小儿痘疹方论

  人参麦门冬散 治痘疮微渴(一名麦门冬散)麦门冬(一两) 人参 甘草(炙) 陈皮 白术(半两) 浓朴(姜制各半两)上为粗散。每服三钱。水一大盏。煎至六分。去滓。徐徐温服。不拘时。量大小加减。
  愚按前方。若痘疮热毒。气虚作渴。宜用之。若因气虚弱作渴。用人参白术散。
  消毒散 治痘疮六七日间。身壮热。不大便。其脉紧盛者。用此药以微利之。(一名消毒饮)牛蒡子(四两炒杵) 荆芥穗 甘草(炙各一两)上为粗散。每服三钱。水一大盏。煎至八分。去滓。不拘时。徐徐温服。
  愚按前方。若毒在肌肉。尚未能尽发而致斯症。脉浮而紧者。最宜此药。疏解其毒。若痘顿轻。
  脉沉而紧者。毒在脏腑。宜用前胡、枳壳疏通。以绝其源。其痘尤轻。
  柴胡麦门冬散 治痘疮壮热。经日不止。更无他症。此药治之。(即六味柴胡麦门冬散)柴胡(二钱半) 龙胆草(炒一钱) 麦门冬(三钱) 甘草(炙) 人参 黑参(各一钱半)上为粗散。每服三钱。水一大盏。煎至六分。去滓。不拘时。徐徐服。量大小加减。
  愚按前方。若痘疮表热。根盘色赤。 痛。作渴饮冷。或两目作痛。或素有肝火而患痘疮者。尤宜用之。
  射干鼠粘子汤 治痘疮壮热。大便坚实。或口舌生疮。咽喉肿痛。皆余毒所致。
  鼠粘子(四两炒杵) 甘草(炙) 升麻 射干(各一两)上为粗散。每服三钱。水一大盏。煎至六分。去滓。徐徐温服。
  愚按前方。若痘疮初出。发热 痛。根盘赤盛。或咽喉口舌疼痛。作渴饮引者宜用。若因胃气虚弱发热而致前症者。宜用人参麦门冬散。
  桔梗甘草防风汤 治风热咽喉不利。
  桔梗(炒) 甘草(炙) 防风(各等分)上为粗散。每服三钱。水一大盏。煎至六分。去滓。徐徐温服。量大小加减。
  愚按前方。若上焦风热。或痰涎上攻咽喉。下利。或口舌生疮。作渴引饮者。须用此药。发散解毒。痘虽出。亦在轻浅。
  人参清膈散 治涕唾稠粘。身热鼻干。大便如常。小便黄赤。宜用此方治之。
  人参 柴胡 当归 芍药 知母(炒) 桑白皮 白术(炒) 黄 (炒) 紫菀 地骨皮 茯苓甘草 桔梗(炒各一两) 黄芩(半两) 石膏 滑石(各一两半)上为粗末。每服三钱。水一大盏。生姜三片同煎至六分。去滓。不拘时。徐徐温服。量大小加减。
  愚按前症。即痈疽因热毒蕴结于脏腑经络之间者。当用此药疏导托里。调和荣卫。使邪气退则元气不伤。而痘疮易愈也。
  前胡枳壳散 治痰实壮热。胸中烦闷。大便坚实。卧则喘急。
  前胡(一两) 枳壳 赤茯苓 大黄 甘草(炙各半两)上为粗散。每服三钱。水一大盏。煎至六分。去滓。不拘时。量大小加减。如身温脉微并泻者。
  不可服。
  愚按前症。若属肺胃实热。气郁痰滞。大便秘结。小便赤涩。烦渴饮冷。身热脉数者宜用之。以表散外邪。疏通五内。使邪气不壅滞。且痘疮轻而易愈也。
  人参白术散 治痘疮已靥。身热不退。此药清神生津。除烦止渴。
  人参 白术 藿香叶 木香 甘草 白茯苓(六味各一两) 干葛(二两)上为粗散。每服三钱。水一大盏。煎至六分。去滓。不拘时。徐徐服。
  愚按前症。若痘疮已靥身热。或津液少而口干引饮者。胃气虚弱也。宜用人参白术散。若腹胀泄泻。口干足指寒冷者。脾气虚寒也。宜用十一味木香散。若形寒恶寒。呕吐不食。腹胀泻渴等症。乃脾气虚寒下陷也。用六君子加升麻、姜桂。如不应。急加丁香。若发热烦燥。身热恶衣。属血脱发躁。用当归补血汤。大凡痘疮。若脾气虚弱出不快者。误以为热毒壅盛。用凉药宣利解散。致脾胃受伤。元气愈虚。使疮不起发。不充满。不结靥。不成痂。而痒塌烦躁喘渴。死者多矣。凡痘疮首尾不宜与水。
  则疮靥之后。其痂落迟。或生痈肿。治失其法。必成疳蚀疮。血水不绝。甚则面黄唇白。多致难愈。
  盖脾胃属土。而主肌肉故也。
  韶粉散 治小儿痘疮才愈。而毒瓦斯尚未全散。疮痂虽落。其瘢犹黯。或凹凸肉起。当用此药涂之。
  韶粉(一两) 轻粉(一钱)上研和。入炼猪脂油拌匀如膏。薄涂疮瘢上。如痘痂欲落不落。当用此方。
  羊 骨髓(一两)上炼入轻粉一钱。研成白膏。瓷合盛之。涂疮上。
  如痘疮痒。误搔成疮。及疮痂欲落不落。用上等白蜜涂之。其痂自落。亦无紫黑瘢痕。神妙。
  愚按前症。若痘疮痕赤而作痒。属血虚而有热也。佐以四物、牡丹皮。若痕白而作痒。气虚而有热也。佐以四君、芎归。疮痂欲落不落者。脾经血气虚。八珍汤。若发热而大便秘结者。肠胃内热也。
  犀角消毒丸。发热而大便调和者。肺胃热也。麦门冬散。脓水淋漓者。肌表热也。用败草散敷之。
  雄黄散 治小儿因痘疮。牙龈生疳蚀疮。
  雄黄(一钱) 铜绿(二钱)上二味同研极细。量疮大小干糁。
  绵茧散 治小儿因痘疮余毒。肢体节HT 上有疳蚀疮。脓水不绝。
  出蛾绵茧(不拘多少)上用生白矾捶碎。实茧内。以炭火烧矾汁。干。取出为末。干贴疳疮口内。如肿 作痛。更服活命饮。
  愚按雄黄散。清肝杀虫解毒。外治之方也。其症所感之经。与所致之因。各有不同。若因手足阳明经蕴热所致者。用犀角消毒散。若因脾经疳热者。用大芜荑汤。若因肾经虚热者。用地黄丸。若因肝经疳热者。用芜荑汤送大芦荟丸。
  其绵茧散总治疮毒。脓水淋漓。收敛之外剂。若果系内无余毒而未痊者。宜用敛之。若因血气虚而不敛。宜用托里散。若发热肿痛。大便不结。用仙方活命饮。更以隔蒜灸法。若肿痛作渴。大便秘结。用四顺清凉饮。若大便已通。肿痛未退。仍用活命饮。若发热倦怠。大便调和。用八珍汤加犀角。如疳蚀未应。急用隔蒜灸。若发热口干。肢体倦怠。用八珍汤加黄。若饮食少思。肢体倦怠。用五味异功散加当归。若脓水不绝而发热。用四物、参、 、丹皮。
  若脓水不绝而恶寒。用四君、归、 。恶寒发热者。用八珍、黄 。若乳母肝经血虚发热。用加味逍遥散。若肝经因怒发热。用加味小柴胡汤。(若肝经因郁发热。用加味归脾汤。仍参前痘疮首尾误饮水证。)谷精草散 治小儿痘疮已靥。眼目翳膜。遮障瞳人。瘾涩泪出久而不退。或十二三日。疮痂已落。
  其疮瘢犹黯。或凹或凸。此肌肉尚嫩。不可澡浴。及食炙爆辛辣有毒之物。恐热毒熏于肝膈。目生翳障。若不能守禁而致患者。须用此治之。
  谷精草(一两) 生蛤粉(二两)上为细末。以 猪肝一叶。用竹刀批片。糁药在内。用草绳缚定。入瓷器内。量用水慢火煮熟。令儿食之。
  愚按前症。若痘疮愈后。余毒入于肝经而作痛者。宜用此方。羊肝散亦效。若肝经热毒。眼睛作痛。佐以小柴胡汤。加生地黄。或犀角地黄汤。
  解毒汤 治一切热毒肿痛。或风热搔痒脾胃。
  黄连(三分) 金银花 连翘(各五分)上水煎服。
  愚按前症。当审其脏腑部分。及各随所因而治之。若在乳下。必当兼治其母。
  参汤散 治水痘地骨皮(半分炒) 麻黄(一分去节) 人参(一分) 滑石(半分) 大黄(一分湿纸煨熟) 知母羌活(各一分) 甜葶苈(一分用湿纸炒) 甘草(炙半分)上为末。每服半钱。水一小盏。入小麦七粒同煎。至十数沸。每服三五匙。不可多服。
  愚按前方。发表散邪。疏通内热之峻剂。若遍身作痛。壮热烦躁。作渴饮冷。大便秘结。小便涩滞。喘嗽等症。宜用此方。或前胡枳壳散。然水痘多属表邢。若但发热饮引。小便赤色者。当用升麻葛根汤。如无他症。不必用药也。
  上小儿疮疹。无正方论。虽有王谭钱氏之书。止见其方。未见其源。疗之者往往以药宣利解散。
  因耗伤真气。遂至不救者多矣。深可痛悯。文中今将祖父秘传方论集为一卷。盖守此方三十余年。全活者甚众。百不失一。今合广其传。使患者无枉夭之祸。医者有活人之功。此仆之夙心也。
  
  附方
  三痘饮 治天行痘疮。始觉即服之。多者必少。少者不出等症。
  小赤豆 黑豆 绿豆 甘草节(五钱)上水煎熟。任儿食之七日。自不发。
  紫草木通汤 治痘疹出不快。
  紫草 人参 木通 茯苓 糯米(各等分) 甘草(减半)上每二钱。水煎服。
  升均汤 治痘疮已出不匀。或吐呕发热作渴。
  升麻 干葛 芍药(炒) 人参 白术(炒) 茯苓 甘草 紫草(如无红花代之)上每服三五钱。姜水煎。
  参 内托散 治痘疮里虚发痒。或不溃脓。或为倒靥等症。
  人参 黄 (炒) 当归 川芎 浓朴(姜制) 防风 桔梗(炒) 白芷 官桂 紫草 木香 甘草上入糯米一撮。水煎服。仍量儿加减。
  紫草快班汤 治痘疹血气不足。不能发出。色不红活等症。(即紫草汤)紫草 人参 白术 茯苓 当归 川芎 芍药 木通 甘草 糯米上每服二钱。水煎。
  人参胃爱散 治痘疮已发未发。吐泻不止。不思饮食等症。
  人参 藿香 紫苏 木瓜 丁香 茯苓 甘草 糯米上每服三钱。姜枣水煎。
  紫草木香汤 治痘疮里虚。痒塌黑陷。闷乱。
  紫草 木香 茯苓 白术 人参 甘草(炒) 糯米上每服三钱。水煎。
  大如圣饮子 治疮疹 痘。毒攻咽嗌。肿痛热渴。或成肿毒不消等症。
  桔梗 甘草 鼠粘子 麦门冬(五钱)上每服二钱。水煎。
  四圣散 治痘疹出不快。及倒靥。
  紫草茸 木通 甘草(炙) 枳壳(麸炒) 黄 (各等分)上每服二钱。水煎。
  独圣散 治痘疮倒靥陷伏。用穿山甲取前足嘴上者。烧存性为末。以木香汤入少酒服之。
  快透散 治痘疮出不快等症。
  紫草 蝉蜕 木通 芍药 甘草(炙各等分)上每服二钱。水煎。
  愚按海藏先生云。身后出不快。足太阳经也。用荆芥、甘草、防风。身前出不快。手阳明经也。
  用升麻葛根汤。四肢出不快。足阳明经也。用防风芍药甘草汤。此皆解毒升发之剂也。不可不知。
  鼠粘子汤 治 疹稠密身热等症。
  鼠粘子(炒) 当归 甘草(炙各一钱) 柴胡 连翘 黄芩 黄 (各一钱半) 地骨皮(二钱)右每服二钱。水煎。
  紫草散 治痘疹黑陷。气血虚弱。疮疹不起。
  紫草 甘草 黄 (炙) 糯米(各一钱半)上水煎服。
  益元散 治痘疹初起。烦躁作渴等症。
  滑石(六钱) 甘草(一两)上各另为末。每服五六分。白汤送下。
  活血散 治痘疹血虚。热已出未尽烦躁不宁。腹疼。
  白芍药(一两酒炒)上为末。每服一匙。糯米汤调下。荔枝汤亦可。对四君子汤。加归、 。名参归活血散。
  参 四圣散 治痘疹有热出至六七日。不能长。不生脓。或作痒。
  人参 黄 (炒) 白术(炒) 茯苓 当归 芍药 川芎(各五分) 紫草(如无红花代之)木通 防风(各三分) 糯米(二百粒)上水一盏。煎半盏。徐徐服。
  人参透肌饮 治痘疮虚而有热。虽能出快。长不齐整。隐于肌肤间者。
  人参 紫草(如无红花代之) 白术 茯苓 当归 芍药 木通 蝉蜕 甘草 糯米(各等分)上每服三钱。水一盏煎半。徐徐服。
  大连翘饮 治积热。大小便不利。及痘后余毒不解。肢体患疮或丹瘤。游走不止。
  连翘 瞿麦 荆芥 木通 赤芍药 当归防风 柴胡 滑石 蝉蜕 甘草(各一钱) 山栀(炒) 黄芩(炒各五分)上每服三钱。水煎。一岁。每服一二匙。三五岁者。每服数匙。
  愚按前方。苦寒辛散。发散肌表。疏通五内之剂。若表里实热。烦躁饮冷。大便不通。小便秘结者。最宜用之。慎不可过剂。恐复伤胃气而变他症也。若妄发之则成斑烂。妄下之则成虚脱。
  胡荽酒 治秽气使痘疮出快。
  上用胡荽一把。以好酒二盏。煎一两沸。令乳母每含一两口。喷儿遍身。匀喷头面。房中须烧胡荽香。能辟除秽气。使痘疹出快。煎过胡荽。悬挂房门上最妙。
  愚按前方。最宜用之。若痘疹已出而饮食少思。宜用枣炙之。儿闻枣香。尤能开胃气。进饮食。
  解毒瓦斯。若因饮食停滞未及消导。遂用此方。恐反助其邪。以生湿热。则成痘毒也。
  甘露饮子 治积热及痘后咽喉肿痛。口舌生疮。齿断宣肿。
  生地黄(炒) 麦门冬(去心焙) 熟地黄 天门冬(去心) 黄芩(炒) 石斛 枳壳(麸炒)枇杷叶(去毛) 茵陈 甘草(炙各等分)上每三钱。水煎。每服三五匙。不可多服。
  愚按前方。凉血解毒。除湿清热。寒中之剂。治者。审之。
  托里散 治痘毒。元气虚弱。或行克伐。不能溃散用之。未成自消。已成自溃。
  人参 黄 (炒各二钱) 当归(酒洗) 白术 陈皮 熟地黄 茯苓 芍药(炒各一钱五分) 甘草(炙五分)上三五钱。水煎服。
  托里消毒散 治痘毒。气血虚弱。不能起发。腐溃收敛。或发寒热。肌肉不生。
  人参 黄 (炒) 当归(酒洗) 川芎 芍药(炒) 白术(炒) 陈皮 茯苓(各一钱)金银花 连翘 白芷(各七分) 甘草(五分)上每服三五钱。水煎服。
  八正散 治下焦积热。大小便不通。或小便淋漓。脉症俱实者。
  大黄(酒炒) 车前子(炒) 瞿麦 蓄 山栀(炒) 木通(各一钱) 滑石( 二钱) 甘草(一钱)上每二钱。水煎服。
  凉膈散 治上焦实热烦渴。面目赤热。头昏咽燥。咽痛口疮。便溺赤涩。狂言谵语。睡卧不安。