烦躁门

  三黄泻心汤 【 《活人》,下同】  治伤寒阳证,烦躁发热,胸中烦。  大黄 黄连各二两 黄芩一两
  右銼,每服一两,百沸汤二大盏,热渍之,停一时久,绞去滓,分二服。
  人参三白汤 治伤寒阴证烦躁。
  白朮 芍药 茯苓 竹茹各一两 人参二两  右銼每服五钱,水二盏,生姜三片,煎八分,去渣温服。
  妙香丸 【 《纲目》】  丹溪云:疏决肠胃,制伏木火药也。故治痰水作烦,神效。  巴豆三百十五粒,去膜炒研 辰砂飞研 五两 牛黄 龙脑 腻粉 麝香各一两 金箔九十片  右研匀,炼黄蜡六两,入好蜜三分,同炼令匀为丸,每两作三十丸。如要此药速行,针刺一眼子,冷水浸少时服,效更速。小儿丸如菉豆大。
  酸枣仁汤 【 《深师》】  治虚烦不眠。  枣仁二升 蝭母 干姜 茯苓 芎藭各二两 甘草炙,一两  右以水一斗,先煮枣仁,减三升,乃同煮,取三升分服。
    单方

  膈上烦热,多渴,利九窍:滑石二两,捣,水三大盏,煎二盏,去滓,入粳米,煮粥食。【 《圣惠》】
  阴证伤寒极冷,厥逆烦躁,腹痛,无脉危甚者:舶上硫黄为末,艾汤服三钱,就得睡,汗出愈。【 《本事方》】
  胸膈烦闷:白朮末,水服方寸匕。 【 《千金》】
  五心烦热:胡黄连末,米饮服一钱。 【 《易简方》】
  急劳烦热,身体酸疼:用秦艽、柴胡各一两,甘草五钱为末,每服三钱,白汤调下。 【时珍】
  伤寒烦渴,心神躁热:用秦艽一两,牛乳一大盏,煎六分,分作二服。 【 《圣惠》】
  骨蒸烦热:青蒿一握,猪胆汁一枚,杏仁四十个,去皮尖炒,以童子小便一大盏,煎五分,空心温服。【 《十便良方》】
  热攻心烦恍惚:以牛蒡根捣汁一升,食后分为二服。 【 《心镜》】
  攀倒甑,解利风热,烦渴狂躁,捣汁服,甚效。 【 苏颂】
  阴毒伤寒,烦躁迷闷急者:用半两重附子一个,生破作四片,生姜一大块,作三片,糯米一撮,以水一升,煎六合,温服,暖卧,或汗出或不出,候心定则以水解散之类解之,不得与冷水。如渴更煎滓服,屡用多效。【《续传信方》】
  伤寒烦热欲饮:(艹舌)蒌根三两,水五升,煮一升,分二服,先以淡竹沥一斗,水二升,煮好银二两半,冷饮汁,然后服此。【 《外台》】
  心痹心烦内热:茜根煮汁服。 【 《伤寒类要》】
  老人烦渴寒食:大麦一升,水七升,煎五升,入赤饧二合,渴即饮之。
  烦闷不眠:大枣十四枚,葱白七茎,水三升,煮一升,顿服。 【 《千金》】
  除烦止渴:生葡萄捣滤取汁,以瓦器熬稠,入熟蜜少许,同收,点汤饮,甚良。 【 《居家必用》】
  时气烦渴:生藕汁一盏,生蜜一合,和匀细服。 【 《圣惠》】
  蛏肉煮食之,去胸中邪热烦闷,饭后食之。 【 《嘉佑》】
  白鸭肉和葱豉煮汁饮之,去卒然烦热。 【 《孟诜》】
    针灸

  《灵枢经》曰:热病面青,脑痛,手足躁,取之筋间,以第四针于四逆。筋躄目浸,索筋于肝,不得索之金,金者肺也。  喉痹舌卷,口中干,烦心心痛,臂内廉痛,不可及头,取手小指次指爪甲下去端如韭叶。  厥头痛,面若肿起而烦心,取之足阳明太阴。  《千金方》曰:尺泽、少泽,主短气胁痛心烦。  通里,主卒痛烦心,心中懊憹,数欠频呻,心下悸悲恐。  内关,主凡心中实则心中暴痛,虚则心烦,惕然不能动,失智。  尺泽,主心痛彭彭然,心烦闷乱,少气不足以息。  大锺、太溪,主烦心满呕。
  紫宫、玉堂、太溪,主咳逆上气,心烦。  侠白,主软干呕烦满。
  完骨,主风头耳后痛烦心。
  少冲,主太息烦满少气悲惊。
  腕骨,主烦满惊。

    医案

  《儒门事亲》曰:高烁巡检之子八岁,病热,医者皆为伤冷,治之以热药攻矣。欲饮水,水禁而不与。内水涸竭,烦躁转生,前后皆闭,口鼻俱干,寒热往来,咳嗽时作,遍身无汗。又欲灸之,适遇戴人。戴人责其母曰:重裀厚被,暖炕红炉,儿已不胜其热矣,尚可灸乎?其母谢以不明。戴人令先服人参柴胡饮子,连进数服,下烂鱼肠之类,臭气异常,渴欲饮水,听其所欲,冰雪凉水,连进数杯,节次又下三四十行,大热方去;又与牛黄通膈丸,复下十余行,儿方大痊。前后约五十余行,略无所困。冰雪水饮至一斛。向若灸之。当何如哉?
  《丹溪心法》曰:一女子年二十余岁,在室素强健,六月间发烦闷,困惫不食,发时欲入井,六脉皆沉细而弱,两日后微渴。众以为病暑,治不效。四五日,加呕而人瘦,手心极热,喜在阴处,渐成伏脉,时妄语。予急制局方妙香丸如桐子大,以井水下一丸,半日许,大便药已出,病无退减,遂以麝香水洗药,以针穿三窍,次日以凉水送下,半日许,大便下稠痰数升,是夜得睡,困顿伏枕,旬日而愈。因记《金匮》云:昔肥而今瘦者痰也。遂作此药治之。
  《薛己医案》曰:一儒者脾胃素虚而有痰,或用导痰之法,痰甚作渴,头运烦热。余谓中气虚弱而变证,用补中益气汤而愈。后劳役发热头运,此气虚不能上升也,用前汤加蔓荆子而愈。后又劳神畏见风寒,四肢逆冷,口沃痰涎,余以为脾气虚寒之真病,以六君子加炮姜、肉桂而愈。
  光禄高署丞脾胃素虚,因饮食劳倦,腹痛胸痞,误用大黄等药下之,谵语烦躁,头痛喘汗,吐泻频频,时或昏愦,脉大而无伦次,用六君子加炮姜四剂而安。但倦怠少食,口干发热,六脉浮数,欲用泻火之药。余曰:不时发热,是无火也。脉浮大,是血虚也。脉虚浮,是气虚也。因此胃虚,五脏亏损,虚证发见,服补胃之剂,诸证悉退。
  州同韩用之年四十有六,时仲夏,色欲过度,烦热作渴,饮水不绝,小便淋沥,大便秘结,唾痰如涌,面目俱赤,满舌生刺,两唇燥裂,遍身发热,或时如芒刺而无定处,两足心如烙,以冰折之作痛,脉洪而无伦,此肾阴虚,阳无所附而发于外,非火也。盖大热而甚,寒之不寒,是无水也,当峻补其阴。遂以加减八味丸料一斤,内肉桂一两,以水顿煎六碗,冰冷与饮,半晌,已用大半。睡觉而食温粥一碗,复睡至晚,乃以前药温饮一碗;乃睡至晓,食热粥二碗,诸证悉退。翌日,畏寒,足冷至膝,诸证仍至,或以为伤寒。余曰:非也。大寒而甚,热之不热,是无火也,阳气亦虚矣。急以八味丸一剂服之稍缓,四剂诸证复退。大便至十三日不通,以猪胆导之,诸证复作,急用十全大补汤数剂方应。
  一男子鳏居数年,素勤苦劳,而吐血发热烦躁,服犀角地黄汤,气高而喘,前病益盛,更遗精白浊,形体倦怠,饮食少思,脉洪大,举按无力,服十全大补加麦冬、五味、山茱、山药而愈。
  《寓意草》曰:徐国祯伤寒六七日,身热目赤,索水到前,复置不饮,异常大躁,将门牖洞启,身卧地上,展转不快,更求入井。一医汹汹,急以承气与服。余诊其脉,洪大无伦,重按无力,谓曰:此用人参、附子、干姜、之证,奈何认为下证也?医曰:身热目赤,有余之邪,躁急若此,再以人参、附子、干姜服之,逾垣上屋矣。余曰:阳欲暴脱,外显假热,内有真寒,以姜、附投之,尚恐不胜回阳之任,况敢以纯阴之药,重劫其阳乎?观其得水不欲咽,情已大露,岂水尚不欲咽,而反可咽大黄、芒硝乎?天气燠蒸,必有大雨,此证顷刻一身大汗,不可救矣。且既认大热为阳证,则下之必成结胸,更可虑也。惟用姜、附,所谓补中有发,并可以散邪退热,一举两得,至稳至当之法,何可致疑?吾在此久坐,如有差误,吾任其咎。于是以附子、干姜各五钱,人参三钱,甘草二钱,煎成冷服。服后寒战,戛齿有声,以重绵和头覆之,缩手不肯与诊,阳微之状始着,再与前药一剂,微汗热退而安。