素问灵枢类纂约注

　　【灵】人有髓海。有血海。有气海。有水谷之海。凡此四者。以应四海也。胃者水谷之海。其输（穴俞。）上在气街。

　　（本经穴。即气冲。腹下夹脐。相去四寸。动脉应手。素问曰。乃冲脉所起。灵枢曰。冲脉起于肾下。出于气街。）下至三里。（本经穴。在膝下三寸。骨外。大筋宛宛中。）冲脉者为十二经之海。（血海。）其输上在于大杼。（膀胱经穴。项后第一椎下。两旁各一寸五分。）下出于巨虚之上下廉。（胃经穴、上巨虚一名上廉。在三里下三寸。下巨虚在上廉下三寸。）膻中者为气之海。（五味篇。谷始入于胃。其精微者。先出于胃之两焦。以溉五脏。别出两行营卫之道。其大气之抟而不行者。积于胸中。命曰气海。两行营卫。谓行中焦生营行。下焦生卫也。大气。即宗气也。）其输上在柱骨之上下。

　　（督脉。天柱骨项后发际。颈大筋外廉陷中。）前在于人迎。（结喉旁动脉。属胃经。）脑为髓之海。其输上在于其盖。（督脉经。顶后百会穴。）下在风府。（一名舌本。督脉经。项后入发一寸五分大筋中。）（海论）

　　【灵】夫胸腹。脏腑之郭也。膻中者。心主之宫城也。胃者。太仓也。咽喉小肠者。传送也。胃之五窍者。闾里门户也。（胃有五窍。）廉泉玉英者。津液之道也。（廉泉在颔下结喉。上舌本。阴维任脉之会。玉英即玉堂。在紫宫下一寸六分。俱任经。）故五脏六腑者。各有界畔。（胀论）

　　【灵】明堂者鼻也。阙者眉间也。庭者颜也。（颜。额也。）蕃者颊侧也。蔽者耳门也。（五阅五使篇。脉出于气口。

　　色见于明堂。五色更出。以应五时。五官已辨。阙庭必张。乃立明堂。明堂广大。蕃蔽见外。方壁高基。引垂居外。五色乃治。平博广大。寿中百岁。五官不辨。阙庭不张。小其明堂。蕃蔽不见。又埤其墙。墙下无基。垂角去外。如是者。

　　虽平常殆。况加疾乎。面之地部为基。耳为蔽为墙。）（五色）

　　【灵】腰脊者。身之大关节也。肢胫者。人之管以趋翔也。茎垂者。（阴器。）身中之机。阴精之候。津液之道也。

　　（便溺所出。刺节真邪。）

　　【灵】天圆地方。人头圆足方以应之。天有日月。人有两目。地有九州。人有九窍。天有风雨。人有喜怒。天有雷电。人有音声。天有四时。人有四肢。天有五音。人有五脏。天有六律。人有六腑。天有冬夏。人有寒热。天有十日。

　　人有手十指。辰有十二。人有足十指茎垂（阴茎。）以应之。女子不足二节。（无茎垂与睾丸。）以抱人形。天有阴阳。人有夫妻。岁有三百六十五日。人有三百六十节。地有高山。人有肩膝。地有深谷。人有腋。（肩臂下隐处为腋。膝下曲处为。）地有十二经水。人有十二经脉。（经水篇。足太阳合清水。足少阳合渭水。足阳明合海水。足太阴合湖水。足少阴合汝水。足厥阴合渑水。手太阳合淮水。手少阳合漯水。手阳明合江水。手太阴合河水。手少阴合济水。手心主合漳水。）地有泉脉。人有卫气。地有草。人有毫毛。天有昼夜。人有卧起。天有列星。人有牙齿。地有小山。人有小节。

　　地有山石。人有高骨。地有林木。人有募筋。地有聚邑。人有肉。岁有十二月。人有十二节。地有四时不生草。人有无子。此人与天地相应者也。（邪客）

　　【素】人皮应天。（无所不包。）肉应地。（肉属脾土。）脉应人。（内营外卫。）筋应时。声应音。阴阳合气应律。齿面目应星。出入气应风。九窍三百六十五络应野。（针解篇）

　　【素】天气通于肺。（鼻受无形之天气。风寒暑湿燥热也。）地气通于嗌。（口受有形之地气。臊焦香腥腐也。）风气通于肝。（肝属风木。）雷气通于心。（象火有声。）谷气通于脾。（虚能受纳。）雨气通于肾。（肾为水脏。）六经为川。（流通。）肠胃为海。（容受。）九窍为水注之气。（清明之气上升头面。阴浊之气下归二阴。象水流注。）以天地为之阴阳。阳之汗以天地之雨名之。阳之气以天地之疾风名之。暴气象雷。逆气象阳。（阴阳应象大论。）

　　【素】诸脉者皆属于目。（脉为血府。故久视伤血。灵枢口问篇。目者宗脉之所聚也。按膀胱脉起目内。胃脉系目系。胆脉起目锐。小肠三焦脉至目锐。心脉系目系。肝脉连目系是也。）诸髓者皆属于脑。（脑为髓海。）诸筋者皆属于节。（节有三百六十五会。而筋络其间。故久行伤筋。）诸血者皆属于心。（心生血。为血海。）诸气者皆属于肺。（肺藏气。）此四肢八溪之朝夕也。（吴注。即潮汐之义。每肢有二溪。）故人卧血归于肝。（肝藏血。动则运。静则藏。）肝受血而能视。（目为肝窍。）足受血而能步。掌受血而能握。指受血而能摄。（血能养筋骨利关节。）卧出而风吹之。血凝于肤者为痹。（顽痹。）凝于脉者为泣。（涩。）凝于足者为厥。（逆冷。）此三者。血行而不得反其空。（孔。经隧也。）故为痹厥也。人有大谷十二分。小溪三百五十四名。少十二俞。此皆卫气之所留止。邪气之所客也。（大经所会为大谷十二分。

　　十二经之部分也。小络所会为小溪穴。有三百六十五。除十二俞。止三百五十三名。四字误也。十二俞。膀胱经之肺俞。

　　心俞。脾俞。肝俞。肾俞。厥阴俞。胆俞。胃俞。三焦俞。大肠俞。小肠俞。膀胱俞也。）（五脏生成篇）

　　【灵】受谷者浊。受气者清。清者注阴。浊者注阳。浊而清者。上出于咽。清而浊者则下行。清浊相干。命曰乱气。

　　夫阴清而阳浊。浊者有清。清者有浊。（本经俱言阳清阴浊。此言阴清阳浊者。盖以脏阴而腑阳。脏清而腑浊也。）清者上注于肺。浊者下走于胃。胃之清气。（浊中有清。）上出于口。肺之浊气。（清中有浊。）下注于经。内积于海。（气血诸海。）手太阳（小肠。）独受阳之浊。手太阴（肺。）独受阴之清。其清者上走空窍。（耳目口鼻。）其浊者下行诸经。诸阴皆清。足太阴（脾。）独受其浊。（阴阳清浊。）

　　【灵】五脏六腑之精气。皆上注于目而为之精。精之窠。（音科。）为眼。骨之精为瞳子。（肾。水轮。）筋之精为黑眼。（肝。风轮。）血之精为络。（心。血轮。）其窠气之精为白眼。（肺。气轮。）肌肉之精为约束。（脾。肉轮。）裹撷筋骨血气之精。而与脉并为系。上属于脑。后出于项中。故邪中于项。因逢其身之虚。其入深。则随眼系以入于脑则脑转。

　　脑转则引目系急。目系急则目眩以转矣。精散则视歧。视歧见两物。目者。五脏六腑之精也。营卫魂魄之所常营也。神气之所生也。故神劳则魂魄散。志意乱。是故瞳子黑眼法于阴。白眼赤脉法于阳也。故阴阳合传而精明也。目者。心使也。心者。神之舍也。故精神乱而不转。卒然见非常处。精神魂魄散不相得。故曰惑也。（大惑论）

　　【灵】手面与身形也。天寒则裂地凌冰。或手足懈堕。然而其面不衣何也。曰。十二经脉。三百六十五络。其血气皆上于面而走空（孔同。）窍。其精阳气上走于目而为睛。其别气走于耳而为听。其宗气上出于鼻而为臭。（即气也。）其浊气出于胃。走唇舌而为味。其气之津液。皆上熏于面。而皮又浓。其肉坚。故天热甚寒。（天当作大。）不能胜之也。

　　（邪气脏腑病形。）（难经曰。头者诸阳之会也。诸阴脉皆至颈胸中而还。独诸阳脉皆上至头耳。故令面耐寒也。）

　　【素】天不足西北。故人右耳目不如左明也。地不满东南。故人左手足不如右强也。东方阳也。阳者其精并于上。

　　则上明而下虚。故使耳目聪明而手足不便也。西方阴也。阴者其精并于下。则下盛而上虚。故其耳目不聪明而手足便也。

　　故俱感于邪。其在上则右甚。在下则左甚。此天地阴阳所不能全也。（阴阳应象大论）

　　【素】平旦至日中。天之阳。阳中之阳也。日中至黄昏。天之阳。阳中之阴也。合夜至鸡鸣。天之阴。阴中之阴也。

　　鸡鸣至平旦。天之阴。阴中之阳也。故人亦应之。夫言人之阴阳。则外为阳。内为阴。言人身之阴阳。则背为阳。腹为阴。言脏腑中阴阳。五脏皆为阴。六腑皆为阳。故背为阳。阳中之阳心也。阳中之阴肺也。腹为阴。阴中之阴肾也。阴中之阳肝也。阴中之至阴脾也。此皆阴阳表里。内外雌雄相输应也。故以应天之阴阳也。（金匮真言论）

　　【灵】胃欲寒饮。（恶热。）肠欲热饮。（恶寒。杂病篇。齿痛不恶清饮。取足阳明。恶清饮。取手阳明。）（师传）

　　卷上

　　经络第二

　　【灵】人始生先成精。精成而脑髓生。骨为干。脉为营。筋为刚。肉为墙。皮肤坚而毛发长。谷入于胃。脉道以通。

　　血气乃行。经脉者。所以能决死生。处百病。调虚实。不可不通。肺手太阴之脉起于中焦。（中脘。）下络大肠。（肺与大肠为表里。）还循胃口。（胃之上脘。）上膈（人心下有膈膜。遮隔浊气。不使上熏心肺。）属肺。从肺系（即喉咙。）横出腋下。（肩下胁上曰腋。）下循内。（肩肘之间为。音柔。）行少阴心主。（心。心包。）之前。下肘中。（尽处为肘。）

　　循臂内上骨下廉。（肘以下为臂。）入寸口。（关前动脉为寸口。）上鱼。循鱼际。（掌骨之前。大指之后。肉隆起处。统谓之鱼。鱼际。其间穴名。）出大指之端。（至少商穴而止。经别篇又云。上出缺盆。循喉咙。）其支者。从腕后（臂骨尽处为腕。）直出次指内廉。出其端。（从腕后列缺穴。交手阳明经。以至商阳穴。）是动。则病肺胀满。膨膨而喘咳。缺盆中痛。（肩下横骨陷中。阳明胃穴。）甚则交两手而瞀。（音茂。迷乱也。）此为臂厥。是主肺所生病者。咳上气。喘（本经病。）渴。（金不生水。）烦心。（心脉上肺。）胸满。（脉贯膈。布胸中。）臂内前廉痛。（脉循臂。）厥。（臂厥。）掌中热。（心包部分。脉行少阴心主之前。）气盛有余。则肩背痛。（背为手太阴部分。一作臂。）风寒汗出中风。小便数而欠。

　　（肺热则便数而短。为母病及子。）气虚则肩背痛（一作臂。）寒。（畏寒。）少气不足以息。（本经病。）溺色变。（母邪及子。）大肠手阳明之脉。起于大指次指之端。（大指之第二指。即食指也。）循指上廉。出合谷两骨之间。（合谷一名虎口。

　　本经穴。）上入两筋之中。（阳溪穴。）循臂上廉。入肘外廉。上外前廉上肩。出（音鱼。）骨之前廉。（肩骨。又穴名。在肩端两骨间。）上出于柱骨之会上。（天柱骨。膀胱经。至此会于大椎。）下入缺盆。（足阳明穴。肩下横骨陷中。）

　　络肺。（大肠与肺为表里。）下膈属大肠。其支者。从缺盆上颈贯颊。入下齿中。还出挟口交人中。左之右。右之左。上挟鼻孔。（至迎香穴而终。经别篇又云。循喉咙。本篇后又云。其别者入耳。合于宗脉。）是动。则病齿痛。（脉入齿缝。）

　　颈肿。（脉上颈。）是主津液所生病者。（大肠主津。）目黄（大肠内热）口干。（无津。）鼽（鼻流清涕。）衄。（鼻血。）喉痹。（金燥。）肩前痛。大指次指痛不用。（不能举用。皆脉所过。）气有余则当脉所过者热肿。虚则寒栗不复。胃足阳明之脉。起于鼻之交中。（山根。）旁约（一作纳。）太阳之脉。（睛明之分。）下循鼻外。上入齿中。（上齿。）还出挟口环唇。下交承浆。（下唇陷中。足阳明脉之会。）却循颐后下廉。（腮下为颔。颔下为颐。）出大迎。（颔前本经穴。）循颊车。（耳下曲颊端。）上耳前。过客主人。（足少阳经穴。在耳前起骨。）循发际至额颅。（发际下为额颅。）其支者。从大迎前下人迎。（一名五会。结喉旁一寸五分动脉。可以候五脏气。）循喉咙（本篇又云。上络头项。下络喉嗌。）入缺盆。

　　（肩下横骨陷中。）下膈属胃络脾。（相为表里。昂按。此乃正经。何以反属支脉。）其直者。从缺盆下乳内廉。下挟脐。

　　入气街中。（即气冲。本经穴。在归来下一寸动脉。卫气篇云。胸气有街。腹气有街。头气有街。胫气有街。街。犹路也。）

　　其支者。起于胃口。下循腹里。下至气街中而合。（与前脉相合。）以下髀关。抵伏兔。（股内为髀。髀前膝上六寸起肉处为伏兔。伏兔后为髀关。）下膝膑中。（挟膝筋中为膑。）下循胫外廉。下足跗。（足面。）入中指内间。其支者。下廉三寸而别。下入中指外间。其支者。别跗上。入大指间出其端。（至厉兑穴而终。以交于手太阴。昂按。此亦正经。何以又属支脉。经别篇又云。上通于心。循咽退场门。上，还系目系。）是动。则病洒洒振寒。（疟论曰。阳明虚则寒栗鼓颔。）

　　善呻数欠颜黑。（土克水。）病至则恶人与火。（阳明脉解篇。阳明气血盛。热甚则恶人与火。）闻木声则惕然而惊。心欲动。（阳明土。恶木也。）独闭户塞牖而处。（素问脉解篇。阴阳相薄也。阳尽而阴盛。故欲独闭户牖而处也。）甚则欲上高而歌。弃衣而走。（阳明脉解篇。四肢者。诸阳之本也。阳盛则四肢实。实则能登高也。热盛于身。故弃衣而走也。）

　　贲响腹胀。（脉循腹里。水火相激。故有声及胀。）是为厥。（胫骨为。）是主血所生病者。（血分。）狂疟温淫汗出。