秘传眼科龙木论

　　秘传眼科龙木论宋撰者不详

　　龙木集序

　　汉以上有说无方。由汉以下方与说始备。说不乖理。方不违义。斯其为良医矣。古之医有俞跗。渤海秦越人。其为术不止汤熨针石。能视见人五脏结。割皮解肌。湔浣肠胃。神秘精妙。咸可为后世法。汉仓公得黄帝扁鹊脉书。其言人生死不爽毫发。司马迁备载之。后世多不晓。然其意则微矣。医之攻疫。犹将之制敌。善将者不择人而战。善医者不择病而治。余观韬钤诸书。阴阳变化。纵横间谍。天地人事之纪。莫不详究。下至云鸟龙蛇八阵六花之奇。进退倚伏战守攻围之具。条贯靡遗。真可为用兵之权舆矣。然敌之来。虚实□瑕。其机难测，而其为变无穷。胜败死生。

　　在料量呼吸之顷。不可尝试而冒为之者。则决策发奇运用之妙。存乎其人。医之为道。亦若是而已。目者肝之外候。五脏六腑之精气。上注于目。故火乘肺白轮赤。火乘脾肉轮赤。火乘肝肾黑神翳。心君火动。则各有所乘。五脏之虚实。六气之乖和。皆应于目。医者视形色。察脉理。审度量。立规矩。知其有余不足。与法之顺逆。然后可以为施治之。则此龙木集之所由作也。立论精微。布法该核。深有得于俞扁仓公神髓。理由说阐方以义裁。不啻如孙吴之法。严整疏远。可以待胜乎敌。而生死起废。应手而得者。惟在人善用之耳。

　　毅所侍御黄公。患其集未广布。命梓之以传。其仁溥矣。公观风海表。荒陬僻邑。咸所爱□。其民之欺蔽于豪强。

　　网络于诛求。靡烂于棰楚敲扑之下。盖蔽而不获伸者。不有妨人之苦于懵瞽者乎。殆有甚者。又不有精神内竭。目系上强。惧旦夕陨弃而不克救者乎。其未经历与所未廉得者。困苦憔悴之状。不亦有如是之极且急者乎。公见之必尽悯之。

　　不欲其夭废而安全之者。其亦有所处矣。生人之心一也。起废疾则思广其方。理天下则务平其政。公佐天子出治调变之任。亦尽是心而已。常郡侯浠桂。朱公以公命属文于余。余不佞。不能为文。惟推公之心以为侯告。侯曰然。遂书之。

　　万历乙亥岁春三月吉日赐进士出身奉政大夫广东按察司佥事前南京兵部车驾司郎中王问撰

　　卷之一　龙木总论

　　一·审的歌发挥

　　详夫自古名人。无不从学而就功。推穷事理。尽因事以立文。须在理通。方当行用。若或言词无据。即不足与讨论。

　　臣从幼岁业此道留心。亦乃数世相传。岂敢妄违先哲。每逢同道。皆言眼疾有七十二般。及问其数。名迹难言一半。今则谨按诸家眼论。夙夜搜求。敢推眼疾之名。果有七十二种。据其疾状。患者颇多。论录为歌。以贻后代。又自古诸家之眼。各有条章。病状一一不同。数目皆书不足。或有画作图形。或有歌其药性。虽则救人为切。详之理未周全。遂乃按其古今。缀为歌颂。名号审的歌矣。庶使心念其言。眼看疾状。认识既不差错。治疗又有所凭。将用救人。永无伤横。

　　近见庸医之辈。学不从师。自出己意。乱行针药。或虚则反泻。实则反补。或则翳嫩便针。疮痕割烙。或即不看血忌。

　　触犯人神。或即误针太深。损其荣卫。因兹疼痛。便致损伤。针刀伤触着五轮。汤药乖于脏腑。亦由病家无鉴。任信庸医。遂使可瘥之眸。永沉昏暗之证。忝为人子。曷不愍伤。故书苦口之辞。发挥歌诀义理者也。

　　卷之一　龙木总论

　　二·眼叙论

　　夫眼者。五脏之精明。一身之至宝。如天之有日月。其可不保护哉。然骨之精为瞳子。属肾。筋之精为黑眼。属肝。

　　血之精为络果。属心。气之精为白眼。属肺。肉之精为约束。属脾。契筋骨血气之精。与脉并为之系。系上属于脑。后出于顶中。故六淫外伤。五脏内郁。饮食房劳。远视悲泣。抄写雕镂。刺绣博奕。不避烟尘。刺血发汗。皆能病目。故方内有五轮八廓内外障等。各各不同。尤当分其所因。及脏腑阴阳。不可混滥。如决其面者为兑。属少阳。近鼻上为外。属太阳。下为内。属阳明。赤脉上下者。太阳病。从下上者。阳明病。从外走内者。少阳病。此三阳病。不可混也。睛色赤。病在心。色白。病在肺。色青。病在肝。色黑。病在肾。色黄。病在脾。色不可名者。病在胃中。此五脏三阳病。不可混也。仍叙三因于后。

　　卷之一　龙木总论

　　三·三因证治

　　病者喜怒不节。忧思兼并。致脏气不平。郁而生涎。随气上厥。逢脑之虚。浸淫眼系。荫注于目。轻则昏涩。重则障翳。眵泪肉。白膜遮睛。皆内所因。或数冒风寒。不避暑湿。邪中于项。乘虚循系以入于脑。故生外翳。翳论中所谓青风、绿风、紫风、黑风、赤风、白风、白翳、黄翳等。随八风所中。变生诸证。皆外所因。或嗜欲不节。饮食无时。

　　生食五辛。热啖炙。驰骋田猎。冒涉烟尘。劳动外睛。乃丧明之本。所谓恣一时之游佚。为百岁之固愆。皆不内外因。

　　治之各有方。

　　卷之一　龙木总论

　　四·五轮歌

　　眼中赤翳血轮心（眼中白翳有小赤脉是血轮主属心）黑睛属肾水轮深（黑睛属肾为水轮）

　　白晴属肺气轮应（白睛为气轮属肺）肝应风轮位亦沉（肝主风轮在内无形）总管肉轮脾脏应（肉轮属脾）

　　两睑脾应病亦侵（两睑属脾）瞳人属胆为淮海光明莹净直千金一脏不和攻入眼针医宜早莫沉吟愚痴初患不将治初问针药却生疑求神拜鬼闲烧炙痛极狂心枉祷神风热渐深牢固后昏沉翳膜始求医假使得痊兼复体服药名医日月迟

　　卷之一　龙木总论

　　五·内障眼法根源歌

　　不疼不痒渐昏薄雾轻烟渐渐浓或见蝇飞花乱出或如悬在虚空此般样状因何得肝脏停留热及风大叫大啼惊与怒脑脂流入黑眼中初时一眼先昏暗次第相传与一同苦口何须陈逆耳只言肝气不相通此时服药期销定将息多乖及没功日久既应全黑暗特名内障障双瞳名字随形分十六龙师圣者会推穷灵药这回难得效金针一拨日当空强修将息依言说莫遣仍前病复宗

　　卷之一　龙木总论

　　六·针内障眼法歌

　　内障由来十六般学医人子审须看分明一一知形状不针方可得安然若将针法同图翳误损神光取瘥难冷热先明虚与实调和四体持安然不然气闷违将息呕逆劳神翳却翻咳嗽振头皆未得多惊先服镇惊丸若求凉药银膏等用意临时体候看老翳细针粗薄嫩针形不可一般般病虚新产怀娠月下手应知将息难不雨不风兼告日清斋三日在针前安心定意行医道念佛亲姻莫杂喧患者向明盘膝坐提师腰带在心安针者但行贤哲行恻隐之情实善缘有血莫针须住手裹封如旧再开看忽然惊振医重十服药三旬见朗然七日解封虽见物花生水动莫他言还睛丸散坚心服百日分明复旧根

　　卷之一　龙木总论

　　七·针内障眼叙法歌

　　内障金针针了时医师言语要深知绵包黑豆如球子眼上安排绵系之头安枕上须要稳（上一作豆）仰卧三朝莫厌迟封后忽然微有疼脑风牵动莫他疑或针或烙根据经法痛极仍将火熨之拟吐白梅含咽汁吐来仰卧却从伊芳起则恐因遭努力虽然希有也须知七朝豉粥温温食震着牙关事不宜大小便时须缓缓无令自起与扶持高声叫唤言多后惊动晴轮见雪飞如此志心三十日渐渐出外认亲知狂心莫忆阴阳事夫妇分床百日期一月不须临面洗针痕温着痛凝凝五辛酒面周年断服药平除病本基

　　卷之一　龙木总论

　　八·小儿歌

　　小儿不与大人同翳疗之源别有宗神气未全难保惜铍镰炙烙哭伤瞳等闲痛药勿令点啼叫劳他病转浓更若手揉难禁词因兹睛破永夭终欲求稳便全双目苦药煎淋洗避风服药养肝须见效免教昏暗一生中

　　卷之一　龙木总论

　　九·合药矜式

　　凡眼病多因五脏壅热上冲使然，故汤饮之剂。不可见火。盖药性得火则热。投之脏腑。恰如扬汤止沸。非谓无益。

　　又且害之。须是净洗向日。如遇阴雨。亦当风干。若食前补实等药。或炮或炙。一根据方法。今具于左。

　　乌头、附子，生用去皮尖。熟则用灰火炮裂去皮尖。牡蛎生用则去泥。熟用盐泥固济。炭火烧通赤取净。须左顾者。

　　诸角先镑治为细末。然后入药和合。宝石亦然。

　　大黄。古方亦用湿纸裹煨。或甑上蒸。近世生用。当量虚实生熟用之。

　　天麦二门冬、牡丹、巴戟天、远志、地骨皮、皆去心。茯苓去皮。芍药去心。补药用白者。泻药用赤者。当归去芦净洗。入补药则用水洗。烈日晒干。入汤饮酒浸十宿。羌活、黄连、藜芦。去根芦净洗。

　　矾石。须于新瓦上或铜器中熬令沸。汁尽即止。石南。剔去叶嫩茎去大枝。

　　菟丝子。酒浸曝干火焙。亦得用纸条子同碾即为末。又用盐拌碾则易碎。但只用酒浸烂而碾为膏。却焙再碾。念老鹰声不辄则易碎。

　　杏仁、蕤仁湿去皮尖。柴胡、本、前胡去苗洗净。桂心、陈皮去皮。枳壳去瓤麸炒。诸花去萼及梗洗净。香附子麸炒舂去毛。白僵蚕直者去丝嘴炒。防风去叉股者。蝎虫去足翅毒微炒。荆芥、白芷、白芨、白蔹不见火。蝉蜕洗去土晒干。微炒。细辛去叶洗净。

　　乳香。寻常用。指甲爪、灯心草、糯米之类同研及水浸。乳钵研之皆费力，惟纸裹放壁隙中。良久碎。即粉碎。麝香须着少水研之。自然碎极细。不必罗也。

　　炼蜜法。称蜜十两。水十两。同煎去沫。准令水尽。取出稀。称得净蜜十两。则是水耗而蜜在。庶不焦损。又每蜜一斤。只炼得十二两半或一分是实数。若火少火多。并用不得。

　　凡膏中用蜡。皆烊搅调以和药。

　　凡膏中用脂。皆先炼去草方可用。

　　凡膏中有用雄黄、朱砂辈。皆别捣细研。飞过如面。绞膏毕。乃投膏中。以物疾搅。勿使凝强不调。

　　凡膏中用水银。须于凝膏中研令消散。胡粉亦然。若水银误倾在地不可收。宜以雉尾收之。川椒亦嘉。

　　凡药中用蜜。先称药末两数若干。次称炼了蜜与药等分。方可搜。搜毕。更于石臼中捣百数杵。视其色理协议为嘉。

　　丸药末须用密绢作罗底。锉散药用竹筛筛过。方得药汁清利。

　　卷之一　龙木总论

　　十·煎药诀

　　大凡煎药退热。药须要清利。不可用火太猛。火势蒸炎。水数易干。须是火势得中。扇之恐灰土泥飞入药中。服之反为害也。要当家人监视。不可专付婢仆也。

　　卷之一　龙木总论

　　十一·服药须知

　　凡眼药率多凉剂。必于食后服之。或者徒泥其说。往往食未下咽。药即入口。是致食气与药气冲搏。酿积于脾胃之上。不谓药无其效。且使脾家受冷。旋至虚弱。须当食歇片时。候胸隔稍宽。然后随意服之。尤贵冷热得所。大热则非肝肺所宜。大冷则脾肾停积不化。宜自斟酌耳。

　　卷之一　龙木总论

　　十二·点眼药诀

　　凡点眼之药。多用脑、麝之类。通入关窍毛孔。易至引惹风邪。点眼之时。宜向密室端坐。然后用铜箸点少许药放入眼内。点毕。以两手对按鱼尾二穴。次合眼良久。候血脉稍定。渐渐放开。若是夜卧用药。则又不拘此法也。或向当风去处。或者点罢即开。则风邪乘入。血脉涩滞难散。疾势愈切。切须留意。

　　卷之一　七十二证方论

　　一·圆翳内障

　　凡眼初患之时。眼前多见蝇飞花发。垂。薄烟轻雾。渐渐加重。不痛不痒。渐渐失明。眼与不患眼相似。且不辨人物。惟睹三光。患者不觉。先从一眼先患。向后相牵俱损。此是脑脂流下。肝风上冲。玉翳青白。瞳人端正。阳看则小。阴看则大。其眼须针。然后服药。治用防风散、羚羊角饮子。

　　诗曰：翳中再好是团圆一点油如水上盘阳里看时应自小阴中见则又还宽金针一拨云飞去朗日舒光五月天不是医人夸巧妙万两黄金永不传防风散茺蔚子防风桔梗五味子知母（各二两）黑参川大黄细辛芒硝车前子黄芩（各一两）

　　上捣罗为末。以水一盏。散一钱。煎至五分。去渣温服。食后。

　　羚羊角饮子羚羊角（三两）知母细辛车前子人参黄芩（各二两）防风（二两半）

　　上捣罗为末。以水一盏。散一钱。煎至五分。夜餐后。去渣温食之。

　　卷之一　七十二证方论

　　二·冰翳内障

　　此眼初患之时。头旋。额角偏痛。眼睑骨疼痛。眼内赤涩。有花或黑或白或红，皆因肝脏积热。肺受风劳。或心烦、或呕血。大肠秘涩。夜见灯花如蜂飞。初患之时。宜令针治诸穴脉。忌督脉出血过多。恐加昏暗。宜服还睛丸。

　　诗曰：冰翳犹如水炼坚阴中阳里一般般傍观瞳子透表白针下分明岂诳言来往用针三五拨志心服药必能痊若遇庸医强拨下瞳人清净不能观还睛丸防风茺蔚子车前子知母（各二两）人参（以下各一两）桔梗黄芩干地黄细辛五味子（二两半）黑参（半两）

　　上捣罗为末。炼蜜为丸桐子大。空心茶下十丸。

　　卷之一　七十二证方论

　　三·滑翳内障

　　此眼初患之时。不痒不痛。先从一眼先患。后乃相牵俱损。端然。渐渐失明。皆因脑脂流下。肝气冲上。瞳人内有翳如水银珠子。不辨人物。宜令金针拨之。将息后。服补肝汤及石决明丸即瘥。

　　诗曰：滑翳看时心且专微含黄色白翻翻才开还大速还小有似水银珠子旋针拨虽然随手落拟抽针出却归源缩针穿破青涎散五月金乌照远天补肝汤人参茯苓黑参黄芩（各一两）防风知母桔梗茺蔚子（各二两）