证治准绳类方


  龙脑(另研,一钱) 朱砂(水飞) 铁粉(另研) 麦门冬(去心。各半两)

  上为细末,研令匀。每服二钱,煎麦门冬汤调下,不拘时。

  麻黄散 治心脏中风,虚寒,颤,心惊掣悸,语声混浊,口 ,冒昧好笑。

  麻黄(去节) 白术 防风 芎 (各一两) 甘草(炙) 汉防己(各半两) 当归(去芦) 人参(去芦) 远志(去心) 川升麻 桂心 茯神(去木) 羌活(去芦。各七钱半)

  上 咀,每服五钱,水一中盏,姜五片,煎至五分,去滓,入荆沥半合,更煎一二沸,温服无时。

  茯神散 治心脏中风,精神不安,语涩昏闷,四肢沉重。

  茯神(去木) 羌活 麻黄(去节) 龙齿(另研。各一两) 赤芍药 甘草(炙。各半两) 蔓荆子薏苡仁 麦门冬(去心) 人参(去芦) 防风 远志(去心) 犀角屑(各七钱半)

  上 咀,每服四钱,水一盏半,生姜四片,煎至一盏,去滓温服,不拘时。

  犀角丸 治心脏中风,言语颠倒,神思错乱,头面心胸烦热,或时舌强语涩,惊悸不安。

  犀解屑 羚羊角屑 天麻 防风(去芦)

  远志(去心) 羌活(去芦) 沙参(去芦) 茯神(去木) 川升麻 天门冬(去心) 葳蕤(去皮)

  玄参(各七钱半) 牛黄(另研) 麝香(另研。各二钱半) 龙齿(另研) 铁粉(另研) 朱砂(各一两,水飞) 金箔(研) 银箔(研,各五十片)

  上为细末,入研令匀,炼蜜和捣五七百下,丸如梧子大。每服五十丸,薄荷汤下,不拘时。

  石斛酒 治心脏中风,下注腰脚,除头面游风,兼补虚损。

  石斛(四两) 黄 (去芦) 人参(去芦) 防风(各一两半) 丹砂(水飞) 杜仲(去粗皮,锉)

  牛膝(酒浸) 五味子 白茯苓(去皮) 山药 山茱萸 萆 (各二两) 细辛(去苗,一两) 天门冬(去心) 生姜(各三两) 薏苡仁 枸杞子(各半升)

  上 咀,酒五斗,同浸一宿。每服二三合,加至一升。酒力须要相续,不可断绝。

  白术汤 治脾经受病,多汗恶风,身体怠惰,四肢不动,不能饮食,口色黄者可治。其状但踞而腹满,通身黄色,口吐咸水,风中于脾也,急灸脾 百壮。目下及手足青色者不可治。

  白术(去芦) 浓朴(姜制) 防风(各一两) 附子(炮,去皮脐) 橘皮(去白) 白鲜皮 五加皮(各半两)

  上 咀,每服五钱,水二盏,生姜五片,煎一盏半,去滓温服,无时。

  防风散 治脾脏中风,手足缓弱,舌强语涩,胸膈烦闷,志意恍惚,身体沉重。

  防风(去芦) 麻黄(去节) 人参(去芦) 芎 附子(炮,去皮脐) 桂心 黄 (去芦) 赤茯苓(去皮) 酸枣仁 白术 独活(去芦) 桑白皮(锉) 羚羊角屑(各七钱半) 甘草(炙,半两)

  上为 咀,每服四钱,水一中盏,姜五片,煎至六分,去滓温服,不拘时。

  七圣散 治脾脏中风,心腹烦躁,头面微肿,冷汗频出。

  枳壳(去瓤,麸炒) 天麻(各一两) 川大黄 地骨皮 白蒺藜 芎 (各半两) 薏苡仁(七钱半)

  上为细末,每服二钱,温水调下,不拘时,忌食生冷、油腻、猪、鸡。

  五味子汤 治肺经受病,多汗恶风,时咳,短气,昼瘥夜甚,其状偃卧胸满,息促冒闷,风中于肺也。其鼻两边下至于口,上至于眉色白,急灸肺 百壮。若色黄,其肺已伤,化而为血,不可治也。若妄掇空指地,拈衣摸床,如此数日,必死矣。

  五味子 杏仁(炒,去皮尖) 桂心(各半两) 防风 炙甘草 赤芍药 川芎(各一两) 川椒(二钱半)

  上 咀,每服五钱,水二盏,煎至一盏半,去滓温服,不拘时。

  萆 散 治肾经受病,则多汗恶风,面庞浮肿,脊骨痛,不能行立,肌肤变色,但坐而腰痛,此风中肾经也。

  视胁下左右上下有赤黄色如饼者可治,急灸肾 百余壮。齿黄,发须直,面如土色者,不可治。

  萆 (酒浸) 狗脊 杜仲(去皮,锉,炒) 白茯苓(去皮,各一两) 何首乌 天雄(炮,去皮脐)

  泽泻(各半两)

  上为细末,每服二钱,米饮调下,无时。

  独活散 治肾脏中风,腰脊疼痛,不得俯仰,两脚冷痹,缓弱不随,头昏耳聋,语音混浊,四肢沉重。

  独活(去芦) 附子(炮,去皮脐) 当归(去芦) 防风 天麻 桂心(各一两) 川芎 甘菊花枳壳(去瓤,麸炒) 山茱萸(去核) 黄 丹参(去芦) 牛膝(酒浸) 萆 (酒浸) 甘草(炙) 细辛(去苗)

  菖蒲 白术(各半两)

  上 咀,每服四钱,水一盏半,生姜五片,煎至一盏,去滓温服,无时。

  风中腑兼中脏治验 张安抚,年六十一岁。已未冬月,患半身不遂,语言謇涩,心神昏愦,烦躁自汗,表虚恶风,如洒冰雪,口不知味,鼻不闻香臭,耳闻木音则惊怖,小便频多,大便结燥,欲用大黄之类下之,则平日饮食减少不敢用,不然则又满闷,昼夜不得瞑目而寐,最苦于此,约有三月余,凡三易医,病全不减。至庚申三月七日,又因风邪加之,痰嗽,咽干燥疼痛不利,唾多,中脘气痞似噎。予因思经云:风寒伤形,忧恐忿怒伤气,气伤脏乃病,脏病形乃应。又云:人之气,以天地之疾风名之。此风气下陷入阴中,不能生发上行,则为疾矣。又云:形乐志苦,病生于脉,神先病也。

  邪风加之,邪入于经,动无常处,前证互相出现。治病必求其本,邪气乃复,论时月则宜升阳,补脾胃,泻风木。论病则宜实表里,养卫气,泻肝木,润燥,益元气,慎喜怒,是治其本也。宜以加减冲和汤主之。

  柴胡 黄 (各五分) 升麻 当归 甘草(炙。各三分) 半夏 黄柏(酒洗) 黄芩 陈皮 人参芍药(各二分)

  上 咀,作一服,水二盏,煎至一盏,去渣温服。自汗加黄 五分,嗽者加五味子二十粒。昼夜不得睡,乃因心事烦扰,心火内动,上乘阳分,卫气不得交,入阴分,故使然也。以朱砂安神丸服之,由是昼亦得睡。十日后,安抚曰:不得睡三月有余,今困睡不已,莫非它病生乎?予曰:不然,卫气者,昼则行阳二十五度,夜则行阴二十五度,此卫气交入阴分,循其天度,故安抚得睡也,何病之有焉。止有眼白睛红,隐涩难开,宜以当归连翘汤洗之。

  黄连 黄柏(各五分) 连翘(四分) 当归 甘草(各三分)

  上作一服,水二盏,煎一盏,时时热洗。十三日后,至日晡,微有闷乱不安,于前冲和汤又加柴胡三分,以升少阳之气,饮三服。至十五日全得安卧,减自汗恶寒,躁热胸膈痞;原小便多,服药后小便减少,大便一二日一行,鼻闻香臭,口知味,饮食如常,脉微弦而柔和,按之微有力,止有咽喉中妨闷,会厌后肿,舌赤,早晨语言快利,午后微涩,宜以玄参升麻汤治之。

  升麻 黄连(各五分) 黄芩(炒,四分) 连翘 桔梗(各三分) 鼠粘子 玄参 甘草 僵蚕(各二分) 防风(一分)

  上 咀,总作一服,水二盏,煎至七分,去滓,稍热噙漱,时时咽之,前证良愈。止有牙齿无力,不能嚼物,宜以牢牙散治之。

  羊胫骨灰 升麻(各二钱) 生地黄 黄连 石膏(各一钱) 白茯苓 人参(各五分) 梧桐泪(三分)

  上为细末,入麝香少许研匀,临卧擦牙后,以温水漱之。

  安抚初病时,右肩臂膊痛无主,持不能举,动多汗出,肌肉瘦,不能正卧,卧则痛甚。经云:汗出偏沮,使人偏枯。余思《针经》云:虚与实邻,决而通之。又云:留瘦不移,节而刺之,使经络通和,血气乃复。又云:陷下者灸之。为阳气下陷入阴中,肩膊时痛,不能运动,以火导之,火引而上。补之温之,以上证皆宜灸刺,为此先刺十二经之井穴,于四月十二日,右肩臂上肩井穴内,先针后灸二七壮,及至灸疮发,于枯瘦处渐添肌肉,汗出少,肩臂微有力。至五月初八日,再灸左肩井,次于尺泽穴,各灸二十八壮,引气下行,兴正气相接。次日臂膊又添气力,自能摇动矣。时值仲夏,暑热渐盛,以清肺饮子补肺气,养脾胃,定心气。

  白芍药(五分) 人参 升麻 柴胡(各四分) 天门冬 麦门冬(各三分) 陈皮(二分半)

  甘草(生二分,炙二分) 黄芩 黄柏(各二分)

  上 咀,作一服,水二盏,煎至一盏,去滓温服,食后。汗多,加黄 五分。后以润肠丸,治其胸膈痞满,大便涩滞。

  麻子仁(另研泥) 大黄(酒煨。各一两半) 当归尾 枳实(麸炒) 白芍药 桃仁泥 升麻(各半两) 人参 生甘草 陈皮(各三钱) 木香 槟榔(各二钱)

  上除桃仁、麻仁外,为末,却入二仁泥,蜜和丸,如桐子大,每服七八十丸,温水食前服。初六日得处暑节,暑犹未退,宜微收,实皮毛,益胃气,秋以胃气为本。以益气调荣汤主之,药中加时药,使邪气不能伤也。

  人参(三分,为臣,益气和中) 陈皮(二分,为佐,顺气和中) 熟地(二分,为佐,养血润燥,泻阴火) 白芍(四分为佐,补脾,微收,治肝木之邪) 白术(三分,为佐,养胃和中,浓肠胃) 升麻(二分,为使,使阳明气上升,滋荣百脉) 当归(二分,为佐,和血润燥) 黄 (五分,为君,实皮毛,止自汗,益元气) 半夏(三分,佐,疗风痰,强胃进食) 甘草(二分,炎,为佐,引用调和胃气,温中益气) 柴胡(二分,为使,引少阳之气,使出于胃中,乃行于天上。) 麦门冬(三分,为佐,犹有暑气未退,故加之安肺气,得秋分节不用)

  上 咀,作一服,水二盏,煎至一盏,去滓,温服。忌食辛热之物,反助暑邪,秋气不能收,正气得复而安矣。

  四物汤(见鼻衄。)

  〔小便不利〕《三因》白散子 治肝肾中风,涎潮壅塞不语,呕吐痰沫,头目眩晕。兼治阴证伤寒,六脉沉伏,及霍乱吐泻,小便淋沥不通。

  大附子(去皮脐,生) 滑石(桂府者,各半两) 制半夏(七钱半)

  上为末,每服二钱,水二盏,姜七片,蜜半匙,煎七分,空心冷服。霍乱,加藿香;小便不利,加木通、灯芯、茆根煎。

  〔痰涎壅盛〕二陈汤(见痰饮。)

  星香汤(《易简》) 治中风痰盛,服热药不得者。

  南星(八钱) 木香(一钱)

  每服四钱,水一盏,姜十片,煎七分,不拘时温服。

  藿香正气散 治伤寒头疼,憎寒壮热,或感湿气,霍乱吐泻。常服除山岚瘴气,伏暑吐泻,脚转筋。加香薷、扁豆、黄连,名藿薷汤。

  大腹皮 白芷 茯苓 苏茎叶 藿香(各三两) 浓朴 白术 陈皮(去白) 苦梗 半夏(各二两)

  炙甘草(一两)

  上 咀,每服三钱,姜三片,枣一枚煎,热服。四君子汤(见虚劳。)

  养正丹(见气。)

  青州白丸子(《和剂》) 治男妇手足瘫痪,风痰壅盛,呕吐涎沫,及小儿惊风,妇人血风。

  半夏(生,七两,水浸洗) 南星(生,三两) 白附子(生,二两) 川乌(生,半两,去皮脐)

  上为末,以生绢袋盛,于井花水内摆出,如未出者,更以手揉出,如有滓更研,再入绢袋,摆尽为度,置瓷盆中,日晒夜露,至晓撇去旧水,别用井水搅,又晒,至来日早再换新水,搅如此法,春五日,夏三日,秋七日,冬十日,去水晒干后如玉片,研细,以糯米粉煎粥清丸,绿豆大。姜汤下二十丸,无时。

  如瘫痪风,温酒下;小儿惊风,薄荷汤下三五丸。

  碧霞丹 治卒中急风,眩晕僵仆,痰涎壅塞,心神迷闷,牙关紧急,目睛上视,及五种痫病,涎潮搐溺。

  石绿(研九度飞,十两) 附子尖 乌头尖 蝎梢(各七十个)

  上三味,为末,入石绿令匀,面糊为丸,如鸡头实大。每服急用薄荷汁化下一丸,更入酒半合,温暖服之,须臾吐出痰涎,然后随证治之,如牙关紧急,斡开灌之,立验。

  〔口噤〕稀涎散 治中风不语,牙关紧急,单蛾双蛾。

  江子仁(六粒,每粒分作两半) 牙皂(三钱,切片) 明矾(一两)

  上先将矾化开,却入二味搅匀,待矾枯为末,每用三分吹入,诸病皆愈。痰涎壅盛者,以五分灯芯汤下,喉中之痰逆上者即吐,膈间者即下。

  凡中风口噤不能开,用白盐梅揩齿,即能开。

  〔口眼 斜〕清阳汤(东垣) 治口 斜,颊腮紧急,胃中火盛,汗不出而小便数。

  黄 当归身 升麻(各二钱) 葛根(一钱半) 炙甘草 红花 黄柏(酒) 桂枝(各一钱) 苏木生甘草(各五分)

  咀,作一服,酒三盏,煎至一盏三分,去滓稍热,食前服讫,以火熨摩紧急处即愈。夫口 筋急者,是筋脉血络中大寒,此药少代燔针劫刺,破恶血以去凝结,内泄冲脉之火炽。

  秦艽升麻汤(《宝鉴》) 治中风手足阳明经,口眼 斜,四肢拘急,恶风寒。

  升麻 葛根 甘草(炙) 芍药 人参(各半两) 秦艽 白芷 防风 桂枝(各三钱)

  每服一两,水二盏,连须葱根白三茎,煎至一盏,去滓,稍热服,食后。服药毕,避风寒卧,得微汗出则止。

  〔半身不遂〕顺风匀气散(《良方》) 治中风中气,半身不遂,口眼 斜,先宜服此。

  白术(四钱) 人参 天麻(各一钱) 沉香 白芷 紫苏 木瓜 青皮 甘草(炙。各半钱) 乌药(三钱)

  分作二帖,每帖水二盏,生姜三片,煎八分,温服,二滓并煎。风气腰痛,亦宜服之。

  虎骨散(《简易》) 治半身不遂,肌肉干瘦,为偏枯,忌用麻黄发汗,枯津液,惟此方润筋去风。