汤液本草


  大黄(气寒,味苦)

  黄柏(气寒,味苦)

  黄芩(气寒,味苦)

  黄连(气寒,味苦)

  石膏(气寒,味辛)

  草龙胆(气寒,味大苦)

  生地黄(气寒,味苦)

  知母(气寒,味大辛)

  防己(气寒,味大苦)

  茵陈(气微寒,味苦平)

  朴硝(气寒,味苦辛)

  栝蒌根(气寒,味苦)

  牡蛎(气微寒,味咸平)

  玄参(气寒,味微苦)

  山栀子(气寒,味微苦)

  川楝子(气寒,味苦平)

  香豉(气寒,味苦)

  地榆(气微寒,味甘咸)

  卷之一 东垣先生药类法象

  标本阴阳论

  天 阳:无,圆,气,上,外,升,生,浮,昼,动,轻,燥,六腑。

  地 阴:有,方,血,下,内,降,杀,沉,夜,静,重,湿,五脏。

  夫治病者,当知标本。以身论之,则外为标、内为本,阳为标、阴为本,故六腑属阳为标,五脏属阴为本,此脏腑之标本也。又,脏腑在内为本,各脏腑之经络在外为标,此脏腑经络之标本也。更,人身之脏腑阴阳,气血经络,各有标本也。以病论之,先受病为本,后传流病为标。凡治病者,必先治其本,后治其标。若先治其标,后治其本,邪气滋甚,其病益畜。若先治其本,后治其标,虽病有十数证皆去矣。谓如先生轻病,后滋生重病,亦先治轻病,后治重病,如是则邪气乃伏。盖先治本故也。若有中满,无问标本,先治中满,谓其急也。若中满后有大小便不利,亦无问标本,先利大小便,次治中满,谓尤急也。除大小便不利及中满三者之外,皆治其本,不可不慎也。

  从前来者为实邪,从后来者为虚邪,此子能令母实,母能令子虚是也。治法云:虚则补其母,实则泻其子。假令肝受心火之邪,是从前来者为实邪,当泻其子,火也。然非真泻其火,十二经中各有金木水火土,当木之分,泻其火也。故《标本论》云:本而标之,先治其本,后治其标。既肝受火邪,先于肝经五穴中泻荥火,行间穴是也。后治其标者,于心经五穴内泻荥火,少府穴是也。以药论之,入肝经药为之引,用泻心火药为君,是治实邪之病也。假令肝受肾邪,是从后来者,为虚邪,虚则当补其母。故《标本论》云:标而本之,先治其标,后治其本。既受水邪,当先于肾经涌泉穴,补木,是先治其标。后于肝经曲泉穴中泻水,是后治其本。此先治其标者,推其至理,亦是先治其本也。以药论之,入肾经药为引用,补肝经药为君是也。

  卷之一 东垣先生药类法象

  五方之正气味

  (制方用药附)

  东方:甲风、乙木,其气温,其味甘,在人以肝胆应之。

  南方:丙热、丁火,其气热,其味辛,在人以心、小肠、三焦、包络应之。

  中央:戊湿,其本气平,其兼气温凉寒热,在人以胃应之。

  中央:己土,其本味咸,其兼味辛甘酸苦,在人以脾应之。

  西方:庚燥、辛金,其气凉,其味酸,在人以肺、大肠应之。

  北方:壬寒、癸水,其气寒,其味苦,在人以肾、膀胱应之。

  人乃万物中之一也,独阳不生,独阴不长,须禀两仪之气而生化也。圣人垂世立教,不能浑说,必当分析,以至理而言,则阴阳相附不相离,其实一也。呼则因阳出,吸则随阴入。天以阳生阴长,地以阳杀阴藏,此上说止明补泻用药君之一也。故曰:主病者为君。用药之机会,要明轻清成象,重浊成形。本乎天者亲上,本乎地者亲下,则各从其类也。清中清者,清肺以助其天真;清中浊者,荣华腠理;浊中清者,荣养于神;浊中浊者,坚强骨髓。

  故《至真要大论》云:五味阴阳之用,辛甘发散为阳,酸苦涌泄为阴,淡味渗泄为阳,咸味涌泄为阴,六者或收或散,或缓或急,或燥或润,或软或坚,各以所利而行之,调其气使之平也。详见本论。

  卷之二 东垣先生用药心法

  随证治病药品

  如头痛,须用川芎。如不愈,各加引经药:太阳,川芎;阳明,白芷;少阳,柴胡;太阴,苍术;少阴,细辛;厥阴,吴茱萸。

  如顶巅痛,须用 本,去川芎。

  如肢节痛,须用羌活,去风湿亦宜用之。

  如腹痛,须用芍药,恶寒而痛,加桂;恶热而痛,加黄柏。

  如心下痞,须用枳实、黄连。

  如肌热及去痰者,须用黄芩。肌热,亦用黄 。

  如腹胀,用姜制浓朴(一本有芍药)。

  如虚热,须用黄 ,止虚汗,亦用。

  如胁下痛,往来潮热,日晡潮热,须用柴胡。

  如脾胃受湿,沉困无力,怠惰好卧,去痰,用白术。

  如破滞气,用枳壳,高者用之。夫枳壳者,损胸中至高之气,二三服而已。

  如破滞血,用桃仁、苏木。

  如去痰,须用半夏。热痰,加黄芩;风痰,加南星;胸中寒痰、痞塞,用陈皮、白术,多用则泻脾胃。

  如腹中窄狭,须用苍术。

  如调气,须用木香。

  如补气,须用人参。

  如和血,须用当归,凡血受病者,皆当用当归也。

  如去下焦湿肿及痛,并膀胱有火邪者,必须酒洗防己、草龙胆、黄柏、知母。

  如去上焦湿及热,须用黄芩,泻肺火故也。

  如去中焦湿与痛热,用黄连,能泻心火故也。

  如去滞气用青皮,勿多服,多则泻人真气。

  如渴者,用干葛、茯苓,禁半夏。

  如嗽者,用五味子。

  如喘者,用阿胶。

  如宿食不消,须用黄连、枳实。

  如胸中烦热,须用栀子仁。

  如水泻,须用白术、茯苓、芍药。

  如气刺痛,用枳壳,看何部分,以引经药导使之行则可。

  如血刺痛,用当归,详上下,用根梢。

  如疮痛不可忍者,用寒苦药,如黄柏、黄芩,详上下,用根梢,及引如眼痛不可忍者,用黄连、当归身,以酒浸煎。

  如小便黄者,用黄柏;数者、涩者,或加泽泻。

  如腹中实热,用大黄、芒硝。

  如小腹痛,用青皮。

  如茎中痛,用生甘草梢。

  如惊悸恍惚,用茯神。

  如饮水多,致伤脾,用白术、茯苓、猪苓。

  如胃脘痛,用草豆蔻。

  凡用纯寒、纯热药,必用甘草,以缓其力也。

  寒热相杂,亦用甘草,调和其性也。中满者禁用。经云:中满者勿食甘。

  卷之二 东垣先生用药心法

  用药凡例

  凡解利伤风,以防风为君,甘草、白术为佐。经云:辛甘发散为阳。风宜辛散,防风味辛及治风通用,故防风为君,甘草、白术为佐。

  凡解利伤寒,以甘草为君,防风、白术为佐,是寒宜甘发也。或有别证,于前随证治病药内选用,分两以君臣论。

  凡眼暴发赤肿,以防风、黄芩为君,以泻火;以黄连、当归身和血,为佐;兼以各经药用之。

  凡眼久病昏暗,以熟地黄、当归身为君;以羌活、防风为臣;甘草、甘菊之类为佐。

  凡痢疾腹痛,以白芍药、甘草为君;当归、白术为佐。下血先后,以三焦热论。

  凡水泻,以茯苓、白术为君,芍药、甘草为佐。

  凡诸风,以防风为君,随治病为佐。

  凡嗽,以五味子为君;有痰者,以半夏为佐;喘者,以阿胶为佐;有热、无热,以黄芩为佐,但分两多寡不同耳。

  凡小便不利,黄柏、知母为君,茯苓、泽泻为佐。

  凡下焦有湿,草龙胆、防己为君,甘草、黄柏为佐。

  凡痔漏,以苍术、防风为君,甘草、芍药为佐。详别证加减。

  凡诸疮,以黄连、当归为君,甘草、黄芩为佐。

  凡疟,以柴胡为君,随所发时所属经,分用引经药佐之。

  以上,皆用药之大要。更详别证,于前随证治病药内,逐旋加减用之。

  卷之二 东垣先生用药心法

  东垣报使

  太阳:羌活,下黄柏。

  阳明:白芷升麻,下石膏。

  少阳:上柴胡,下青皮。

  太阴:白芍药。

  少阴:知母。

  厥阴:青皮,上柴胡。

  小肠膀胱属太阳, 本羌活是本方。

  三焦胆与肝包络,少阳厥阴柴胡强。

  阳明大肠兼足胃,葛根白芷升麻当。

  太阴肺脉中焦起,白芷升麻葱白乡。

  脾经少与肺经异,升麻芍药白者详。

  少阴心经独活主,肾经独活加桂良。

  通经用此药为使,更有何病到膏肓。

  卷之二 东垣先生用药心法

  诸经向导

  太阴经向导图 阳明经向导图 厥阴经向导图 少阳经向导图 太阳经向导图 少阴经向导图 

  卷之二 东垣先生用药心法

  制方之法

  夫药有寒热温凉之性,酸苦辛咸甘淡之味。各有所能,不可不通也。药之气味,不比同时之物,味皆咸,其气皆寒之类是也。凡同气之物必有诸味,同味之物必有诸气。互相气味,各有浓薄,性用不等。制其方者,必且明其为用。经曰:味为阴,味浓为纯阴,味薄为阴中之阳;气为阳,气浓为纯阳,气薄为阳中之阴。然,味浓则泄,薄则通;气薄则发泄,浓则发热。又曰:辛甘发散为阳,酸苦涌泄为阴;咸味涌泄为阴,淡味渗泄为阳。凡此之味,各有所能。然辛能散结、润燥;苦能燥湿、坚软;咸能软坚;酸能收缓收散;甘能缓急;淡能利窍。故经曰:肝苦急,急食甘以缓之;心苦缓,急食酸以收之;脾苦湿,急食苦以燥之;肺苦气上逆,急食苦以泄之;肾苦燥,急食辛以润之,开腠理、致津液、通其气也。肝欲散,急食辛以散之;心欲软,急食咸以软之;脾欲缓,急食甘以缓之;肺欲收,急食酸以收之;肾欲坚,急食苦以坚之。凡此者,是明其气味之用也。若用其味,必明其气之可否;用其气,必明其味之所宜。识其病之标本、脏腑、寒热、虚实、微甚、缓急而用其药之气味,随其证而制其方也。是故方有君臣、佐使、轻重、缓急、大小、反正逆从之制也。

  主治病者为君,佐君者为臣,应臣者为使。用此随病之所宜,而又赞成方而用之。

  君一臣二,奇之制也,君二臣四,偶之制也;君二臣三,奇之制也;君二臣六,偶之制也。去咽嗌近者奇之,远者偶之。汗者不奇,下者不偶。补上治上,制之以缓;补下治下,制之以急。急者气味浓也,缓者气味薄也;薄者少服而频食,浓者多服而顿食。

  又当明五气之郁:木郁达之,谓吐,令条达也;火郁发之,谓汗,令疏散也;土郁夺之,谓下,令无壅滞也;金郁泄之,谓解表,利小便也;水郁折之,谓制其冲逆也。通此五法,乃治病之大要也。

  卷之二 东垣先生用药心法

  用药各定分两

  为君者最多,为臣者次之,佐者又次之。药之于证,所主同者则等分。

  卷之二 东垣先生用药心法

  用药酒洗曝干

  黄芩、黄连、黄柏、知母,病在头面及手梢皮肤者,须用酒炒之。借酒力以上腾也。咽之下、脐之上,须酒洗之。在下生用。大凡生升、熟降。大黄须煨,恐寒则损胃气。至于川乌、附子须炮,以制毒也。黄柏、知母,下部药也,久弱之人,须合用之者,酒浸,曝干,恐寒伤胃气也。熟地黄,酒洗亦然。当归,酒浸,曝,发散之意也。

  卷之二 东垣先生用药心法

  用药根梢身例

  凡根之在土者,中半以上,气脉之上行也,以生苗者为根;中半以下,气脉之下行也,入土以为梢。病在中焦与上焦者,用根;在下焦者,用梢。根升而梢降。大凡药根有上中下:人身半以上,天之阳也,用头;在中焦用身;在身半以下,地之阴也,用梢。述类象形者也。

  卷之二 东垣先生用药心法

  用丸散药例

  仲景言:锉如麻豆大,与 咀同意。夫 咀,古之制也。古者无铁刃,以口咬细,令如麻豆,为粗药。煎之,使药水清,饮于腹中则易升易散也,此所谓 咀也。今人以刀器锉如麻豆大,此 咀之易成也。若一概为细末,不厘清浊矣。经云:清阳发腠理,浊阴走五脏,果何谓也?又曰:清阳实四肢,浊阴归六腑。 咀之药,取汁易行经络也。若治至高之病,加酒煎。去湿,以生姜;补元气,以大枣;发散风寒,以葱白;去膈上痰,以蜜。细末者,不循经络,止去胃中及脏腑之积。气味浓者白汤调,气味薄者煎之,和渣服。去下部之疾,其丸极大而光且圆;治中焦者,次之;治上焦者,极小。稠面糊,取其迟化,直至下焦。或酒、或醋,取其收其散之意也。犯半夏、南星,欲去湿者,以生姜汁。稀糊为丸,取其易化也;水浸宿,炊饼,又易化;滴水丸,又易化。炼蜜丸者,取其迟化而气循经络也。蜡丸者,取其难化,而旋旋取效也。大抵汤者“荡”也,去大病用之;散者“散”也,去急病用之;丸者“缓”也,不能速去之,其用药之舒缓而治之意也。

  卷之二 东垣先生用药心法

  升合分两

  古之方剂,锱铢分两,与今不同。谓如 咀者,即今锉如麻豆大是也。云一升者,即今之大白盏也。云铢者,六铢为一分,即二钱半也;二十四铢为一两也;云三两者,即今之一两;云二两,即今之六钱半也。料例大者,只合三分之一足矣。

  卷之二 东垣先生用药心法

  君臣佐使法

  帝曰:方制君臣何谓也?岐伯曰:主病之谓君,佐君之谓臣,应臣之谓使,非上中下三品之谓也。帝曰:三品何谓?曰:所以明善恶之殊贯也。