许氏医案


  李虹若小军机瘅疟,误服他医凉药,病剧,延余诊视。脉紧,间日一发,先冷后热,谵语,四时方退,已二十余日。自谓五脏皆空,病将不治。余言包治,拟以清脾饮加减。渠云最忌柴胡,余云此症必用柴胡和解少阳,姑试服之。过日又发,伊云柴胡不效,定不服矣。余诊脉见缓,知邪将解,复强令服。疟止,再以加减数服而愈,从此不信许(相信赞许意)济东大名医矣。

  户部万锡珩夫妇咳嗽昼夜不止,痰吐成盆,时医用人参鹿茸等药,痰咳逾甚,延余诊视。脉洪数,知系风寒闭于肺中,拟以二陈导痰汤加麻黄,一服而愈。伊子书城黄疸秘结,十数日不便,时医治以承气汤。余诊脉沉细,知系虚黄秘结,拟以茵陈润导滋养气血,使下焦气化而能出矣。饮以猪蹄汤,十四日便通黄退,遂愈。

  冯霖汝明府夫人胎中漏血,合家惊慌,延余诊。脉和缓,系胎漏而胎未动。拟以安胎养血之品,每月行血如经,十月而生,母子安然。

  潘辉庭正郎令亲杨姓病狂上屋,他医均以犀角三黄汤,力主延余诊视。脉洪无力,知系风寒未解,虚火上炎,拟参苓甘露饮加柴胡和解等品。伊同乡多不为然,惟潘半信半疑,焚香拈阄,得余药方。嘱一剂作三服,初服、次服安眠,终服愈矣。

  张书城侍御夫人病,每厥不省人事,诸医均以肝风治之不效,延余诊视。脉沉涩,知系郁结气厥,非肝风也。询夫人生育否?答以无。年几何?答以不惑。余曰:夫贵妻荣,何以气郁至此?夫人言理该如此,而事有不然者。余复询张公纳侧室否?张曰:今春买一妾。余曰:后妃能逮下而小星抱衿与调乐,只君子有何郁处(此二句之意未明,不知如何断句为是)?及至书房,余诘张公,具以告实,寝妾处时多。余曰:谁家郎能被汝呼也?无怪气厥耳。遂拟以调气和血之方,劝张公常宿夫人房为引,数服而愈。后遇张公笑余,医外医耳。

  唐炳霖侍御小姐,年已及笄,病剧,延余诊视。脉涩,知为气郁。询以母氏,唐曰:故。余曰:俗语能从讨饭之母,不跟做官之父。小姐笑。复问兄嫂,唐曰:不和因得病。余曰:小姐自有家耳,诸事忍让,何气为询。婿谁家?唐曰:待字。余曰:有高绍祥者,年弱冠,宦家公子,才貌均佳,今科备中,堪为良偶。唐颔之。因拟以调气之品数服而愈。余与柳太守为媒,高允,请命于兄,津江县知系(应为知县)查核病故,事寝。旋说与某主政偕老矣。

  祁子和尚书之孙君司马段少沧军机之婿夫人产后伤寒,谵语病重,延余诊视。脉紧有力,拟以葛根汤生化汤合参和解,一服汗澈而愈。

  李有槻明府在京投供,患疟数月,病势沉重,诸医罔效,延余诊视。脉沉紧,知邪伏于太阴少阳之间。拟清脾饮加减,略重草果以解两经之邪。外用胡椒末合蒜捣烂,置两钱于两关脉上,置椒蒜泥,用布条扎紧,一伏时拔出白泡泄邪,遂愈。

  李筱垣太史患喉痹甚重,如法治愈,遂信余医,过从有年。每逢公馆眷属失调,延余诊视立痊,故情谊逾厚也。

  兵部王銕珊夫人,胎中漏血,向言无孕。余以诊脉流利不绝,认定为孕,以安胎养血之品治之。迨四个月后胎动,夫人犹曰无孕。王怒曰:私子也,何讳为?夫人亦恚其言秽。余劝曰:夫妇均年不惑无子,设他医误以病治,奈何?此情急之言,毋足怪。夫妇转怒为喜。后举一子,亲朋贺筵。余曰:私子也。众询颠末,具以告,咸大笑。

  工部正郎杨枢孙暴受寒邪,上下气隔,汗出如珠,腹胀如鼓,诸药罔效,用稀涎散吐出两大盆痰涎遂愈。此医道所以有汗吐下和四要法也。

  张文和公孙联恩正郎夫人病剧,延余诊视。脉细,知为气虚中满,非实胀也。拟以补中益气汤,数服遂愈。

  冯杰观察子茂才进京乡试,病痢,日厕无数,他医重用桂附论斤。病剧,延余诊视。脉数,知系热邪,拟黄芩汤加减,一服见效。月余,痢仍一日数次,改真人养脏汤数服,全愈。

  吴燮臣司业父刑部毓春公咳喘呃逆,延余诊视。脉七八至,将绝之候,服殿撰陈冠生方石膏、黄连多日,以至此剧。余拟肾气汤加减,以救垂绝之阴阳,服之见效。次早来请,以为得手,至则见喘已轻,呃逆已止,精神大好。原可挽回,复依原方加以滋阴扶阳之品。适陈冠生至,持方连曰:火上添油也。余请示姓名,知为殿撰。曰:何知为热?陈曰:脉数。曰:浮数为风热,沉数为寒热,洪数为大热,数而有力为实热,数而无力为虚热。今数而无力,不及之象,犹灯油将尽,拍拍欲绝之候,添油犹恐不燃,若加滴水即灭矣。陈曰:脉之理微。曰:诚然,然优人胡琴二弦,三指挑拨,五音合调,君能之乎?陈曰:未习也。曰:以此即知脉理,未习故不知也。遂辞。燮臣司业送出,询以病势,余曰:若听陈君主政,预备后事,不出三日也。旋陈病,自用苦寒之药亦亡。

  王惠棠员外,四旬无子,不能御内,为之拟方滋补之剂,服数十帖。一日请诊视姨太太,脉阴搏阳别,左大右小。余曰:喜脉,弄璋之兆。按月请诊,果举一男,后连生子。

  侍郎许筠庵胸脘绞痛,他医均为热症,延余诊视。脉沉,知为新受寒邪滞气,胃脘作痛,非心疼也,拟排气饮加减。公子樨筠内阁言素服肉桂,恐系受热。余以脉论,的寒非热,出诣李山农方伯,具以告。渠与许公郎舅至亲兼知医,急往请服余方,遂愈。

  余往京十年,来往诊视名公巨卿随手而愈者,以举其人焉。(此处恐有脱漏)周锡恩,太史陈梅初,侍读吴祖农,太史冯孟华,探花蒯礼卿,太史陈桂生,侍郎陈桂溪,太史王茂庵,中书周葆,户部嗡(疑当为翁)鼎臣,工部颜曾,州判韦笃臣,户部宋芸子,太史陈嵋,户部冯赓如中(此处恐有误),国子监教授张拔臣,户部区德霖,吏部嵩润,御茶房总辨方芰塘,参议姚幼庵,户部李芝生,兵部彭积初,户部龚引生,刑部正郎龚怀西,太史刘蔼如,户部正郎李小出,户部邬质义,户部祁子和,工部尚书郭应中,工部徐乃秋,待御陈顺镶,中书汤承庆,附监刘味齐,户部许孝生,中书陈瑶圃,军机郭之全,军机范子荫,户部杨莲甫,太史李牧之,军机张弟兄秋(此处有疑问),太史左笏卿,刑部戴少怀,太史余鼎臣,总镇武克训,光禄寺觉罗炳成,考(此处有疑问),宗室徐葆生,刺史杨蔚霞,中书仇涞之,户部左蘧生,司马伍兰荪,中书何小溪,刑部张蔚森,工部郑芷轩,光禄寺正卿何润甫,工部员外王集,礼部员外郑皋,刑部李文田,侍郎黎大均,刑部熊润南,吏部刘金榜,通判杨爵修,典史曹兆福,正郎谢启华,户部朱光黻,太史沉桐,内阁朱珩,助教万郎庭,户部范幼坡,太史江忠立,户部丁栻之,侍御徐仲阮,兵部冯立齐,广州知府曹颛枚,侍御李模皋,侍御李文辉,山西知县祥荫大挑,光禄寺评事郑廷襄,侍御郑黻门,侍御高袖海,知县徐本立,河南知县曾重伯,太史俞恪士,刑部邻兰樵,知县汤伯英,优贡周甲三,太史裴五山,侍御张次山,侍御柏云卿,太史方德堃,四川合州知州陈香士,户部吴效曾,知府熊经仲,太史李钊,雷州知府魏时钜,太史王兆兰,河南开封知府徐道焜,侍御马吉璋,太史林贻书,太史陈兆文,太史丁道津,兵部黄书霖,知府彭向青,传胪王锦堂正郎赵芝珊,太史高理堂,侍御曾树椿,正郎孙筱园,刑部崇源小所校饶芝祥,太史陈香轮,侍御张畹农,军机郭清安,安徽副将濮紫泉,军机刘启翰,正郎王绍廉,太史徐古香,军机胡宝铎,军机章同知州杨知齐,海州知州徐寿衡,尚书吴渭滨,通州知州张弼臣,太史孙朝华,军机许介侯,太史翁庆麟,知县韦其廉,浙江知县韦鼎,乡试韦继贤,户部许凤文盐,过于大使张道宇,刑部刘光第,刑部朱益藩,太史凌文焕,广东知县黄儒荃,委署侍读吴平泉,安徽知县吴石卿,拣选知县许拔庵,内阁全芸轩大使舒云亭,江苏知县魏学恒,绥阳县知县魏理云,柳州知府俞耕齐,山东知县陆赓卿,吏部毛笱陔,户部毛笃山,知府吴堪,知县尹缉庵,知府李灼华,太史杨觐圭,兵部罗炳熔,知县徐本华,知县李小研,大常寺卿尹鹰若,太史岑云蜡太仆寺卿汪叔芾,内阁叶玉书,内阁关杏王宅正郎延清员,外藏济臣,洗马宫竹楼,山西平原知县洪禧,知县汪文衔,刑部昌颀,四晶宗室冯文蔚,阁学梁翎远,太史白曾焯,刑部赵延璜,员外陈文锐,礼部景恩,宗室镇国将军黄珊庵,侍御朱云甫,太史张友鹤,北通州冯志先同知杨望洲,知县杨艺芳,大名道郑芝岩,侍御京察,浙江粮道巢梦芝,知县赵心笙,南捕厅李新之,元亨金店叶铎人,太史王小航,礼部鲍印亭,记名道罗程青,四川定远县,胡额兰,举人王彦泉,太史杨树,内阁侍读汪春榜,兵部杨廷桂,守备湖南提塘周瑞銮,湖北东湖县知县孙启瑞,工科连总叔,军机王廷钰,宁津知县丁理堂,教谕陈金鳌,松藩总镇陈梓琴,知县袁葆生,兵部贾孝珍,山西知州徐子静,中允储冰芗,工部盖永贞,平泉州知州杨登甲,刑部孔樾,农部膝均,知县杨东皋,刑部杨维新,祟庆州钱开祜,户部王承陛,东河同知区海峰,刑部余鼎三,太史刘培元福,山总镇何庆涛,教习车诚一,内阁凌福彭,太史谢秀山,刑部魏学恒,山西河曲县知县曾纪隽,知县王庆禔教授王仲连,侍讲王季连,荫生王幼连,举人承荫,正郎周葆祯,县丞屠义容,昌平知州江瑞麟,知县曾景钊,刑部曾伯陶袭伯蔡学渊,户部何玉麟,知县陈嘉言,太史杨鼎,新甘肃知县关六生,军机张乐山,知县丁小春,同知县育甫,州判英心垣,小析校徐芷帆,太史邻亨先,员外邹经甫,礼部鲍心增,吏部聂楫臣,礼部员外詹黻廷,礼部正郎杨觐宸户部郭乔生,户部郭兰荪,观察汪范卿,宗人府主政袁葆生,兵部袁敏孙,正郎丁竹珊,中书黄笃瓒,中书朱梦霆,中书潜彝帆,中书林右臣,中书丁衡甫,吏部丁锡丞,吏部朱古科,刑部彭维镛,户部王承洛,司马陈虞延罗家玮,工科卞虞卿,花翎侍卫解兆鼎,金佐周沈兆,梁王治国马、少辅祁子修、徐寿干、张少山、张振邦,蓝翎侍卫许炳仪、秦辅亭、耿叙卿、叶少楼、饶居仁、马俊臣、严文卿、张玉卿、朱虎员,武举朱犀员武进士此均延。余胗视相得者,其他干人,逐日送诊,不可胜记。是以医名噪于京师,自愧何敢言医,聊以小道济人为怀耳。

  《许氏医案》终