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腋门
内托黄芪柴胡汤 治腋痈。
黄芪二钱 柴胡 土瓜根酒制 生地各一钱 羌活五分 连翘一钱二分 当归尾七分半 肉桂 黄蘗酒洗,各三分 右作一服,酒一盏,水三盏,煎至一盏,空心热服,一服愈。
何首乌散 治(疒其)疬痈。
何首乌 蔓荆子 石菖蒲 荆芥穗 甘菊花 枸杞子 苦参去芦 威灵仙各半两 右为细末,每服三五钱,食后温酒调下,或茶清,或蜜水亦得。日进二服。
内补十宣散 治证同上。
人参 当归身 黄芪各二两 川芎 防风 厚朴 桔梗 官桂 甘草 白芷各一两 右为细末,每服二钱,加至六钱止。热酒调下,日数服,以多为妙。不饮酒者,用木香浓煎汤下,然不若酒力之胜也。许学士云:此方得于都下异人,济苦者不可胜数。陈无择谓此药在第四节服者非也。早服中病者,必消散。
人参养荣汤 治夹肢痈,并诸疮溃后,不能收敛,或气血原不足,不能收敛。若大疮愈后,多服之,不变他病。 白芍药一钱半 人参 陈皮留白 黄芪蜜炙 桂心 当归酒拌 白朮土炒 甘草炙,各一钱 熟地黄酒拌,蒸 五味子炒,杵 茯苓各七钱半 远志去心炒,五分 右作一剂,水二锺,姜三片,枣一枚,煎八分,食前服。
十全大补汤 治证同上。若血气不足之人,结肿未成脓者,宜加枳壳、香附、连翘,服之自消。 人参 肉桂 地黄酒洗,蒸,焙 川芎 白朮炒 白芍药炒 茯苓 黄芪盐水拌炒 当归酒拌,各一钱 甘草炙,五分 右作一剂,用水二锺,姜枣煎服。
千金内托散 治腋疽。
人参 当归身 香白芷 厚朴 防风 黄芪 川芎 生甘草 官桂 黄芩 白朮。 右水煎服。
黄矾丸 大能卫护内膜,驱解诸毒。 通明白矾一两 黄蜡七钱
右将蜡熔化,下蜜一匙,少温入矾,众手拌匀,丸如桐子大,每服五十丸,温服下,日三服。未破内消,已破易合。蜡性实大肠,矾性解诸毒,故用之也。贵人加木香,富人加沉香,平人加紫苏叶,俱为末。
铁箍散 敷围肿毒。
贝母去心 白芷 苍耳草灰酢拌,晒干,各二两 右为细末,水调或香油调,贴疮上;或加龙骨二钱,尤妙。
胜金丹 治(疒其)疬痈,并一切毒。 麝香 白砒制,各五分 雄黄 辰砂 乳香 没药 血竭各一钱半 穿山甲炙 全蝎泡,炙 天龙去头足炙,各三钱 白僵蚕炙去丝,五钱 蟾酥一钱 右为细末,和匀,每服三分,赤砂糖调,葱头酒送下,取汗为度。
一粒金丹 治一切恶疮痈肿,无名肿毒。 沉香 木香 乳香各五分 巴豆霜一钱五分 各为细末,照秤分数和匀,用黑肥枣个半,去皮捣烂为丸,如芡实大,每服一丸,量人虚实。先呷水一口,行一次。胃气壮实者,只可呷水三四口,不可太过。后用水一口送药下,行尽数,次以米饮补之。
单方
腋下狐臭:用清水洗净,又用清酢浆洗净,微揩破,取赤铜屑和酢热揩之,甚验。【《外台秘要》】 又方:胡粉常粉之。或以胡粉三合,和牛脂煎稠涂之。【《千金方》】 又方:浆水洗净,油调蜜陀僧涂之。或用热蒸饼一个,切开,蜜陀僧掺末夹之。【《集简方》】 又方:古文钱十文,铁线穿烧,酢淬十次,入麝香,研末调涂。【《应急良方》】 又方:以田蠃水擦之效。【时珍】
又方:用石绿三钱,轻粉一钱,研细,浓酢调敷五次,断根。【《集元方》】 又方:胆矾半生半熟,入腻粉少许为末,每用半钱,以自然姜汁调涂,十分热痛乃止。数日一用,以愈为度。【《简易方》】 又方:矾石绢袋盛之,常粉腋下,甚妙。【许尧臣方】
腋下瘤瘿:用长柄苦壶卢,烧存性,研末搽之,以消为度。
腋臭阴湿,或作疮:青木香以好酢浸夹于腋下,或为末敷之。【《外台秘要》,下同】
狐臭:三年酽酢和石灰敷之。
又方:姜汁频涂绝根。
又方:马齿苋杵,以蜜和作团,纸裹,泥固半寸厚,日干,烧过研末,每以少许和蜜作饼。先以生布揩之,以药夹腋下,令极痛,久忍,然后以手巾勒两臂,日用一次,以瘥为度。【《千金方》】 又方:槲箬三升,切,水煮浓汁,洗毕,即以白苦瓠壳烟熏之,后用辛荑、细辛、杜蘅末酢浸一夜,敷之。 又方:用桔枸树凿孔,取汁一二碗,用青木香、东桃、西柳、七姓妇人乳一处煎一二沸,就热于五月五日鸡叫时洗了,将水放在十字路口,速回弗顾,即愈。只是他人先遇者,必带去也。桔枸树,即梨枣树也。【《易简方》】 又方:大田螺一个,入麝香三分在内,埋露地,七七日取出。将患处洗拭,以墨涂上,再洗,看有墨处是患窍,以螺汁点之,三五次即瘥。 又方:鸡子两枚,煮熟去壳热夹,待冷弃之三叉路口,勿回顾,如此三次效。【《肘后方》】 一方:用蝙蝠一个,以赤石子末半两,涂遍,黄泥包固,晒干,煅存性,以田螺水调涂腋下,待毒气上冲,急服下药,行一二次妙。【《乾坤秘韫》】 又方:夜明砂末,豉汁调。
又方:自己小便,乘热洗两腋下,日洗数次,久则自愈。【《集简方》】 又方:用自己唾擦腋下数过,以指甲去其垢,用热水洗手数遍,如此十余日则愈。 又方:伏龙肝末频敷之。【《千金方》】 又方:用铜矿石磨汁涂之。 【《唐本草》】 又方:黄丹入轻粉唾调,频掺之。【《普济方》】 又方:用镜上绿,同五倍子末等分为末,米泔洗后敷之。【时珍】 铁落,裹,以熨腋下,疗狐臭有验。 【苏恭】 又方:水银、胡粉等分,以面脂和,频掺之。【《千金方》】 又方:用龙眼核六枚,同胡椒二七枚,研,遇汗出即擦之。【时珍】
治腋漏方:用络石,一名木馒头,煎汤洗腋及手足阴处,再以密陀僧末敷之,三日愈。【《纲目》】
狐臭:青矾、枯白矾各一两,古文钱十四文,白梅七个,捶碎于磁器内,盛水一大盏,浸半日,先洗净腋下,将药水时时涂之。【《奇效良方》】 又方:飞黄丹、密陀僧、枯矾,以蒸饼,蘸药擦之。【《丹溪心法》】 又方:枯矾、蛤粉、轻粉、密陀僧、麝香各等分,为细末,研匀,每用少许擦之。【《奇效良方》】
治阴汗鸦臭,两腋下臭,不可与人同行:白矾、密陀僧、黄丹各二钱半,麝香五分,于乳钵内研如飞尘,以酢于手心内调药末搽腋下,经两时辰许,却以香白芷煎汤洗之,一日用一次。
治腋下臭,神效。密陀僧四两,白矾枯过二两,轻粉三钱,共为细末,擦两腋下,擦至半月见效,一月痊愈。 又方:密陀僧一两,白矾七钱,硇砂、麝香各少许。 右为细末,先用皂角煎汤,洗后敷上。 又方:用白矾飞过,不拘多少。临卧时,以纸衬卓上,伸手托壁柱上,以药干揩,令腋下十分热痛,两腋揩遍,先于日中将所著上截衣服,用灰汁净洗,又泡去衣袖中臭气,皆无气息如新衣方可着。若洗,气息不断,枉用其药。大概药无不验,多是衣服再作气,故不能断根。 又方:辛夷、细辛、芎藭、青木香各四分,四味治下筛,熏竟,粉之。 又方:五更时,取精猪肉二大片,以甘遂末一两拌之,挟腋下,至天明,以甘草一两,煎汤饮之,良久泻出秽物,须在荒野之外,恐秽气传人也。依法三五次即愈。其他蜜陀僧、胡粉之类,皆塞窍以治其末耳。【《回春》】
患腋臭者,耳内皆有油湿也。用大田螺一个,水中养之,候靥开,以巴豆肉一粒,针挑放在螺内,仰顿盏内,夏月一宿,冬则五六宿,自然成水,取搽腋下,绝根。【《丹溪心法》】 又方:先用胭脂涂腋下,其出狐臭之处黄色,就将前巴豆田螺去靥,掩于狐臭之上,绢帛勒紧,其狐臭从大便出,则绝根矣。
腋气除根方:先用刀削去腋毛,净,用白定粉水调搽敷患处,六七日后,看腋下有一黑点如针孔大,或如簪尖大,其气由此而出也。用笔点定,即用艾炷如米大,灸七枚。灸过攻心中痛,当用此方下之:青木香、丁香各三分,槟榔八分,檀香一钱,麝香少许,大黄三钱,水煎服,以下为度;不下,再加大黄二钱又服。 又方:石灰三升,银屑一升,一作铜屑。二味合和,绢囊盛,汗出粉之,妙。 又方:正旦以尿洗腋下,神妙。
又方:黄矾石烧令汁尽,治为末,绢袋盛,粉之即瘥。
针灸
《素问》曰:腋痈大热,刺足少阳五,刺而热不止,刺手心主三,刺手太阴经络者,大骨之会各三。 《灵枢》曰:痈发于腋下,赤坚者,名曰米疽,治之以砭石,欲细而长,疏砭之,涂以豕膏,六日已,勿裹之。其痈坚而不溃者,为马刀挟瘿,急治之。 《医学纲目》曰:《内经》刺腋肿有二法:其一取胆。经云:胆足少阳之脉所生病者,缺盆中肿痛,腋下肿,是也。其二取心。经云:心主手厥阴脉,是动则病手心热,腋肿,皆视虚实寒热陷下,施补泻疾留灸也。
医案
《本草纲目》曰:一府校老妪,右腋生一瘤,渐长至尺许,其状如长瓠子,久而溃烂。一方士教以用长柄药壶卢,烧存性研末搽之,遂出水消尽而愈。
《薛氏医案》曰:朱文鼎母因忿郁,腋下结一核,二十余年,因怒加肿痛,完谷不化,饮食少思。东垣云:泻利不止,饮食不入,此肠胃虚也。遂以六君子汤加砂仁、肉桂、干姜、肉豆蔻,泻虽止而脓清,疮口不合,气血俱虚也,以十全大补汤月余而愈。
河南张承祖年逾二十,腋下患毒,十余日肿硬不溃,脉弱,时呕。予谓肿硬不溃脉弱乃阳气虚,呕吐少食乃胃气弱,先以六君子汤加藿香、砂仁治之。彼曰:肿疡时呕,当作毒气攻心治之。溃疡时呕,当作阴虚补之。予曰:此丹溪大概言也。即诸痛痒疮疡皆属心火。如肿赤痛甚,烦躁,脉实而呕为有余,当下之。肿硬不溃,脉弱而呕为不足,当补之。亦有痛伤胃气,或感寒邪秽气而呕者,虽肿疡尤当助胃壮气。彼执不信,饮攻伐药,愈病。复请诊,其脉弱微而发热。予谓热而脉静,脱血脉实,汗后脉躁,皆不治。后果殁。夫肿疡毒气内侵作呕,十有一二;溃疡湿气内侵作呕,十有八九,岂可混为一途?
一男子腋下患毒,咳逆不食,肠鸣切痛,四肢厥冷,脉细,以托里温中汤二剂顿愈,更以香砂六君子汤、二神丸而饮食顿进,以十全大补汤十余剂而敛。
一童子腋下患痈不敛,脓清,脉大,倦怠懒食,少寐自汗,口干,以内补黄芪汤及豆豉饼灸之,两月而愈。凡疮脓溃而清,或疮口不合,或聚肿不赤,肌寒肉冷,汗出色脱者,皆气血俱虚也,非补不可。
《证治准绳》曰:一人年逾五十,腋下患毒疮,口不合,右关脉数而渴,此胃火也,用竹叶黄芪汤而止,再用补气药而愈。尝治午后发渴或发热,用地骨皮散。
张通,北人,年逾四十,夏月腋下患毒,溃后不敛,脓出清稀,皮寒脉弱,肠鸣切痛,大便溏泄,食下即呕,此寒变而内陷也,宜大辛温之剂。遂以托里温中汤二贴,诸证悉退;更以六君加炮干姜、肉桂数剂,再以十全大补汤而愈。