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小儿唇口齿舌喉病胸背手足病门
舌
舌者心之候,脾之脉络于舌也。二经存热无所泄而发于舌,如舌络微紧,时时舒舌,谓之弄舌;附舌下近舌根,生形如舌而小,谓之重舌;舌惭渐肿大,塞满口中,谓之木舌。 曾氏云:凡患此证,是脾与心肝屡受极热,所谓重舌木舌,又谓之舌黄鹅口,名虽异,皆热也。大抵重舌生于舌下,挺露如舌,故曰重舌。然脾之络脉系舌傍,肝之络脉系舌本,心之络脉系舌根。凡此三经或为湿热风寒所中,则舌卷缩、或舒长、或肿满,宜消黄散、绿袍散主之,及当归散、羌活散与服。
弄舌
弄舌者,脾脏微热。田氏云:若肥实者,用牛黄散治之。
重舌
田氏云:重舌治法,用苦竹沥渍黄蘗末,点舌上;如不愈,后用真蒲黄敷之,不过三次愈。用真蒲黄微炒,纸铺地上,出火气,研细,每挑些掺舌下,更以温水蘸熟帛,裹指轻按之,按罢掺药。
木舌
曾氏云:木舌者,舌肿硬而妨乳食,此为风热盛也。以当归散、泻黄散、玉露饮皆可服之,次消黄散点擦舌上。盖舌者心之官,心热则生疮破裂,肝壅则血出如涌,脾闭则自胎如雪,热则肿满,风则强木,口合不开,四肢壮热,气喘语塞,即其候也。治法凉解上焦及心肝脾三经邪热,疏风化痰。初用百解散加五和汤,水姜灯心煎;次投以牛蒡汤同当归散,入生地黄,水姜煎服。
咽喉
《心鉴》云:咽喉为一身之总要,与胃气相接,呼吸之所从出。若胸膈之间,蕴积热毒,致生风痰,壅滞不散,发而为咽喉之病,喉内生疮,或状如肉腐,为肿为痛,窒塞不通,吐咽不下,甚则生出重舌。治之尤重先去风痰,以通咽膈,然后解其热毒,迟则有不救之患。又有热毒冲于上腭而生疮,谓之悬痈及腑寒,亦能令人咽闭,吞吐不利。临病详审治之! 咽喉之疾,本伤热毒上攻也。四时受热,藏心腑之间,一日所触上攻咽喉,所谓肾伤寒也。然其证有单肉蛾、双肉蛾,有重舌、木舌、痄腮,有悬瘫肿胀,有里外皆肿,甚者上攻头面皆肿。大法先洗去口中舌上白胎,其次扫去风涎。如是单双肉蛾,可针则针;有不可针者,则用熏掺药退后,方依次用服药。如是木舌,服药之外,仍用掺药。痄腮则用涂药,轻者但服药而自退,不须用针及药点,其疮自消也。
外科正宗 【明 陈实功】
鹅口疮
鹅口疮皆心脾二经胎热上攻,致满口皆生白斑雪片,甚则咽间迭迭肿起,致难乳哺,多生啼叫。以青纱一条,裹着头上,蘸新汲水揩去白胎,以净为度,重手出血不妨,随以冰硼散搽之,内服凉膈之药。
重舌
小儿重舌,乃心火妄动发之。当以线针点刺患上,令出恶血,内服解毒泻心汤,外以冰硼散搽之。又有紫舌、木舌,亦由心火而发。用飞盐加冰片少许搽,出涎自愈。又有痰气结于舌上,成核作痛硬强者,用线针点破出血,用冰硼散搽之,服黄连泻心汤。
走马疳
走马疳,言患迅速不可迟延故也。其患多由痧痘余毒所中,又有杂病热甚而成者。其患牙根作烂,随便黑腐作臭,甚者牙龈脱落,根柯黑朽,不数日间,以致穿腮破唇,诚为不治。初起宜用芦荟消疳饮,外用人中白散,或冰硼散二药搽之,取去黑腐肉,见红肉血流者为吉。如取时顽肉不脱,腐烂渐开,焮肿外散,臭味不止,更兼身热不退者,俱为不治。
牙疳五不治
口臭涎秽者,一不治,黑腐不脱者,二不治;牙落无血者,三不治;穿腮破唇者,四不治;用药不效者,五不治。
小儿卫生总微论方 【宋,撰人未详】
唇口病论
风毒湿热,随其虚处所著,搏于血气,则坐疮疡。若发于唇上生疮,乍瘥乍发,谓之紧唇,又曰沉唇。其发频者,唇常肿大粗厚,或上有疮不效,甚者以至唇腆。若发于唇里,连两颊生疮者,名曰口疮。若发于口吻两角生疮者,名曰燕口。俗云因乳食看视燕子,则生燕口疮也。
弄舌论
小儿弄舌者,其证有二:一者心热。心系舌本,热则舌本干濇而紧,故时时吐弄舒缓之。二者脾热。脾络连舌,热则舌亦干濇而紧,故时时吐弄舒缓之。皆欲饮水。心热则发渴,脾热则津液耗,皆引饮。二证相似,宜加审别。心热者面赤,睡即口中气热,时时烦躁,喜就其冷,咬牙上窜,治宜退热。脾热者大便稠硬,赤黄色,面黄身亦微黄,治宜微导之,不可用冷药,又不可转下;若悞下之,则脾胃虚,津液耗,又加五心烦热,面黄肌瘦,变为疳也。若大病未已,用药后弄舌者,大凶也。以人参知母散、泻黄散治之。
舌病论
小儿舌上偶生疮肿者,由风毒邪热搏于血气,随其虚处着而生病也。发于舌上紫肿者,名曰紫舌胀。若肿粗大,木闷而硬者,名曰木舌胀。若风湿相搏而生疮者,名曰舌疮。若风多而舌肿如吹胞者,名曰鼓舌。其紫舌木舌鼓舌肿甚者,则满口溢出,塞闭气门,皆能杀人。
咽喉病论
小儿咽喉生病者,由风毒湿热搏于气血,随其经络虚处所著,则生其病。若发于咽喉者,或为喉痹,或为缠喉风,或为乳鹅;重者或为马喉痹,又或悬痈肿,或腮颔肿,或喉中生疮。
诸物梗喉论
小儿有悞吞诸物在喉中,不能下,不能出,妨碍饮食,气出不快;甚者塞刺疼痛,霎时不佳,便致危殆。
方
升麻汤 【《千金方》,下同】 治小儿喉痛,若毒气盛便咽塞。 升麻 生姜 射干各二两 橘皮一两 右四味(口父)咀,以水六升煮取二升,去滓,分三服。 又 治小儿卒毒肿着喉颈,壮热妨乳。 升麻 射干 大黄各一两
右三味(口父)咀,以水一升五合,煮取八合,一岁儿分三服,以滓敷肿上;大儿以意加之。
辰砂膏 【《身经通考》,下同】 治小儿虚热,舌肿噤风。 辰砂三钱 硼砂 牙硝各一钱半 明粉二钱 全蝎 真珠末各一钱 麝香一字 右为末,好油纸包裹,自然成膏,每用菉豆许,乳汁调敷乳头上,吮下;金银薄荷汤下亦可。有潮热,甘草汤下。此药虽凉,有全蝎热品监制,无过凉之患。或用牛黄细研一钱,以竹沥调一字灌之,更以猪乳点于口中,此先治其标。
蟾酥丸 治小儿牙疳。
蟾蜍一枚,酥油炙去骨 胡连 宣连 草龙胆 川楝 木香 使君肉 芜荑各一两 末之,猪胆汁糊丸麻子大,入青黛、茴香、陈皮,麝少许,各研细,旋滚为衣,常服紫苏汤下,量儿大小与之。
保命散 【《婴童百问》,下同】 治小儿口内白屑满舌上,如鹅口。 枯矾一钱 牙硝半两,细研 朱砂二钱半 右同研细,每服一字,取白鹅屎以水搅取汁,调涂舌上,含颊内。未用时,先以手指缠乱发拭舌上垢,然后使药敷之。
吴茱萸散 治初生儿吃乳后,口内即生白屑烦躁。 吴茱萸不拘多少
右用酢调敷脚心内,退即去之。心有客热口生疮,以南星末酢调敷脚心。茱萸散亦治口疮,退即洗去之。
洗心散 治风壅壮热,头目昏痛,痰涎壅滞,涕唾稠粘,心神不宁,眼濇睛疼,及鼻塞声重,咽干多渴,五心烦热,小便黄赤,大便秘濇,并宜服之。 白朮一钱半 甘草炙 当归 荆芥穗 麻黄 芍药 大黄面裹煨去面切焙,各六钱 右銼散,每服四钱,生姜薄荷汤,去滓,乳母服或儿服。
辰砂七宝散 治小儿口疮壮热,伤风壅热,治夹惊伤寒,解诸般热;亦治疹痘热;治惊风定搐搦。 麻黄去节 白朮 当归 大黄 赤芍 荆芥 前胡 生地 甘草各半两 右为末。伤风发散,用生姜薄荷煎;急惊,加辰砂、薄荷调下。
泻心散 治心经实热咬牙,及痰气实则气行濇,合卧则气不通,故喜仰卧,则上下通也。 黄连一两,去须
右为末,每服半钱或一钱,临卧时温水服。
牛黄散 治小儿重舌,木舌,重腭,重龈,肿痛,口中涎出。 牛黄 龙脑 丹砂各二钱半 铅霜半两 太阴元精石一两 右为末,每服半钱。先于肿处针破出血,盐汤拭口,掺药在内。
一捻金散 治小儿鹅口,口疮,重舌,木舌。 雄黄三钱 硼砂一钱 甘草半钱 片脑少许 右为细末,干掺患处,或用蜜调涂。
葛氏方 治小儿鹅口。
黄丹
右炒黑水飞研细,掺舌上即愈,仍服消毒饮。
犀角消毒饮 治婴孩风毒,赤紫丹瘤,壮热狂躁,睡卧不安,胸膈满闷,咽喉肿痛,九道有血妄行,遍身丹毒。 牛旁子炒,一两半 荆芥穗五钱 生甘草 防风各二钱半 犀角一钱半 右銼散,用水煎,不拘时服。
泻黄散 治小儿胃经实热,致生喉痹,咬牙,心脾积热吐舌。 藿香叶七钱 山栀一两 石膏 甘草各五钱 防风四两 右銼散,同蜜酒微炒香,每服二钱,水煎服。
胡黄连丸 治小儿五心烦热,面黄弄舌。 川黄连 胡黄连各半两 朱砂一分,另研 将二连为细末,入朱砂末,填入猪胆内,用淡水煮,以杖安铫子上,用绵钓之,勿着底,候一炊久取出,研入芦荟、麝香各一分,饭和丸如麻子大,每服五七丸至一二十丸。食后米饮下。一作食前,治疳证有热者。一方加虾(虫麻)半两,不烧。
青液散 治婴孩鹅口,重舌,口疮。 青黛一钱 (石卜)硝一钱 冰片少许 右为细末,蜜调,以鹅翎少许敷上。一方去(石卜)硝。
一字散
朱砂 冰片各少许 蜜调,鹅翎刷口内,咽下无妨。
芎黄散 治齿生迟,或嚼物少力,此方主之。 川芎五钱 山药 当归酒炒 白芍药炒 甘草灸,各二钱半 右为细末,用白汤调化,食后服;或将干药末掺齿断。一方加生地半两,去芍药。
金星丸 治小儿风热壅盛,喉中痰鸣,嗽喘气粗,面颊红,腮赤肿痛,咽喉壅塞,目闭不开,多眠发热,狂言烦躁多渴则生惊风,大便不通,小便如血,诸般热壅,疮痍烦躁,并宜服之。 真郁金 雄黄飞,各二钱半 腻粉煅,半钱 巴豆七粒,去油 右为末,调匀,酢糊为丸麻子大,薄荷汤下。
连翘漏芦汤 治小儿痈疮,丹毒,疮疖,咽喉肿痛,腮肿。 漏芦 麻黄去根节 连翘 升麻 黄芩 白蔹各一钱 甘草 枳壳各半钱 右为粗末,每服一钱,以水一小盏,煎至五分去滓,量儿大小,不拘时温服。热甚加大黄、(石卜)硝。
连翘汤 治疮疹壮热,小便不通,诸般疮疖,丹毒,脐风。 连翘 瞿麦 荆芥 木通 当归 防风 赤芍药 柴胡 滑石 蝉蜕 甘草炙各一钱 山栀 黄芩各五分 右銼细,每服二钱,加紫草,煎温服。热甚加大黄,更详证加减。
清凉饮子 治小儿百病,变蒸客忤,惊癎壮热,痰涎壅盛,烦闷颊赤,口干烦渴,项颈结热,头面疮疖,肚中热痛。 大黄 连翘 芍药 羌活 当归 防风 甘草 山栀仁各等分 右銼散,每服二钱,水半盏,煎三分,去滓,不拘时服。
益黄散 治小儿吐泻,脾虚不食,米谷不化,困倦力少,滑肠夜起;并疳虚,盗汗,滞颐。 陈皮去白,一两 丁香二钱 诃子炮去核 青皮去穰 甘草炙,各五钱 右为末,每服二钱,水煎三分,食前服。一方,去丁香,加木香。
温脾丹张涣方 治滞颐。
半夏曲 丁香 木香各一两 干姜 白朮 青皮 陈皮各半两 右为末,糊丸如黍米大,一岁十丸,二岁二十丸,大小加减,米汤下。
冰硼散 【《外科正宗》】 治咽喉口齿,新久肿痛,及久嗽痰火,咽哑作痛。 冰片五分 飞过朱砂六分炼过元明粉 硼砂各五分共研极细末,吹搽患上,甚者日搽五六次,最效。
赴筵散 【《证治准绳》,下同】 治小儿口疮唇紧。 薄荷 黄蘗
右等分为末,入青黛少许搽之。
铅霜散 治证同上。
铅霜研 菉豆粉各半两
右用芸薹菜自然汁调涂。
甘露饮 【《医统》】 治小儿胃中客热,牙宣牙龈,肿烂,时出脓血,口舌生疮,咽喉肿痛。 枳壳麸炒 石斛 枇杷叶拭去毛 熟地黄 生黄芩 山茵陈 麦门冬去心 生地黄 天门冬去心,各一钱 甘草炙,五分 右作一服,水二锺,煎七分,食后服。《本事方》无麦冬、茵陈,加山豆根、犀角屑,大有神效。
如圣散 【《证治准绳》,下同】 治小儿口疮,不能吮乳。 江子一粒 朱砂 黄丹各少许
右将江子去皮研烂,不去油,入后二味敷纸绢上,剃开小儿顖门,贴在顖上。如四边起粟米泡,便用温水洗去药,恐成疮,用菖蒲水洗,其效如神。一方无朱砂。
地骨皮丸 【《入门》】 治小儿肺热,口中如胶,舌干发渴,小便多。 地骨皮 黄芪 桑白皮 山栀 马兜铃各等分 右为细末,甘草膏和丸如芡实大,每一丸食后噙化。
冰蘗丸 【《良方》】 治小儿口疮。 龙脑少许 黄蘗 硼砂研 薄荷叶各等分 右为细末,研匀,生蜜和丸如龙眼大,每服一丸,津液化下。疮甚者,加脑子研。
加减泻白散 【《直指方》】 治胃中客热,口臭生疮。 桑白皮 地骨皮 炙草 知母 黄芩各一钱 五味子 麦门冬 桔梗各七分 右(口父)咀,水煎,去滓,食远温服。忌辛热。
生香膏 【《类要》】