妇人大全良方


  益母草(去根,阴干。今名大香,其子名茺蔚子) 鬼臼(去毛用) 鬼箭羽(去骨,取翎用) 五倍子(去心中灰虫) 麒麟竭 安息香(去砂石) 没药 乳香 琥珀五味并细研。

  卷之一

  调经门

  凡医妇人,先须调经,故以为初。

  卷之一 调经门

  月经绪论第一

  岐伯曰:女子七岁肾气盛,齿更发长;二七而天癸至,任脉通,太冲脉盛,月事以时下。天,谓天真之气降;癸,谓壬癸,水名,故云天癸也。然冲为血海,任主胞胎,肾气全盛,二脉流通,经血渐盈,应时而下。所以谓之月事者,平和之气,常以三旬一见,以像月盈则亏也。若遇经脉行时,最宜谨于将理。将理失宜,似产后一般受病,轻为宿疾,重可死矣。盖被惊则血气错乱,经脉斩然不行,逆于身则为血分、痨瘵等疾。若其时劳力,则生虚热,变为疼痛之根。若恚怒则气逆,气逆则血逆,逆于腰腿,则遇经行时腰腿痛重,过期即安也。逆于头、腹、心、肺、背、胁、手足之间,则遇经行时,其证亦然。若怒极则伤肝,而有眼晕、胁痛、呕血、瘰 、痈疡之病,加之经血渗漏于其间,遂成窍穴,淋沥无有已也。

  凡此之时,中风则病风,感冷则病冷,久而不愈,变证百出,不可言者。所谓犯时微若秋毫,感病重如山岳,可不畏哉!

  卷之一 调经门

  精血篇第二

  (齐?光禄大夫褚澄遗书)

  饮食五味,养髓、骨、肉、血、肌肤、毛发。男子为阳,阳中必有阴,阴中之数八,故一八而阳精升,二八而阳精溢。女子为阴,阴中必有阳,阳中之数七,故一七而阴血升,二七而阴血溢。皆饮食五味之实秀也。方其升也,智虑开明,齿牙更始,发黄者黑,筋弱者强。暨其溢也,凡充身体、手足、耳目之余,虽针芥之历,无有不下。凡子形肖父母者,以其精血尝于父母之身,无所不历也。是以父一肢废,则子一肢不肖其父;母一目亏,则子一目不肖其母。然雌鸟、牝兽无天癸而成胎,何也?鸟兽精血往来尾间也。精未通而御女以通其精,则五体有不满之处,异日有难状之疾。阴已痿而思色以降其精,则精不出而内败,小便道涩而为淋。精已耗而复竭之,则大小便道牵疼,愈疼则欲大小便,愈便则愈疼。女人天癸既至,逾十年无男子合,则不调;未逾十年,思男子合,亦不调。不调则旧血不出,新血误行或渍而入骨,或变而之肿,或虽合而难子。合男子多则沥枯、虚人;产乳众则血枯杀人。

  观其精血,思过半矣。

  卷之一 调经门

  《产宝方》序论第三

  大率治病,先论其所主。男子调其气,女子调其血。气血,人之神也,不可不谨调护。

  然妇人以血为基本,气血宣行,其神自清。所谓血室,不蓄则气和;血凝结,则水火相刑。

  月水如期,谓之月信。不然血凝成孕,此乃调燮之常。其血不来,则因风热伤于经血,故血不通。或外感风寒,内受邪热,脾胃虚弱,不能饮食。食既不充,荣卫抑遏,肌肤黄燥,面无光泽,时发寒热,腹胀作痛,难于子息。子藏冷热,久而劳损,必挟带下,便多淋沥,忽致崩漏。经云:腹中如块,忽聚忽散,其病乃症;血涸不流而搏,腹胀,时作寒热,此乃成瘕。或先后爽期,虽通而或多或寡,究病之源,盖本于此。

  卷之一 调经门

  王子亨方论第四

  论曰:经者常候,谓候其一身之阴阳愆伏,知其安危。故其来必以月,太过不及,皆为不调。过于阳则前期而来,过于阴则后时而至。其有乍多乍少,断绝不行,崩漏不止,亦由阴阳衰盛,寒热为邪,详说于下。

  卷之一 调经门

  月水不调方论第五

  夫妇人月水不调者,由劳伤气血致体虚,风冷之气乘也。若风冷之气客于胞内,伤于冲任之脉,损手太阳、少阴之经。冲任之脉皆起于胞内,为经络之海。手太阳小肠之经、手少阴心之经也,此二经为表里,主上为乳汁,下为月水。然则月水是经络之余,若冷热调和,则冲脉、任脉气盛,太阳、少阴所生之血宣流根据时而下。若寒温乖适,经脉则虚。若有风冷,虚则乘之,邪搏于血,或寒或温,寒则血结,温则血消。故月水乍多乍少,故为不调也。

  卷之一 调经门

  月水不调方论第五

  (出《本事方》) 治妇人病。多是月经乍多乍少,或前或后,时发疼痛,医者一例呼为经病。不曾说是阴胜阳、是阳胜阴,所以服药少得有效。盖阴气胜阳,则胞寒气冷,血不营运。经所谓天寒地冻,水凝成冰,故令乍少而在月后。若阳气胜阴,则血流散溢。经所谓天暑地热,经水沸溢,故令乍多而在月前。当知阴阳,谓其气血,使不相胜,以平为福。

  紫石英 禹余粮 人参 龙骨 川乌 官桂 桑寄生 杜仲 五味子 远志 泽泻 当归石斛 苁蓉 干姜(各一两) 川椒 牡蛎 甘草(各半两)

  上为细末,炼蜜丸如梧桐子大。每服三、五十丸,空心米饮吞下。《指迷方》同。

  卷之一 调经门

  月水不调方论第五

  治冲任衰弱,月候愆期,或前或后,或崩漏不止,赤白带下,小腹急痛。每至经脉行时头眩,饮食减少,气满心忪,肌肤不泽,悉皆主之。(出张氏方)

  吴茱萸(半两) 麦门冬 干姜 白茯苓 牡丹皮 南木香 苦梗(各三钱) 甘草(三钱半) 当归(半两) 北细辛(一钱半) 防风 官桂(各一分) 半夏(七钱)

  上 咀,每服四大钱。水一盏半,生姜五片,枣子一枚,煎至七分,去滓,空心温服。

  治妇人、室女经脉不调,脐腹冷痛,恶心,腹常胀满,至晚则增。宜服小乌沉汤,吞下艾煎丸。(见《和剂局方》)

  卷之一 调经门

  月水不调方论第五

  治血脏久冷,月水不调,脐腹刺痛。(出《专治妇人方》)

  川姜黄(成片子者,四两) 蓬莪术 红花 桂心 川芎(各一两) 延胡索 牡丹皮 当归(各二两) 白芍药(三两)

  上为细末,每服一钱。水半盏。酒半盏,煎至七分,热服。

  桃仁散 治妇人月水不调,或淋沥不断,断后复来,状如泻水,四体虚翕,不能饮食,腹中坚痛,不可行动。月水或前或后,或经月不来,举体沉重,唯欲眠睡,多思酸物。

  桃仁 粉草 半夏(各一两) 赤芍药 生地黄(各三两) 泽兰叶 川牛膝 当归 桂心 牡丹皮 人参 蒲黄 川芎(各二两)

  上为粗末。每服五大钱,水盏半,姜三片,煎七分,空心,去滓温服。

  卷之一 调经门

  月水不通方论第六

  夫妇人月水不通者,由劳伤血气致令体虚,受风冷邪气客于胞内,伤损冲任之脉,并手太阳、少阴之经,致胞络内血绝不通故也。冲任之脉起于胞内,为经脉之海。手太阳小肠之经也,手少阴心之经也,此二经为表里,主上为乳汁,下为月水。风冷伤其经血,血性得温则宣流,得寒则涩闭。既为风冷所搏,血结于内,故令月水不通也。又云:肠中鸣则月水不来,病本在胃。胃气虚,不能消化水谷,使津液不生血气故也。(所以《梅师方》单用浓朴,其理可见。再出《易简方》)。又云:醉以入房,则内气竭绝伤于肝,使月水衰少不来。所以尔者,肝藏于血,劳伤过度,血气枯竭于内也。又先唾血及吐血、下血,谓之脱血,名曰血枯,亦月水不来也。所以尔者,津液减耗故也。但益津液,其经自下也。诊于肾脉微涩者,是月水不通也。又左手关后、尺内浮为阳绝,无膀胱脉也,月水则闭。又肝脉沉而急,隐之亦然。时小便难,苦头眩痛,腰背痛,足寒时疼,月水不来,恐得之时有所堕坠也。月水不通,久则血结于内生块,变为血瘕,亦作血症。血水相并,壅涩不通,脾胃虚弱,变为水肿也。所以然者,脾候身之肌肉,象于土,土主克消于水,水血既并,脾气衰弱,不能克消,故水气流溢,浸渍肌肉,故肿满也。

  卷之一 调经门

  月水不通方论第六

  论曰:经脉不通日久,此非细事,实为沉病。若是室女经脉不通,初因贪食酸咸之物,遂致血脉干涸,变成劳疾。若因经脉正行,误食热面、生冷、房室,遂成此疾。腹内颗块,误认为胎,时日稍深,必见困笃。

  卷之一 调经门

  《养生必用》论经病第七

  初虞世云:女子十四,天癸至,任脉通,月事以时下,故令有子。天癸者,物之自然。

  月者,以月至;经者,有常也。其来不可过与不及、多与少,反此皆谓之病。不行犹甚,百疾生焉。血既不能滋养百体,则发落面黄,身羸瘦。血虚则发热,故身多热。水不足则燥气燔,燥气燔则金受邪,金受邪则肺家嗽,嗽则为肺痈、肺痿必矣。医见经不行,则用虻虫、水蛭等行血药,见热则用除热诸寒药,实出妄意。就中不行,以药行之,为害滋大。经水枯竭,则无以滋养,其能行乎?譬犹索万金于乞丐之人,虽捶楚并下,不可得也。但服以养气益血诸药,天癸自行。又有一种妇人盛实,月经瘀闭,利之则行。自有证候,学人宜审焉。

  卷之一 调经门

  《养生必用》论经病第七

  治血脉不通。

  当归 穿山甲(灰炒) 蒲黄(各半两,炒) 辰砂(一钱) 麝香(少许)

  上为细末研停,每服二钱,热酒调下。如不吃酒,薄荷、醋汤亦可。

  卷之一 调经门

  《养生必用》论经病第七

  治心膈迷闷,腹脏撮痛,气急气闷,月信不通等疾。

  天台乌药(二两) 当归 莪术(各一两)

  上为细末,每服二钱,温酒调下,服后以食压之。大忌生冷、油腻等物。若产后诸疾,用炒姜、酒调下。(以上出《妇人经验方》)

  《救急》疗妇人月经不调,或一月不来,或隔月不来,或多或少,脐下绞痛,面色痿黄,四体虚吸,羸瘦不能食方。

  当归 川牛膝 牡丹皮 桃仁(各一两半) 大黄 芎 土瓜根 芍药 朴硝 桂心虻虫(去翅足,炒) 水蛭(各半两,炒)

  上 咀。以水九升,煮取三升,分温五服。忌如常法。

  疗月经不通,腹中痛。(见《产宝方》)

  牛膝(六分) 大黄 桃仁(去皮尖、双仁,炒) 细辛(各五分) 川芎 当归(各四两) 水蛭(三分,糯米炒黄)

  上为末,炼蜜丸如梧桐子大。每服二十丸,空心温酒下。

  治月水不通。(出《梅师方》,已试有验)

  浓朴(姜汁炙香,细切)不以多少,浓煎去滓,空心温服。

  治妇人经候不来数月,脐腹 痛,或有一块上下相拄,饮食减少,腹满恶心,大便秘涩者,宜服《局方》北亭丸。用石菖蒲、马鞭草煎汤送下三、四十丸,两服必通。

  卷之一 调经门

  《养生必用》论经病第七

  治女人月经瘀闭,月候不来,绕脐寒疝痛彻,及产后血气不调,腹中生瘕,结而不散,及症瘕等病。

  干漆(杵碎,炒令大烟出,烟头青白,如此一时久) 牛膝(去苗,酒浸一宿,焙。各一两)

  上为末,以生地黄汁一升入二味药末,银石器内慢火熬,俟可丸,即丸如梧桐子大。空心米饮或温酒下二丸,日再。勿妄加,病去止药。

  卷之一 调经门

  《养生必用》论经病第七

  治妇人血脏虚竭,或积瘀血,经候不行或断续不定,时作腹痛,腰胯重疼,攻刺小腹紧硬,及室女月经不通,并宜服之。

  红花 当归尾 紫葳 牛膝 甘草 苏木(捶碎细锉,各二两) 白芷 桂心(各一两半) 赤芍药(九两) 刘寄奴(去梗,五两)

  上为细末。空心热酒调三钱服,食前临卧再服。若血久不行,浓煎红花酒调下。孕妇休服。一名凌霄花散。

  卷之一 调经门

  《养生必用》论经病第七

  治妇人月经不调,肌肉黄瘁,胁下积气结硬,时发刺痛,渐成劳状。(出《博济方》)

  鳖甲(去裙,醋炙) 桂心 三棱(醋煮,急炒) 牡丹皮 牛膝(去苗,炒) 诃子肉琥珀 大黄(煨) 土瓜根 桃仁(去皮尖、双仁,麸炒)

  上各等分,为细末,炼蜜丸如梧桐子大,煎桃仁汤送下十五丸。破血症、气块尤妙。

  卷之一 调经门

  《养生必用》论经病第七

  治月水不调,阻滞不通。(出《博济方》)

  大黄(炮) 朴硝 桃仁(去皮尖、双仁,麸炒。各二两) 虻虫(一两,去足翅,炒黑用)

  上为细末,用醋五升入银石器内慢火熬成膏,可丸。丸如梧桐子大,当日晚不须吃食,五更初以温酒吞下一丸。至明日午际,取下如赤豆汁,或似鸡肝、虾蟆衣。其病下了,即一丸分作二服,未下再服,候鲜红即住服。仍以调气汤散补之。

  卷之一 调经门

  室女月水不通方论第八

  论曰:夫冲任之脉起于胞内,为经脉之海。手太阳小肠之经、手少阴心之经也,二经为表里。心主于血,上为乳汁,下为月水也。女子十四而天癸至,肾气全盛,冲任流通,经血既盈,应时而下,名之月水。常以三旬而一见,谓之平和也。若愆期者,由劳伤血气壅结,故令月水不通也。

  治妇人、室女月候不通,疼痛或成血瘕。通经丸。

  桂心 青皮 大黄(煨) 川椒 莪术 川乌(泡去皮) 干漆(碎之,炒令烟尽) 当归桃仁(去皮尖、双仁,麸炒) 干姜(各等分)

  上为细末,分为四份,用一份以米醋熬成膏,和余份药末成剂,臼中治之。丸如梧桐子大,晾干。每服二十丸,淡醋汤下至三十丸,温酒亦得,空心,食前服。