胎产指南

　　滋荣易产汤

　　（凡孕妇至九个月服之有益）人参（一钱）川芎（一钱）当归（三钱）茯苓（八分）甘草（四分）陈皮（五分）大腹皮（八分）白术（八分）黄芩（八分）益母草（二钱）怀生地（二钱）水煎服。

　　达生散

　　孕妇临月服之，活血去滞，虚者加参。又，一方有芍药、人参，尤佳。

　　（此方秘本无增入。）大腹皮（姜制，一钱五分）甘草（一钱五分）葱叶（三根）黄杨脑（七个）春加川芎、防风；夏加黄芩、五味；秋加泽泻；冬加砂仁或木通。胎动加阿胶；上气加紫苏、地黄；性急加柴胡；口渴加麦冬、黄芩。

　　[卷一　胎前辨论诸症] 衰翁弱女求嗣辨

　　凡男子八八六十四而天真竭，过数而能生子者，禀原异于常也。女子七七四十九而天癸断，过期而能有孕者，冲脉旺而血气充也。然衰年欲昌嗣续，各有道焉。衰翁必须异床息火，绝无暗满流泄，药味助神真固，以候经期种子，斯干元资始之本浓也。弱妇成孕，必须月服固胎饮二十余剂，以培衰弱天真，斯坤元资生之源充也。补弱夫弱妇不足，前先天二方及补汤丸，经验极多。

　　补阳宿凤丸

　　（大补年老人）北五味白术黄茯苓炙川芎甘草白芍巴戟破故纸山萸肉天冬苁蓉川牛膝广皮怀山药黄柏知母杜仲虎骨（以上十九味，各一两）怀生地（四两）熟地（四两）麦冬（四两）人参（四两）当归（三两）甘枸杞（三两）用十年陈线鸡一只，蒸熟去皮油，取肉骨焙燥，合诸药炼蜜丸。（气血虚服之甚有益）

　　[卷一　胎前辨论诸症] 妇人受胎月令

　　妇人受胎一月，形如露珠，乃太极动而生阳，天一生水，谓之胫足厥阴，肝脉主之。经水即闭，饮食稍异。二月如桃花瓣，乃太极静而生阳，地二生火，谓之足厥阴，胆脉主之。若吐逆减食，名曰恶阻，有孕明矣。或偏嗜一物，乃一脏之虚，如爱酸物乃肝经，只能养胎而虚也。三月如清鼻涕，先成鼻与雌雄二器，乃分男女，手少阴相火所主，胎最易动。四月始受水精，以成血脉，形象具，手足顺成，手少阳脉所至。五月始受火精，筋骨四肢已成，毛发始生，足太阴脉所主。六月始受金精，以成筋，口耳皆成，足阳明脉所主。七月始受木精以成骨，游其魂，能动左手，手太阴脉所主。八月始受土精以成，皮肤九窍皆成，游其魄，能动右手，手阳明脉所主。九月始受石精，百节毕备，三转其身，足少阴脉所主。十月神气备足乃生，足太阳脉所主。惟手少阴太阳所主者，其主之官无为而已。堕胎须防三、五、七月，宜服清热凉血安胎之药。女子阴类也，以血为主，上应太阴，下应海潮，一月一行，故谓之月水、月信、月经。经者，常也；天癸，天一生水也。或先或后，或通或塞，皆病也。

　　复有变常，而古人未言及者，不可不知。有行期只吐血衄血；或眼目出血者，是谓倒经。有三月一行者，是谓季经。有一年一行者，是谓避年。有一生不行而受胎者，是谓暗经。有受胎之后，月月行经而生子者，是谓盛胎。或受胎每月血大下而胎不陨者，是谓漏胎。女子二七天癸至，七七天癸绝，其常也。有女子十二三而生者，其变也，医者亦宜留心也。

　　[卷一　胎前辨论诸症] 胎前二十七症医方

　　丹溪安胎饮

　　一、治孕成后胎气不安；或腹微痛；或腰间作痛；或饮食不美，孕至五六个月，并宜服之。

　　白术（二钱）当归（二钱）条芩（八分）川芎（八分）人参（一钱）陈皮（四分）怀生地（二钱，自蒸）紫苏（四分）甘草（四分）砂仁（三分）姜枣引，水煎。

　　二、孕妇元气不足倦怠，或胎动不安，或身微热减食，并服加味安胎饮，如腰疼腿痛，必一日二三帖可安。

　　人参（二钱）当归（三钱）白术（二钱五分）条芩（八分）生地（二钱，自蒸）陈皮（四分）紫苏（四分）甘草（四分）砂仁（三分）烦渴加麦冬一钱，加枣二个。

　　三、孕成后二三月内，恶阻呕逆，或头眩晕倦怠，宜

　　加味参橘饮

　　。

　　人参（一钱）橘红（二钱）白术（二钱）半夏（八分）当归（二钱）藿香（四分）甘草（四分）砂仁（三分）竹茹（一丸）如肥人，加竹沥一酒杯，姜汁半匙，姜三片，加乌梅半个。

　　四、孕妇常多怒气，胸腹满闷，或服乌药、香附、砂仁等顺气耗药，反加满闷，宜服此方。

　　人参（二钱）白术（二钱）当归（二钱）川芎（八分）陈皮（四分）紫苏（四分）甘草（三分）条芩（八分）木香（三分）五、孕妇腹中不时作痛，小腹下堕，多血虚气陷，间有兼寒者，服

　　加味安胎饮

　　。

　　（四分）怀熟地（二钱）如兼寒，加吴茱萸一钱；或干姜、砂仁各五分。姜引。

　　六、孕妇面目虚浮，四肢有水气，多因脾胃气虚；或久泻所致。宜健脾利水，服

　　全生白术散

　　。（此症名曰子肿）白术（二钱）人参（一钱）川芎（八分）当归（二钱）甘草（三分）紫苏（四分）陈皮（四分）大腹皮（七分）茯苓皮（一钱）七、胎气上攻心腹，胀满作痛，宜服顺气安胎散。（此症名曰子悬。）人参（二钱）白术（二钱）紫苏（四分）甘草（四分）陈皮（四分）砂仁（四分）当归（二钱）川芎（八分）黄芩（八分）如有气，加木香二分，（磨。）姜引。

　　八、受胎下血不止，或按月来血点滴，名曰胎漏。大多因劳，又因气血虚，有因喜食炙爆热物过多。宜谨房事，服补中安胎饮。

　　白术（二钱）当归（二钱）人参（一钱）甘草（三分）熟地（一钱）黄芩（四分）紫苏（四分）白芷（四分）又，苎麻根，治漏胎下血。

　　九、孕妇顿仆动胎，下血不止，宜先服

　　安胎饮

　　，一日二三帖，如不止，加阿胶艾安胎饮。

　　人参（二钱）条芩（一钱）川芎（八分）甘草（四分）紫苏（四分）陈皮（四分）当归（二钱）怀熟（二钱）陈胶（一钱，用蛤粉拌炒成珠，研）姜枣引。

　　仲景《金匮》胶艾汤

　　治妊妇下血不止。

　　归芎芍地甘草阿胶艾叶（各等分）用酒水煎服。

　　十、孕妇心惊胆怯，烦闷不安，名曰子悬，宜

　　竹叶安胎饮

　　。

　　当归（二钱）白术（二钱）人参（一钱）川芎（七分）甘草（四分）陈皮（三分）黄芩（八分）枣仁（一钱）远志（八分）麦冬（一钱）竹叶（十片）怀生地（一钱五分）姜枣引。

　　若其人烦渴，加竹茹一丸。有痰，加竹沥七分酒盅，姜汁三匙。如虚人，加人参二三钱。如脾胃常泻，减生地、枣仁。

　　十一、孕妇腿膝发肿，气促满怀不舒，或足指缝出水。盖脾主四肢，脾气虚弱，不能制水而发肿，肺肾少母气滋赖，而气促满闷。诸书名曰水气，治宜服

　　天仙藤散

　　。不效，服补中健脾汤。（此症名曰子气。）天仙藤（洗，略炒。）香附（炒，八分）陈皮（四分）紫苏（四分）甘草（三分）乌药（七分）木瓜（一钱）姜皮（三片）如虚人，加人参一钱，白术二钱，当归二钱。若脾气虚弱人，宜服补中益气汤。

　　十二、孕妇口噤项强，手足挛缩，言语謇涩，痰涎壅盛，不省人事，可作中风治。治以羚羊角散。如无痰，言语如常，但见中风症，多因血燥类风，切不可概作中风类治，误人性命，名曰子痫。

　　羚羊角（一钱）川芎（七分）独活（八分）枣仁（炒，一钱）五味子（八分）防风（五分）薏苡仁（一钱）当归（一钱）茯苓（八分）杏仁（十粒）木香（二分）甘草（四分）如虚人，加人参一钱。痰多，加竹沥七分酒盅，姜汁半匙。脾胃虚，加白术一钱五分。

　　姜引。

　　十三、孕妇小便涩，或成淋沥，名曰子淋。宜

　　加味安荣饮

　　。

　　人参（二钱）白术（二钱）当归（二钱）麦冬（二钱）茯苓皮（一钱）通草（一钱）甘草（四分）有痰宜清肺，加黄芩七分。若怒动肝火，宜加柴胡、灯心水煎。

　　十四、孕妇形体劳苦，或过食炒炙热物，小便带血，宜清膀胱之火，服

　　加味逍遥散

　　。

　　当归（二钱）芍药（一钱）白术（一钱五分）茯苓（七分）柴胡（四分）丹皮（七分）山栀（七分）炙甘草（四分）十五、孕妇腹脐作胀，或小便淋闭，此由脾胃气虚，胎压尿胞，宜服

　　安胎饮

　　。

　　白术（一钱五分）陈皮（四分，去皮）甘草（四分）人参（一钱）川芎（八分）当归（二钱）生地（一钱五分）柴胡（四分）半夏（六分，姜制）升麻（四分）姜引，空心屡服。盐汤探吐，则气升尿下经行，亦一治法也。

　　十六、孕妇元气壮盛，受胎后尚有血来几次，不妨，乃血盛故也。若不腰腿酸痛，不须服药。若过虑，可服安胎饮。

　　十七、孕妇胸腹满胀便闭，遍身浮肿，（名曰胎水不利。）宜服

　　鲤鱼汤

　　。

　　白术（五分）当归（二钱）芍药（二钱）茯苓（四分）用鲤鱼一尾，重一二斤，去鳞肠，水煎，加橘皮少许，生姜七片，用水四盏，取汁盏半，加四味药煎七分，如水未尽，再制服。

　　十八、孕妇咳嗽，属风属寒，宜

　　定肺止嗽饮

　　。

　　天冬（二钱）桔梗（四分）紫苏（四分）知母（一钱）甘草（四分）寒嗽，加杏仁十枚，桑白皮八分。有痰，加桔红四分，竹沥姜汁。热嗽，加黄芩八分。

　　虚嗽，加紫菀一钱，冬花六分。发喘，夜多嗽，加麻黄八分。虚损咳嗽，栝蒌一钱，竹沥姜汁。

　　心胸不舒，贝母一钱，百合一钱。

　　又方，孕妇咳嗽不止，胎不安。

　　杏仁（十粒）桔梗（五分）紫菀（一钱）甘草（四分）天冬（二钱）桑白皮（八分）竹茹（一丸）水煎，入蜜温服。

　　十九、孕妇咳嗽吐血。

　　怀生地（三钱）知母（一钱）紫菀（一钱）白术（一钱）陈皮（四分）甘草（四分）麦冬（一钱）黄芩（八分）天冬（二钱）犀角（八分）当归（二钱）喘，加栝蒌仁（一钱）二十、孕妇霍乱吐泻，心烦腹痛，先服

　　六和汤

　　。

　　半夏（七分）陈皮（四分）藿香（四分）甘草（四分）杏仁（十粒）竹茹（一丸）白扁豆（二钱，炒）木瓜（二钱）人参（一钱）砂仁（五分）茯苓（八分）姜枣引，水煎。如服之不安，次服安胎饮。

　　二十一、孕妇疟疾，寒多热少，用安胎饮减陈皮，加：半夏（七分）草果（三钱）青皮（三钱）人参（二钱）白术（二钱）当归（二钱）乌梅（二个）紫苏（四分）黄芩（一钱）甘草（四分）藿香（五分）姜引。

　　二十二、孕妇口干不得卧，用安胎饮加麦冬干葛；或黄连为末，粥饮调下一钱，亦好。

　　二十三、孕妇壅热，心神烦躁，口干渴，宜

　　参知散

　　。

　　人参（一钱）知母（一钱）麦冬（一钱）栀子仁（二钱，炒）甘草（五分）条芩（五分）蒌仁（八分）犀角（八分）夏加竹沥姜汁，枣引。

　　二十四、孕妇热病，呕吐不食，胸中烦躁，宜

　　葛根汤

　　。

　　芦根（一钱五分）葛根（一钱五分）人参（一钱）麦冬（一钱）知母（一钱）竹茹（一丸）栀子（一钱，炒）葱白（三寸）水煎。

　　二十五、孕妇热病，斑出赤黑色，小便如血，气急欲绝，胎落。

　　栀子（一钱）黄芩（一钱）升麻（一钱）青黛（一钱）豆豉（四十九粒）生地（二钱）杏仁（十粒）石膏（一钱五分）葱白（七寸）二十六、孕妇患骨疼痛，不急治则胎落。宜

　　升膏散

　　。

　　葛根石膏升麻柴胡青黛痰多加竹沥一盏，姜汁一匙。

　　二十七、孕妇患吐衄血，或因破伤失血，蓦患口噤，项强背直，类中风症，皆因失血之故。宜

　　安胎饮

　　。加：人参（二、三钱）当归（二钱）白术（二钱）熟地（二钱）陈皮（四分）甘草（四分）条芩（八分）天麻（一钱）麦冬（一钱）防风（一钱）荆芥（一钱）以上二十七症孕妇病，若与秘本对，根据此开方，万勿有失。

　　又《活人书》中，治孕妇热病发斑赤黑色者，

　　栀子大青汤

　　。

　　升麻大青栀子杏仁黄芩葱白引。

　　[卷一　胎前辨论诸症] 增补胎前十症

　　伤寒子满子鸣子喑中暑中湿泄泻痢疾疮毒无故哭泣

　　妊妇伤寒

　　宜清和为主，各随六经所见表里之症治之，切不可与常病伤寒同治，以致损胎，误母子性命。凡治伤寒，不拘日数，但见恶寒发热，为病在表。用

　　四味紫苏和胎饮

　　为主。各随所见之症，加减治之。

　　紫苏（一钱五分）白术（一钱五分）条芩（一钱五分）甘草（一钱）如恶寒头痛，项强腰脊痛，此病在太阳膀胱。加羌活（一钱）防风（一钱）川芎（一钱）本（一钱）葱，连根须三根，姜引，盖被取汗。如恶寒不发热，只头痛鼻干，或项强，此病在阳明胃，本方加葛根、白芷、防风等分，葱白三根，淡豆豉一撮，煎服汗解。如寒热往来，头眩或呕，或心下烦，或胸胁满，此病在少阴胆，加柴胡一钱，人参一钱。呕加半夏八分。胸胁满，加枳壳一钱，桔梗一钱。头眩，加川芎一钱，姜引。如发热恶寒，咳嗽甚者，此病在手太阴脾，加人参、干姜（炙）、白芍（酒炒）各一钱，姜枣引。如恶寒蜷卧，发热手足冷，此病在足少阴肾，加独活一钱，熟地一钱，细辛一钱，姜枣引。如恶寒手足厥冷，唇口青，遍身痛，如被杖头顶痛，此病在足厥阴肝，加炒当归一钱，炒吴茱萸一钱，羌活一钱，细辛一钱，葱连须三根。姜枣引。