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小儿杂病门
治小儿吐血:烧蛇蜕皮末,以乳汁服之,并治重舌。 【《千金方》】 又:取油三分,酒一分和之,分再服。
小儿尸疰劳瘦,或时寒热:用鳖头一枚烧灰,新汲水服半钱,日一服。 【《圣惠方》】
小儿哭疰:梳头垢,水服少许。 【《千金方》】
治小儿悞吞针:取磁石如枣核大,或吞或含,其针立出。
治小儿悞吞铁物等:用艾蒿一把剉,以水五升,煮取一升,服之即下。
治小儿蠷螋咬,绕腹匝即死,连捣蒺藜叶敷之。无叶,子亦可。 又:取燕窠中土,猪脂和敷之,干即易之。
治小儿悞为诸骨及鱼骨刺入肉不出者:水煮白梅肉研烂,调象牙末,厚敷骨刺处自软。【《医学纲目》】
小儿悞吞钱:用炭烧红急捣为末,煎汤呷,士效。 【《古今医统》】
治小儿卒腹皮青黑:以酒和胡粉敷上。若不急治,须臾便死。仍灸脐上下左右去脐半寸,并鸠尾骨下一寸,凡五处各三壮。
母有娠,乳儿有病如疟痢,他日亦相继腹大,或发或差:以红纱袋盛夜明砂,与儿佩之。【海藏方】
小儿生十余月后,母又有娠,令前儿精神不爽,身体痿瘁,名为鬾病。用伏翼烧灰细研,以粥饮调下五分,日四五次。伏翼即蝙蝠也。【《圣惠方》】
医案
张从政《儒门事亲》曰:陈州长吏一小儿,忽病寐而不寤。一日,诸医作睡惊治之,或欲以艾火灸之,或欲以大惊丸及水银饼子治之。其父曰:此子平日无疾,何骤有惊乎?以子之病乃问于戴人,戴人诊其两手脉皆平和。戴人曰:若惊风之脉当洪大而强,今则平和,非惊风也。戴人窃问其乳母,曰:尔三日前曾饮酒醉否?乳母遽然笑曰:三日前夫人以煮酒见饷,酒味甚美,三饮一罂尽而睡。陈酒味甘而恋膈,酒气满乳,儿亦醉也。乃銼甘草、干葛花、缩砂仁、贯众煎汁,使饮之,立醒。
一小儿悞吞一铜钱,在咽中,不能上下,诸医皆不能取,亦不能下,乃命戴人。戴人熟思之,忽得一策,以净白表纸令卷实如箸,以刀纵横乱割其端,作鬅鬠之状;又别取一着缚针钩于其端,令不可脱,先下咽中,轻提轻抑一探之,觉钩入于钱窍,然后纸卷纳之咽中,与钩尖相抵;觉钩尖入纸卷之端,不碍肌肉,提之而出。
王纶《明医杂着》曰:杨永兴子七岁,停食吐泻后,好睡,睡中兼惊,久治不愈。余曰:好睡是脾气虚困也,善惊是心血虚怯也。盖心为母,脾为子也。此心火不能生脾土,用补中益气汤及六味丸加鹿茸治之而愈。
《薛氏医案》曰:治一小儿言迟患泄泻,声音不亮,杂用清热等剂,声如痖,饮食少思,去后多在侵晨。朝用地黄丸加五味子,夕用补中益气汤,其泄顿止;却专服前丸,不两月,其言渐亮而愈。
一小儿白睛多而黑睛少,吐泻后喉喑口渴,大便不实,朝夕悉服地黄丸而痊。后患泻,其喉复喑,仍服前丸遂愈。
一小儿壮热吐血,或兼衄血,又腮鼻准赤色,乃肺胃积热,用济生犀角地黄汤四剂,而血并止。后因母饮酒复作,用清胃散,母子服之而愈。
一小儿吐血不止,鼻准赤色。审其乳母有郁热,用加味归脾汤、加味逍遥散,母子并服各数剂,血少止;又用八珍汤加柴胡、牡丹皮而愈。
一儿因母屡恚怒,发热吐血,或时衄,用加味小柴胡汤之类,治其母并愈。后其母因劳役兼怒气,致儿患惊搐,或用抱龙丸,又加吐血。予以加味逍遥散,母子病愈。厥后乳母仍劳役发热,此儿即惊搐,或吐血,或衄血,母用补中益气汤,子用犀角地黄汤,顿愈。
一小儿十岁,因伤厚味吐血,用济生犀角地黄汤,解食毒,清胃热;又用四君、牡丹皮、升麻调补脾胃而愈。惟肢体倦怠,两手作麻,用黄芪芍药汤数剂而安。
一小儿吐血,因乳母火郁发热,两胁作痛,后吐血,以加味归脾汤加吴茱萸制黄连治母,儿不时饮数匙,月余并愈。后因母怒,吐血寒热,儿亦吐血,先用加味小柴胡汤二剂,后用加味逍遥散治其母悉愈。
一女子年十四岁,因惊寒热发搐,服镇惊之药,更吐血,寻衣撮空,身如炙,烦躁不眠,饮食不入,脉洪大而无伦次,按之豁然而空。用加减八味丸料二剂,诸证悉退。脉息按之如丝,无气以动。用人参一两煎服不应,仍用人参一两、附子五分,二剂元气顿复。
一女子十三岁,因怒吐血,咬牙发搐,用加味逍遥散加钓藤钩而愈。次年出嫁。怀抱郁结,胸满食少,吐血面赤,此因肝火动而血热,脾气虚而不能摄血也,用六味丸及归脾汤加山栀、贝母而愈。
一小儿十四岁,发热吐血,属足三阴虚,余谓宜补中益气汤以滋化源,不信,仍用寒凉降火,前证愈甚。或谓曰:小儿未有室,何肾虚之有?参、芪补气,奚为用之?余述丹溪先生云:肾主闭藏,肝主疏泄,二脏俱有相火,而其系上属于心,心为君火,为物所感则相火翕然而起,虽不交会而其精亦暗耗矣。又褚氏云:男子精未满而卸女,以通其精,则五脏有不满之处,异日有难状之疾。正此谓也。遂用补中益气汤及六味地黄丸而愈。
王少参孙女年十二岁,脾胃素弱,后成疳证,发热小腹膨胀,坚直,大便溏泻,气喘咳嗽,彻夜烦躁不睡,鼻塞眼暗谵语,其脉大而无根。用人参一两,附子三分,腹胀渐减,脉渐敛;然犹寻衣撮空。鼻孔出血,用六味地黄丸料二服如脱;乃昼服独参姜附汤,夕服地黄丸料,脉渐有根,诸证渐愈;又用六君子汤,补中益气汤而痊。
一小儿停食夜惊腹涌,服消食丸,泻数次,寻衣撮空,面青黄或色白,此脾土受伤,肺金休囚,肝火旺而然也,先用异功散加升麻以补脾土,用六味地黄丸料以滋肝血,稍定,各二剂渐愈;即用补中益气汤、六味地黄丸,间以异功散而痊。
一小儿膝痈,误触其膝,出血甚多,患前证恶寒面白,此阳随阴散而虚寒,用十全大补汤加附子三分四剂,未应;用人参一两,附子五分,姜、枣煎服,稍定;又二剂,顿退;又朝用异功散,夕用八珍汤而安。
一小儿伤风表汗后,患前证,恶风面白,手足冷,用补中益气汤加五味子,汗顿止而诸证渐退;又用四剂而安;乃服十全大补汤而愈。
一小儿喜笑,常作不安,面赤饮冷,手足并热,先用黄连泻心汤,末二服稍定;又用六味地黄丸料,煎服顿愈。常服此丸则安,月许不服仍复作,又服,愈矣。
一小儿患前证,面青赤,此肝心二经风热所致也,用柴胡栀子散、六味地黄丸渐愈;又因乳母大怒发热,先用加味柴胡汤,又用加味逍遥散,母子服之并愈。
一小儿年十四岁,用心过度,饮食失节,喜笑不休,脉洪大而虚,面色赤而或白,予用补中益气汤而愈。次秋科举,饮食劳倦,前证复作,或兼谵语,脉洪大,按之微细如无,用人参一两,姜、枣煎服稍定,又三服而愈。又因劳役用心,自汗作渴烦躁,似癎证,先用当归补血汤二剂顿安,又十全大补汤而寻愈。
一小儿七岁,闻雷即昏倒,不知人事,此气怯也。以人参、当归、麦门冬各二两,五味子五钱,水一斗,煎汁五升,再以水五升煎滓,取汁一升,合煎成膏,每服三匙,白汤化下,服尽一升,自后闻雷自若矣。