解围元薮

　　卷一　风癞论

　　受病所在经络

　　先中于手太阳、足阳明胃经，其次延及手足太阴，不发病者何也?盖肺主皮毛，而遇风寒，足太阴脾主肌肉，而逢湿热，百骸流注。六经传遍，皆因三焦相火热甚制金，不能平肝木，肝独胜而生风，故相克侮，以致肺金脾土皆亏，风热寒湿诸毒化生九虫，钻啮脏腑。手阳明大肠之络，环交口，挟鼻孔，出于迎香，贯于齿缝，而下肺膈。足阳明胃之络，亦在鼻额，齿中而行，挟脐气冲，风气皆由出入，故先中焉。手太阴肺，其窍在鼻，主一身之皮毛。

　　足太阴脾，其窍在唇，主一身之肌肉，亦风气之门户，故风病多见唇鼻烂坏也。是以金燥而恶寒，土卑而忌湿，故寒热作也。风湿内扇，诸火皆动，金气有亏，木无所制，木旺而侮土，脾乃受伤，而肺无滋养，子母俱弱，则风木独旺，心火炎，炎血热妄行，其所积秽恶邪毒，风湿火相扇，化生九虫，吃蚀脏腑，则为癞风。食肝毛脱，食肺鼻崩，食脾声变，食肾耳鸣，食筋节解，食肉痛痒，食皮顽裂，食脂起，食心而死。《内经》备言肠胃为市，无物不受，无物不包。饮食不谨，朝伤暮损，积久成热，湿热相积，诸般奇虫，各从五行之气而化生，亦如腐肉生蛆，腐草化萤之理。《外台秘要》载有九虫，食人脏腑：一曰伏虫，长四寸许，为诸虫之首。

　　二曰蛔虫，长尺许，人常生之，多则贯心杀人。三曰白虫，长四五尺，子母相生，情势转大，亦能杀人。四曰肉虫，食人之肉，令人烦闷。五曰肺虫，其状如蚕，令人咳嗽。六曰蛔虫，状如蛤蟆，令人呕吐，逆善哕。七曰弱虫，又名肠虫，状如瓜瓣，令人多吐。八曰赤虫，状如生肉，令人肠鸣。九曰蛲虫，状如菜虫，形至微细，居广肠内，即胴肠也，多即为痔，甚则为漏，剧则为风疠。因人疮处已发，痈疽癣，疥龋蚀。若元气壮实，未为大害，稍有虚损，遂侵蚀随之。其虫动而变生多病，如嗝噎、痨瘵、癞风、蛊胀之类。又有鼠、应声虫奇怪之类，未易悉举，虫之为害大矣哉。

　　中于手少阴，面目舌赤，翕翕然发热，喑不能言，久乃生虫，蚀心则足底穿，膝虚肿，浑身溃烂，涎脓腥秽者，荣血先死矣。

　　舌乃心之苗，君火妄动，必舌枯无津液也。火气燥金，故音哑而发热。虚火下流，热毒注肾，直出涌泉，故肿痛，循膝节而至足底穿烂，无可救疗。心主血，火炎内泛，则浑身肿腐，皮肉伤残，不能聚敛。毒入于心，血泛无制，七年不治。中于足厥阴，面目多青，恶风自汗，左胁偏痛，久乃生虫，蚀肝则眉发焦，满身生黑斑。若指肿挛瘪堕折者，筋死矣。

　　木泛形色于外，肝气已败，湿土无制，故恶寒、自汗，其络循阴器，布胁肋，上入颃颡，肝脉见左关，故左胁偏痛，眉发焦脱者，血不滋养，气不充润，如木无水灌而枝萎叶落也。生黑斑者，乃肾水泛上也。指屈趾烂者，如木朽、根枝死也。瘪挛者，正谓肝木干枯也。肝病多痒痛，风木动摇故也。三年成大患，筋死不荣，为病已剧。

　　中于足太阴，四肢怠惰，皮肉动，身体虚黄，久乃生虫，蚀脾则音哑肤瘪。若麻木不仁者，皮死矣。

　　脾络注心循臂，故四肢倦。土败不能安堵，故肉动振跳也。气弱不磨谷食，故怠惰不思食味，或食息则四肢不收。血液阻涸，不能周济，故哑而瘪。脾属土恶湿，其气既败，不能运动矣，故发麻木。然麻乃不仁与平常皮肉不同，按之如隔一纸。木乃肉内唧唧然，不知痛痒而酸楚之至也。盖麻是气虚木是湿痰、死血为病。既麻又木，乃气虚湿聚，血络枯涸，昼夜不行，绝不充润于皮肤也。经言湿生痰，痰生热，热生风。丹溪云：湿热必生风，风甚则生虫。正如腐草化萤，湿热之气乘风也病患于脾，则肿胀多水，非是湿热生风。因有湿热在内，则风乘隙而入也。六载病成，十五年不治。中于手太阴，面颊浮白，口燥喘急，久则生虫，蚀肺则鼻梁崩塌，若眼断、唇翻、失音者不治，乃骨死矣。

　　金性燥，故口干。火热之，故发声喘急。其窍在鼻，虫蚀肺，故山根崩折，剧则鼻柱烂落。金败不能生水，肾气必虚，故目暗干枯，皮急棚而吐。痰气泛漫于脾中，故唇浓而翻。热气聚于会厌，故失音声也。如金器碎，则无音律。骨属金，故髓枯而骨死。病入肺经，皮枯不仁。三年之后难治。

　　中于足少阴，面耳黧晦，腰脊引痛，小腹隐隐不利，久则生虫蚀肾，则耳鸣啾啾，沿HT生疮，或痒或痛。若割切不知痛者，肉死矣。

　　肾水泛上，故变色，或灰或黑。耳乃肾之窍，水枯精乏，故耳热生疮。腰脊引痛者，虚极也。津液既绝，为病酸麻不知痛痒。肾邪最速，一年即成大患矣。

　　中于足阳明，额多汗，膈塞不通，餐寒则啖(音噎儋)，久乃生虫蚀胃，散蠹周身，则皮痒浮游。若欷蒙，食减倦惫者，气死矣。

　　胃络循于目之上下，故额多汗。脾胃气弱，五谷不消，膈臆填满，上逆呕吐。气血不通，皮肤自痒。神魂离散，臆满则欷不爽，肠气既败，疲倦恶食也。经云肠胃为市，无不包藏，热积于中，必泛形于外，胃腑受毒，势由虫瘴，肤体胀肿虚浮，二十年不治。

　　癞风之害根于六淫中，于六部发为六邪，部各六种，症名三十有六。

　　六淫，即风、寒、暑、湿、燥、火，乃天地六欲不正之气也。六部，即心、肝、脾、肺、肾、胃也。六邪，即痛、痒、麻、烂、胀、惫之六病也。胃居脾之下，为受盛之司，藏纳五味，故多受毒与五脏同。风癞异名，六部每各六种，故有六六三十六件，由八八有六十四卦也。

　　天时毒瓦斯，脏腑混淆，互伤舛疰，变症源当。然肺病则痛，胃病则痒，肾病则麻，心病则烂，肝病则挛，脾病则脓。

　　金之气燥，故作痛。土之气湿，遇阳乘之，则为沙尘，故痒。遇阴乘之为泥淤，则软水之气寒，阳荡之则麻，阴凝之则木，皆不知痛痒也。君相二火，能败诸物溃烂。风木之性，动摇牵引，缩伸为挛，其五脏六腑，荣卫肺络，充贯人身，联系相继，淫邪中人，则周身沿蠹，岂有止于一脏而别经不伤之理?其先中之经络与后中者，在轻重之间耳，但一脏受病则余脏难免其伤。且如麻木、肾病也，殊不知麻乃风气乘之，木乃湿兼寒也。外虽不知痛痒，而骨肉间反知痛痒者，乃肾病重而肺病轻也。麻而软痿无力者，脾肾相殊也。麻而足长短手挛者，水不滋木肝受病也。麻而溃烂者，水火不相济，上犯于心也。又痛乃肺病，如痛久而瘫者，母不能顾子，脾气害也。痛而麻木者，母弱难扶其子，肾气亏而受毒也。痛而觉痒，搔之则痛极难忍者，胃气虚而毒瓦斯入深也。痛而溃烂者，肺不能生水以制火，而金火相刑也。余可以此例推。

　　感于不测，贮于无稽，曰癞曰风，异种类聚。

　　心主血，肝脏之毒伤血分，则心肝发病肺主气凡风疠皆因气闷而生。肾藏精，色欲房劳为害。脾胃通连而藏谷气，其醉饱、五味之伤在此。故风之为病，惟在心、肝、脾、肺、肾、胃之六经受邪，其余六经不能容受，不被所伤，无所干犯，故风疠不由此而起。手少阳三焦乃无形之腑，厥阴包络乃附系之经，阳明大肠、太阳小肠，为出入之门户，足太阳膀胱，僻居下元，少阳胆乃清净幽闲之司，邪毒之气皆不伤犯而藏蓄。况肺之窍在鼻，气从而入，脾之窍在唇，味从而入病始之由多是气味之感，故先见于皮毛之间。《病源》曰：六部各有风病六种，共三十六种，皆由六欲七情、寒湿风热邪毒之气传疰肤体，周流百节丝络交错。

　　凡中伤者，非在一经，非发一症，故治法方药浩汗弥常，取效者惟灵宝大药，名平分家产方，最为王道，治三十六种风皆有全功。其次止东华玉髓水制黄香丸，又名黄龙丸，小还丹等数方而已。亦能治诸风，其余一方止治一症，若以他治，如水浇石，罕有取效者。而大风之外，又有癞疮十四种，后世因其病势颜色之多端而巧立名色以惑人，上古止言风癞，并无奇异繁名。凡言脏腑如此，特其先惑之由耳。若病一发，譬诸风水，随处充满，流荡百骸，各经传遍，无不至焉。

　　卷一

　　三十六疯六经分属

　　其大麻、蛇皮、脱跟、鱼鳞、邪昧、血风、发于心经。

　　卷一　三十六疯六经分属

　　大麻风

　　夫大麻风者，乃诸风之长，初起时发于身手，按皮肤如隔一纸，洒淅不仁，或遇阴雨或至夜间，则肌肉之内如漉漉然或痛或痒，渐至皮肉坚顽，剜切不知，身体虚肿。此症最易穿烂，手足拘挛，臭恶废弛，由于纵意妄为，不避风寒暑湿，六欲七情，使荣气虚，卫气实，邪入于肌肉，气血滞而不通也。此症以大麻汤并夺命丹、神仙换骨丹、珠云散、夺命还真丹等药治之。又云大风者，初则体气熏热，气从胸中上下，无处不痛，四肢重喜卧，善哕噫酸，体面浮肿，往来不时，久而脑胀，肉裂，目系痛，恶闻人声，危矣!

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　　蛇皮风

　　此症起于手臂股腿之间，皮肤迸裂，形如蛇腹之纹，隔寸乔断，流出血水，或痛或痒，蔓延遍身。此症最速，势迅而凶，若不即治禁戒，十难救一，皆由性悍逞勇，暴妄太甚，触冒风湿，蓄之不散，致犯心火，焰焚肺窍，遍败五脏，耗伤元气用火龙散、奇效良丹等方治之，兼以大补之剂，大料紧服之。如妄行点刺、熏蒸，即死无逃矣。

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　　脱跟风

　　此症初起脚后跟并两踝下发水泡，或皲裂迸开，或生小疮，或痛或痒，或生肿蹇，久而穿烂，延至足底，俗曰草鞋风。遂至延于足趾头上下及趾丫内，生疮，痛痒淫烂者，俗曰鱼腮风，即一类也。与漏蹄风不同，此由酒色太过，不避寒湿，败伤气血，或辛苦之人，寒湿凝滞，酿成热邪，以致心火泛流肝肾，风邪毒疰脏腑，用苦参丸、大消风散、大龙散等药，禁戒酒色，大补气血，免成漏蹄之害。

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　　鱼鳞风

　　此症初起于遍身干白，浮痒麻木渐生小疮，变成梅花大片，如刀刮鱼肚之皮，或如蛇背之纹。痒而搔之则痛，或出黄滋水。冷热皆怕，或如榆树蜕皮，大小不一，俗又称为榆皮风。

　　则延烂成疮，浑身腥溃，脓血粘秽，皆由耗散气血。元阳虚败，寒湿风邪，漫流肢体，又遇暴勇、忿怒、房劳、五味乘其侮而深入脏腑，最能害人。宜以大消风散、一粒金丹。火龙散等药治之。此乃心经毒疰腑之害也。

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　　邪魅风

　　此症初时偶尔好悲、如醉狂言、惊怖、向壁悲啼、错词、歌笑或不言语。梦寐喜魇或与鬼交，乍寒乍热，心腹满闷，气短不食，古云气疰，又名狂风。走入神庙妄言谵语、时号嘻笑、体满失色、久而瘫痪、身痛危顿。此由风水、阴阳所损，偶为鬼魅、妖邪、惊恐触心，或忧思妄想，以致邪迷心窍，损败心液耳。速用搜风顺气丸，疏风散气，镇心补血，安养元神，兼以内助，扶救气血可愈。

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　　血风

　　此症初起于皮肉之间，如血灌周身，充满肌肤，如被杖之状，或生血泡浮肿，或朝夕来去，阳气乘之则早盛暮平，阴气乘之则晚凶早减。或衄血、吐血、咯血，或喜卧、哕HT 、噫酸，或齿缝中时，流血、面肿、目疼、脑裂、或生红片如钱，麻痛或肿处穿，即流血不止，或大便出血，血亏则手足挛蹩，血乏则形变，神焦渐死。乃心毒流于肝经火炎血泛邪热太甚，风湿外驰。由于乘风行湿，醉饱房劳，好勇斗狠入水迎风，或忿怒饮酒，或忍饥竭力，以致邪毒攻击，疲困倦软。宜以补旧汤、铅汞膏、二八济阳丹等件。散邪降火，清气养荣之饵救之免死。

　　其鹅掌、鼓槌、血痹、糕、痛风、癫风发于肝经。

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　　鹅掌风

　　此症先于手心并指丫间生紫白癣，麻痒顽浓，抓之有白皮鳞屑，搔后又痛又痒，汤沃则爽，每于汤中爬破，或疮、或红，曰乖癞。其形俨如鹅鸭脚皮，故以名之。或生于足面及穿鞋处，混如鞋面而生，俗云鞋带疮，又名鞋套风，其实即此风也。久则穿溃、秽烂、脓臭、延及遍身败、恶弥甚，乃因劳心焦思，饥饱肆欲汗露，纵力，风湿，伤血，或暴怒冷餐，火邪入肝，心、肺残害，日渐虚损。发于肝家，故先起四肢、四末，次伤及根本也，不可轻视，最耗真元。以大消风散、二八济阳丹、小枣丹，用心调治，另有一种指甲浮薄，隐隐如见血痕，不痛而作拘急不爽，名曰鹅爪风。久则烂去爪甲，指头脱落，大害难救。每日清晨未梳洗，取自己眼脂涂之，久则自愈，名曰还神丹。内治以清阳、散风、摄血之药，久服可愈，除此再无他法。

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　　鼓槌风

　　此症初起于肘膝间，酸痛，怕见寒湿、风冷，行步艰难，俗医皆认为寒湿香港脚。久则肢胫屈弱，骨节大痛，腿肉渐去、渐小，膝踝胀大，趾指酸麻、痛烂、堕落，或皮肉紫黑，形如鼓槌，故有此名。由感冒、雨露、劳倦、卧湿、恣食、生冷、丧败气血，风湿无制，邪伤荣卫，肝血无拘流注，脾、肾液竭精枯致，使筋骨不荣也。以神仙换骨丹、独圣丹、枣灵丹等药治之。另有一种怪症，四肢节骱如脱止，有筋皮相连，不能举动，此名筋癣风。风病之，内或多杂之以黄藜芦酒浸一宿，焙燥研末，名独胜散。每服三钱酒送下，久服自愈。