随。神不朝而勿刺，神已定而可施。

　　凡用针者，必使患者精神已朝，而后方可入针。既刺之，必使患者精神才定，而后施针行气自紧涩，可与根据法察虚实而施之。

　　定脚处，取气血为主意。

　　言欲下针之时，必取阴阳气血多少为主，详见上文。

　　下手处，认水木是根基。

　　下手，亦言用针也。水者，母也。木者，子也。是水能生木也。是故济母裨其不足，夺子平其有余。此言用针必先认子母相生之义。举水木而不及土金火者，省文也。

　　天、地、人三才也。涌泉同璇玑、百会。

　　百会一穴在头，以应乎天；璇玑一穴在胸，以应乎人；涌泉二穴在足掌心，以应乎地，是谓三才也。

　　上、中、下三部也，大包与天枢、地机。

　　大包二穴在乳后，为上部。天枢二穴在脐傍，为中部。地机二穴在足，为下部。是谓三部也。

　　阳跷、阳维并督脉，主肩、背、腰、腿在表之病。

　　阳跷脉起于足跟中，循外踝，上入风池。阳维脉维持诸阳之会。如腑会太仓之类。督脉起自腰、腿在表之疾也。

　　阴跷、阴维、任、冲、带，去心腹胁肋在里之凝。

　　阴跷脉，亦起于足跟，循内踝上行至咽喉，交贯冲脉。阴维脉，维持诸阴之交，如足太阴之经，夹脐上行，至胸中而散也。带脉，起于季胁，回身一周，如系带也。言此奇经五脉属阴，能治心腹胁肋在里之疾也。

　　二陵、二跷、二交，似续而交五大。

　　二陵者，阴陵，阳陵也。二跷者，阴跷、阳跷也。二交者，阴交、阳交也。续，接续也。五大者，五体也。言此六穴，递相交接于两手两足并头也。

　　两间、两商、两井，相根据而列两支。

　　两间者，二间三间也。两商者，少商商阳也。两井者，天井肩井也。言此六穴，相根据而分别于手之两支也。

　　另见取穴之法，必有分寸，先审自意，次观肉分。

　　此言取量穴法，必以男左女右，中指与大指相屈如环，取内侧纹两角为一寸，各随长短大小短，大小肉分，骨节发际之间，量度以取之。

　　或伸屈而得之，或平直而安定。

　　伸屈者，如取环跳之穴，必须伸下足，屈上足以取之，乃得其穴。平直者，或平卧而取之，或正坐而取之，或直立而取之。自然安定，如承浆在唇下宛宛中之类也。

　　在阳部筋骨之侧，陷下为真。在阴分之间，动脉相应。

　　阳部者，诸阳之经也。如合谷、三里、阳陵泉等穴，必取侠骨侧指陷中为真也。阴分者，诸阴之经也，如箕门、五里、太冲等穴，在屈心之间，必以动脉应指，乃为真穴也。

　　取五穴用一穴而必端，取三经用一经而可正。

　　此言取穴之法，必须点取五穴之中而用一穴，则可为端的矣。若用一经，必须取三经而正一经之是非也。

　　头部与肩部详分，督脉与任脉易定。

　　头部与肩部，则穴繁多，但医者以自意详审大小、肥瘦而分之；督、任二脉、值乎背腹中行，而有分寸则易定也。

　　明标与本，论刺深刺浅之经。

　　标本者，非止一端也，有六经之标本，有天地阴阳之标本，有传病之标本。夫六经之标本者兑，标在人迎、颊挟、颃颡也。足太阴之本在中封前上四寸，标在背脾俞与舌本也。足少阴之本在内踝上三寸中，标在背肾俞与舌下两脉也。足厥阴之本在行间上五寸中所，标在背肝，标在耳后上角下外也。手阳明之本，在肘骨中上别阳，标在额下合钳上也。手太阴之本两筋之间二寸中，标在筋下三寸也。此乃十二之行取也。

　　经云：病有标本，刺有逆从浅深之理。凡刺之方，必别阴阳，前后相应，逆从得施，标本相之于本。故治有取标而得者，有取本而得者，有逆取而得者，有从取而得者。故知逆从正行无间。明知标本者，万举万当；不知标本者，是谓妄行。夫阴阳标本，逆从之道也。小而言大易言而世人识见无能及也。治反为逆，治得为从。先病而后逆者，先逆而后病者，先病而后生寒者，先热而后生病者，此五者俱治其本也。先热而后中满者，治其标。先病而后泄者，治其本。先泄而后生他病者，治其本，必且调之，乃治其他病。先病而后中满者，治其标；先中满而后烦心者，治其本。大小便不利治其标，大小便利，治其本。大小便不利而生病者，治其本。病发而有余，本而标之，先治其本，后治其标。病发而不足，标而本之，先治其标，后治其本。又云：得病日为本，传病为标也。浅深者，刺阳经必中荣，须浅而卧针，无伤于卫也。刺阴分中卫，须深而立针，无损于荣也。此谓阴阳标本，浅深之道也。

　　住痛移疼，取相交相贯之经。

　　此言用针之法，有住痛移疼之功者，必先以针左行左转，而得九数，复以右行右转而得六数隆别走于太阴脾经，此之类也。

　　岂不闻脏腑病而求门、海、俞、募之类。

　　门海者，如章门，气海之类。俞者，五脏六腑之俞也，俱在背部二行中。募者，脏腑之募。

　　，小肠募关元，但三焦、包络，膀胱无募矣。此言五脏六腑之有病，必取此门海俞募之穴而刺之，最微妙矣。

　　经络滞而求原别交会之道。

　　原者，十二经之原也。别，阳别也。交，阴交也。会，八会也。夫十二原者，胆原丘墟，肝原，肾原太，三焦原阳池，包络原大陵。八会者，血会膈俞，气会膻中，脉会太渊，筋会阳陵泉，骨会大杼。髓会绝骨脏会章门，腑会中脘也。此言经络血气凝结不通者，必取此原别交会之穴而刺之。

　　更穷四根三结，根据标本而刺无不痊。

　　根结者，十二经之根结也。《灵枢经》云：足太阴根于隐白，结于太仓也。足少阴根于涌泉兑，结于钳耳也。少阳根于窍阴，结于耳也。手太阳根于少泽，结于天窗、支正也。手少阳根于关冲，结于天牖、外关也。手阳明根于商阳，结于扶突、偏历也。手三阴之经未载，不敢强注。又云四根者，耳根、鼻根、乳根、脚根也。三结者，胸结、腹结、便结也。此言能究根结之理，根据上文标本之法刺之，则疾无不愈也。

　　但用八法五门，分主客而刺无不效。

　　八法者，奇经八脉也。公孙冲脉胃心胸，内关阴维下总同，临泣胆经连带脉，阳维目锐外关配合，分于五也。甲与己合，乙与庚合，丙与辛合，丁与壬合，戊与癸合也。主客者，公孙主内关客穴，先主后客，而无不效也。详载于后。

　　八脉始终连八会，本是纪纲。

　　八脉者，即奇经也，注见上文。八会者气、血、脉、筋、骨、髓、脏、腑之会也，亦注见前。纪纲者，如纲之有纲也。此言奇经八脉起止，连及八会，本是人身经脉之纲领也。

　　十二经络十二原，是一枢要。

　　十二经、十五络、十二原穴，俱注见前。此言十二原者，乃十二经络出入门户之枢纽也一日取六十六穴之法，方见幽微。

　　六十六穴者，即子午流注，井荥俞原经合也。阳干注腑三十六穴，阴干注脏三十穴，共成六十六穴，俱载于后子流注之中一穴用之，则幽微之理可见矣。

　　一时取一十二经之原，始知要妙。

　　十二经原，注见于前。此言一时之中，当审此日是何经所主，当此之时该取本日此经之原穴而刺之，则流注之法玄妙始可知矣。

　　原夫补泻之法，非呼吸而在手指。

　　此言补泻之法，非但呼吸，而在乎手指之法也。法分十四者，循扪提按，弹捻搓盘，推内动摇，爪切进退出摄者是也。法则如斯，巧拙在人之活法，备详金针赋内。

　　速效之功，要交正而识本经。

　　交正者，如大肠与肺为传送之府，心与小肠为受盛之官，脾与胃为消化之官，肝与胆为清净小肠之穴兼之。余仿此。言能识本经之病，又要认交经正经之理，则针之功必速矣。