胎产指南

　　如肥盛妇人，禀受甚浓，及恣于酒食之人，经候不调，不能成胎，谓之躯脂满涩，闭壅子宫，宜行湿燥痰，用苍莎导痰丸、四制香附丸。

　　如瘦怯性急之人，经水不调，不能成胎，谓之子宫干涩无血，不能摄受精气。宜凉血降火，用地黄三补丸调之。

　　如素有浊漏带下之人，经水不调，不能成胎，谓之下元虚惫，不能聚血受精。宜补虚涩脱，用乌鸡丸、补宫丸调之。

　　种子歌云：三十时辰两日半，二十八九君须算；落红满地是佳期，经水过时空霍乱；霍乱之时枉费工，树头木底觅残红；管取放花能结子，何愁丹桂不成丛。此盖言经水未行之时，血海正满，子宫未开，不能受精以成胎。经水既行，则子宫开，血海净，斯能受精矣。然自行经之时，算至三十个时辰，恰两日半，种子当贵其时。故一日二日三日与之交，则多生男；四日五日六日与之交，则多生女；七日之后，子宫复闭，不受胎矣。

　　妇人阴盾取象于月，若是朔至望，经行不失其候者，结胎易生子多寿。以月光渐生，月轮渐满也。若自望至晦，经行或失其期者，胎虽结，生子多夭。以月光渐消，月廓渐空也，此造化之理，可与得情者道之矣。素女论中，男有三至，女有五至，如男至而女未至，玉体才交，琼浆先吐，虽欲下应乎阴，而阴不从也。如女至而男未至，桃浪先翻，玉露无滴，虽欲上从乎阳，而阳不应也，所以无子。然气至者，亦有先后男女之别，如阳精先至，阴血后参，则精开裹血而成女。阴血先至，阳精后冲，则血开裹精而成男。故卜书云：阴包阳，则桂庭添秀。阳包阴，则桃洞得仙。此之谓也。

　　何谓男有三至?盖阴痿而不举，肝气未至也；举而不坚，肾气未至也；坚而不热，心气未至也。肝气未至而强合，则伤肝，其精满滴而不射；肾气未至而强合，则伤肾，其精散漫而不粘聚；心气未至而强合，则伤心，其精冷而不热。此男子之所以无子，贵乎清心寡欲，以养肝肾心之气也。

　　何谓女有五至?盖交戏之时，面赤而热，心气至也。目中涎沥，渐睨视人，肝气至也。

　　娇声低语，口鼻气喘，肺气至也。伸舌吮唇，以身偎人，脾气至也。玉户开张，琼涎流出，肾气至也。五气皆至，而与之合，则情合意美，阳施阴受，有子之道也。

　　男女无疾，交会应期；三虚四忌，不可不避。三虚者，天地晦冥，日月薄蚀，电雷风雨。晦滋朔望，天之虚也；地震土陷，山崩水溢，地之虚也；忧怒悲恐，醉饱劳倦，人之虚也。犯此三虚，交而不孕，孕而不育，疾病且生，身之灾也。四忌者，一忌本命正冲，甲子庚申，灭没休废之日；二忌大寒大暑，大饱大醉之时；三忌日月星辰，寺观坛场之前，冢墓之处；四忌触忤恼犯，骂詈击搏之事。犯此四者，令人无子，且至夭也。

　　凡种子者，当应候之时，男服补肾益精之药，女则调其饮食，淡其滋味，避其寒暑，至夜半生气乘旺之时，根据上三至五至，三虚四忌行之，自然交而必孕，孕而必成矣。养生书云：行房事切忌子时前，乃阳衰阴盛之候。

　　[卷首　种子章] 保胎辑要总论

　　凡有妇人即有生育，此造化自然之理，古今之常事。而临产者每抱忧疑，皆由未明此理之故。盖造化原不令人难生，人多不晓调摄，因而难生；造化原不令人逆生，人多慌忙逼迫，因而逆生。难逆两端，关系二命，倘平时不知讲求，则临产必致误事。至稳婆不可不用，亦不可专意听信倚靠，缘彼无书传，无师授，此理全然不知，多执己见，胡做乱为，误人性命。

　　凡为夫君者，宜平时家中讲谈，令妇人习闻，有孕知调摄，临产有主张，不惧怕，不早用力，自无难产逆生之害。以受胎后论，即不能知古人胎教，凡宜禁忌者，亦当省悟。以临产时论，胎至十月，形完气壮，手足必动，子动则母必腹痛，痛急则胞衣必破，子自出胞衣而来，苟不甚耐顺时，见其腹痛半日、一日不产，即为难生，不知自胞衣未破，子未出胞衣，倘用药用符，催其速生，一催之间，多致误事。岂知天地生物，胎卵蠢动，皆自生养，何尝用药用符。故临产切不可慌张，即三五日不产，亦不妨，须要忍痛安心，任其自然分娩。

　　[卷首　种子章] 受胎保护

　　受胎后，即宜用布一幅，阔六七寸，长短视人肥瘦，约缚二道，横束腰间，直至临盆方解去。若是试痛，仍不宜解，此有二妙：胎未长成，得此则腰膂有力，些须闪挫，不致动胎，又能常令腹中窄狭，及到解开，则腹中乍宽，转身容易。

　　胎后睡时，须要两边换睡，不可尽在一边，要使小儿左右利便，手足惯熟，则产时中道而出不难矣。

　　孕后饮食宜淡泊，不宜肥浓，不宜重浊。宜甘平，不宜辛热。青蔬白饭，亦能养人。若在贫家，颇而不乏，但富贵之家，平日甘肥餍足，抑令崇俭，势所不堪，酌乎其中，胪列如下：宜食诸物：肚、肺、鸡、鸭、鲞、海参、腐皮、麻油、白菜、菠菱、笋、莲子、熟藕、山药、芡实。诸物总要洁治，多用清汤，吹去浮油，饮之最佳。（俱用白煎，忌用油煎。）此多为膏粱之人言耳。若藜藿之腹，正宜得肥甘而润之，何淡泊之有?但六七个月后，腐皮麻油二味最佳，不妨日日食之。麻油解毒，腐皮滑胎，且清且补，贫富皆宜，允为上品，积食一二百张，则首生如达矣。或以麻油拌食更妙，不宜熬熟。

　　忌食诸物：椒、姜、煎炒、野味、猪肝、血、犬肉、蟹、黑鱼。

　　[卷首　种子章] 难产七因

　　一因安逸：盖妇人怀胎，血以养之，气以护之。宜时常行动，令血气流，胞胎活动。若久坐久卧，血凝气滞则难产。常见田家劳碌之妇其产甚易，可知也。

　　一因奉养：胎之肥瘦，气通于母，恣食浓味，以致胎肥难产。常见荆布之女容易产，可证也。

　　一因淫恣：古者妇人有孕，即居别室，不共夫寝。若有孕而犯之，三月以前常知胎产小产，三月以后犯之，一则胞衣太浓而难产，再则子身多浊物而不寿，三则子出胞衣即多疮毒，出痘多细密难起，以致少亡。皆由父母欲火所结，可悲也。

　　一因忧疑：今人不讲生产之理，或问祸福于鬼神，祷求于卜筮；或闻里中有产厄者，孕妇疑则惧，惧则气怯，故难产。

　　一因软怯：如少妇初产，神气怯弱，子户未舒，便腰曲不伸，辗转倾侧，儿不得出。又中年妇人，生育既多，血气虚耗，产甚艰难。须胎前服补气养血之药，调理健壮，则临产自无虑矣。

　　一因怆惶：将产之时，有等愚蠢稳婆，不审正产与转胎，但见腹痛，遂用努力催生，产妇听从，以致横生。

　　一因虚乏：临产用力太早，及儿欲出无力以送，是以难产。此时宜服人参接力则产矣。

　　[卷一　胎前辨论诸症] 保安胎论

　　凡孕妇脾胃旺而血气充，则胎安而正，产子精神而寿，曷尝用药以调气血安胎耶?若禀不足而气血衰，脾胃弱，饮食少，则虚症百出，孕成数堕，或产子不寿，必资药力以助母安胎寿子也。是以丹溪先生删定安胎饮之良方，治孕妇元气虚弱，胎气不安，饮食不美，或腹痛腰疼，随症加减，以治胎前诸症，后开随症加减二十余方，皆可按方取用。夫血精会凝而成孕，精气蒸胃而呕逆。血少肝虚，如爱酸物；胃气受伤，厌阻饮食。若人素弱呕阻，本方量加橘红；若禀浓吐逆，再加竹沥姜汁。下血不止名胎漏；小腹堕痛名胎痛。胎漏宜凉，须加生、熟地黄；胎痛宜温，少加带壳砂仁。至若仆跌动胎下血，胶艾宜加；怒气胎冲上逆，木香为先。小便短涩成淋沥，乃子淋之症，安荣不应本方宜。小便带血流于脬，是膀胱之热，逍遥入炒山栀。子肿症多面目虚浮，而肢体有水气，全生白术堪医。子烦症则心惊胆怯，而时加烦闷，安胎竹叶无疑。天仙藤散治足指缝出水，病名子气，虚人多加参、术。羚羊角散疗项强筋搐拳挛，病名子痫，痰多加竹沥、参、归。至如脾胃气虚而胎压尿胞，则脐腹胀而小便淋闭，安胎饮服，法宜探吐升提。又如脾虚气弱而转运舒迟，则饮食停滞而腹胀呕吐，安胎力缓，加参，平胃调和。又若胸满、腹胀、便秘、遍身浮肿，名曰胎水之不利，得用鲤鱼汤。若脾胃气虚，佐以四君、五皮。又若胎气上攻，心腹胀满作痛，名曰子悬之候，必用紫苏汤。若食少晡热，兼以加味逍遥。若腹大子满，肥而气壅，束胎难缓，临月欲活血而散滞，达生散宜尝。柴前梅连丸，治骨蒸之劳热。当归六黄汤，疗盗汗之晡热。孕成数堕，因母血弱不能分荫其胎，本方预服，可保满期。生子无气，由母气虚，仅可资荣于己，安胎之方，必须月服。老夫得少妇，须寡欲以候经期；壮阳遇衰阴，必频药以助胎力。其人爱精重施，生于精神有寿。狂阳妄泄，育子清寡无神，此造化必然之理，后人胤嗣当鉴。大抵孕妇素弱，又欲分血气以荫胎，自然虚症百出。是以丹溪先生安胎方以补为主，佐以顺气清凉。参、术、黄芩，乃安胎之圣药；归、芎、怀熟，实补血之良剂；佐以苏叶、陈皮，可为常服方也。夫孕成六月之前，其胎尚未转运，茯苓性降，不宜多用，黄肥胎，岂可常加。香附虽胎喘所需，无补虚人反害。砂仁可止呕定痛，多加则动血行胎。历考丹溪安胎之论不过数首，安胎之方不过再四，若能神明加减，则十全八九，诚为后学之准绳也。

　　[卷一　胎前辨论诸症] 胎症名目辨

　　诸家巧立病名，竹叶汤以治子烦，安荣散以治子淋，天仙藤散以治子气之方，羚羊角散治子痫之病，子肿症用全生白术方，子悬症用紫苏叶方。胎前之症，非止数名，总因孕妇气血亏虚；或有外感致生诸症而胎不安，岂胎有病母之理也。子烦淋肿等症名，乃后人巧立之名，形容胎前之病耳。愚意随症治方，多尊丹溪先生安胎散加减以治，毫无误失。

　　[卷一　胎前辨论诸症] 补母寿子论

　　凡屡产生子无气，及育而不寿者，以父母气血不足故也。夫人爱精重施，则髓满骨坚，又得血气壮盛之妇为配，生子自精神而有寿。若壮阳弱妇成孕，则母无余血荫胎，必借药补，以培胎元，斯生寿子。又若弱女衰翁，必须异床寡欲，药味助神，算候经期，固精方施，斯干元资始之本，实坤元资生之源浓也。经曰：因而和之，期为圣度。若不远帷薄，则相火易动，虽不交会，亦暗流损泄多矣。阴平阳秘，精神乃治；阴阳离决，精神乃绝。后立二方，实补先天之不足，孕成后必宜多服，以全胎元，生子必精神有寿，经验极多，故录示人。

　　[卷一　胎前辨论诸症] 补母寿子方

　　治屡产生子无气，或育而不寿；又补气血虚弱，孕成不安，或得孕数堕，照方每月服十五贴，弱甚者，每日一帖。大益胎而分娩易，又生子精神有寿，经验良方也。

　　人参（一钱，如弱人用二钱）当归（二钱）白术（二钱）川芎（八分）怀生地（自蒸，二钱）条芩（二钱）柴苏（四分）陈皮（四分）甘草（四分）若虚弱人，陈皮去白，再加黄连五分，枣三枚，水煎服。

　　又加减法，脾胃弱常泄泻，加莲子十枚，带壳砂仁三分，减地黄。多怒而泻，加木香二分。口常燥渴，加麦冬一钱，怔忡惊悸，加枣仁一钱，益智一钱，天员十个。

　　先天大造丸

　　（兼服助胎尤妙）紫河车（一具，壮盛头胎者佳，如新鲜者挑去血筋，和酒浆煮烂，入药捣匀）山药（一两）人参（一两五钱）归身（二两五钱）麦冬（一两）五味子（五钱）黄柏（八分，久患泻人不可用）天冬（一两）怀生地（二两）脾胃弱常泻人，减地黄，用白术一两，各为末，炼蜜丸，先将地黄、麦冬，蒸捣如泥，次下诸药末，又捣千余下，丸如绿豆大，空心清汤下百丸，忌萝卜，不可食。

　　[卷一　胎前辨论诸症] 香附等耗气种子方不可服辨

　　时人妄立种子方，多用香附为主，大损气血，服久则少力腰疼，及成痼疾绝胎。间有服交加散而偶得子者，因少壮妇多恚怒，服之抑气诸荣，幸中耳，岂可视为良方，珍服图嗣乎。且无子多由少血不能摄充，或屡堕胎损血，及经行作痛，或子宫空虚之故。欲求嗣者，须修补阴大造丸三、四料，以助阴血头胎，功效甚奇。经行久痛人，丸内用牛膝一两，元胡索五钱以调之。得孕屡堕者，成胎后，每月必服丹溪安胎饮十数帖，则可保矣。

　　补阴大造丸

　　治血虚气弱人，不能摄充精元成胎、或屡堕胎，及生子不寿者。若孕后虚热盗汗，食少带多，并宜服。

　　紫河车（一具）人参（二两）当归（二两）天冬（一两三钱）北五味（五钱）杜仲（七钱，姜炒）山药（八钱）牛膝（酒炒，一两）黄柏（盐炒，七钱）怀生地（自蒸，二两）合法丸服，俱同先天大造丸。

　　[卷一　胎前辨论诸症] 《事林广记》瘦胎三方不可服辨

　　时医用枳壳、香附等耗气药，立敛胎易产方，名非无见也。仿古方士进湖阳公主，枳壳瘦胎方义，遂增几味耗气药品，巧立方名，使人信而服之，惑世害人久矣。盖方士因湖阳公主，居养而形浓，食膏粱而胎肥，过期难产，特进此方，亦幸中耳。其胎之损元不寿，不责咎也，常人岂可概服乎。夫孕至九个月，胎形全具，一母之气血荫胎两用，正宜服药补之。母弱者药培于他月，若复耗之，则母救己不赡，奚有余血分荫其胎?是以饿损胎元，日渐伶仃瘦弱，无敛胎易产之效，有亏元损寿之害，其孕母血气亦亏损，多至临盆艰涩，娩后血晕发厥，危疾皆由所致，人不知也。《妇人良方》所载无忧散、保气散、神寝散，俱不可服。