续医说

　　卷四　妄治

　　木鳖子有毒

　　木鳖子不可服与猪肉相反犯之立死余尝见刘绩霏雪录载一富人生二子皆钟爱之恣其食啖遂成痞块其父得一方用木鳖子煮猪肉同食之其幼子当夜死明日长子死近见山塘吴氏子年二十余患便毒清晨服木鳖子药至午饱啖猪肉须臾叫噪而死是以益信刘之所记不妄云

　　卷四　妄治

　　世医好奇

　　老人痰气及小儿慢惊脾风欲绝之时虚痰上攻咽喉引气粗大脉来浮数是谓阴盛格阳或误认为阳气已复又有喉中痰响如锯一二日间但闭目不开此虚极之故医者不识覆灯将灭之证反行下痰之药往往痰随气下气随痰绝医者慎之顷岁吴士黄得之妻病羸疾绝食骨立延世医治遂用猪尾膏疗之药才入咽立毙余见颅囟方书猪尾膏主治痘疮血旬日后不结脓窠痂心火炎燥气喘妄言如见鬼物者用之今乃以治气血久虚之人致其速死观此医其可以世论耶书此以警好奇者

　　卷四　药戒

　　矾石有毒

　　余读淮南子曰人食矾石而死蚕食之而不饥鱼食巴豆而死鼠食之而肥类不可必推也昔见宋人记洪文安公亦信庸医误服矾石丸竟至精液皆竭七窍流血而死淮南子之言亦有征矣

　　卷四　药戒

　　寒食散猛毒

　　魏晋间人喜服寒食散即五石散是也孙真人载于千金方中而皇甫谧因试其药遂为废人隆冬裸袒食冰当暑畏热悲恚欲自杀噫服此散者不闻有利于人其为害甚多余读晋史载裴秀服此散遂致暴死裴秀不足较若皇甫谧谙药性着医书而亦误服何哉故颜之推深戒子孙不可轻服古方乃援引皇甫谧殷仲堪为戒者此也(石林避暑录话)

　　卷四　药戒

　　戒服松脂

　　颜之推尝戒儿辈有曰凡欲饵药必须精审不可轻妄近有王爱州在邺曾服松脂不得其法服之肠塞而死为药所误者甚多汝曹不可不深戒也余尝见东坡志林备载服松脂法称此方有牢牙驻颜乌须之功惜坡翁未深考焉

　　卷五　养生杂言

　　不处大室

　　室大则多阴台高则多阳多阴则多阳则痿此阴阳不适之患也是故先王不处大室不为高台味不众珍衣不热热则脉塞脉塞则气不达味众珍则胃克胃克则中大鞔大鞔则气不达以此求长生其可得乎(吕氏春秋)

　　卷五　养生杂言

　　七十悬车

　　礼年七十悬车悬车者以年薄虞渊如日之仄体气就损神候方落不可复劳形驱于风尘役方寸于外物矣(陶隐居真诰)

　　卷五　养生杂言

　　形神福全

　　导筋骨则形全剪情欲则神全靖言语则福全(亢仓子)

　　卷五　养生杂言

　　养蔬养果

　　灌园所以养蔬也驱禽所以养果也养生之士岂不如养蔬养果之人乎较其理之轻重何如哉(耄智余书)

　　卷五　养生杂言

　　保养为本

　　天地以生成为德有生所甚重者身也身以安乐所可致者以保养为本世之人必本其本则本必固本既固疾病何由而生夭横何由而至此摄生之道无逮于此(养生杂抄)

　　卷五　养生杂言

　　四养

　　养耳力者常饱养目力者常瞑养臂指者常屈信养股趾者常步履(褚氏遗书)

　　卷五　养生杂言

　　修昆仑

　　发宜多梳齿宜数叩液宜常咽气宜精炼手宜在面此五者所谓子欲不死修昆仑耳(黄庭内经)

　　卷五　养生杂言

　　五难

　　养生有五难名利不灭此一难也喜怒不除此二难也声色不去此三难也滋味不绝此四难也神虑精散此五难也五者必存虽心希难老口诵至言咀嚼英华呼吸太阳不能不夭其年也五者无干胸中则信顺日深玄德日全不祈喜而自福不求寿而自延此养生大理之所归也(嵇康养生论)

　　卷五　养生杂言

　　明目化痰

　　食后以小纸捻打喷嚏数次气通则目自明痰自化(琐碎录)

　　卷五　养生杂言

　　存泥丸

　　早起东向坐以两手相摩令热以手摩额上至顶上满二九止名曰存泥丸(太平御览)

　　卷五　养生杂言

　　菊花枕

　　菊花枕久之令人脑冷以决明子置之枕中最能明目(琐碎录)

　　卷五　养生杂言

　　叩齿得寿

　　夜行常琢齿琢齿亦无正限数也煞鬼邪鬼常畏琢齿声是故不得犯人也若兼之嗽液祝说亦善昔鲍助者都不学道亦不知法术年四十余忽得面风气口目不正气入口而两齿上下恒相切叩甚有声响如此昼夜不止得寿年一百十七岁(真诰)

　　卷五　养生杂言

　　阴阳失和

　　凡人饮食恣意膏粱阴阳失和最为百病之本致使七情内损六气外侵所以共成其害如此惟当勤于药术疗理岂得倚仗于神明乎所谓鬼道显医道微可慨也夫(真诰)

　　卷五　养生杂言

　　公度知道

　　柳公度年八十余步履轻健或求其术曰吾无他术但未尝以元气佐喜怒气海常温耳盖知道之士怒不见于色而暴悍之夫动辄忿戾其所伤多矣摄生者宜以此为戒

　　卷五　养生杂言

　　奉养倒置

　　进士刘遁遇异人曰世人奉养往往倒置早漱口不若将卧而漱去齿间所积牙亦坚固(云笈七签)

　　卷五　养生杂言

　　移心法

　　张畋苦疾既瘳谒九河公公曰子于病中曾会移心法否畋对曰未也公曰人能于病中移其心如对君父慎之静之不药而愈(张畋语录)

　　卷五　养生杂言

　　生子不备

　　雷电交合之子必病癫狂故曰有不戒其容止者生子不备也(玄女中房经)

　　卷五　养生杂言

　　肠胃虚薄

　　尊年之人不可顿饱但频频与食使脾胃易化谷气长存若顿令饱食则多伤满老人肠胃虚薄不能消纳故成疾患为人子者深宜体悉此养老之大要也(奉亲养老书)

　　卷五　养生杂言

　　思邈论养性

　　凡人饱暖安乐纵情恣意以致夭折者多矣使辛苦忧畏拂乱心志能谨畏无意外事可以永年孙思邈论养性以忧畏为本其言反复切甚正此谓也(倚觉粗杂记)

　　卷五　养生杂言

　　养生小劳

　　善养生者形要小劳无至大疲故水流则清滞则浊矣养生之人欲其血脉运动如水之流坐不欲至倦行不欲至劳频行不已然宜稍缓即是小劳之术也嵇康有云流水不腐户枢不蠹谓其运动而然耳养生者识之

　　卷五　汤名

　　越脾汤

　　金匮要略水气门越婢一汤成无己注云脾治水谷为卑脏其职若婢故名越婢杨善注云脾裨也在胃之下裨助胃气生化水谷二说皆非余阅赵良仁金匮衍义方论云越婢之一汤婢当作脾然甘者是土之本味所以脾气不和和以甘热胃气不清清以甘寒故以石膏麻黄甘草行其津液所以发越脾气以散皮肤间风水越脾之名盖有自云

　　卷五　汤名

　　三建汤

　　三建汤所用附子天雄川乌而莫晓其命名之义比见一老医云川乌建上头目虚风者主之附子建中脾胃虚寒者主之天雄建下腰肾虚惫者主之故名之曰三建汤是也(癸心杂志)

　　卷五　汤名

　　承气汤

　　凡人胃气为湿热所伤必泻其土实而元气乃得上下同流此承气之所由名也

　　卷五　汤名

　　泻心汤

　　或曰吐血衄血之症乃心气不足所致仲景治法不用补心汤而反用泻心汤何也余曰若心气独不足则不止吐衄也此乃邪热因不足而客之则虚火妄动故有吐衄之症得大黄之寒以苦泄其热以苦补其心则火亦有制而无妄动之害一举而两得之矣岂莫学所能知哉

　　卷五　汤名

　　达生散

　　古人汤散命名必有取义如催生方名为达(音脱)生散何也羊初生曰达羊子易生无留难也故取其易生而无产难之义诗经生民篇云诞弥厥月先生如达是也

　　卷六　伤寒

　　传经失次

　　戴原礼辩伤寒论中所谓传经一日太阳二日阳明三日少阳岂有第二日病在里而第三日又在半表半里者何也以五行生克论之阳主生则水生木太阳膀胱阳水合传之少阳胆木兼太阳在表少阳表里之间阳明在里自外渐入于内次第正当阳明居少阳之次此说实前人之所未发陶节庵伤寒琐言未之及何耶

　　卷六　伤寒

　　退阴回阳

　　近世患阴症伤寒往往疑似参瘥初便不敢用附子直待阴极阳竭而用之则为迟矣大抵治法有是病而投是药岂可狐疑而误治也哉且夹阴伤寒先因欲事伏阴于内却又着寒内外皆阴阴气独盛则阳气以衰故脉沉而足冷也必须急用人参健脉以益元气为主佐以附子温肾经散寒邪以退阴而回阳也若舍此二味不用将何以救之哉近见一人病阴症伤寒先因感寒湿既而发热不食数日后不省人事语多错乱神思昏迷面青齿露人谓其必死张致和诊之两手脉沉细先以小柴胡汤与之急以四君子汤加炮附子数片煎成药置盆中以水制其热性少时令温与服其脉渐回神思亦爽更用他药调理而愈

　　卷六　伤寒

　　仲宾治伤寒

　　一人病伤寒期月体兢兢而振齿相击不能成语医环视束手仲宾后至诊之曰急取羊肉来群医曰伤寒大忌羊肉仲宾曰诸君无哓哓以羊肉斤许熟之取中大脔别用水煮良久取汁一升与病患服须臾战止汗大出而愈(王止仲文集)

　　卷六　伤寒

　　秀州医僧

　　平江张省病伤寒眼赤舌缩唇口破裂气喘失音大便自利势甚危笃诸医皆欲先止其泻适有秀州医僧宝鉴者过苏张延视诊脉乃投以茵陈五苓散白虎汤而愈诸医问故僧曰仲景云五脏实者死今大肠通更止之死可立待五苓以导其小便白虎以导其邪气此则医家之通晓也何难之有(云麓漫抄)

　　卷六　伤寒

　　伤寒坏症

　　世谓伤寒汗吐下三法差谬名曰坏症昔张致和用独参汤救治一人垂死手足俱冷气息将绝口张不能言致和以人参一两去芦加附子一钱于石铫内煎至一碗以新汲水浸之若冰冷一服而尽少顷病患汗从鼻粱尖上涓涓如水此其验也盖鼻粱上应脾若鼻端有汗者可救以土在身中周遍故也近陆同妇产后患疫症二十余日气虚脉弱即同坏症亦以此汤治之遂愈孙真人云人参汤须得长流水煎服若用井水则不验盖长流水取其性之通达耳

　　卷六　头痛头风

　　头痛治验

　　世俗尝言头无寒疼腹无热痛此不经之说也黄帝问曰病头痛以数岁不已此何说岐伯对曰当有所犯大寒内至骨髓髓者以脑为主脑逆故令头痛齿亦痛也余昔治杨氏妇年五十余病头痛历岁侵久或治以风或治以痰皆不效余脉之左寸沉迟而芤曰此气血两虚也用当归二两附子三钱一服减半二服其病如失更不复发用药对症不啻影响有如是乎一妇人偏头痛久不愈医用大承气汤即瘳何也盖阳明燥金胜乘肝气郁气郁则血壅血壅则上下不通故燥结以承气汤疏通之则气血流行而肝气通矣伤寒治例云少阳偏头痛多便闭宜下之此为新病者设若久病元气不足者更作处治

　　卷六　膈噎诸气

　　气主生化

　　天地之气万物之祖也是故气化则物生气变则物易气盛则物壮气弱则物衰气正则物和气乱则物病气绝则物死是故先天而天弗违后天而奉天时在乎善养之而无暴云耳内经云百病皆生于气良有以哉

　　卷六　膈噎诸气

　　形小气大

　　俗儒谓形实气虚虚如何载得实殊不知形小气大形亦是气之所凝结者也气虽运乎形之外而实未尝不行乎形之中若非气之至健则形虽实岂能以自立哉气在天地则该乎万物而言在人身则该乎一体而论夫人之一身所以能运动奔走者莫非气之所载及其此气一绝则形即仆矣是气之健非形之健也虚能载实此之谓也(理学类编)

　　卷六　膈噎诸气

　　七气汤

　　诸气成疾有若同门失欢惟和而已若用峻剂下之则元气受伤变症百出矣余尝治周时中内伤七情腹中有块坚牢如杯或上或下小腹绞痛气奔息急七日不食别无他症此名奔气古人虽有奔气汤与脉不对只宜加减七气汤大剂与服至夜半稍定明旦又进一服气平如故若不论其虚实概以耗气破坚之剂投之则元气愈伤而气喘愈急矣所谓差之毫厘失以千里也

　　卷六　膈噎诸气

　　猫胎治噎

　　猫生子胎衣阴干存性酒调服之治膈噎病极有效尝闻猫生下子后即食胎衣若欲取之必候其生时急令人取可得若稍迟则落其口矣(菽园杂记)

　　卷六　喘嗽痰火

　　附子治嗽

　　吾乡沈方伯良臣患痰嗽昼夜不能安寝屡易医或曰风曰火曰热曰气曰湿汤药杂投形羸食减几至危殆其子恳求治于张致和张脉之乃曰脉沉而濡湿痰生寒复用寒凉脾家所苦宜用理中汤加附子其夜遂得贴枕徐进调理之剂果安或曰痰症用附子何也殊不知痰多者戴原礼常用附子疗治之出症治要诀

　　卷六　喘嗽痰火

　　积痰类祟

　　昔刘子正妻病气厥笑哭不常人以为鬼祟所凭后遇儒医倪惟德胗其左右手曰脉俱沉胃脘必有所积有所积必作疼遂以二陈汤导之吐痰升许病果愈

　　卷六　喘嗽痰火

　　单方愈嗽

　　仇山村少时尝苦嗽疾百药不瘳有越州学录者教其取桑条向南嫩者不拘多寡毋条约寸许用二十一枝纳于沙石锅中用水五碗煎至一碗遇渴饮之服一月而愈(仇远稗史)

　　卷六　喘嗽痰火

　　火有虚实

　　盘溪周训导舜卿年五十时患痰火之症外貌虽禀气则浓性不喜饮请朱医视脉孟浪指为虚火用补中益气汤加参术各五钱病者服药超时反致气喘上升喘息几不能活复延钱中立视之曰此实火也宜泻不宜补痰气得补火邪愈炽岂不危殆先用二陈汤探吐出痰碗许其夜安寝平明仍用二陈去半夏加朴硝大黄下结粪无数其热始退更用调理药旬日始安吁不识病机妄施补泻鲜不败事者矣()麻油化痰苏合香丸古方多以酒调服是以往往服者不能奏功若以人参汤佐之其功倍于常也凡中风不省人事牙关紧急者用此丸旋加麝香一二分以真麻油调灌之无不吐痰而苏者盖麻油最能化痰试滴痰上须臾痰化为水若口开脉绝者不救

　　卷六　泄泻痢疾

　　理脾安肾

　　凡病患汤饮入胃就觉至脐下便欲小便由精气不输于脾不归于肺则心火上攻使口燥咽干是阴气太甚也饭后随即大便乃脾肾之疾夫脾肾交济所以有水谷之分脾气虽强而肾气不足故饮食下咽而大腑为之飧泄也治法宜理脾安肾盖脾肾之气交通则水谷自然克化此所谓妙合而凝者也(仁斋直指方)